关于消化性溃疡病的HP感染的检测
HP感染的检测方法大致分为四类: ①直接从胃粘膜组织中检查HP,包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌; ②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性; ③血清学检查抗HP抗体; ④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法。......阅读全文
关于消化性溃疡病的HP感染的检测
HP感染的检测方法大致分为四类: ①直接从胃粘膜组织中检查HP,包括细菌培养、组织涂片或切片染色镜检细菌; ②用尿素酶试验、呼吸试验、胃液尿素氮检测等方法测定胃内尿素酶的活性; ③血清学检查抗HP抗体; ④应用多聚酶链反应(PCR)技术测定HP-DNA。细菌培养是诊断HP感染最可靠的方法
关于消化性溃疡病的基本介绍
消化性溃疡 主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病。其临床特点为慢性过程,周期发作,中上腹节律性疼痛。消化性溃疡多发生于胃和十二指肠,亦可发生于与胃酸、胃蛋白酶接触的其他部位,如食管下段、胃肠吻合术的吻合口、空肠M
关于消化性溃疡病的疾病特征介绍
溃疡深达粘膜肌层,边缘整齐,具有炎症水肿、细胞浸润和纤维组织增生等病变,底部洁净,覆有灰白纤维渗出物。当溃疡侵及较大的血管时,能引起大量的出血。若溃疡穿透肌层及浆膜层,常引起穿孔。在溃疡的急性期,周围组织多有炎症、水肿,如病变在幽门附近,可因水肿及痉挛而致暂时性幽门梗阻。在愈合过程中,由于大量瘢
关于消化性溃疡病的鉴别介绍
胃癌 消化性溃疡与胃癌、胃良注与恶性溃疡的鉴别,其重要性自不言而喻,但两者的鉴别有时比较困难。为避免将胃癌和恶性溃疡误诊为良注溃疡,以防延误手术时机,对于临床表现不典型,年龄在45岁以上、胃酸偏低者、特别是男性、即使X线钡餐和(或)内镜检查尚未能证实为胃癌时,亦应在内科积极治疗下定期作内镜观察
消化性溃疡病的胃液分析
正常男性和女性的基础酸排出量(BAO)平均分别为2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指肠溃疡病人的BAO平均分别为5.0和3.0mmol/h。当BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指肠溃疡者常超
关于消化性溃疡病的实验室检查介绍
1.X线钡餐检查本检查特别是气、钡双层造影有确诊价值,尤以看到龛影时为然。溃疡的X线征象分直接和间接两种。龛影是直接征象,局部压痛、激惹、溃疡对侧有痉挛性切迹以及局部变形等是溃疡的间接征象。只有间接征象时应更多结合临床表现和其它检查来作出诊断。 2.胃镜和脱落细胞检查:当X线钡餐检查未能作出诊
消化性溃疡病的病因分析介绍
目前认为 胃溃疡的形成因素较多着重于胃粘膜屏障的削弱和胃泌素分泌的增加,而十二指肠渍疡的形成因素则较多着重于壁细胞总体的增大。此外,消化性溃疡和遗传、血型也有一定关系:患者家族中发病率高于一般人;O型血者,特别是血型物质非分泌者的十二指肠溃疡发病率高于正常人。 1982年Marshall等从人
消化性溃疡病的疗效及预后
1.治愈: ①临床症状消失,食欲正常,胃酸分泌正常。 ②胃镜所见溃疡愈合及粘膜组织学改变基本恢复正常。 2.好转: ①症状基本消失或减轻,胃酸分泌接近正常。 ②胃镜所见溃疡及粘膜组织学改变减轻,或溃疡范围缩小达50%以上。 消化性溃疡是一种具有反复发作倾向的慢性病,病程长者可达一、二
简述消化性溃疡病的治疗原则
中医治则归纳起来有如下方法: (1)健脾法: (2)疏肝和胃法: (3)清肝泄热法: (4)活血化瘀法: (5)滋养胃阴法: (6)收敛制酸法: 1、中西医结合组成复方治疗溃疡病具有综合协同的作用,经多种途径达到制酸、解痉、消炎,促进溃疡愈合的效果。 2、不论 中药 或西药,溃疡
消化性溃疡病的发作期介绍
溃疡病在缓解期体征可不明显,病情发作期可有上腹部压痛,多和溃疡存在部位相一致,如胃溃疡的压痛多在剑突下左方,幽门前区溃疡多在上腹正中或稍偏右,球部溃疡多固定于脐的右上方。亦可能由于内脏交感神经感觉纤维有脊髓内与体表局部感觉神经的交通枝,因而使体表局部敏感性增强而形成压痛点,舌象在溃疡病亦有一定的
简述消化性溃疡病的诊断标准
1、慢性病周期性发作 常与季节、精神因素、饮食不当有关;发作时有上腹灼痛、钝痛、胀痛或隐痛,服碱性药物后可缓解。典型胃溃疡疼痛部位在剑突下偏左,好发于餐后半小时到2小时;十二指肠溃疡疼痛位于上中腹偏右,好发于餐后3~4小时或半夜,进食后可缓解,常伴嗳气、反酸。 2、集中征象 X线钡餐检查可
怎样预防消化性溃疡病?
