简述渗出性心包炎的临床表现
心前区疼痛,呼吸困难及其他心脏填塞症状,如面色苍白、紫绀、上腹胀痛、浮肿、乏力等。体征为心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张、静脉压升高、肝脏肿大、腹水和浮肿等。心电图表现为S-T段抬高,T波变低、平坦或倒置和低电压。......阅读全文
简述渗出性心包炎的临床表现
心前区疼痛,呼吸困难及其他心脏填塞症状,如面色苍白、紫绀、上腹胀痛、浮肿、乏力等。体征为心界向两侧扩大,心音遥远,颈静脉怒张、静脉压升高、肝脏肿大、腹水和浮肿等。心电图表现为S-T段抬高,T波变低、平坦或倒置和低电压。
简述渗出性心包炎的影像学表现
1.250ml以下的少量心包积液,X线可无阳性所见或仅见心影轻度增大。 2.中等量以上心包积液,X线征象典型。 (l)心影向两侧增大,呈“普大型”(球形或“烧瓶状”),心腰及心缘各弓的分界消失。 (2)心缘搏动普遍减弱以至消失,主动脉搏动多为正常,两者形成鲜明对比。 (3)卧位透视见心底
关于渗出性心包炎的简介
渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。
分析渗出性心包炎的病因
过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来,病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 心包炎可分为干性和渗出性两种。后者心包内可有纤维蛋白浆液、血性浆液、血或脓。其致病因素很多,以结核性、化脓性、病毒性和非特异性最为常见。
简述渗出性脉络膜炎的临床表现
本病多见于青年人或中年人,双眼发病,有复发的倾向,病变发生于周边部时,视力常不受影响,偶而有眼前闪光感。如病变发生在黄斑区时,则视力显著减退。如果病变发生在后极部,则常造成视力障碍,视物变形,眼前黑影,眼底晚期色素膜改变。
关于渗出性心包炎的基本症状介绍
早期症状主要为疼痛,痛多位于胸骨下,可为锐痛、钝痛或胸部紧迫感,随着渗出液积聚,疼痛可减轻或消失。心包渗液大量时可导致心脏压迫症状。体征方面常见心脏中等度以上增大,心尖搏动减弱,心音遥远、奔马律,肝脏增大、腹水、下肢浮肿、颈静脉怒张、奇脉、脉压变小,颈静脉吸气时扩张,肝-颈静脉回流征阳性。 急
关于渗出性心包炎的症状体征介绍
(一)症状 呼吸困难是心包积液时最突出的症状,可能与支气管、肺受压及肺淤血有关。呼吸困难严重时,患者呈端坐呼吸、身躯前倾、呼吸浅快、面色苍白、可有发绀。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。此外,甚可有心前区或上腹部闷胀、乏力、烦躁等。 (二)体征 心脏叩诊浊音界向两侧增大,
简述真菌性心包炎的临床表现
几乎所有组织胞浆菌性心包炎患者都有呼吸道疾病,明显的“心包痛”及典型心电图改变,胸片异常,95%心影增大,胸腔积液和2/3患者胸腔内淋巴结肿大,组织胞浆菌心包炎典型表现为急性自限性播散感染,40%以上患者有血流动力学变化或心脏填塞症状,罕见发生严重长期播散感染,如发热、贫血、白细胞减少,肺炎-胸
简述肿瘤性心包炎的临床表现
肿瘤性心包炎无特异性症状,有的患者呼吸困难是最突出的症状,还可有胸痛、咳嗽、肝大等。大多数患者是在出现明显心脏压塞征,如颈静脉怒张、奇脉及低血压时确诊。心脏听诊心音遥远,心包摩擦音较少听到。 如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能
简述急性渗出性胸膜炎的临床表现
1、干性胸膜炎 由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦,而表现为患侧刀割样胸痛,深呼吸或咳嗽时,疼痛最显著。结核中毒症状较轻,体检时患侧呼吸运动受限,听诊时可闻胸膜摩擦音。 2、渗出性胸膜炎 渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或
简述急性渗出性中耳炎的临床表现
1.耳聋 患者多有耳内闷塞、听力下降。 2.耳痛 可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛。 3.耳鸣 会有持续性低调耳鸣。 3.自听过强 患者自己感觉说话声音嗡嗡作响、回音响亮。 4.鼓膜变色 鼓膜松弛部或全鼓膜充血、内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向
关于渗出性心包炎的病理生理分析介绍
1、病理 根据病理变化,急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性二种。在急性期,心包壁层和脏层上有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。此时尚无明显液体积聚,为纤维蛋白性心包炎;随后如液体增加,则转变为渗出性心包炎,陈为浆液纤维蛋白性,液体量可由100ml至2-3L不等,多为黄而清的液体,偶可浑浊
简述结核性渗出性胸膜炎的临床表现
一般常急性发病,但也可缓发。有结核毒性症状,中、高度的发热,可持续数日至数周之久。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适、脉搏中度增速等。初起胸液不多,故胸痛明显。待胸液增多,将壁层与脏层胸膜分开,胸痛即消失。大量胸液压迫肺脏和心、血管,呼吸面积及心搏出量减低,患者可出现气急。积液愈多,发生愈快,症状
关于渗出性心包炎的实验室检查介绍
1、化验检查 取决于原发病,感染性者常有白细胞计数增加、歇沉增快等炎症反应。 2、X线检查 对纤维蛋白性心包炎诊断价值不大,对渗出性心包炎有一定价值;可见心脏阴影向两侧增大,心脏搏动减弱或消失;尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据,可与心力衰竭相区别。成人液体量少于2
简述家族性渗出性玻璃体视网膜病变的临床表现
常见周边部纤维血管增生和牵拉性视网膜脱离,在新生儿或青春期伴视网膜下渗出或渗出性脱离。晚期可发生孔源性视网膜脱离。多为双侧,但程度可不对称。 1.第1期 用间接检眼镜加巩膜压迫检查,可见颞侧周边部视网膜受压处及其周围苍白视网膜血管无异常。视网膜亦无渗出性改变。表现为玻璃体后脱离合并有雪花状混
简述缩窄性心包炎的临床表现
