关于Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎的电镜检查介绍
Ⅱ型又叫做致密物沉积病，强调对本病具有诊断性的特征是肾小球基底膜上不连续的电子致密带形成，并伴有系膜球状或不规则状致密物沉积，有时内皮下和上皮下也有沉积，一些改变与链球菌感染后肾小球肾炎的“驼峰”样相似。基底膜明显增宽和有极度电子致密结构，这有很大的诊断意义。但在每一个肾小球中，有些毛细血管壁可没有上述病损。致密结构可呈梭状、球状或香肠状，与正常结构之间的分界很清晰。系膜细胞和基质常向外周伸展和间位，但不及Ⅰ型明显。上皮细胞足突常完全消失。许多病人系膜区常有圆形的电子致密沉积物。如肾小管基底膜有电子致密沉积物，则高度提示为Ⅱ型病损。......阅读全文
关于遗传性进行性肾炎的鉴别诊断介绍
1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿)家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿，非进行性疾病，预后良好，不发生肾功能衰竭，无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常，免疫荧光阴性，电镜下GBM弥漫变薄。尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些弥漫性基底膜变薄的
alport综合症的鉴别诊断
1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿) 家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿，非进行性疾病，预后良好，不发生肾功能衰竭，无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常，免疫荧光阴性，电镜下GBM弥漫变薄。 尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些弥漫性基底膜
概述Alport综合征的病理表现
1、光镜 病理改变不具特征性，在电镜技术应用前，曾认为Alport综合征属于慢性间质性肾炎，并误将肾间质泡沫细胞作为诊断依据。其他轻微肾小球病变还包括：节段毛细血管壁硬化，系膜区轻度不规则增宽，包曼囊壁节段增厚，局灶性毛细血管襻内皮细胞和（或）系膜细胞增多等。除有红细胞管型外，儿童期肾小管及间
关于膜增殖性肾小球肾炎的预后介绍
大量研究证实原发性MPGN10年肾存活率达60%～65%，而且各型MPGN病程及预后类似。肾病综合征(大量蛋白尿)和出现肾间质病变是预后不良的主要征兆。临床发现表现为持续性高血压、GFR下降的肾病综合征预后差。发病年龄小和小儿患者预后良好；成年人发病者病变进行性加重，预后不良。肾小球系膜细胞增生
alport综合症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿) 家族性良性薄基底膜病为常染色体显性遗传。临床特点为反复发作肉眼血尿，非进行性疾病，预后良好，不发生肾功能衰竭，无耳、眼疾患。肾活检光镜下正常，免疫荧光阴性，电镜下GBM弥漫变薄。 尽管弥漫性基底膜变薄被认为是良性家族性血尿的标志，但有一些
关于系膜毛细血管增生性肾炎的预后介绍
临床过程虽有差异，但本病预后差。长期随访中，自然缓解率小于5%。平均存活率5年65%～85%，10年50%～55%，15年30%～40%。 预后与下列因素有关： ① 年龄：儿童较成人发展慢。 ② 临床表现：病初有肾功能不全，早期有高血压、肉眼血尿，持续性肾病综合征者预后差。 ③ 类型：Ⅲ
关于系膜毛细血管增生性肾炎的预后介绍
临床过程虽有差异，但本病预后差。长期随访中，自然缓解率小于5%。平均存活率5年65%～85%，10年50%～55%，15年30%～40%。 预后与下列因素有关： ① 年龄：儿童较成人发展慢。 ② 临床表现：病初有肾功能不全，早期有高血压、肉眼血尿，持续性肾病综合征者预后差。 ③ 类型：Ⅲ
一例患者蛋白尿1年余，咳嗽、咳痰4d病例分析
病例资料 患者男，27岁，因“蛋白尿1年余，咳嗽、咳痰4 d，发热2 d”于2015 年3 月30 日入院。 患者1 年前无明显诱因出现双下肢对称性水肿，呈进行性加重，于外院诊断为“肾病综合征”，予激素（甲基泼尼龙56 mg，qd）、利尿、调脂等治疗后好转出院，后患者多次自行将激素减量或停药。 2周
