通知|用药安全管理提升合理用药水平
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局:为进一步加强用药安全管理,提升合理用药水平,保障医疗质量安全和人民健康权益,现提出以下工作要求。一、降低用药错误风险,提高用药安全水平(一)强化用药安全制度落实。医疗机构要健全并落实用药安全相关制度,提高医药护技等人员防范用药错误的意识和能力,实施处方开具、调配、给药、用药的全流程管理。医师要根据患者病情开具正确、规范、适宜的处方;药师认真履行处方审核职责,所有处方和用药医嘱经审核合格后调配发放;执行用药医嘱的护士等医务人员要认真进行核对,严格执行“三查七对”,确保给药的时间、途径、剂量等准确无误。鼓励医疗机构运用信息化手段,对临床用药全过程进行智能化审核与管理。(二)加强重点药品使用管理。医疗机构要建立高警示药品、易混淆药品管理制度,对本机构内高警示药品及多个规格、看似、听似的易混淆药品,分别存放并设置警示标识。加强对各科室部门和医务人员的培训,使其能够准确识别;在药......阅读全文
如何用药实例分析
患者,女,65岁。8年前开始反复咳嗽,咳黄脓痰,有时伴有咯血,曾行胸部HRCT提示双肺下叶柱状支气管扩张。4天前,前述症状复发加重,每次咯血量多,最多1天400ml以上。入院时:神志清,血压80/50mmHg,贫血貌,双下肺可闻及湿啰音。HR98次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛
早搏用药注意事项
早搏是一种提早的异位心搏,亦称期前收缩、期外收缩。早搏分为房性、室上性与室性早搏三类。在选择早搏的用药之前要注意以下几点: 首先,偶发的早搏无任何症状,不影响循环功能。健康人也可出现早搏,这种早搏多为功能性,不影响心脏的循环功能。人在紧张、焦虑、忧郁、情绪激动、吸烟饮酒过多、饮浓茶咖啡
高血压的合理用药
高血压病是一种常见病、多发病,是冠心病、脑血管病的最重要危险因素,药物治疗是主要的治疗方法,大多数高血压病病人需长期服药治疗,而且相当多的病人需终身服药。所以指导高血压病人合理用药非常有意义。 1.选用药物的注意事项 目前临床上常用的治疗高血压药物有钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧
腱鞘囊肿的辨证用药
腱鞘囊肿又称肌腱瘤,属于传统中医“筋瘤”范畴,易生在手腕、足踝附近等处。多见于20~50岁左右的妇女。主要病因包括有:劳损导致,如重复的手部动作,导致肌腱周遭的滑液囊发炎;局部循环不好,多由于内在体质导致虚寒而血行不利,日久在此形成瘀滞导致;以及外伤,如曾在手腕或足踝处受伤,导致腱鞘过度拉扯
血脂异常临床用药分析
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异分析
抗菌药物口服用药与静脉用药的疗效差异自从“超级细菌”这个新医学概念成为近年来的热议话题以来,许多医学专家都表示抗菌药物口服用药与静脉用药效果相同。随之,减少和取消抗菌药物门诊静脉输液的呼声就日益增高,并形成了若干个指导性文件。 现如今大多数医院都取消了门诊输液,所有的医
品种少剂型缺用药信息不全-儿童用药研发面临多重挑
儿童用药安全问题近来一直被人质疑。记者从近日召开的第五届“量身定制儿童药物暨儿童用药安全”高峰论坛上获悉,目前我国儿童药仍面临品种少、剂量规格缺乏和用药信息不全等问题,由此导致超说明书用药现象大量存在,危及儿童用药安全。但另一方面,由于儿童药研发、生产投入高,临床研究开展困难,且缺乏配套的动力性
卫健委、中医药管理局联合发文:加强用药安全管理监测
药品安全直接关系到我国居民健康,是我国整个大健康体系的核心自古以来,我国医药行业就一直在发展,生物医药与人们的生活日渐密切。随着人类在生存发展的过程中不断出现疑难顽症,侧面推进医药业不断进行深入研究,催生新的生物制剂、药品。 随着《“十四五”生物经济发展规划》发布,对生物医药的需求和药品安全性
中国每年高达20万人死于用药不当或错误用药
