肾病综合征实验诊断的临床意义是什么
肾病综合征的诊断包括三方面:肾病综合征的诊断,病因诊断,并发症的诊断。通过实验室检查结合临床表现可明确诊断肾病综合征,血清免疫学检查、基因检测及病理学检查不仅可明确病因及原发性肾病综合征的病理类型,如结合甲状腺激素水平测定、维生素D测定等检查还可对肾病综合征的并发症做出诊断。动态监测部分指标如凝血功能指标、尿蛋白、血浆蛋白等可为评估病情、选择治疗方案、评价治疗效果等提供参考。......阅读全文
肾病综合征实验诊断的临床意义是什么
肾病综合征的诊断包括三方面:肾病综合征的诊断,病因诊断,并发症的诊断。通过实验室检查结合临床表现可明确诊断肾病综合征,血清免疫学检查、基因检测及病理学检查不仅可明确病因及原发性肾病综合征的病理类型,如结合甲状腺激素水平测定、维生素D测定等检查还可对肾病综合征的并发症做出诊断。动态监测部分指标如凝
肾病综合征的诊断方式
1.肾病综合征(NS)诊断标准是 (1)尿蛋白大于3.5g/d; (2)血浆白蛋白低于30g/L; (3)水肿; (4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。 2.NS诊断应包括三个方面 (1)确诊NS。 (2)确认病因:首先排除继发性和遗传性疾病,才能确诊为原发性NS;最好进行肾活
肾病综合征的鉴别诊断
1.过敏性紫癜肾炎 好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。 2.系统性红斑狼疮性肾炎 好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。 3.乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童及青少年,临床主要表
肾病综合征的鉴别诊断
1.过敏性紫癜肾炎 好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。 2.系统性红斑狼疮性肾炎 好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。 3.乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童及青少年,临床主要表
如何诊断肾病综合征?
1.肾病综合征(NS)诊断标准是 (1)尿蛋白大于3.5g/d; (2)血浆白蛋白低于30g/L; (3)水肿; (4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。 2.NS诊断应包括三个方面 (1)确诊NS。 (2)确认病因:首先排除继发性和遗传性疾病,才能确诊为原发性NS;最好进行肾活
小儿肾病综合征的诊断标准
小儿肾病综合征血化验检查可发现血浆白蛋白减少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5变为0.5,发生比例倒置,血浆胆固醇增高。有些病儿可在大腿及上臂内侧、腹部及胸部出现和孕妇相似的皮肤白纹或紫纹,尿量明显减少。 诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg,或
出血热肾病综合征的诊断及实验室检查
诊断: 1.诊断依据依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学史进行诊断。 (1)流行病学资料:包括发病季节,病前2个月内进入疫区并有与鼠类或其他宿主动物接触史。 (2)临床表现:包括早期3种主要表现(发热中毒症,充血、出血、外渗征、肾损害)和病程的五期经过。典型病例有发热期、
关于肾病综合征的鉴别诊断介绍
1.过敏性紫癜肾炎 好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。 2.系统性红斑狼疮性肾炎 好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。 3.乙型肝炎病毒相关性肾炎 多见于儿童及青少年,临床主要表
