简述肝内胆管细胞癌的临床表现
ICC早期无明显症状，经常在肝功能异常时行影像学检查偶然发现肝脏肿块。即使肿瘤大小已达5-7cm，仍约有1/3病人无任何临床症状。症状出现时包括：腹部不适，呕吐、夜间盗汗、乏力等全身症状。仅有约10%-15%患者因瘤栓阻塞胆管或转移淋巴结、肿瘤自身压迫胆道引起黄疸，极少见发热、白细胞升高。 [3] 偶可触及右上腹肿块。......阅读全文
简述肝内胆管细胞癌的临床表现
ICC早期无明显症状，经常在肝功能异常时行影像学检查偶然发现肝脏肿块。即使肿瘤大小已达5-7cm，仍约有1/3病人无任何临床症状。症状出现时包括：腹部不适，呕吐、夜间盗汗、乏力等全身症状。仅有约10%-15%患者因瘤栓阻塞胆管或转移淋巴结、肿瘤自身压迫胆道引起黄疸，极少见发热、白细胞升高。 [3
关于肝内胆管细胞癌的简介
肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma ICC）是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。 [1] ICC是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。 [1] ICC早期无明显临床症状，多数患
关于肝内胆管细胞癌的预后介绍
本病恶性度高，预后不佳，少有长期生存者。未行手术治疗者，ICC预后极差，几乎没有生存期超过3年者。手术治疗后患者的3年生存率也仅为40%-50%。 [3] 与其他肝脏恶性肿瘤相比，ICC意味着生存期短、切除率和治愈率低。此外，ICC的大体分型与肿瘤预后相关，管周浸润型预后最差，肿块型次之，管内生
关于肝内胆管细胞癌的病理介绍
大体类型 ICC的大体形态分为肿块型、管周浸润型和管内生长型三种类型。 [6] 最为常见的为肿块型，占ICC的60%~80%；管周浸润型占15%~35%，可沿胆管系统和门静脉系统弥漫性浸润，从而导致胆管狭窄和周围胆管扩张；管内生长型占8%~29%，多表现为乳头状、息肉状或颗粒状生长，沿胆管表浅
关于肝内胆管细胞癌的病因分析
肝内胆管细胞癌的确切病因仍不明确。所熟知的ICC发病危险因素包括：先天性胆总管囊肿、慢性胆管炎、慢性炎症性肠病、原发性硬化性胆管炎、寄生虫感染、化学致癌物(二氧化钍和亚硝胺等)、遗传因素、胆源性肝硬化、胆石症、酒精性肝病和非特异性肝硬化等。 [4] 研究发现肝炎病毒也与ICC密切相关。 [5]
简述肝内胆管结石的临床表现
肝内胆管结石病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石，至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，故临床表现十分复杂： 1.上腹部疼痛，可能为典型胆绞痛或持续性胀痛，有的患者疼痛不明显，而寒战发热非常
化学药物治疗肝内胆管细胞癌的介绍
单纯化学药物治疗应用于ICC的效果并不佳。因为ICC是乏血供的肿瘤，癌灶很难达到有效的药物浓度，术后辅以化疗要比单纯手术效果更好。 [16] 病人术后化疗并无明确标准， R0切除或未发现明确转移者可不化疗，存在淋巴结转移和（或）血管侵犯时则需行化学药物治疗。单纯化学药物治疗主要应用于有肝外转移、
关于肝内胆管细胞癌的检查方式介绍
B超 典型肝内胆管细胞癌的超声声像图表现为形态不规则、边界不清的低回声不均质肿块，病灶内多能及高阻动脉血流。ICC在彩色多普勒超声下多显示为乏血供型。ICC的超声表现具有多样性，灰阶超声表现虽具有一定的特征性，但其诊断准确率较低，术前明确诊断仍较困难。多种影像学诊断方法结合有助于该病的诊断。
肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析2
1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红（HE）染色结果（图3）：黏膜上皮部分增厚，棘层增生，黏膜厚度不均，上皮钉突伸长；部分黏膜糜烂，纤维素渗出，大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润；黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润；肿瘤细胞排列呈片块状，深部可见灶性坏死；肿瘤细胞大，核位于中央，核仁明显，细胞
肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析1
口腔中的转移性肿瘤少见，1978年—2018年间国内外文献报道的肝胆管细胞癌转移至口腔的病例少于5例，肝癌转移至口腔的病例少于20例。口腔转移癌中牙龈、软腭为相对好发的部位，组织学分化程度较低。因其少见，易被临床医生忽视。浙江大学医学院附属口腔医院于2019年9月收治了1例肝内胆管细胞癌转移至牙龈的
关于肝内胆管细胞癌的诊断依据介绍
ICC早期一般无症状，只有在进展期才会表现出持续的梗阻性黄疸或胆管炎性症状。现阶段肿瘤标记物对ICC的诊断缺乏敏感性和特异性。CA19-9对肿瘤的诊断，评估肿瘤的切除性、预后具有一定意义，而CEA、AFP和CA-125对ICC的诊断意义不大。其明确诊断依赖于结合影像学和病理检查。
常规外科手术治疗肝内胆管细胞癌的介绍
外科手术是延长ICC患者生存期的首选治疗方式。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小，方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。根治性手术切除术可明显延长患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗者均无5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵袭性，较易发生淋巴结转
关于肝内胆管细胞癌的肝移植治疗方法介绍
肝移植是肝胆外科医生治疗终末期肝病的有利武器，理论上肝移植可以切除病变的肝脏，并且可以把残留的癌灶清除干净使ICC得以完全治愈。然而很遗憾，临床医生得出的结论却是ICC并不是肝移植的适应症。 [3] 肝移植患者的1年、3年、5年生存率与传统手术无明显差异，术后复发率无明显降低。
胆管细胞癌的症状
黄疸：通常为中上腹或右上腹疼痛，逐渐加重，可放射至背部或右肩胛处，伴恶心呕吐、厌食、消瘦、乏力、贫血、皮肤瘙痒、尿色加深等，大便多呈陶土色。 肝大：可触及明显肿大的胆囊，如合并胆道感染可出现明显的压痛。 胆道感染：可出现典型的Charcot三联征（间歇性寒战、发热、黄疸），较少见的是Reyn
胆管细胞癌的简介
[病因病理] 肝内胆管癌即从肝左右管合流部（肝门部）至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。组织学表现为腺样分化或伴有粘液分泌，富于纤维性间质，比肝细胞癌硬。根据其发生部位分为末梢型胆管癌（肝内胆管瘤）及肝门部胆管癌。 [临床表现] 临床症状因发生部位不同而异。末梢型胆管癌早期无症状，晚期可有上腹不
关于肝内胆管细胞癌的流行病学介绍
ICC是人类相对少见的恶性肿瘤，我国尚无全国性ICC的发病资料。黄志强院士在《肝胆管外科的发展方向》一文中指出，我国的胆管癌患者占全世界的55%。 [2] 考虑到ICC在胆管癌中的占比，那么我国的ICC患者基数也是相当庞大的，因此深入研究ICC对我国有特殊的意义。 地区分布 ICC的发病率存
全球肝内胆管癌死亡率升高－肝外胆管癌死亡率趋于平稳
肝内胆管癌（ICC）和肝外胆管癌（ECC）由于其诊断和鉴别相对困难，目前所能得到明确的研究结果较少。在过去的几十年里，这两种肿瘤的死亡率趋势不尽一致。 近期意大利米兰大学生物医学与临床科学系的Paola Bertuccio教授联合多位意大利及美国学者对全球32个国家1995-2016年登记的I
彩色多普勒超声诊断周围型肝内胆管细胞癌的临床价值
周围型肝内胆管细胞癌(PCC)是指起源于肝段胆管到赫令氏管的胆管上皮癌,与肝细胞癌都位于肝实质内,同属原发性肝癌。周围型肝内胆管细胞癌占原发性肝癌的3.25%~8.2%。临床上无特异性的表现,本文就彩色多普勒超声诊断周围型肝内胆管细胞癌的临床资料做出相关阐述,以期对临床工作有所帮助,现报告如下。
