关于十二指肠憩室的并发症的介绍

1.憩室炎与憩室出血 由于十二指肠憩室内容物潴留细菌繁殖,炎性感染,可引起憩室炎。继之憩室黏膜糜烂出血,亦有憩室内异位胃黏膜异位,胰腺组织引起出血,或憩室炎症侵袭或穿破附近血管发生大出血,以及少见憩室内黏膜恶变出血。 2.憩室穿孔 由于憩室内容物潴留,黏膜炎性糜烂并发溃疡,穿孔多位于腹膜后,穿孔后症状不典型,甚至剖腹探查仍不易被发现,通常会伴发腹膜后脓肿,胰腺坏死,胰瘘。 3.十二指肠梗阻 憩室引致十二指肠梗阻多见于腔内型憩室,因憩室充盈形成息肉样囊袋而堵塞肠腔。或较大的腔外型憩室因内容物潴留,压迫十二指肠所致梗阻,但大多数是不全性梗阻。 4.胆、胰管梗阻 多见于乳头旁憩室腔内型或腔外型均可发生。因胆总管、胰管开口于憩室下方或两侧甚至于憩室边缘或憩室内,致使Oddi括约肌功能障碍;憩室机械性压迫胆总管和胰管致胆汁、胰液滞留腔内压力增高,十二指肠乳头水肿,胆总管末端水肿,增加逆行感染机会并发胆管感染或急慢性胰腺炎......阅读全文

关于小肠憩室疝的检查方式介绍

  1.体格检查  可在体表触及疝块,并有明显压痛。  2.腹部多层螺旋CT  腹部多层螺旋CT能够显示腹股斜沟疝、股疝和闭孔疝的位置、形态、走行、内容物以及与周围结构之间的关系,对嵌顿的腹股沟斜疝、股疝的诊断和鉴别诊断有参考价值。  3.X线  可见腹部肠袢扩张。  4.B型超声  可鉴别包块内容

关于美克尔憩室的鉴别诊断介绍

  在考虑下腹部急性炎症、下消化道出血、低位小肠梗阻和肠套叠的鉴别诊断时,不可忽视Meckel 憩室及其并发症的可能性。下列临床情况更应警惕本病的存在:  1.急性阑尾炎手术中发现阑尾正常,应探查100cm 范围内的末端回肠。  2.多次反复发作的右中下腹牵拉性疼痛,并有低位小肠梗阻表现,且临床无腹

关于结肠憩室炎的检查方式介绍

  1.实验室检查  可见白细胞计数升高。  2.X线片  若有游离穿孔时,可见膈下游离气体。  3.腹部B型超声  可见肠壁增厚和有/无周围脓肿形成。  4. CT检查  CT扫描可显示结肠周围脂肪的炎性表现,瘘管及脓肿几乎在所有的病例中可以看到,对诊断极有帮助。  5.钡剂灌肠  可见憩室存在或

关于美克尔憩室的病理生理介绍

  由于卵黄管残余部分退化程度不同,憩室形状可多种多样:  1.连于腹壁卵黄管远端完全退化,憩室位于回肠上,一般距回盲瓣30~60cm,盲端游离于腹腔内,长约2~5cm,甚至10cm,形状为圆锥形或柱形。  2.卵黄管远端闭合,但保留有纤维索带,憩室由此索带连于脐部,肠襻可环绕此索带扭绞或被索带压迫

关于咽后壁憩室的诊断治疗介绍

  一、检查  1.X线钡餐检查。  2.食管镜检查。  二、诊断  根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查,可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。  三、治疗  憩室小而无症状者可暂不治疗,大而症状明显者可行手术治疗,或在内镜下手术,使憩室的开口扩大与食管相通

关于美克尔憩室的诊断检查介绍

  诊断:单纯Meckel 憩室无临床症状时应用普通检查手段较难确诊,一旦出现并发症时又与其他急腹症难于鉴别。所以,本病的诊断主要依赖临床医师对疾病的认知程度以及选择相应的检查手段和手术探查情况。有低位小肠出血、回肠机械性肠梗阻或有中下腹腹膜炎症表现都应考虑本病。X 线钡餐检查肠道充盈时可见回肠肠管

关于美克尔憩室的预防预后介绍

  1、预防预后  预后:有并发症者预后差,且多见于婴幼儿,必须及时进行手术治疗,病死率在10%~15%,近年已下降至1%~2%。  预防:尚无相关资料。  2、流行病学  发病率2%~3%,发生合并症者占20%。男性比女性多2~4 倍。本病大多于儿童期发病,亦可终身无症状。

尿道憩室的基本介绍

  尿道憩室指尿道周围与尿道相通的囊性腔隙。分为先天性和后天性两种,尿道憩室以女性多见,多为单发,位于尿道与阴道之间;男性则多位于阴茎阴囊交界处的尿道腹侧。憩室大小及颈部宽窄不同,造成的尿路梗阻程度和症状亦不同。

