十二指肠溃疡的病理生理及临床表现
病理生理 典型的溃疡底部活动期常分为四层:第一层急性炎性渗出物,由坏死的细胞、组织碎片和纤维蛋白样物质组成;第二层为以中性粒细胞为主的非特异性细胞浸润所组成;第三层为肉芽组织层,含有增生的毛细血管、炎症细胞和结缔组织的各种成分;第四层为纤维样或瘢痕组织层,可扩张到肌层,甚至达浆膜层。由于内镜下活检取材只能达黏膜层或黏膜下层,通常不能观察到典型的溃疡的四层结构,其病理组织上主要表现为黏膜层炎症细胞侵润,固有膜内有以淋巴细胞和中性粒细胞为主的炎症反应或肉芽肿形成。 临床表现 十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊......阅读全文
简述胃十二指肠溃疡大出血的临床表现
胃十二指肠溃疡大出血的临床表现取决于出血量和出血速度。病人的主要症状是呕血和解柏油样黑便,多数病人只有黑便而无呕血,迅猛的出血则为大量呕血与紫黑血便。呕血前常有恶心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲软,甚至晕厥,出现休克症状。病人焦虑不安、四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降。上腹部可有轻度压痛
关于慢性浅表性胃炎的病理生理及临床表现介绍
病理生理 胃壁可分为粘膜层,粘膜下层,肌层和外膜4层,其中粘膜层则包括上皮、固有层和粘膜肌层3层,慢性浅表性胃炎是一种主要发生在固有层的炎症,根据炎症程度的不同则,可分为轻度炎症,中度炎症,重度炎症等不同程度。慢性浅表性胃炎中,胃粘膜层主要表现为淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润,嗜酸性粒
完全性肺静脉异位回流的病理生理及临床表现
病理生理: 完全性肺静脉异位引流的病人,全部肺静脉血液均进入右心房。右心房内部份血液又需经未闭卵圆孔或心房间隔缺损流入左心房,否则出生后很死亡。右心房接受体肺循环全部回心血液,血流量极度增多。合并卵圆孔未闭的病人,两侧心房之间的通道小,来自腔静脉与肺静脉的血液混合后仅少量流入左心房,再经左心
关于干酪性鼻炎的病理生理及病理改变
病理生理 干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体,由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成;其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物,偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异,轻者为炎性浸润、增生,重者则发生粘膜变性,坏死和肉芽增生,
十二指肠溃疡的简介
十二指肠溃疡是中国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,其地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。近年来,十二指肠溃疡的发病率开始呈下降趋势,然而其仍属消
十二指肠溃疡的介绍
十二指肠溃疡是中国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型,其地理分布大致有北方向南方升高趋势,且好发于气候变化较大的冬春两季。此外,男性发病率明显高于女性,可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。近年来,十二指肠溃疡的发病率开始呈下降趋势,然而其仍属消
肾脓肿的病因及病理生理
病因 致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌.如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等致病菌。多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。女性的发病率高于男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。尿路梗
真菌性肠炎的病理及生理
病理 引起真菌性肠炎的病原主要是念珠菌,其次是曲菌、毛霉菌、组织胞浆菌、副球孢子菌和地丝菌等。偶见球孢子菌、马尔尼菲青真菌和新型隐球菌。念珠菌广泛存在于自然界,也是人体正常菌群之一,为条件致病性真菌中的主要一属,共有150余种。其中以白念珠菌和热带念珠菌最常见,且致病性较强。念珠菌为双相型真菌
