消化性溃疡病的病因分析介绍
目前认为 胃溃疡的形成因素较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加,而十二指肠渍疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。此外,消化性溃疡和遗传、血型也有一定关系:患者家族中发病率高于一般人;O型血者,特别是血型物质非分泌者的十二指肠溃疡发病率高于正常人。 1982年Marshall等从人体胃粘膜活检标本培养出幽门螺旋菌(heilico-lacterpylori,HP),结合胃镜检查,提出该菌与 胃炎 和消化性溃疡的发病关系密切,引起了 医学 界的关注,经过10年来研究,已确认幽门螺旋菌感染是引起溃疡病的重要因素。 本病多发生于青壮年,但年老患者亦不少见,胃溃疡的好发年龄比十二指肠溃疡约迟10年;女性患者平均年龄比男性为高。本病为常见病、多发病,总发病率约占人口的10%~12%。......阅读全文
消化性溃疡病的病因分析介绍
目前认为 胃溃疡的形成因素较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加,而十二指肠渍疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。此外,消化性溃疡和遗传、血型也有一定关系:患者家族中发病率高于一般人;O型血者,特别是血型物质非分泌者的十二指肠溃疡发病率高于正常人。 1982年Marshall等从人
消化性溃疡病的致病因素分析
在致溃疡因素中,胃酸、胃蛋白酶,特别是胃酸的作用占显著地位。胃酸是由胃壁细胞分泌,正常人壁细胞总体有一个正常数值(男性约10亿,女性约8亿).若此数值增加,功能旺盛,胃酸分泌增加,故壁细胞总体的增大是致溃疡的一个重要因素。刺激壁细胞分泌胃酸的因素是副交感神经兴奋时其末梢神经所产生的乙酰胆碱、胃泌
消化性溃疡病的胃液分析
正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超
对消化性溃疡病的中医学病因病机分析
1、情志所伤 忧思恼怒,情怀不畅,肝郁气滞,疏泄失职,横逆犯胃侮脾,可使脾胃升降失常,气血窒滞不畅,而致胃脘痛。 2、饮食所伤 饥饱无常或暴饮暴食,损伤脾胃之气,脾失运化,胃气不降,中土壅滞则胃脘胀痛。或过食生冷,寒积胃脘,气血凝滞不通,致胃寒作痛,或恣食肥甘辛辣,过饮烈酒,损伤脾胃,以致
关于消化性溃疡病的基本介绍
消化性溃疡 主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。其临床特点为慢性过程,周期发作,中上腹节律性疼痛。消化性溃疡多发生于胃和十二指肠,亦可发生于与胃酸、胃蛋白酶接触的其他部位,如食管下段、胃肠吻合术的吻合口、空肠M
消化性溃疡病的发作期介绍
溃疡病在缓解期体征可不明显,病情发作期可有上腹部压痛,多和溃疡存在部位相一致,如胃溃疡的压痛多在剑突下左方,幽门前区溃疡多在上腹正中或稍偏右,球部溃疡多固定于脐的右上方。亦可能由于内脏交感神经感觉纤维有脊髓内与体表局部感觉神经的交通枝,因而使体表局部敏感性增强而形成压痛点,舌象在溃疡病亦有一定的
消化性溃疡的病因分析介绍
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指
关于溃疡病急性穿孔的病因分析
1.精神过度紧张或劳累,会增加迷走神经兴奋,使溃疡加重而穿孔。 2.过量饮食使胃内压力增加,促使胃溃疡穿孔。 3.非类固醇抗炎药应用与本症密切相关。 4.免疫抑制剂应用,尤其在器官移植患者中应用激素治疗,会促进穿孔的发生。 5.其他因素包括创伤、大面积烧伤和多器官功能衰竭等。
关于消化性溃疡病的鉴别介绍
胃癌 消化性溃疡与胃癌、胃良注与恶性溃疡的鉴别,其重要性自不言而喻,但两者的鉴别有时比较困难。为避免将胃癌和恶性溃疡误诊为良注溃疡,以防延误手术时机,对于临床表现不典型,年龄在45岁以上、胃酸偏低者、特别是男性、即使X线钡餐和(或)内镜检查尚未能证实为胃癌时,亦应在内科积极治疗下定期作内镜观察
消化性溃疡病的内镜检查介绍