食管十二指肠空肠多发憩室病病例分析

患者,女性,84岁,主因食欲不振、上腹部胀满不适、偶有恶心反酸就诊,临床初诊为胃炎。来我科做上消化道钡餐检查,造影显示:食管吞钡后分别行正位及双斜位动态摄片,其中段可见2处钡剂存留,小者呈尖顶状突起,大者呈囊袋状下垂(图1、2、3)。大者约为32.5px×35px,卧位可见部分钡剂返流至食管。胃呈钩

关于十二指肠溃疡的并发症介绍

  1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对病人生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对病人危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。一般患者在出血

关于小肠憩室疝的手法复位治疗介绍

  对于嵌顿疝具备下列情况者可先行尝试手法复位:  ①嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;  ②年老体弱或伴有其他较严重的疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者。  复位方法:患者取头低足高位,予吗啡或哌替啶,以止痛镇静、松弛腹肌,托起阴囊,持续缓慢地将疝块推向腹腔,

关于结肠憩室炎的基本信息介绍

  结肠憩室是结肠黏膜通过肠壁薄弱部位向外突出形成的袋状结构。憩室引流不畅可并发憩室炎,炎症发生后很容易穿孔。本病在欧美比较常见,我国少见。结肠憩室有先天性和后天性之分,后天性较为常见,多见于左侧结肠。憩室可为单发,也可为多发。

关于膈上食管憩室的检查方法介绍

  一、实验室检查:  在上消化道钡餐造影检查时若发现膈上食管憩室的轮廓不规则或其形态较前缩小,提示憩室可能发生癌肿,可取憩室冲洗液作细胞学检查,有助于明确诊断。  二、其他辅助检查:  1.钡餐造影检查 影像表现为:多发生在膈面上方5~6cm处,以食管右侧多见,食管一侧壁类圆形突出,口部可窄小或宽

关于梅克尔憩室的检查和治疗介绍

  检查  Meckel憩室及其并发症并无特殊的临床表现,与其他急腹症很难鉴别。当患儿出现以上症状时,应考虑到Meckel憩室及其并发症的可能性。99m锝(99mTc)同位素扫描诊断Meckel憩室的准确率为70%~80%。主要是利用99m锝对胃黏膜壁层细胞具有亲和力,能被摄取的特性。因此,憩室壁层

关于憩室炎的相关内容介绍

  肠壁由里到外是黏膜层、肌肉层及浆膜层等组成。憩室是肠黏膜层因肠内压力长期过高而被压入结肠肌肉的格状结构中而形成。结肠憩室可分为先天性和后天性两种,以后天性为多。憩室的形成,尤其是在左结肠,几乎皆为老化现象,年纪越大,越容易发生。憩室本身并不会造成任何问题,但若其开口被阻塞时,则形成憩室炎(div

关于食管憩室的病因分析

  1.咽食管憩室  为膨出型假性憩室,因咽下缩肌与环咽肌之间有一薄弱的三角区,加上肌活动的不协调,即在咽下缩肌收缩将食物下推时,环咽肌不松弛或过早收缩,致食管黏膜自薄弱区膨出,使局部黏膜和黏膜下层疝出腔外。久之,憩室逐渐增大,下垂于食管后之脊柱前间隙,甚至可抵上纵隔。  2.食管中段憩室  一般为

关于小肠憩室疝的简介

  小肠憩室是发生在小肠肠壁向外膨出形成的袋状突出,当其通过腹壁薄弱处向体表突出,并发生嵌顿时就形成了小肠憩室疝。小肠憩室疝又称Littre疝,是嵌顿性疝的一种特殊病理类型,嵌顿的是小肠憩室(通常是Mechel憩室)。治疗原则是先回纳小肠憩室,然后切除有憩室的肠袢,最后行疝修补术。

关于小肠憩室的病因分析

  1.先天性  因胚胎时期卵黄囊末端未闭形成。  2.获得性  与腹内压增加有关,通常伴有内脏和神经病变,小肠平滑肌萎缩和纤维化,肠壁囊性扩张,从薄弱的肌层进入黏膜下层。憩室多位于十二指肠降部内侧、空肠上段、回肠下段,并位于肠系膜边缘。

关于回肠远端憩室的简介

  回肠远端憩室(diverticulum of distal ileum)又称梅克尔憩室(Meckel‘sdiverticulum),2%~3%人体存在这种畸形,发生合并症者占20%。男性比女性多2~4 倍。多数终身无症状,婴儿期易发生并发症,而出现各种症状,表现为肠梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