系膜增生性肾炎的实验室检查
除了常规尿检异常外，血清 IgG不升高，表现为肾病综合征时IgG 可以降低；血清补体成分正常；部分患者血清IgM 可以升高；血循环免疫复合物阳性；尿红细胞形态学检查以变形红细胞为主。
关于系膜增生性肾炎的病理表现
（1） 光镜检查：呈弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。早期以系膜细胞增生为主，晚期系膜基质增多。根据增生程度，可分为轻度、中度、重度三级。系膜内可有少数单核细胞和中性粒细胞浸润。严重者可引起系膜硬化。肾小球毛细血管壁及基底膜正常。肾小管及间质基本正常，随病变进展，可出现肾小管萎缩、间质炎症细胞浸润及
膜增殖性肾小球肾炎的实验室检查介绍
本病患者几乎总有血尿，包括镜下或者肉眼血尿。蛋白尿可以比较轻微，约有30%表现为无症状性蛋白尿，但半数患者尿蛋白>3.5g/24h，90%以上患者蛋白尿选择性差。尿FDP和C3可升高。实验室检查的一个特征性改变就是血补体的降低。约有75%的本病患者C3持续性降低，其中Ⅱ型病变中较常见，占80%～
关于膜增殖性肾小球肾炎的病理生理介绍
MPGN的发病机制尚不清楚，目前认为与免疫学机制有关。50%～60%的MPGN患者血中出现补体C3、C1q及C4降低，提示旁路途径及经典途径均被激活而导致血中补体的降低。并伴有免疫复合物的轻度增多及冷球蛋白血症，肾小球内有免疫球蛋白及补体的沉积。但补体的异常与疾病的关系、免疫复合物的作用还有待进
关于膜增殖性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍
诊断MPGN需要排除所有继发性因素，如乙型肝炎或丙型肝炎、艾滋病、其他感染或结缔组织病。MPGN的诊断主要通过组织病理学的检查，随着丙型肝炎相关性MPGN、HIV相关MPGNC的日趋流行，对表面上看似原发性MPGN的患者必须做相应的血清学检查。 常见需要鉴别的疾病有： 1.糖尿病肾病MPGN
关于肝巨大再生性结节的检查方式介绍
1.B超检查 肝巨大再生性结节边界清楚，可表现为高、中、低回声，术中超声对于发现肝异常结节具有重要意义。 2.CT检查 CT平扫为等密度或低密度，增强CT强化不明显。 3.磁共振检查 表现为短T1和T2信号。 4.病理检查 通常具有几个肝汇管区结构，结节直径1～3cm，多不具有包膜
关于增生性骨关节病的检查方式介绍
1.实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化，关节液常为清晰、微黄黏稠度高，白细胞计数常在1.0×109/L以内，主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。 2.其他辅助检查 X线平片在早期并无明显异常，约数年后才逐渐出现关节间隙狭窄，此表明关节软骨已开始变薄。起初，关节间隙在不负重时正常，承重后
关于增生性关节炎的检查方式介绍
1、影像学检查 （1）X线片表现为关节间隙不等宽或变窄、关节处的骨质疏松、骨质增生或关节膨大、乃至关节变形，软骨下骨板硬化和骨赘形成等。 （2）CT可以清晰显示不同程度的关节骨质增生、关节内的钙化和游离体，有时也可以显示半月板的情况。 2、实验室检查 血细胞沉降率、血象均无异常变化，热凝
关于非IgA系膜增生性肾炎的简介
非IgA系膜增生性肾炎是指光镜下病理学改变以弥漫性系膜细胞增生和（或）系膜基质增宽的一组疾病。在我国，原发性肾小球疾病为常见病，1988年北京大学第一医院在国内首先对该病做了临床病理分析。
关于新月体肾小球肾炎的分型介绍
根据病因及发病机制分为5型： Ⅰ型，抗基底膜型，患者血内有肾小球基膜（GBM）抗体； Ⅱ型，免疫复合物介导型，病变肾小球内有免疫复合物沉积； Ⅲ型，血管炎型，患者血内有抗中性白细胞胞浆抗体（ANCA）； Ⅳ型，抗基底膜和血管炎混合型，患者血内ANCA和抗GBM抗体均阳性； Ⅴ型，特发型
关于心率增快的检查介绍
1.心率监视检测 两种心率监视检测：主动与被动主动检测电生理(EP) 检测和记录电图 压力测试 被动检测 心电图(ECG)动态心电图监测 超声心动图 2.血液检测 血液检查可以帮助确定是否药物或物质、甲状腺问题而导致的室性心动过速。 高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛
分流性肾炎的发病机制及病理