日前,中国药学会儿科药学组的一项调查结果显示:在北京、上海、重庆等地聋哑学校中,70%的儿童是由于小时候药物使用不当而造成聋哑的。据上世纪90年代的统计,我国由于药物致聋的儿童达180万人,药物致聋占60%,约100万人,并且以每年2至4万人的速度在递增。 北京天坛医院药剂科主任赵志刚在中
眼科用药TOP20!独家产品暴涨242%,眼科用药市场大盘点
近期,眼科用药市场再掀波澜。浙江尔婴药品浙江尖峰药业的玻璃酸钠滴眼液报产获CDE受理,兆科(广州)眼科药物的贝美素噻吗洛尔滴眼液获批上市,拿下首仿。目前,有39个眼科用药(191个受理号)报产在审,江西科伦药业、湖北远大天天明制药等企业猛攻首仿,齐鲁、恒瑞等国产新药蜂拥而至。米内网数据显示,2022
痛经类不同-用药须对证
痛经,多见于未婚或婚后未孕的青年妇女,疼痛通常发生在经期前后或行经期间。主要症状是下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重时会影响日常生活。中医称痛经为“经行腹痛”,在临床上可分为寒、热、虚、瘀等四种类型辨治。 寒 证 临床表现为小腹寒冷,按腹部热敷痛可减轻,经量少,色如黑豆汁,面色青
大猩猩会用药疗伤
在苏门答腊岛上,一只名叫Rakus的猩猩用一种药用植物制成的药泥涂抹治疗脸颊上的开放性伤口,并于几个月后成功治愈。这一行为让科学家大为震惊。相关研究近日发表于《科学报告》。这是第一个野生动物使用已知药用植物治愈伤口的科学记录。“这表明猩猩和人类共享知识,因为我们和它们生活在同一片土地上。意识到这一点
干货|重症肌无力用药
重症肌无力患者如何用药,哪些药物又需要避免使用或谨慎使用呢?2016年美国重症肌无力基金会的《重症肌无力的管理国际共识指南》对于重症肌无力的用药问题进行了指导。 1. 重症肌无力的药物管理 2. 重症肌无力患者需要避免使用或谨慎使用的药物
血脂异常临床用药分析(四)
【处方11】 非诺贝特0.1g,每天3次,口服; 烟酸1g,每天3次,口服。 适应症:严重的高三酰甘油血症。 分 析:非诺贝特和烟酸合用,可产生协同作用,从不同机制上降血TG,可显著降低血TG水平。 【处方12】 氟伐他汀 20mg,每天1次,晚餐时口服;
血脂异常临床用药分析(一)
血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。 血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)
抗栓用药须用“芯”指导
“作为经典并广泛应用的抗栓药,华法林和氯吡格雷分别在预防静脉血栓、脑卒中、肺栓塞以及心脑血管血栓缺血性疾病中发挥了重要作用,但个体对抗栓药物的‘适用量’不一样,有时对大多数人有效的剂量对少数人可能达不到预防血栓的效果。比如华法林治疗的‘安全窗’很窄,使用剂量不当将会增加严重出血风险。”11月9
呕吐的治疗原则及用药
(一)呕吐的治疗原则 1.针对病因治疗,例如解除肠梗阻、停服某些药物。 2.用药物阻断呕吐反射,虽基本病因无法迅速去除或不能去除,例如急性胰腺炎常由于严重腹痛反射性引起呕吐,止痛可有效止吐。接受化疗期间,可用药阻滞或减轻呕吐反应。 3.根据胃肠运动动力选择用药。例如完全性机械性
支气管扩张用药实例分析
患者,男性,40岁。反复咳嗽、咯脓痰伴咯血8年,胸部HRCT示双肺下叶柱状支气管扩张。近3天上述症状加重,每天咯血100ml。 查体:血压 130/80mmHg,轻度贫血貌,双下肺可闻及湿罗音,HR90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹部未见异常,双下肢无水肿。 诊断:1、支气
“中检用药”检验项目发布
2月26日,中国检验检疫科学研究院下属中检科(北京)健康管理有限公司正式成立并发布“中检用药”检验项目。该项目依托检科院强大的科研能力,联合临床药物基因组学专家,利用国际前沿分子生物学技术,对个体药物代谢相关基因进行分析与解读,对个人用药剂量给出“量体裁衣”式的合理建议,以保障药物疗效,降低药
冠心病临床用药分析(一)
冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称为冠心病。多发生于40岁以上,男性多于女性,在目前心脏病住院患者中占第1位。根据冠状动脉病变的部位、范围和程度不同,有不同的临床特点。可分为五型:(1)无症状性心肌缺血:
实验动物用药量的计算
动物实验所用的药物剂量,一般按mg/kg体重或g/kg体重计算,应用时须从已知药液的浓度换算出相当于每kg体重应注射的药液量(ml数),以便给药。 例1:计算给体重1.8kg的家兔,静脉注射20%氨基甲酸乙酯溶液麻醉,按每kg体重1g的剂量注射,应注射多少ml? 计算方法:兔每kg体重需注射1
不合理用药处方分析
20世纪90年代以来,国际上药学界就合理用药问题达成共识,给合理用药赋予了更科学、完整的定义:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物,这就是合理用药。近年来,随着药物品种的不断增加,新剂型的不断推出,临床用药日益复杂,药物的联合应用已成为临床医师在药物治疗中
血脂异常临床用药分析(二)
【处方2】 血脂康0.6g,每天2次,口服。 适应症:高胆固醇血症及以TC增高为主的混合型血脂异常。 分 析:血脂康为特制红曲精制而成,中药制剂,内含洛伐他汀及酸性洛伐他汀20mg/g以上,调脂效果与辛伐他汀的常规剂量相似,而不良反应轻而少见,至今未见有横纹肌溶解症。由于它
治疗肝癌的常用药介绍
核心提示: 治疗肝癌的药物很多,随着医疗水平不断的进步,这些药物也在不断的发生改变,如索拉菲尼、瑞格非尼、乐伐替尼,这三种药的治疗效果十分接近,能延长患者的生存期限,但是药物使用时会有适应症和注意事项,必须有所掌握。 随着医疗水平的不断提高,癌症的治疗也在推陈出新。在许多癌
不合理用药实例分析
患者,男,26岁,咽痒、发热1天,伴咳嗽、咳淡黄色痰、量少。查体:体温37.5℃,神清,双肺闻及干、湿性啰音;心、肝、肾功能均正常。PT-PCR阳性。诊断:甲型H1N1流感。治疗用药:奥司他韦75mg,1次/日,口服;头孢曲松钠2.0g,静脉滴注,1次/日;连花清瘟胶囊2粒,口服,2次/日。
心力衰竭临床用药分析
心力衰竭(简称心衰)是指不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,导致心排血量不能满足对全身组织供氧的需要而产生的临床综合征。其病因可归纳为:①原发性心肌损害,如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病、糖尿病心肌病;②压力负荷过重如高血压、 主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄;③容量负荷过重
高血压用药注意事项
随着我国老龄化、城市化进程加速,高血压、脑卒中、冠心病的发病率、死亡率仍将持续增长;同时,直接医疗费用每年递增21.58%。从2004年国家统计资料,目前我国高血压患病人数1.6亿多,患病率以很高速度不断增长;但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率尽管有所控制,但还是维持在比较低的水平。
浅谈温热法治脑病用药
具有关文献记载,对于肿瘤的治疗,多数中医专家学者都认为活血化瘀、软坚散结、清热解毒之法是大家共同遵守的原则。然而,我们认为,肿瘤发生的最主要原因是阳不化气、阴盛阳衰、寒血凝滞、瘀血内结,因而提出治疗肿瘤应以扶阳化气、温热扶阳、温通脉络,消散肿块、化痰散结为大法,常以附子为君药的麻黄附子细辛汤
医院不合理用药分析
正确选择药物,并合理使用药物,以保证用药安全和有效是我们临床药学的重要任务。我院今年邀请美国JCI总部专家对我们医院进行了JCI模拟认证,在检查中发现有不少用药有不尽合理之处,为了解掌握医院临床用药现状及存在问题,推动合理用药工作的开展,提高医院合理用药的水平,笔者将医院住院的处方进行分析研
感冒用药处方分析(一)
1 合理处方 1.1 婴幼儿感冒 1.1.1 病史摘要 女,13个月。2日前洗澡受凉后出现鼻塞、流涕、吵闹、烦躁,伴发热,体温38.5℃。听诊:两肺未闻及干湿啰音。患儿无其他基础疾病,无药物食物过敏史。 1.1.2 处方 ①小儿伪麻美芬滴剂15ml x 1瓶,每次