1.心包缩窄 形成的时间长短不一,通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄,1年以上者称为慢性缩窄,演变过程有3种形式: (1)持续型 急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等可逐渐缓解,甚至完全消失,但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重,故在这类患者中很
简述慢性心包炎的临床表现
慢性心包炎的临床表现: 劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感。此外可有乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱
概述多形性渗出性红斑的临床表现
约50%的患者有前驱症状,如发热、全身无力、咳嗽、流鼻涕、咽痛、胸痛、肌肉疼痛、关节痛等,前驱症状可持续1~14天。继前驱症状之后,可突然出现皮肤黏膜改。 皮损开始呈紫红色斑片状,以后即由紫红色变为暗紫色,或发展成紫色带,水疱扩大融合呈对称分布,以肢体伸侧面、手背和足背最常受累,很少发生于躯干
简述渗出性胸水的缓解方法
1.积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。 2.增强体质,提高抗病能力。 3.注意生活调摄。居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭,不恣食生冷,不暴饮暴食,保持脾胃功能的正常。得病后,及时治疗,避风寒,慎起居,怡情志,以臻早日康复。
简述多形性渗出性红斑的发病机制
皮疹是由于体液漏入真皮内血管而产生的此外尚可有坏死性因素存在其作用对表皮最明显。皮疹可能是发生皮损许多因素的综合作用。水肿液的压力可使表皮突出而形成水疱,渗出液的改变可引起皮损颜色改变但皮损后残留的颜色在某种程度上是由于黑色素作用所致,并可通过表皮的再生作用而脱落。 前驱症状是由于损伤皮肤的因
肿瘤性心包炎的临床表现
肿瘤性心包炎无特异性症状,有的患者呼吸困难是最突出的症状,还可有胸痛、咳嗽、肝大等。大多数患者是在出现明显心脏压塞征,如颈静脉怒张、奇脉及低血压时确诊。心脏听诊心音遥远,心包摩擦音较少听到。 如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性心包炎的可能
简述慢性缩窄性心包炎的临床表现
任何年龄均可罹病,但30~50岁居多,无性别差异。 1、慢性缩窄性心包炎的症状: 起病较缓慢,常表现为劳力性呼吸困难、咳嗽、轻度胸痛、疲劳、乏力、食欲减退,是由于低排血量所致。因心包缩窄,右心输出量受限,因此,夜间阵发呼吸困难较少,很少发生肺水肿。 2、慢性缩窄性心包炎的体征: (1)颈
概述小儿渗出性多形性红斑的临床表现
临床特点为多见于春秋季节,对称性好发于手足背,前臂及小腿等部位的多形性皮疹。多为急性起病。根据皮肤黏膜损伤程度,全身症状轻重和内脏受累情况,可分为轻型及重型。皮疹可在发病当天或病后数天内出现。 1.轻型 (1)皮肤表现 红斑-丘疹型,此型常见,发病较轻。皮疹呈多形性,不规则红斑,直径2mm~
概述渗出性胸膜炎的临床表现
一、渗出性胸膜炎的临床表现 1.病情轻者无症状。 2.主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。 3.不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。 二、渗出性胸膜炎的诊断 1.一般分为以下10型: ①纤维蛋白性胸膜炎:即“
结核性渗出性胸膜炎的临床表现
一般常急性发病,但也可缓发。有结核毒性症状,中、高度的发热,可持续数日至数周之久。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适、脉搏中度增速等。初起胸液不多,故胸痛明显。待胸液增多,将壁层与脏层胸膜分开,胸痛即消失。大量胸液压迫肺脏和心、血管,呼吸面积及心搏出量减低,患者可出现气急。积液愈多,发生愈快,症状
简述多形渗出性红斑的治疗原则
1.西药 (1)地塞米松0.75毫克或强地松5毫克,口服,一日3次。3~5天后逐渐减量。重症患者可用氢化可的松100毫克加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴入。 (2)葡萄糖酸钙片0.5克口服,每日3次,或10%葡萄糖酸钙10毫升+维生素C1克静脉注射,每日1次, (3)给予抗生素,预防继发
结核性心包炎的临床表现
患者多为年轻人,男性多见,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段。胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。 结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远
简述病毒性心包炎的临床表现
根据病程可将病毒性心包炎分为急性、亚急性和慢性心包炎。病程短于6周者为急性病毒性心包炎;病程介于6周到6个月者为亚急性病毒性心包炎;病程长于6个月者为慢性病毒性心包炎。 病毒性心包炎多发生在青少年,在心包炎发生前的1-2周,患者常有上呼吸道病毒感染的症状。如发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏
简述渗出性胸膜炎的症状和诊断
胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。 由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运
尿毒症性心包炎的临床表现
尿毒症性心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症,如心力衰竭等掩盖。患者有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧。发热和较大量心包积液在透析相关的心包炎中较为常见,表现为心动过速、呼吸困难;也可在透析中出现低血压、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包摩擦音或扪及摩擦感,可有不同程度的心包积液体