不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围粘膜充血、水肿,略隆起。 日本学者将消化性溃疡的生命周期的胃镜表现分为三期: 活动期(A期),又分为A1及A2两期。 A1:圆形
关于消化性溃疡病的疾病特征介绍
溃疡深达粘膜肌层,边缘整齐,具有炎症水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变,底部洁净,覆有灰白纤维渗出物。当溃疡侵及较大的血管时,能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层,常引起穿孔。在溃疡的急性期,周围组织多有炎症、水肿,如病变在幽门附近,可因水肿及痉挛而致暂时性幽门梗阻。在愈合过程中,由于大量瘢
药物治疗消化性溃疡病的相关介绍
1.制酸药制酸药可减低胃、十二指肠的酸度,缓解疼痛,促进溃疡愈合,分可溶性制剂与不可溶性二类。可溶性制剂主要为碳酸氢钠,因可致碱中毒,钠储留等,故多以小量其它制酸药混合给药。不可溶性制酸药可选用:①氢氧化铝凝胶:每次10m1,每日3~4次; ②三矽酸镁:每次0.6g,每日4次; ③次碳酸铋:
非溃疡性消化不良的病因分析
1.胃运动功能障碍 如果胃运动功能发生障碍,食物在胃内滞留,不能及时将其顺利排入十二指肠,必然导致消化不良。 2.胃十二指肠轻度炎症 据普查发现,在非溃疡性消化不良患者中,有1/3~l/2的人证实胃有慢性浅表性炎症,约1/5的人有十二指肠炎。 3.幽门螺杆菌(Hp)感染 在半数以上的非
概述消化性溃疡病的并发症介绍
(1)上消化道大量出血:是最常见的并发症,一般占住院消化性溃疡患者的25%,约有10%15%的出血患者无消化性溃疡病史。有黑粪,或伴有呕血。出血前可有腹痛加重。根据失血的快慢和多少,出现不同程度的失血表现,如眩晕、昏厥,甚至 休克 。 (2)穿孔:可有急性、亚急性和慢性三种。急性穿孔比慢性
消化性溃疡病的X线钡餐检查介绍
消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观,龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。 胃溃疡的龛影多见于胃小弯,且常在溃疡对侧见到痉挛性胃切迹。十二指肠溃疡的龛影常见于球部,通常比胃的龛影小。 龛影是溃疡存在的直接征象。由于溃疡
怎样预防消化性溃疡病?
注意精神与饮食调摄,避免过度紧张和情绪不宁,必要时可短期使用安定和镇静剂。饮食要定时,避免过饥过饱和过粗糙、过冷过热和刺激性的饮食,如辛辣食品、浓茶、咖啡等;戒烟酒。服中药时,脾胃虚寒者宜温服,并在疼痛发作前眼药;虚热者,宜稍凉用,呕吐者,可多次分服,或在服药前用鲜生姜擦舌面。丸药质地较硬者,用
关于消化性溃疡病的实验室检查介绍
1.X线钡餐检查本检查特别是气、钡双层造影有确诊价值,尤以看到龛影时为然。溃疡的X线征象分直接和间接两种。龛影是直接征象,局部压痛、激惹、溃疡对侧有痉挛性切迹以及局部变形等是溃疡的间接征象。只有间接征象时应更多结合临床表现和其它检查来作出诊断。 2.胃镜和脱落细胞检查:当X线钡餐检查未能作出诊
简述消化性溃疡病的治疗原则
中医治则归纳起来有如下方法: (1)健脾法: (2)疏肝和胃法: (3)清肝泄热法: (4)活血化瘀法: (5)滋养胃阴法: (6)收敛制酸法: 1、中西医结合组成复方治疗溃疡病具有综合协同的作用,经多种途径达到制酸、解痉、消炎,促进溃疡愈合的效果。 2、不论 中药 或西药,溃疡
简述消化性溃疡病的诊断标准
1、慢性病周期性发作 常与季节、精神因素、饮食不当有关;发作时有上腹灼痛、钝痛、胀痛或隐痛,服碱性药物后可缓解。典型胃溃疡疼痛部位在剑突下偏左,好发于餐后半小时到2小时;十二指肠溃疡疼痛位于上中腹偏右,好发于餐后3~4小时或半夜,进食后可缓解,常伴嗳气、反酸。 2、集中征象 X线钡餐检查可
消化性溃疡病的疗效及预后
1.治愈: ①临床症状消失,食欲正常,胃酸分泌正常。 ②胃镜所见溃疡愈合及粘膜组织学改变基本恢复正常。 2.好转: ①症状基本消失或减轻,胃酸分泌接近正常。 ②胃镜所见溃疡及粘膜组织学改变减轻,或溃疡范围缩小达50%以上。 消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二
消化道出血的病因分析