注意精神与饮食调摄,避免过度紧张和情绪不宁,必要时可短期使用安定和镇静剂。饮食要定时,避免过饥过饱和过粗糙、过冷过热和刺激性的饮食,如辛辣食品、浓茶、咖啡等;戒烟酒。服中药时,脾胃虚寒者宜温服,并在疼痛发作前眼药;虚热者,宜稍凉用,呕吐者,可多次分服,或在服药前用鲜生姜擦舌面。丸药质地较硬者,用
关于小儿幽门螺杆菌感染的病原菌的介绍
(1)Hp与胃炎关系的确立:现有的大量资料均支持Hp为慢性胃炎的病原菌。由于Hp进入体内主要定居在胃黏膜,故慢性胃炎患者Hp检出率很高,而正常胃黏液几乎无Hp检出。此外,发现胃黏液上Hp定居的数量与胃黏膜内白细胞浸润数目成正比,与炎症程度正相关。在成人胃炎炎症活动的主要成分是中性粒细胞;而在儿童
消化性溃疡的检查方式介绍
1、内镜检查 不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围黏膜充血、水肿,略隆起。 2、X线钡餐检查 消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成
消化性溃疡病的致病因素分析
在致溃疡因素中,胃酸、胃蛋白酶,特别是胃酸的作用占显著地位。胃酸是由胃壁细胞分泌,正常人壁细胞总体有一个正常数值(男性约10亿,女性约8亿).若此数值增加,功能旺盛,胃酸分泌增加,故壁细胞总体的增大是致溃疡的一个重要因素。刺激壁细胞分泌胃酸的因素是副交感神经兴奋时其末梢神经所产生的乙酰胆碱、胃泌
药物治疗消化性溃疡病的相关介绍
1.制酸药制酸药可减低胃、十二指肠的酸度,缓解疼痛,促进溃疡愈合,分可溶性制剂与不可溶性二类。可溶性制剂主要为碳酸氢钠,因可致碱中毒,钠储留等,故多以小量其它制酸药混合给药。不可溶性制酸药可选用:①氢氧化铝凝胶:每次10m1,每日3~4次; ②三矽酸镁:每次0.6g,每日4次; ③次碳酸铋:
消化性溃疡病的内镜检查介绍
不论选用纤维胃镜或电子胃镜,均作为确诊消化性溃疡的主要方法。在内镜直视下,消化性溃疡通常呈圆形、椭圆形或线形,边缘锐利,基本光滑,为灰白色或灰黄色苔膜所覆盖,周围粘膜充血、水肿,略隆起。 日本学者将消化性溃疡的生命周期的胃镜表现分为三期: 活动期(A期),又分为A1及A2两期。 A1:圆形
幽门螺旋杆菌(Hp)感染有哪些检测方法
幽门螺旋杆菌感染的检查方法很多,主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。 (1)细菌的直接检查:是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测HP。其中胃粘膜细菌培养是诊断HP最可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的“金
幽门螺杆菌(Hp)感染的规范治疗
我国对幽门螺杆菌(Hp)治疗的共识经历了三次修订,1999年海南会议提出了《我国对幽门螺杆菌(Hp)若干问题的共识意见-海南共识》;2003年安徽桐城会议提出《第二次全国幽门螺杆菌(Hp)感染处理共识意见-桐城共识》;2007年庐山会议提出《第三届全国幽门螺杆菌(Hp)感染处理共识意见(简称
概述消化性溃疡病的并发症介绍
(1)上消化道大量出血:是最常见的并发症,一般占住院消化性溃疡患者的25%,约有10%15%的出血患者无消化性溃疡病史。有黑粪,或伴有呕血。出血前可有腹痛加重。根据失血的快慢和多少,出现不同程度的失血表现,如眩晕、昏厥,甚至 休克 。 (2)穿孔:可有急性、亚急性和慢性三种。急性穿孔比慢性
消化性溃疡病的X线钡餐检查介绍
消化性溃疡的主要X线下象是壁龛或龛影,指钡悬液填充溃疡的凹陷部分所造成。在正面观,龛影呈圆形或椭圆形,边缘整齐。因溃疡周围的炎性水肿而形成环形透亮区。 胃溃疡的龛影多见于胃小弯,且常在溃疡对侧见到痉挛性胃切迹。十二指肠溃疡的龛影常见于球部,通常比胃的龛影小。 龛影是溃疡存在的直接征象。由于溃疡
幽门螺旋杆菌感染与胃肠疾病
