概述迷走神经性心律失常的发病机制

呼吸性 迷走神经性心律失常时,心率的变化与呼吸周期有密切关系。在呼吸过程中,交感神经与迷走神经的兴奋性发生变化,窦房结的自律性也因此发生与其相适应的周期性改变。吸气时,颈动脉窦及主动脉弓的压力感受器受到刺激,反射性引起交感神经兴奋、释放儿茶酚胺增多,使窦性P-P周期逐渐缩短、心率加快;呼气时,反射性地引起迷走神经张力增高产生乙酰胆碱,引起窦房结过度极化,窦房结舒张期自动除极的坡度降低,使窦性P-P间期逐渐延长、心率减慢。心率这种快慢变化的周期等于一个呼吸周期。暂停呼吸时,迷走神经性心律失常可转为规则。 非呼吸性迷走神经性心律失常的发生机制 非呼吸性迷走神经性心律失常可能是由于窦房结起搏细胞自律性强度不稳定所致。 室相性迷走神经性心律失常的发生机制 目前,认为室相性迷走神经性心律失常发生机制有以下4种可能性: (1)P-P间期中包含有QRS波群者由于心室收缩使窦房结的供血得到改善,窦房结的自律性增高。P-P间期缩短......阅读全文

概述Bartter综合征的发病机制

  有多种假说,还没有一种理论能圆满解释本病的发病机制。  1.肾小管氯离子与钠钾离子的转运障碍 大多数学者认为本病系由肾小管重吸收Cl-和Na+离子障碍所致。出现重吸收功能缺陷的部位有:  (1)近端肾小管:多无NH4+和HCO3-重吸收障碍。  (2)远端和近端肾小管均出现功能障碍:Na+、Cl

概述布氏杆菌肺炎的发病机制

  布氏菌自皮肤、黏膜侵入人体后,被吞噬细胞吞噬,随淋巴液到单核吞噬细胞系统和淋巴结。根据人体的抗病能力和侵入菌的数量和毒力,病原菌或在局部被消灭,或在淋巴结生长繁殖而形成感染灶。当病原菌生长增殖达相当数量后,突破淋巴结屏障而进入血流。这一阶段为潜伏期,一般为2~3周。在菌血症期,由于内毒素的作用,

概述肺血管炎的发病机制

  肺血管炎病理特点是血管壁的炎症反应,常常贯穿血管壁全层,且多以血管为病变中心,血管周围组织也可受到累及,但支气管中心性肉芽肿病是个例外。大中小动静脉均可受累,亦可出现毛细血管炎症。炎症常伴纤维素样坏死、内膜增生及血管周围纤维化。因此肺血管炎可导致血管的堵塞而产生闭塞性血管病变。炎症反应细胞有中性

概述Horton综合征的发病机制

  Horton综合征的发病机制尚未完全清楚,有以下几种观点可供参考:  血管源说  某些扩血管药物,如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发CH发作,而缩血管药物,如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现CH发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,发作停止后变小。经颅多普勒检查,CH发作时痛侧大脑中动脉平

概述全血细胞减少的发病机制

  再障发病机制极为复杂,认为与以下几方面有关。  1.造血干细胞内在增殖缺陷  是再障主要发病机制,依据如下:  (1)再障骨髓中造血干细胞明显减少:干细胞集落形成能力显著降低,异常干细胞可抑制正常干细胞功能。Scope等应用抗CD34及抗CD33单克隆抗体对15例不同严重程度AA患者及11例正常

概述细菌性疾病的发病机制

  在正常人的体表以及与外界相通的腔道,如口腔、鼻咽部、肠道、生殖道等存在各种微生物,它们在人体免疫功能正常条件下,对人体有益无害,称为正常菌群。其中寄居在人体体表的有:金葡菌、表葡菌、棒状杆菌JK、痤疮丙酸杆菌等。寄居在口咽部的有:葡萄球菌属、α型和β型溶血链球菌、非溶血链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌属

概述脂肪营养不良的发病机制

  本病发病机制尚不清楚从流行病学遗传学及临床研究中提出的各种假说多认为:全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解;垂体可能分泌了脂肪动员物质但垂体切除未能纠正脂肪营养不良另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加因此认为下丘脑是主要受到损害的

概述高原心脏病的发病机制

  高原心脏病主要由慢性缺氧引起的右心功能受损。左心室是否亦受累,或受累程度如何尚不清楚。低压低氧是发生高原心脏病的根本,而低氧性肺动脉高压和肺小动脉壁的增厚或重建(remodeling)是发病机制的中心环节或基本特征。  肺动脉高压  经临床和动物模型的研究慢性高原病特别是高原心脏病的肺动脉压有异

概述慢性特发性低钾血症的发病机制

  慢性特发性低钾血症的发病机制尚未完全阐明。有人就本综合征发病环节提出4种假说:  1.血管壁对ATI的反应有缺陷导致肾素生成增多和继发性醛固酮增多。  2.近端小管钠重吸收障碍导致钠负平衡;低钠饮食亦不能逆转肾性失钾。  3.前列腺素生成过多,使肾小管失钠,血钠减低从而激活肾素-血管紧张素系统。

