肺门和纵膈淋巴结细胞弥漫性增生和水肿的诊断要点
(1)X射线检查 X射线检查法对诊断本病和培育健康猪群有着重要价值。病猪以肺野的内侧区及心膈角区呈现不规则的云絮状渗出性阴影为特征。阴影密度中等,边缘模糊。根据不同病期,病变阴影表现特点各异。 ①早期:背腹位检查时,在心膈角区肺野呈现轻度的密度较高的絮状阴影,浓淡不均,边缘模糊。继之阴影渐趋明显,可见较大的云絮状阴影,致心脏下界模糊。侧位检查时,心脏阴影浓淡不均,其后缘的肺野也有絮状阴影出现。 ②严重期:背腹位显示肺野中央区广泛弥漫性云雾状渗出性阴影。侧位显示腹侧部肺野广泛性密影,心脏被隐没。 ③消退期:阴影的特征是广泛性与疏松性同时存在。表现为广泛弥漫的渗出性阴影转变为较稀疏的阴影,肺野基本恢复充气的透明状态,心脏轮廓重现。 (2)血清学检查间接血凝试验、试管凝集试验、平板凝集试验、快速血清平板凝集试验、间接免疫荧光试验、试管补体结合反应和微量补体结合反应,均能为确诊提供依据。......阅读全文
关于肺含铁血黄素沉着伴肾小球肾炎的辅助检查
1、影像学检查 肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。 2、电镜检查 (1)肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密
小儿肺出血肾炎综合征的其他辅助检查
(1)影像学检查 肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。 (2)电镜检查 ①肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密物沉
关于肺出血伴肾小球肾炎的辅助检查介绍
1、影像学检查 肺部X线显示弥散性点状浸润阴影,从肺门向外周散射,肺尖常清晰。肺部浸润是肺部病变的特征。肺部X线改变早期与肺水肿相似,咯血停止后短期内可被吸收。 2、电镜检查 (1)肺部典型病变是肺泡出血、含铁血黄素沉积和纤维化。电镜见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和灶性增生,可见电子致密
关于癌性淋巴管炎的发生机理介绍
肺癌性淋巴管炎又称为肺癌性淋巴管播散,是肿瘤细胞转移到肺淋巴管内以后引起的病变。以腺癌致病者为多,最常见于肺、胃、乳房、结肠和胰腺等处癌肿的转移。有2种转移方式:一是肿瘤细胞经淋巴干道转移到纵隔淋巴结,再逆行到肺门淋巴结,淋巴结受累肿大,使相应的肺门淋巴引流受阻而发生返流。二是肿瘤细胞经血行转移
慢性多潜能性免疫增生综合征的发病机制及临床表现
发病机制 慢性多潜能性免疫增生综合征发病机制还不清楚。病人T细胞亚群分析发现本病为T细胞病变,有的病例以抑制性T细胞(TS)增多为主,有的以辅助性T细胞(TH)增多为主,亦有二者都增多。这些T细胞可能产生B细胞刺激因子,促使B细胞增殖,并分泌免疫球蛋白。 1.体内免疫球蛋白产生异常增多,病人
血管滤泡性淋巴结样增生症的诊断及鉴别诊断
诊断 CD的临床表现无特异性,凡淋巴结明显肿大,伴或不伴全身症状者,应想到CD的可能,淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断,即CD的确诊必须有病理学论据,然后根据临床表现及病理,做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。 鉴别诊断: CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大
关于原发性肺结核的鉴别诊断介绍
1.与各种肺炎鉴别 X线表现原发病灶呈大片渗出,将肺门淋巴结掩盖时,须与各种肺炎鉴别,此时经肺部体层摄影,胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。 2.与肺癌、肺脓肿鉴别 少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞,此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。 3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性
临床物理检查方法介绍胸部CT检查介绍
胸部CT检查介绍: 胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。胸部CT检查正常值: 正常胸部CT层面较多,每一层面结构所表现的图像不同。如果无异常,医生会在在报告单中写 平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大,