出血热肾病综合征的诊断
1.诊断依据依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学史进行诊断。 (1)流行病学资料:包括发病季节,病前2个月内进入疫区并有与鼠类或其他宿主动物接触史。 (2)临床表现:包括早期3种主要表现(发热中毒症,充血、出血、外渗征、肾损害)和病程的五期经过。典型病例有发热期、低血压休克
出血热肾病综合征的鉴别诊断
发热期应与上呼吸道感染、败血症、急性胃肠炎和菌痢等鉴别。休克期应与其他感染性休克鉴别。少尿期则与急性肾炎及其他原因引起的急性肾衰竭相鉴别。出血明显者需与消化性溃疡出血,血小板减少性紫癜和其他原因所致DIC鉴别。以ARDS为主要表现者应注意与其他病因引起者区别。腹痛为主要体征者应与外科急腹症鉴别。
先天性肾病综合征的鉴别诊断
1.芬兰型与非芬兰型CNS相鉴别 能引起原发性先天性肾病综合征者,除芬兰型先天性肾病综合征外尚可由非芬兰型即弥漫性系膜硬化引起,后者围生期无异常,胎盘大小正常,起病虽也可早在新生儿期,但多在出生3个月以后,本症较早进入肾功能减退,因尿毒症而死亡,病理上早期为系膜硬化,肾小球毛细血管襻塌陷,并无细
简述妊娠合并肾病综合征的鉴别诊断
1、妊娠合并肾病综合征与过敏性紫癜性肾炎鉴别: 好发于少年儿童,有典型的皮疹,可伴发关节疼痛、腹痛及黑便,皮疹出现1~4周以后出现肾损害,部分出现肾病综合征。但是典型的皮肤紫癜及束臀试验阳性有助于鉴别诊断。 2、妊娠合并肾病综合征与狼疮性肾炎鉴别: 好发于中、青年女性,呈现多系统损害,血清
先天性肾病综合征的诊断标准
出生3个月内出现的肾病综合征为先天性肾病综合征。 1.芬兰型 (1)临床诊断:依赖于有无家族史;宫内已有蛋白尿,于临床出现症状时,血中白蛋白多已20g/L; 胎盘大(>出生体重的25%);临床表现为6个月内GFR常仍系正常;除外其他已知病因;肾活体组织检查有特征性病理改变。 (2)产前诊
小儿先天性肾病综合征的诊断
1.芬兰型 (1)临床诊断依赖于:①家族史;②宫内已有蛋白尿,于临床出现症状时,血中白蛋白多已20g/L;③胎盘大(>出生体重的25%);④临床表现且6个月内GFR常仍系正常;⑤除外其他已知病因;⑥肾活体组织检查。 (2)产前诊断:产前诊断常借助于羊水中的甲胎蛋白,AFP是一种正常的胎儿期的
胰腺炎实验诊断的临床意义
淀粉酶的测定对胰腺炎诊断有较高的特异性,是重要的诊断依据,但其他消化腺如涎腺的炎症也会导致淀粉酶水平升高;血清脂肪酶的测定也有更高的特异性,特别是当血清淀粉酶活性已经下降到正常,血清脂肪酶测定有助于胰腺炎的诊断,且不受涎腺炎症的影响;暂时性血糖含量升高反映胰腺坏死,预示预后严重;血钙含量下降严重
超敏反应实验诊断的临床意义
1.皮试阳性则高度怀疑受试者对试验所用抗原过敏。皮试能有效减少速发型超敏反应的发生。 2.总IgE: (1)升高:见于:①I型变态反应性疾病,如特发性哮喘、皮炎、荨麻疹、过敏性皮炎等;②寄生虫感染;③急性或慢性肝炎、系统性红斑狼疮、嗜酸性粒细胞增多症、霍奇金病、真菌感染等;④IgE型骨髓瘤。
关于儿童原发性肾病综合征的诊断介绍
根据病史、临床症状表现和实验室检查可以诊断。 诊断肾病综合征主要根据临床表现,凡有大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>50mg/kg·d,或>3.5g/kg)、高度水肿、高胆固醇血症(>5.7mmol/L,>220mg/dl)、低白蛋白血症均可诊为肾病综合征。其中大量蛋白尿和低白蛋白血症为诊断的必
小儿先天性肾病综合征的鉴别诊断
应首先除外已知病因致成的继发性者,因原发病的治疗(如继发于梅毒的抗梅治疗)可望肾病缓解,结合引起继发性者的原发病本身其他临床和化验表现,多可明确诊断,小婴儿有不能解释的肾病综合征伴外生殖器异常,则应考虑到Drash综合征,此征Drash 1970年报告,表现为肾胚胎瘤(Wilm瘤),男性假两性畸
简述淋巴系肿瘤实验诊断的临床意义