概述肺门阴影增多的发病机制

  肺脏在结构上可分为4个分隔的腔室,有的充满液体,有的相当干燥,彼此之间进行液体移动和交换。  1.肺血管腔:肺毛细血管、小静脉、小动脉均具有通透液体的特性,内皮细胞中的小液泡,一侧排出泡内液体,另侧吞入胞外液体。  2.肺泡:上皮细胞之间的连接十分紧密,水分不易渗透;表面活性物质能减少表面张力,

概述脑内皮样囊肿的发病机制

  囊肿大多单发,亦可多发,偶与皮样囊肿同时存在并伴有先天性畸形或异常,如耳后藏毛窦、脊柱裂等。颅内表皮样囊肿可位于硬脑膜外硬脑膜下蛛网膜下腔、脑实质及脑室内等处,按起源部位好发于桥小脑角、鞍区、大脑半球、脑室内、四叠体区、小脑等处,约25%的囊肿可发生在颅骨板障或脊柱内。由于此囊肿的生物学特性它可

概述小儿尿路感染的发病机制

  主要通过上行和血行感染,邻近器官感染的直接侵犯少见。正常泌尿道通过以下机制有抗感染作用:①定期排尿将细菌冲洗出尿道;②尿中有IgA、溶菌酶、有机酸等抗菌物质;③泌尿道黏膜产生的分泌型IgA及膀胱黏膜移行上皮细胞分泌的黏附分子(mucin),可有效减少细菌的黏附。所以只有在诱因存在,才为易发尿感的

概述HenochSchonlein紫癜的发病机制

  在上述因素的致敏作用下,体内发生变态反应,其机制有如下可能:  1、速发型变态反应  致敏原进入机体后,与体内蛋白质结合形成抗原,抗原经过一定的潜伏期(5~20天),刺激免疫组织和浆细胞产生IgE。IgE吸附于全身各个器官的肥大细胞上(血管周围、胃腔、皮肤)。当再遇到同一抗原刺激时,抗原便与吸附

概述阴道加特纳菌的发病机制

  关于GV引起BV的机制尚不清楚,例如BV阴道壁黏膜活检,并未发现溃疡糜烂漫及炎见异常。由此可见,GV并不是直接作用于阴道黏膜,而是由于阴道内寄生的厌氧细菌的繁殖增多与阴道分泌物中有多量GV,而抑制乳酸杆菌繁殖,并分解氨基酸生成氨和胺,使pH值增高GV获得适合pH环境。胺可以引起阴道上皮的脱落,阴

概述小儿叶酸缺乏病的发病机制

  叶酸是一组由蝶酸与谷氨酸结合而成,化学名称为蝶酰谷氨酸(pteroylglutamic acid)的一类化合物的统称。食物中多以多谷氨酸叶酸的形式存在,在肠道经叶酸结合酶水解为单谷氨酸叶酸而被肠黏膜吸收,经甲基化和还原作用,形成甲基四氢叶酸等多种活性形式发挥生理作用。肝脏是叶酸的主要储存部位,占

概述色素膜脑膜脑炎的发病机制

  内分泌学说  内分泌学说主张者认为病变范围包括脑下垂体、卵巢、甲状腺及肾上腺等。  病毒学说  病毒学说认为某种病毒作为诱因而触发易感机体,Takabashi曾将原田病患者的玻璃体抽出注入兔脑池中,诱发视神经炎、葡萄膜炎。另有学者推测葡萄膜色素细胞变形是由“亲色素细胞病毒”引起的。日本学者滨田、

概述WEGNER肉芽肿的发病机制

  研究表明Wegner肉芽肿可能是一种由T细胞介导的异常的超敏反应,涉及1种或多种不同的免疫病理过程。其发病机制主要包括:  ①免疫复合物介导的损伤;  ②抗内皮细胞抗体介导的损伤;  ③细胞介导的损伤;  ④抗溶酶体抗体介导的损伤,这4种机制在某种程度上都可能发生在Wegner肉芽肿中。  血管

概述全血细胞减少的发病机制

  再障发病机制极为复杂,认为与以下几方面有关。  1.造血干细胞内在增殖缺陷  是再障主要发病机制,依据如下:  (1)再障骨髓中造血干细胞明显减少:干细胞集落形成能力显著降低,异常干细胞可抑制正常干细胞功能。Scope等应用抗CD34及抗CD33单克隆抗体对15例不同严重程度AA患者及11例正常

概述烧伤后肺水肿的发病机制

  1.心源性水肿 是由左侧心力衰竭或二尖瓣狭窄所致的一种最常见的肺水肿。当左侧心力衰竭时,由于左心室排血不足或左心房排血受阻,引起左心房平均压增高,肺毛细血管静水压升高,液体通过肺毛细管壁渗出,形成肺水肿,这是一类高压性肺水肿。  2.严重感染 全身性或肺部感染引起的肺水肿称为感染性肺水肿。革兰阴

