简述遗传性血管性水肿的临床表现

皮肤黏膜肿胀具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,一般不痒,不伴荨麻疹。肿胀在12~18小时内逐渐加重,经48~72小时又逐渐消退。水肿可累及身体任何部位,以四肢、颜面、生殖器、呼吸道和胃肠道黏膜较为常见 [1] 。单发多见,偶见于两处以上。可伴声音嘶哑、吞咽困难、下消化道急腹症样改变,严重者可出现呼吸困难甚至窒息。患者C1-INH缺陷出生即有,但儿童期多属轻微,一般到青春期才发病,老年发作次数减少。......阅读全文

简述遗传性血管性水肿的临床表现

  皮肤黏膜肿胀具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,一般不痒,不伴荨麻疹。肿胀在12~18小时内逐渐加重,经48~72小时又逐渐消退。水肿可累及身体任何部位,以四肢、颜面、生殖器、呼吸道和胃肠道黏膜较为常见 [1] 。单发多见,偶见于两处以上。可伴声音嘶哑、吞咽困难、下消化道急腹症样改变,严重者可出

简述遗传性血管性水肿的长期预防

  对于所有明确诊断的患者,均推荐进行长期预防,遗传性血管性水肿的治疗目标是实现疾病的完全控制和使患者的生活正常化。  (1)拉那利尤单抗:适用于≥12岁患者预防遗传性血管性水肿的发作,为首个用于遗传性血管性水肿治疗的全人源化单克隆抗体,已正式获中国NMPA批准上市。  (2)达那唑:应遵医嘱选择合

简述血管性水肿的临床表现

  为急性局限性水肿,多发生于组织疏松处,如眼睑、口唇、包皮和肢端、头皮、耳郭,口腔黏膜、舌、喉亦可发生。皮损皮肤处紧张发亮,境界不明显,呈淡红色或苍白色,质地柔软,为不可凹性水肿。患者自觉不痒或较轻,或有麻木胀感。肿胀经2~3天后消退,或持续更长时间,消退后不留痕迹。单发或在同一部位反复发生,常合

怎样预防遗传性血管性水肿?

  1.避免近亲结婚,有家族史者生育前可进行遗传咨询。  2.避免诱发因素,如外伤、感染等,遵医嘱进行短期及长期预防,防止水肿发作。  3.建议对遗传性血管性水肿患者每年至少进行1次医学评价,接受雄激素治疗的患者应每年复查2次 。  4.随访访视。

如何诊断遗传性血管性水肿?

  1. 典型的临床表现:突然发生的局限性、非凹陷性和非炎症性皮肤或黏膜水肿,无痒感,不伴发风团损害。  2. HAE I型患者C1-INH 浓度及功能均降低,约占85%;HAE Ⅱ型患者C1-INH浓度正常或增高,但功能降低,约占15% 。  3. 好发于四肢、颜面部及呼吸道、胃肠道和生殖道。  

关于遗传性血管性水肿的基本介绍

  遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)是以发作性、自限性、局限性皮肤和黏膜非凹陷性水肿为特征的原发性补体缺陷病。多数有家族史,本病可发生于任何年龄,通常在30岁前起病,青春期加重 [1] ,常伴腹痛、恶心呕吐、血清中C1酯酶抑制物(C1-INH)降低等表现。  2

关于遗传性血管性水肿的护理介绍

  1.所有获得许可自行给药按需治疗的患者自我给药。  2.多与患者交流沟通,及时解答患者疑问减少患者恐惧心理,让患者保持乐观心态,帮助患者树立战胜疾病的信心。  3.注意饮食,忌食辛辣、鱼腥、海味等刺激性食物。  4.家庭护理可降低遗传性血管性疾病发作的严重程度和持续时间。一旦发生了呼吸道水肿,一

关于遗传性血管性水肿的病因分析

  本病为常染色体显性遗传,HAE发病是由于C1-INH、FⅫ、ANGPTI、PLG基因突变,导致相应的蛋白质水平和(或)功能异常,进而引起缓激肽水平增高,最终导致水肿的发生 [1] 。部分患者发病机制至今不明 [1] 。C1-INH缺乏型(HAE-C1-INH)是由于编码C1-INH基因SERPI