发病机制 发病机制曾有栓塞、微血管病等学说，但认为是免疫复合物介导的 肾小球肾炎。 病理 1．光镜 多数为系膜增生性或I型系膜毛细血管性肾小球肾炎，部分为毛细血管内增生或局灶增生性贤淑小球肾炎，偶见新月体性肾小球肾炎。 2．电镜可见毛细血管内皮下有电子致密物沉积，在肾小球沉积物中可找到感
分流性肾炎的病理
1．光镜 多数为系膜增生性或I型系膜毛细血管性肾小球肾炎，部分为毛细血管内增生或局灶增生性贤淑小球肾炎，偶见新月体性肾小球肾炎。 2．电镜可见毛细血管内皮下有电子致密物沉积，在肾小球沉积物中可找到感染菌的抗原。 3．免疫荧光显示IgG、IgM及C3呈颗粒状或团块状沉积于毛细血管壁和系膜区。
实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查
肾脏活检： 1.光镜检查 （1）肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。 （2）除肾小球基底膜增厚，尚有系膜增生，呈系膜毛细血管增生性肾炎 （3）单纯系膜增生性病变。 （4）微小病变肾病。 （5）局灶节段性肾小球硬化。 2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿肾小球基底膜弥
其他类型系膜毛细血管性肾小球肾炎的简介
目前尚不能确定它们是Ⅰ型病损的变异类型，还是独立的病变。这些类型几乎都以电镜观察为基础加以识别。Burkholder提出了Ⅲ型病损，它的特征是除了与Ⅰ型的共同病理改变之外，尚有较突出的上皮下免疫复合物沉着，并有细血管壁伴有孤立的膜外沉积物，被基膜物质突起所隔离(类似膜性肾小球肾炎基底膜的钉状突起
关于其他类型系膜毛细血管性肾小球肾炎的鉴别诊断
目前尚不能确定它们是Ⅰ型病损的变异类型，还是独立的病变。这些类型几乎都以电镜观察为基础加以识别。Burkholder提出了Ⅲ型病损，它的特征是除了与Ⅰ型的共同病理改变之外，尚有较突出的上皮下免疫复合物沉着，并有细血管壁伴有孤立的膜外沉积物，被基膜物质突起所隔离(类似膜性肾小球肾炎基底膜的钉状突起
关于系膜毛细血管增生性肾炎的基本信息介绍
三型表现相似，多见于青少年，10～20岁为高峰，小于5岁或者大于40岁的患者少见。男女发病接近。占原发性肾小球疾病10%左右。其中I型最常见占45%以上。1/3以上病人起病前出现感染，尤其上呼吸道感染。可隐匿起病，或以Ⅱ型肾病综合征起病占50%～80%，20%左右起病时表现为急性肾炎综合征，以Ⅱ
关于新月体性肾小球肾炎的检查介绍
1.尿液实验室检查 常见血尿、异形红细胞尿和红细胞管型，常伴蛋白尿；尿蛋白量不等，可像肾病综合征那样排出大量的蛋白尿，但明显的肾病综合征表现不多见。 2.其他 可溶性人肾小球基底膜抗原的酶联免疫吸附法检查抗肾小球基底膜抗体，最常见的类型是IgG型。
关于新月体肾小球肾炎的检查介绍
免疫学检查异常主要有抗GBM抗体阳性（I型）、抗ANCA阳性（Ⅲ型）。此外，Ⅱ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性，并可伴血清C3降低。B型超声等影像学检查常显示双肾增大。 病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积，50%以上的肾小球有新月体形成。
一例特重度烧伤致感染后肾小球肾炎病例分析
感染后肾小球肾炎（postinfectious glomemlonephritis，PIGN）是一种与皮肤黏膜感染密切相关的肾小球肾炎，对PIGN是否使用激素治疗存在很大争议，现报道1例特重度烧伤致感染后急性肾小球肾炎伴急性肾损伤，使用激素治疗成功的病例。 病例资料 患者，男，53岁。因头面颈部、躯
一例特发性结节性肾小球硬化症病例分析
病例资料患者，男，53 岁，因“颜面、双下肢水肿8 个月余”入院。8 个月前无明显诱因出现颜面部、双下肢水肿，否认光过敏、皮疹、关节痛、脱发及雷诺现象。外院查尿常规提示尿蛋白（3+），尿潜血（1+），异型红细胞占60%；24 h 尿蛋白3.76 g；Scr 61.5 μmol/L，BUN 4.6
实体肿瘤的肾损害有哪些相关检查
肿瘤导致肾损害相关的化验异常： 1、尿检异常 大量蛋白尿，尿蛋白定量>3.5g/24h，并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞、白细胞和各种管型。 2、肾功能检查 可出现肾小球滤过率下降，血BUN、Cr升高。 3、血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h，20%以上病人ESR可超过100mm/h