关于肺毛霉病的诊断和治疗介绍
诊断 诊断主要根据诱发因素、临床表现、支气管或病灶分泌物、支气管肺泡灌洗液培养、肺组织活检找到毛霉菌可作诊断。组织切片发现血管壁内有短粗、分支而不分隔的毛霉菌丝存在最具诊断意义。 治疗 肺毛霉病由于发病凶险,病死率很高。两性霉素B及外科清创术,对并发疾病的治疗,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒等
关于弥漫性新月体性肾小球肾炎的诊断要点
1、急进性肾炎综合征 多为急性起病,在血尿、蛋白尿、水肿和高血压的基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤下降。部分患者就诊时已依赖透析。 2、肾脏病理 肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体形成。三种类型的肾脏病理特点迥异。 (1)抗 GBM抗体型:直接免疫荧光可见 IgG沿肾小球毛细
对肺癌TNM分期的总结与巧记
肺癌的TNM分期不仅是医生晋级考试的一个常考知识点,也是临床上了解病情,制定治疗方案,判断预后等的重要依据,因此本人把肺癌TNM的分期在这里做个总结,并分享给大家,期望还在迷惑的同仁从此了如指掌。首先,我们先掌握些基本知识,TNM中的T指的是原发肿瘤,这里就是指肺癌,常包括:T1:指的是大小≤3cm
一例肺内Castleman病病例分析
Castleman病(CD)是一种病因不明的、少见的淋巴组织增殖性疾病。由Castleman在1954年首次报道并定义的。根据组织病理学分为透明血管型(hyaline vascular,HV)、浆细胞型(plasma cell, PC)及混合型(Mixed/HV-PC)三种类型。临床上分为局灶型
简述高原肺水肿的诊断依据和并发症
一、高原肺水肿的诊断: 1.进入海拔较高或高原地区发病; 2.其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关; 3.氧疗或易地治疗明显有效; 4.进入高原前无类似症状发作。 根据病史、症状、体征、实验室检查可以作出诊断。但应与支气管哮喘及其他原因引起的肺水肿鉴别如各种器质性心脏病引起的心
NICE头痛诊断和管理指南更新要点
近日,英国国立健康与临床优化研究所(NICE)发布青少年和成年患者头痛诊断和管理指南,其摘要9月19日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。在排除感染、肿瘤、出血及动脉炎等严重病因所引起的头痛后,原发性头痛包括丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛。对各型头痛的管理要点如下。 紧张性头痛
如何诊断荨麻疹和血管性水肿?
1.荨麻疹 本病根据临床上出现风团样皮疹,即可确诊。诊断一般不困难,但引起荨麻疹的原因比较复杂,确定引起荨麻疹的原因常很困难,因此,必须通过详细采取病史,详细体格检查,以及有关的实验室检查,尽可能的明确荨麻疹的原因。 2.血管性水肿 根据皮损为疏松组织处发生的的局限的不可凹性水肿,淡红色或
关于外源性变应性肺泡炎的检查方式介绍
1.影像学 胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。 (1)急性过敏性肺炎的CT表现 双肺磨玻璃样改变;双肺广泛的斑片状
关于外源性过敏性肺泡炎的检查方式介绍
1、影像学 胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。 (1)急性过敏性肺炎的CT表现 双肺磨玻璃样改变;双肺广泛的斑片状
关于过敏性肺炎的检查介绍
1、影像学 胸部X线检查可能正常,也可能有弥漫性间质纤维化。常出现双侧性斑块或结节样浸润,支气管肺纹理增粗,或呈小的腺泡样改变,提示有肺水肿。罕见肺门淋巴结肿大和胸腔积液。CT特别是高分辨CT对判断病变类型和范围有较高价值。 (1)急性过敏性肺炎的CT表现 双肺磨玻璃样改变;双肺广泛的斑片状
概述弥漫性肾小球旁细胞增生的临床表现
1.水盐代谢失常型最多见,突出表现为低血钾性碱中毒,其临床表现为:疲乏无力,下肢或周身软瘫呈周期性瘫痪现象;感觉迟钝,心律失常,腹胀,肠麻痹,肠梗阻,恶心,呕吐,排尿困难,晕厥,神智障碍,反射迟钝,腱反射减弱或消失等低血钾症状;持续低血钾可发生糖代谢紊乱,糖耐量减低,胰岛素释放受影响,脑电图有异
三联养肺定喘的诊断要点