治疗食管憩室的方法介绍

  1.咽食管憩室  因有许多症状和并发症,故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或年老体弱病人,可采用保守治疗,如餐后多饮清水冲洗憩室、改变体位、颈部按摩促进憩室排空等。手术治疗一期完成。环咽肌切开,无论是否行憩室切除,对环咽肌功能失调和憩室本身都是一极有效的治疗方法。直径1~2cm的憩室不必切除,

治疗小肠憩室的相关介绍

  1.一般治疗   无症状的十二指肠憩室无须处理,治疗仅限于憩室炎及出现并发症者。一般治疗主要是休息、饮食、腹部按摩、体位引流等。   2.药物治疗   抑酸、解痉药物治疗及口服抗生素如庆大霉素等。   3.手术治疗   手术有一定危险及并发症,当内科治疗无效或病情严重时再行手术治疗。如

梅克尔憩室的基本介绍

  Meckel憩室是末端回肠壁上的指状突出物,为卵黄肠管部分未闭所遗留下来的一种先天性畸形,Meckel于1809年首先对该病作了比较完整的描述,故称为Meckel憩室。在胚胎早期,中肠与卵黄囊之间原有卵黄肠管相连接,于胚胎第5~6周,近脐端卵黄管先闭合,形成纤维条索后逐渐消失,中肠与脐完全分离。

关于消化道憩室病的诊断方式介绍

  根据症状、体征、实验室检查可作出诊断。  1.咽-食管憩室  X线钡餐侧位检查有助诊断。  2.食管中段憩室  X线钡餐检查憩室多呈帐篷状突出,且口部宽大,底部较小,引流通畅而很少出现钡剂残留,这点可供鉴别诊断。  3.膈上食管憩室  诊断依赖X线钡餐检查。  4.胃憩室  诊断依赖X线钡餐检查

关于小肠憩室疝的病因分析

  1.腹壁强度降低   引起腹壁强度降低的原因有很多,最常见的有:   ①某些组织穿过腹壁的部位形成腹壁薄弱点,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股静脉穿过股管等处;   ②腹白线发育不全而成为腹壁薄弱点;   ③腹壁外伤及感染、手术切口愈合不良、老年、久病、肥胖导致肌萎缩也会致腹壁强度降低

关于食管中段憩室的疾病描述

  食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋。有3个好发部位:  ①咽食管憩室;发生在咽与食管交界处,为膨出型憩室;  ②支气管旁憩室;发生在食管中段,亦称为食管中段憩室,为牵出型憩室;  ③膈上憩室;发生在食管下段的膈上部,亦为膨出型憩室。  咽食管憩室较多,其次为膈上憩室,支气管旁憩室最少见。

关于咽侧壁憩室的病因分析

  咽侧壁憩室根据大小与位置不同有不同表现,小的憩室可有口臭、咽部梗阻感、异物感、食物反流等症状。较大的憩室可有吞咽困难、声嘶。本病较常见,多见于乐器吹奏人员和老年人。   病因不明,可能与以下因素有关:   1.先天性因素   甲舌膜区域为第三咽囊开口,有人认为侧壁憩室为第三咽囊或第四咽囊的

关于美克尔憩室的病因分析

  胚胎发育异常。胚胎早期4 周时中肠与卵囊之间有一交通管,称卵黄管。正常发育情况下,卵黄管在胚胎第2 个月终时自行闭锁,以后逐渐萎缩成纤维带,最后被吸收直到完全消失。卵黄管如退化不全,不闭合或消失,可形成许多畸形,如脐瘘、脐窦、脐茸、卵黄管囊肿等。如卵黄管脐端闭合消失,而回肠端未闭合。与回肠相通,

关于结肠憩室炎的病因分析

  1.肠壁薄弱点可发生憩室。   2.低纤维素饮食引起便秘,使肠内压力增高所致。   3.当通道被阻塞时,憩室内容物不能流入肠腔而引起。

手术治疗小肠憩室疝的介绍

  手法复位指征严格,且具有危险性,因此小肠憩室疝原则上需要紧急手术治疗,以防止疝内容物坏死。手术分为两部分:憩室切除和疝修补术。疝修补术有传统的疝修补术,无张力疝修补术,以及经腹腔镜疝修补术。其中无张力疝修补术因可在局部麻醉下进行,复发率低、疼痛小、术后恢复快等优点较为普及。经腹腔镜疝修补术虽创伤

治疗结肠憩室炎的相关介绍

  1.非手术治疗  (1)一般治疗 保持大便通畅,多食用高纤维素食物。出现瘘管、梗阻时应持续胃肠减压,输液治疗,卧床休息。急性期有疼痛发作者应积极进行内科治疗。  (2)药物治疗 广谱抗生素配合对厌氧菌有效的药物,并给予静脉补液及营养支持。轻型病例可在门诊口服抗生素,并使肠管休息。  2.手术治疗