关于遗传性血管性水肿的鉴别诊断介绍

  1.获得性血管性水肿  无家族史,多发生于眼睑、口唇及外生殖器等组织疏松部位,常伴发风团,实验室检查 C1-INH 抗原浓度和功能均正常,C4 和 C1q 水平亦正常。  2.颜面部丹毒  丹毒好发于于儿童和老年患者。发病急,有畏寒、发热及头痛全身症状。患部表现为皮肤红斑、水肿和皮温升高,皮损高

关于遗传性血管性水肿的检查方式介绍

  1.实验室检查  I型HAE患者血清补体C4、C1-INH浓度和功能均低下;Ⅱ型患者血清补体C4、C1-INH功能低下,但C1-INH浓度正常/稍增高。非C1-INH缺乏型血清C4水平、C1-INH浓度和功能均正常 [1] ,需要进行相关的基因检测以明确诊断。以上补体检查均需重复一次。  2.组

关于遗传性血管性水肿的短期预防介绍

  在发作风险增加的暴露情况下,为了将随后的血管性水肿风险降至最低而对遗传性血管性水肿患者进行的治疗被称为短期预防,有时也称为情境预防。  (1)建议静脉内pd-C1-INH浓缩剂是首选的预防性药物。  (2)目前国内推荐的方法:诱发因素发生前5天给予达那唑或者氨甲环酸,持续使用至诱发因素终止后2天

遗传性血管性水肿患者眼科手术麻醉处理

患者,女,55岁,56kg,160 cm,因车祸伤致“右侧眼球破裂伤、右眼眶骨折”入院,拟在全麻下行“右眼内容物剜出伴义眼置入术+眼窝成形术+眼睑裂伤缝合术”。10年前在北京协和医院诊断为“遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)”。 查体:意识清楚,表情痛苦,颜面部皮

遗传性血管性水肿的急性发作期按需治疗

  (1)对因治疗  急性期治疗目的在于缓解症状。治疗药物主要包括C1-INH替代疗法、缓激肽受体拮抗剂、冻干新鲜血浆。  ①C1-INH替代疗法:血源性C1-INH(pd-C1-INH)和重组人C1-INH(rh C1-INH)  ②选择性缓激肽β2受体拮抗剂艾替班特和血浆激肽释放酶抑制剂艾卡拉肽

荨麻疹和血管性水肿的临床表现

  1.荨麻疹  基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以

荨麻疹和血管性水肿的临床表现

  1.荨麻疹  基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以

简述肺水肿的临床表现

  肺水肿间质期,患者常有咳嗽、胸闷,轻度呼吸浅速、急促。查体可闻及两肺哮鸣音,心源性肺水肿可发现心脏病体征。PaO2和PaCO2均轻度降低。肺水肿液体渗入肺泡后,患者可表现为面色苍白,发绀,严重呼吸困难,咳大量白色或血性泡沫痰,两肺满布湿啰音。血气分析提示低氧血症加重,甚至出现CO2潴留和混合性酸

概述荨麻疹和血管性水肿的临床表现

  1.荨麻疹  基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒,随即出现风团,呈鲜红色或苍白色、皮肤色,少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一,发作时间不定。风团逐渐蔓延,融合成片,由于真皮乳头水肿,可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时,少数可延长至数天后消退,不留痕迹。皮疹反复成批发生,以

血管性水肿的病因分析

  血管性水肿,又称血管神经性水肿、巨大性荨麻疹。血管性水肿的病变累及皮肤深层(包括皮下组织),多发生在皮肤组织疏松处,发生局限性水肿。  血管性水肿的病因和荨麻疹相似,常见原因有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。遗

简述视神经乳头水肿及视盘水肿的临床表现

  1、病因  最常见的原因是颅内的肿瘤、炎症、外伤及先天性畸形等神经系统疾病所致颅内压增高;其他原因则有恶性高血压、肺心病、眼眶占位病变、葡萄膜炎、低眼压等。  2、临床表现  有阵发性眼前发黑或阵发性视力模糊等症状。持续几秒至1分钟左右,往往是双侧。可出现神经症状:如癫痫发作、头痛、复视、恶心、

简述血管性头痛的临床表现

  头痛多呈轻至中度全头痛、胀痛,也可表现为枕部、额部、双颞部疼痛,用脑、用力、活动头部及改变体位时头痛加重,常伴有类似神经衰弱症状。也常发作呈现明显血管跳痛,恶心呕吐,典型的患者发作前有视力模糊,眼花表现。头痛常发作于睡眠障碍、情绪激动、过度疲劳、过量喝酒等之后,女性患者在经期前后头痛加重。