黄斑裂孔的病理生理及症状
病理生理 黄斑裂孔的临床病理可表现为①黄斑孔大小400~500μm。② 黄斑裂孔周围“脱离”范围达300-500μm。③ 感光细胞发生萎缩。④ 黄斑囊样改变。⑤ 类似于玻璃膜疣的黄色点状沉着物附着于RPE表面。⑥ 出现视网膜前星形细胞膜。 症状 该病起病隐匿,常在另一只眼被遮盖时才被发现。
真菌性肠炎的病理及生理
病理 引起真菌性肠炎的病原主要是念珠菌,其次是曲菌、毛霉菌、组织胞浆菌、副球孢子菌和地丝菌等。偶见球孢子菌、马尔尼菲青真菌和新型隐球菌。念珠菌广泛存在于自然界,也是人体正常菌群之一,为条件致病性真菌中的主要一属,共有150余种。其中以白念珠菌和热带念珠菌最常见,且致病性较强。念珠菌为双相型真菌
简述球后溃疡的病理
(1)球后溃疡— 郁怒伤肝,肝气犯胃:长期忧思恼怒,情怀不畅,肝郁气滞,疏泄失职,横逆犯胃,气血壅滞不行,不通则痛。由于气血相依,气滞日久,还可导致瘀血的产生,瘀血阻络,其痛剧烈,并可见吐血、便血等证。 (2) 球后溃疡—饮食不节,损伤脾胃:暴饮暴食,饥饱无度,最易损伤脾胃之气。或过食生冷,寒
强直性肌营养不良症的病理生理及临床表现
病理生理 典型肌肉病理改变为细胞核内移,呈链状排列,肌细胞大小不一,呈镶嵌分布;肌原纤维往往向一侧退缩形成肌浆,肌细胞坏死和再生不明显。 临床表现 本病可发生于任何年龄, 但多见于青春期后, 男多于女。主要症状为肌无力、肌萎缩和肌强直。萎缩和无力表现为四肢不灵活, 前臂及手部肌肉萎缩,下肢
三尖瓣狭窄的病理改变及病理生理
病理变化 三尖瓣狭窄使右心房与右心室之间出现舒张期压力阶差。当运动或吸气使三尖瓣血流量增加时,舒张期右房和右房之间的压力阶差即增大;当呼气使三尖瓣血流减少时,此压力阶差可减小。若平均舒张期压力阶差超过053kPa(4mmHg)时,即可使平均右房压升高而引起体静脉淤血,表现为颈静脉充盈、肝肿大、
关于脊柱裂的病理生理和临床表现介绍
显性脊柱裂多见,90%以上发生在腰骶部,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊。可归纳为两个方面: 一、局部表现 出生后在背部中线有一个性肿物,随年龄增大而增大,体积小者呈圆形,较大者可不规则,有的基地宽阔,有的为细颈样蒂。肿块表面的皮肤可为正常,也可有稀疏或浓密的长毛及
十二指肠溃疡的病因分析
1.遗传基因 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。 2.胃酸分泌过多 胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。 3.十二指肠黏膜防御机制减弱 患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。 4.幽门螺杆
简述十二指肠溃疡的治疗
1、药物治疗 目标是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。目前最常用的药物分为以下几类: (1)抑制胃酸分泌药 目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,是治疗十二指肠溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、泮托拉
十二指肠溃疡的基本介绍
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌(H.pylori)感染、非甾体抗炎药(NSAID)、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关。十二指肠溃疡多发生在十二
十二指肠溃疡的鉴别诊断
消化系统的疾病的临床表现往往不典型,仅症状诊断十二指肠溃疡是不可靠的。当患者自己觉得有慢性周期性发作的上腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑,同时应及时到医院进行检查。其诊断有如下几种常用的检查方法: 1. 胃镜检查:胃镜检查是诊断十二指肠溃疡的主要方法,虽然其名为胃镜,但是也可对十二指肠黏
耳覃的病理生理及诊断检查
病理生理 其鳞状细胞或基底细胞长期受刺激增殖的结果。 诊断检查 检查 见外耳道有大小不等的单发或多发、表面粗糙不平、带蒂或无蒂的棕黄色肿物,触之较硬。有感染者可充血肿胀呈肉芽状。有局部血循环障碍者可呈黑色,能部分自然脱落。增殖迅速者可侵犯中耳和乳突,偶在耳廓后下形成瘘管。本病有恶变倾向,应
弯曲菌病的病因及病理生理