1.反复发作的喘息,多数呈突然发作。部分患儿发作前有上感前驱史,或在运动后发作,可有变应原接触史或理化因素刺激,或有一定好发季节或时间特点,往往有个人或家庭过敏史。 2.发作期间患儿喘息、气短、胸闷明显,或阵发性咳嗽,肺部出现哮鸣音。投用支气管扩张剂后症状、体征减轻或缓解。 3.哮喘持续>2
血管滤泡性淋巴结样增生症的鉴别诊断
CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致)、浆细胞瘤、艾滋病及风湿性疾病等鉴别。它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变,仔细的病理学检查,包括免疫组化检查,以及某些原发病的检出是鉴别要点。血管滤泡性淋巴结样增生症的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别: 1.淋巴瘤虽然两者都有淋巴结
一例患者近一个月出现呼吸困难病例分析
女,58岁,近1一个月出现呼吸困难,以下为影像学结果。869根据以上信息请大家讨论:患者最可能的诊断是?还需进行何种检查?=========================================================================最终诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤影像
石棉肺的病理说明介绍
石棉纤维进入细支气管和肺泡后被巨噬细胞吞噬,短纤维(30μm)纤维使尘细胞行动不便,最终死亡。石棉纤维再被吞噬。这些过程反复发生,导致弥漫性间质纤维化。由于机械刺激,石棉纤维引起细支气管粘膜出血、阻塞性细支气管炎和上皮脱落性肺泡炎、终末细支气管和肺泡壁弥漫性结缔组织增生、间质和胸膜纤维化。在壁层
关于假结核结节的病因及诊断介绍
病因 是血吸虫病中虫卵引起的病变。虫卵除可沉积于直肠、乙状结肠、升结肠、阑尾、回肠末端及肝脏外,尚可见于肠系膜及腹膜后淋巴结、肺脏及脑等器官内。沉积于各处的虫卵所引起的病理变化基本相似,后者有急性和慢性之分。 血吸虫病引起的肠道病变一般都在肠系膜下静脉分布的范围内,以结肠,尤以直肠、降结肠及
系膜增生性肾炎的诊断要点及治疗原则
诊断要点 青少年患者,隐匿起病或存在前驱上呼吸道感染后起病。临床表现为单纯血尿和/或中度以下蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征,伴或不伴血压增高。确诊需要依靠肾活检病理检查。 MsPGN在进行免疫病理检查除外IgA肾病后,还需要与一些以系膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎(如急性感染后肾小
细胞冻存和复苏要点详解
细胞冻存和复苏 细胞冻存及复苏的基本原则是“慢冻快融”,这样可以最大限度的保存细胞活力。目前细胞冻存多用二甲基亚砜(DMSO)作为保护剂,这两种物质能提高细胞膜对水的通透性;缓慢冷冻可使细胞内的水分渗出细胞外,减少细胞内冰晶的形成,从而减少冰晶对细胞的物理损伤。复苏细胞采用快速融化的方法可以保证细胞
关于弥漫性肺间质纤维化症的鉴别诊断介绍
弥漫性间质性肺炎是一种很常见的疾病,多出现在年龄在在40岁以上,男性偏多,在最近几年经常见到许多患者被误诊为肺炎等。 弥漫性间质性肺炎疾病是由多种病因引起并最终导致肺纤维化的一大类疾病,包括特肺泡蛋白沉积症、发性间质性肺炎、过敏性肺炎、结节病等,其发病原因非常复杂,诊治也很困难,经常见到许多病
关于弥漫性肺间质纤维化症的初步诊断介绍
1.进行性气急、于咳、肺部湿罗音或捻发音。 2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。 3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。 4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。 5.肺组织活检提供病理学依据。
关于精原细胞瘤的扩散方式介绍
睾丸精原细胞瘤患者无论婚否,无论单侧或双侧睾丸患病,医生都应告知可能存在的生育隐患,并提醒患者应在术前或放疗前考虑冷藏精子。手术可能引起免疫性不育,放疗可能对生殖腺、附属性腺及输精管道造成损伤,严重影扩散方式 睾丸精原细胞瘤通过四种方式扩散: 1、在睾丸组织内,癌细胞在本侧睾丸播散。 2、
罕见的肿瘤浸润性心肌病病例分析
病例分享一位40岁男性患者因进行加重的呼吸困难就诊,心功能II-III级(NYHA),查体双肺底湿罗音,肝脏肿大,移动性浊音阳性。胸片提示心影大、肺水肿及右侧胸腔积液。心电图提示肢导低电压。图1 患者入院心电图提示肢体导联低电压超声心动图提示心包积液,室壁增厚,左室间隔24mm,后壁19mm,左室舒