淋巴系肿瘤诊断和分类的标准依据治疗前标本所获得的结果,所以血液、骨髓或其他相关组织中原始细胞百分率对于诊断或分类、判断预后十分重要。细胞遗传学和分子遗传学不仅对于识别特异的肿瘤细胞的遗传学异常,而且对评价疾病的预后可建立一个基准,也有助于疗效或复发监测。
简述肾衰竭实验诊断的临床意义
肾衰竭相关的实验室检查可为肾衰竭诊断、分期提供依据。通过病理学检查等还可明确肾损伤的病因;慢性肾衰竭的诊断需要结合患者病史及临床表现进行诊断,病史是诊断的重要依据。相关实验室检查的动态监测,如GFR、SCr等可为病情评估、治疗方案选择、治疗效果评价、预后判断等提供参考。
良性白细胞疾病实验诊断的临床意义
1.血常规和血象能简单快速的了解白细胞的情况,对诊断白细胞计数减少症和粒细胞缺乏症有明确意义。 2.骨髓检验对确定嗜酸性粒细胞增多症的病因帮助不大,但有助于排除嗜酸性粒细胞性白血病。 3.血常规和血象中出现异型淋巴细胞,血清中嗜异性抗体阳性是诊断传染性单核细胞增多症的重要依据。
类脂质沉积病实验诊断的临床意义
病理检查是主要的诊断依据,骨髓涂片或肝、脾和淋巴结组织中发现较多的戈谢细胞、泡沫细胞等特征性细胞,可诊断本病;β-葡萄糖脑苷脂酶、神经鞘磷脂酶等活性降低对类脂质沉积病诊断有决定性意义。
接触性皮炎实验诊断的临床意义
接触性皮炎根据发病前有明确的接触史及典型临床体征多可诊断,但多需与特应性皮炎、脂溢性皮炎及湿疹等进行鉴别。斑贴试验是本病诊断和确定致病物的重要方法,对疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗和预防均具有重要的参考价值。
简述血友病实验诊断的临床意义
血友病的实验室检查可对遗传性内源性凝血因子缺乏进行明确的诊断和分型,同时可结合相关检查同血管性血友病进行鉴别诊断。基因诊断可发现轻症血友病患者、血友病基因携带者并可进行产前诊断,由于其具有特异性高、方便快速的特点,在临床血友病诊断中有较为广泛的应用。
输血不良反应实验诊断的临床意义
输血不良反应实验室检查结果结合患者临床症状可进行输血不良反应的诊断。由于严重的输血不良反应可危及生命,因此需重视输血不良反应的及时诊断和治疗。通过相关实验室检查检查可明确输血不良反应发生的原因,帮助临床进行及时、有效的治疗,改善患者预后。
简述胰腺炎实验诊断的临床意义
淀粉酶的测定对胰腺炎诊断有较高的特异性,是重要的诊断依据,但其他消化腺如涎腺的炎症也会导致淀粉酶水平升高;血清脂肪酶的测定也有更高的特异性,特别是当血清淀粉酶活性已经下降到正常,血清脂肪酶测定有助于胰腺炎的诊断,且不受涎腺炎症的影响;暂时性血糖含量升高反映胰腺坏死,预示预后严重;血钙含量下降严重
肝纤维化实验诊断的临床意义
临床上诊断肝纤维化过去大多依靠肝活检和影像学。前者因取材等原因有约25%的假阴性,且无法确定抗纤维化药物治疗前后肝纤维组织的变化;后者只能在纤维化晚期、肝硬化或门脉高压时,才会出现异常影像,而难以进行早期诊断。 肝纤维化的实质是细胞外基质的过度增生和沉积,而细胞外基质种类繁多,主要有胶
简述脂质异常实验诊断的临床意义
脂质异常症是指血液中的脂质显示为异常数值的状态。判断是否患有脂质异常症,需要检测空腹时血液中的脂质含量。检查项目包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯。脂质异常的诊断可早期确定动脉粥样硬化、脑梗死、糖尿病等疾病的危险性。 临床意义: 1对动脉粥样硬化和高脂血症等血脂代谢异常性
小儿先天性肾病综合征的分型是什么
先天性肾病综合征可分为两型: 1、芬兰型:为常染色体隐性遗传,基因(CNF)定位于19q12-q13.1。多数为早产儿,胎盘巨大、重量超过25%体重,出生时或生后一月内出现水肿,伴腹水。有大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症(早期不著)。预后差,多死于感染,对皮质激素治疗无效应,目前多采用早期一侧
类白血病反应实验诊断的临床意义
血常规、血涂片、骨髓检查等为类白血病反应提供诊断依据,外周血白细胞计数增高,出现幼稚细胞,骨髓检查显示未见白血病细胞等表现具有重要的诊断意义。