病因 1、传染源 患者和带菌者是本病的传染源。大多数野生和家养动物,包括家禽、家畜,鸟类均可被弯曲菌感染,引起临床症状,甚至死亡。大多数感染动物可终生带菌也可成为弯曲菌感染的传染源。 2、传播途径 主要通过污染食物或水,经口传染,也可通过接触传播。 3、易感人群 普遍易感,在发达国家,发病
透析所致痴呆的病因及病理生理
病因 透析的慢性作用可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降。 病理生理 这一综合征通常出现在透析两年或以上之患者。研究显示可能与透析液含有高铝有关。如今将有害的铝清除后,已明显减少此问题。
食管闭锁的病因及病理生理介绍
病因 胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6 周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8 周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同
胃急性扩张的病因及病理生理
病因 胃急性扩张的病因多种多样,通常与下列因素有关: 1.暴饮暴食由于大量进食,短时间内使胃腔过度膨胀,胃壁肌肉突然受到过度牵伸而呈现反向性麻痹。慢性消耗性疾病、营养障碍者尤易发生。 2.胃壁神经肌肉麻痹糖尿病酮症酸中毒患者,因多伴有自主神经病变可发生胃急性扩张;肺源性心脏病、尿毒症及肝硬
中耳癌的病理生理及诊断检查
病理生理 病理上以鳞状细胞癌为主,腺癌与肉瘤极少。 诊断检查 可见外耳道或中耳腔有较多肉芽或息肉样组织,触之较硬易出血,并有血脓性分泌物,有时恶臭。肉芽组织去除后,迅速再出现这种情况,应作活组织检查。亦可取耳内分泌物作脱落细胞检查。 X线检查,晚期可见骨质破坏,鼻咽部检查不应疏忽,因中耳
黄斑裂孔的发病机制及病理生理
发病机制 有关黄斑裂孔的发病机制尚不完全清楚。最早期的文献报导认为外伤是黄斑裂孔形成的主要原因,然而随着病例报导的增加,人们发现仅约5%~15%的黄斑裂孔为外伤引起。本世纪初,有作者提出囊样黄斑变性是黄斑裂孔的主要发病原因,也有人认为年龄相关性血管改变导致黄斑萎缩而最终形成黄斑裂孔,但这些观点
脑脊液鼻漏的病理生理及分类
病理生理 颅底由于各种原因出现骨质缺损或破裂,伴随硬脑膜的撕裂或长期受压破裂,脑脊液自颅内通过颅底骨质缺损处流至鼻腔或鼻窦内。 分类 脑脊液鼻漏有多种分类方法,依据解剖部位,病因,颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后,根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和
耳梅毒的病理生理及诊断检查
病理生理 感染梅毒螺旋体者,通过性交传染,也可经接吻、共用饮食器具,损伤的皮肤或粘膜,输血、喂奶等而传播,孕妇可通过胎盘传给胎儿。 诊断检查 根据梅毒接触史,家族史、其母小产史,结合症状体征及血清学反应阳性可做出诊断。
肾脓肿的病理生理及诊断检查
病理生理 致病菌主要为大肠杆菌和其他肠杆菌及革兰阳性细菌.如副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球菌、葡萄球菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。极少数为真菌、病毒、原虫等致病菌。多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,或由血行感染播散到肾。女性的发病率高于男性数倍。女性在儿童期、新婚期、妊娠期和老年时更易发生。尿
胃型哮喘的病理生理及症状
病理生理 目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是食管下段括约肌张力降低引致。 1.胃液成分刺激食管迷走神经的传入神经,经气道的迷走神经传出,导致支气管痉挛。哮喘早期吸入抗胆碱能制剂比吸入拟交感神经药物的反应更佳,可说明这一观点。 2.胃液反流至气道,可致使支气管痉挛,这是因胃液中酸性成
脑脊液漏的发病机制及病理生理
脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出,使颅腔与外界交通,形成漏孔,空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。 筛骨板和额窦后壁骨板甚薄,并与硬脑膜紧密相连,外伤时若骨板与硬脑膜同时破裂,则发生脑脊液鼻漏。颅中窝底骨折可损伤较大蝶窦之上