简述小儿肺水肿的临床表现

  肺水肿典型的临床表现分为以下四期:  1.间质水肿期  临床症状和体征不显著,患者稍感胸闷、气急、心跳较快,但肺部尚无啰音,呈轻度低氧血症。  2.肺泡水肿期  此期开始出现明显的症状,有严重的呼吸困难、阵阵剧咳、咳大量白色或粉红色泡沫样痰。两肺中下肺开始至全肺出现哮鸣音及湿啰音。血气分析可发现

简述高原脑水肿的临床表现

  1.高原脑水肿的症状  高原脑水肿临床表现为一系列神经精神症状,最常见的症状是头痛,呕吐,嗜睡或烦躁不安,共济失调和昏迷。根据该症的发生与发展,有人将高原脑水肿分为昏迷前期(轻型脑水肿)和昏迷期(重型脑水肿)。  (1)昏迷前期表现多数患者于昏迷前有严重的急性高原病症状,如剧烈头痛,进行性加重,

简述下肢淋巴水肿的临床表现

  主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后涉及整个下肢。早期富含蛋白质的淋巴液在组织间隙积聚,形成柔软凹陷性水肿,皮肤尚正常。晚期由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩,皮下组织的炎症和纤维化等原因,水肿呈非凹陷性,皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。  淋巴水肿的程度分为:  1.轻度  肢

简述特发性水肿的临床表现

  1、特发性水肿—水肿或浮肿:常见于青春期后的女性,多在立位活动后或下午出现足、踝、胫前凹陷性水肿,并有一些病人出现晨间眼睑、颜面浮肿、上肢远端肿胀;部分患者水肿的发生与炎热气候或月经周期有关。晚间睡前较早晨起床时体重增加,睡眠一夜后水肿消失,体重减轻。  2、特发性水肿—肥胖:约一半的特发性水肿

简述黏液性水肿的临床表现

  皮肤呈非凹陷性水肿,水肿处皮肤苍白或蜡黄色,这是由粘多糖沉积所致。特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为:表情淡漠、呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大、光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力。  本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状,在婴儿期,常有嗜睡,皮肤苍白、冰

荨麻疹和血管性水肿的病因及临床表现

  病因  1.荨麻疹  荨麻疹的病因非常复杂,约3/4的患者找不到原因,特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。  2.血管性水肿  血管性水肿的病因和荨麻疹相似,常见原因有:食物及食物添

概述遗传性血管神经性水肿的临床表现

  发作性皮下组织、胃肠道及上呼吸道局限性水肿非凹陷性,受影响的部位迅速肿胀,无荨麻疹、瘙痒、皮肤发红,一般无疼痛。水肿也可发生在剧烈运动后的损伤部位。因肠壁肿胀而产生肠痉挛,呕吐或腹泻,皮下水肿较少见。也可发生致命性的喉水肿。发病持续2~3天,之后逐渐消退。可在生后前2年发病,但通常在大龄儿童或青

首个遗传性血管性水肿(HAE)单抗药物将统治HAE治疗领域

  英国制药公司Shire是罕见疾病领域的全球生物技术领导者。近日,该公司宣布Takhzyro(lanadelumab-flyo)治疗遗传性血管水肿(HAE)的关键性III期临床的完整数据已在线发表于《美国医学会杂志(JAMA)》。  Takhzyro是治疗HAE的首个单抗类药物,于今年8月获美国F

简述脑血管性疾病的临床表现

  主要为出血性脑血管病,高血压脑出血最为常见。一般起病较急,颅内压增高的表现为1-3日内发展到高峰。患者常有不同程度的意识障碍。表现为头痛、头晕、呕吐、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。发病时常有显著的血压升高。多数患者脑膜刺激征阳性。脑脊液压力增高并常呈血性。脑CT可明确出血量的大小与出血部位。

简述肾血管性疾病的临床表现

  临床表现多样,患者可表现为难以控制的高血压,眼底呈高血压改变,低钾血症,腹部或腰部血管杂音,肺水肿等;亦可表现为腰肋或腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肋脊角叩痛,病侧肾增大,急性患者还会有发热及外周血白细胞增多;伴有栓塞的患者,临床表现轻重不一,与其堵塞部位及程度相关;部分患者还可表现为血尿、直立性