消化道出血可因消化道本身的炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。 1.上消化道出血 2.中、下消化道出血 (1)肛管疾病痔、肛裂、肛瘘。 (2)直肠疾病溃疡性直肠炎、肿瘤(息肉)、类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠、感染(细菌性、结核性
上消化道出血的病因分析
上消化道大量出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。上消化道大量出血的病因可归纳如下: 1.上胃肠道疾病 (1)食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。 (2)胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十
关于消化道穿孔的病因分析
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,
关于消化性溃疡病的HP感染的检测
HP感染的检测方法大致分为四类: ①直接从胃粘膜组织中检查HP,包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌; ②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性; ③血清学检查抗HP抗体; ④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法
关于小儿消化道出血的病因病理分析介绍
1.胃肠管道局部病变 不同年龄组常见的出血原因有所不同: (1)新生儿: ①上消化道:吞入母血、应激性溃疡、新生儿自然出血病、牛奶不耐受症等。 ②下消化道:坏死性小肠结肠炎、肠重复畸形、肠套叠、先天性巨结肠。 (2)婴儿: ①上消化道:吞入母血、反流性食管炎、应激性溃疡、胃炎、出血性疾
急性上消化道出血的病因分析和诊断介绍
1、病因 急性上消化道出血常见的原因为胃、十二指肠溃疡,食管-胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜病变,胃癌,胆道出血,食管裂孔疝,贲门撕裂综合征。 2、诊断 临床上根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的表现,以及呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性,并结合实验室血常规的化验结果,可作出上消化道出血的诊断。
关于小儿功能性消化不良的病因和检查介绍
一、病因: 功能性消化不良的病因不明,认为是多种因素综合作用的结果。包括饮食和环境、胃酸分泌、消化道运动功能异常、心理因素以及一些其他胃肠功能紊乱性疾病等。 二、检查: 1.实验室检查 血常规、肝、肾功能、血糖、甲状腺功能的检测,粪隐血试验和胃食管24小时pH监测。 2.辅助检查 上
纤维性骨炎的病因分析介绍
纤维性骨炎是由于慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进,引起的高转运型骨病。临床上主要表现为晚期骨骼病变、皮肤瘙痒、自发性肌腱断裂、软组织钙化等。 主要病因是继发性甲状旁腺功能亢进,使甲状旁腺增生、功能亢进,导致患者高血钙、低血磷,特别是二羟胆骨化醇的缺乏,晚期骨骼病变,皮肤瘙痒,自发性肌腱断裂,软组
位置性眩晕的病因分析介绍
位置性眩晕又名壶腹嵴顶耳石症,多见于40~60岁成人,女性多见。可能是产生重力刺激敏感的诱因,由一定的头位所诱发的,持续短于30秒的剧烈眩晕。 1.可能因椭圆囊自发性退变,耳石自囊斑上脱落,沉积在后壶腹嵴上。 2.炎症或外伤亦可诱发此症,例如在病毒性迷路炎或慢性化脓性中耳炎过程中,白细胞、吞
关于消化不良的病因及病理分析
引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。 1、胃动力障碍引起的疾病 胃肠疾病会引起消化不良,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症