胃炎 正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制(胃酸、蛋白酶的分泌功能,不溶性与可溶性粘液层的保护作用,有规律的运动等),能抵御经口而入的多种侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌以后,才认识到幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障的破坏作用比喻作对“
关于儿童消化性溃疡的诊断检查介绍
儿童消化性溃疡X线体样诊断: 1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。 (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。 (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。 (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。 2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变
儿童消化性溃疡的诊断检查
儿童消化性溃疡X线体样诊断: 1.症状与体征凡有下列之一或更多项者应想到溃疡病的可能性。 (1)原因不明的呕血和便血(包括隐血阳性)。 (2)复发性上腹或脐周不适或疼痛、压痛,除外肠寄生虫感染及其他疾患。 (3)有溃疡病家族史,并有上消化道症状者。 2.辅助检查X线检查有龛影、胃黏膜变
幽门螺杆菌的感染途径及所致疾病
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。 幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐 幽门螺杆菌具、粪便等途径传染,
幽门螺杆菌研究进展幽门螺杆菌及其感染
总论篇1.幽门螺杆菌研究进展幽门螺杆菌及其感染1 概述 胃细菌学的研究,长期来是一个被忽视的领域。1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中分离到幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是对这一领域重要的突破。此后不久即在国际消化病学界引起了巨大
概述消化性溃疡病的并发症的鉴别诊断
1、出血 溃疡出血是一个常见的并发症。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所改。出血量的多少与被侵蚀的血管大小相一致。小量出血仅表现为粪便隐血、大量出血表现为呕血和(或)黑粪。原来的溃疡症状在出血前可加重,出血后可减轻。 24~48小时内进行早期纤维胃镜检查,其诊断准确率可达90%以上。
HP分型检测的简介
开展幽门螺杆菌清除工作时,需先进行幽门螺杆菌分型,测定毒力菌株,以指导专家给出正确清幽方案,减少耐药菌株的产生,因此现阶段确认幽门螺旋杆菌感染后利用分型检测设备对幽门螺旋杆菌进一步检测分型,有助于幽门螺旋杆菌引发的相关疾病的正确诊断和治疗。
关于小儿幽门螺杆菌感染的概述
自1982年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者胃黏膜内成功分离培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,来自成人的大量研究证实Hp和许多上胃肠道疾病相关。Hp是慢性活动性胃炎的主要致病因素,是消化性溃疡发病的重要因素。Hp的长期感染也与胃腺癌和胃
简述NSAID溃疡的治疗和预防
对NSAID相关性溃疡,应尽可能暂停或减少NSAID剂量,并检测Hp感染和进行根除治疗。用PPI治疗,GU或DU的愈合可能不受或较少受到继续服用NSAID的影响,故当未能中止NSAID治疗时,应选用PPI进行治疗。既往有消化性溃疡病史或有严重疾病、高龄等因素对溃疡及其并发不能承受者,可预防性地同