概述硬脊膜脓肿的发病机制

  1、硬脊膜外脓肿:  病菌侵入硬脊膜外间隙后在富于脂肪和静脉丛组织的间隙内形成蜂窝织炎,有组织充血、渗出和大量白细胞浸润,进一步发展为脂肪组织坏死、硬脊膜充血、水肿,脓液逐渐增多而扩散,形成脓肿。脓肿主要位于硬脊膜囊的背侧和两侧,很少侵及腹侧。上下蔓延的范围可达数个节段,在个别情况下可累及椎管全

概述酒精所致肝硬化的发病机制

  长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝病在病理上表现为三部曲:酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精所致肝硬化,且三者常有重叠存在。  肝脏损伤  过去认为酒精所致肝硬化是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含

概述小儿肠旋转不良的发病机制

  旋转不良的解剖异常主要还是根据头侧段和尾侧段来分型,固定异常通常只发生于盲结肠部。  1、完全不旋转:临床上最为常见的是中肠完全不旋转。正常情况下,十二指肠旋转至SMA后方,屈氏韧带恰位于中线左侧胃窦水平。如果中肠不旋转,十二指肠长度变短,外观呈螺旋状,完全位于中线右侧,导致十二指肠不全梗阻。而

分流性肾炎的概述及发病机制

  概述  分流性肾炎(shunt nephritis)是指 脑积水患者应用Hotervalve做脑室一心房(或颈静脉)分流术后,在分流部位发生继发感染而导致的肾小球肾炎,发生率约为4%。本病多见于小儿,可于分流术后3周至14年发病,平均发病时间为4.4年,发病前都有前驱感染。病原菌大多为白色葡萄球

概述枫糖尿病的发病机制

  在哺乳类动物中,BCKD多酶复合体是一种存在于线粒体中的多酶复合体,其功能健康搜索是催化从支链氨基酸降解而产生的3种支链α酮酸进行氧化性脱羧健康搜索。酶复合体是围绕一立方形核心。含有24个相同的以双氢脂酰转环酶(dihydrolipoyltranscylase,E2)亚基,通过离子相互作用健康搜

概述男性乳房发育症的发病机制

  目前认为GYN主要是由于血循环中性激素水平紊乱而引起,性激素水平紊乱基本有两种情况:一种是雌激素增多,另一种是雌激素/雄激素比例增高。一方面升高的雌激素可以促进男性乳腺生长发育,另一方面雌激素/雄激素比值的增加还能刺激性激素结合蛋白(SHBG)的合成,SHBG与雄激素的亲和力远比雌激素大,因此血

概述致密物沉积病的发病机制

  尽管DDD形态学上与MPGN有相似之处,但在发病机制上却有着本质的差异。Ⅰ型和Ⅲ型MPGN主要为免疫复合物介导的疾病,与之相反,DDD多与免疫复合物无关,而是由于体内存在补体活化调节异常,触发补体系统功能紊乱的因素包括C3肾炎因子,H因子等。  1. C3肾炎因子(C3NeF) 正常时,体内补体

概述克雷白杆菌的发病机制

  克雷伯氏菌的致病机制目前了解还不十分清楚,研究比较多的是肺炎克雷伯氏菌的荚膜多糖(CPS),它与细菌在寄主中移居、黏附和增殖有关。  在动物模型中已经证明CPS是肺炎克雷伯氏菌导致感染的重要毒力因子。用肺炎克雷伯氏菌细胞表面制剂和纯化的CPS免疫小鼠,可诱导产生具有保护活性的抗CPS抗体。有人用

概述高海拔肺水肿的发病机制

  高海拔肺水肿的发病机制尚未清楚,很难以单一机制来解释其发病。下述因素可能与本病的发病机制有关。  肺动脉高压  经右心导管及彩色多普勒心动图检查,高海拔肺水肿无论发病初期或恢复期,其肺动脉压明显高于海拔高度相同的正常人,而且有些易感者的肺循环压可超过体循环压。因此,肺动脉高压是发生本病的基本因素

氟氢可的松治疗血管迷走神经性晕厥的介绍

  氟氢可的松是人工合成的盐皮质激素,可以促使水钠储留,增加有效循环血容量,增加外周血管α受体的敏感性。在非对照研究中,氟氢可的松对减少血管迷走性晕厥的发生是有效的。一项随机的对照研究证实,氟氢可的松与阿替洛尔治疗血管迷走性晕厥的疗效相似。

血管收缩药治疗血管迷走神经性晕厥的介绍

  血管收缩药被允许用于治疗体位性低血压,也能用于治疗反复的血管迷走性晕厥。甲氧胺福林是α1受体激动剂,能收缩血管。Ward等随机双盲的交叉试验发现,接受甲氧胺福林(5mg/d,分3次服)治疗的患者,与安慰剂组比,晕劂发作频率减少,生活质量提高。