简述肝内动静脉瘘的临床表现
肝动脉-肝静脉瘘多无临床表现，仅在行选择性血管造影检查时偶然发现；肝动脉-门静脉瘘多以食管-胃底静脉曲张破裂出血或腹水为首发症状，尚可有腹痛、腹泻、体重减轻。可触及肿大的肝脏，可触及震颤，腹水征阳性，右上腹可闻及连续性血管杂音。
胆管细胞癌的分类有哪些？
胆管细胞癌是起源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管细胞癌恶性程度高，根治性手术切除是目前治疗胆管细胞癌最重要的方法。 根据肿瘤部位分为上、中、下三段胆管癌。根据大体形态，分为结节型、浸润型、乳头型等。根据组织学类型分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌等。 胆管细胞癌的症状有： 黄疸：
简述先天性肝内胆管囊状扩张症的临床表现
先天性肝内胆管囊状扩张症儿童或青年时期常无症状，多因长期胆汁淤积致胆石形成胆道感染后才有表现。腹痛、畏寒、发热及黄疸是先天性肝内胆管囊状扩张症的主要症状与胆石病、胆管炎相同，容易造成判断失误。胆道感染严重者可发展成胆源性肝脓肿和败血症。缓解期可无任何症状，部分患者也可因反复胆道感染而出现肝脏肿大
简述肝母细胞瘤的临床表现
患儿腹部膨隆、体重降低、食欲不振。偶尔可有恶心、呕吐以及腹痛。少数病例可见黄疸。罕见情况下肿瘤细胞分泌HCG，导致青春期早熟、出现阴毛、生殖器增大以及声音变粗，多发生于男孩。
简述梅克尔细胞癌的临床表现
肿瘤呈坚实性圆顶状，红色或紫色结节，直径0.5～2cm，常单发，迅速增长，常见于老年患者的曝光部皮肤。平均发病年龄为68岁，女性多于男性。原发部位为头、颈部（44%），腿部（28%），臀部（9%），臂部（16%）。肿瘤趋于局部浸润到脂肪、筋膜及肌肉，可以早期转移，通常转移至局部淋巴结。肿瘤也可通
简述透明细胞癌的临床表现
既往经典血尿、腰痛、腹部包块（肾癌三联征）临床出现率不到15%，诊断时往往已为晚期。无症状肾癌的发现率逐年升高，近10年国内文献报道其比例为13.8%～48.9%。10%～40%的患者出现副瘤综合征，表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快
胆管细胞癌的遗传风险有多高？
胆管细胞癌的遗传风险因人而异，主要取决于家族史、遗传突变等因素。据研究，如果家族中有胆管细胞癌患者，则个体患病的风险会增加。此外，一些遗传突变也与胆管细胞癌的发生有关，如BRCA2、p16和P53等基因的突变。但是，大多数胆管细胞癌患者没有家族史或遗传突变，因此不能简单地将胆管细胞癌归为遗传疾病
简述胆管良性狭窄的临床表现
1、胆管良性狭窄的病史与症状 有胆道、上腹手术（外伤）史，或反复发作胆管炎史。 （1）术（伤）后24小时内出现梗阻性黄疸或引流口溢出大量胆汁或术（伤）后早期无症状，数周至数年后有间断性上腹钝痛、发冷发热、黄疸、大便灰白等。 （2）急性发作时可有夏科（Charcot）三联征。 （3）慢性者
简述小儿肝母细胞瘤的临床表现
初发病时，一般症状不明显，无黄疸或发热。可腹部胀满，偶被父母发现。有时是在健康检查时被医生发现了腹部包块。稍大儿童可诉腹痛。肝癌细胞有时可产生促性腺激素而使患儿发生性早熟。个别患儿见皮肤出现色素沉着。有的患儿不觉有腹痛。病程较一般恶性肿瘤进展迅速。可有食欲减退、乏力、进行性体重减轻。晚期可有发热
简述膀胱印戒细胞癌的临床表现
1.临床表现 最常见的症状为肉眼血尿。其次是尿路刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛、下腹不适等；部分患者有黏液尿，黏液量不等，黏液稠厚者也可阻塞尿道而发生尿潴留，这是膀胱印戒细胞癌的特点之一。 2.起源于膀胱顶部脐尿管的腺癌，位置隐匿，多无症状，但部分患者可于下腹部触及肿块。晚期可出现浸润及转移
简述眼睑基底细胞癌的临床表现
肿瘤多发生于下睑，内眦部、上睑、外眦部较少。 1.结节溃疡型 临床最为多见，表现为高起，外观呈坚硬的“珍珠样”结节，表面毛细血管扩张。随着结节逐渐长大，中央发生溃疡，缓慢向周围发展，周围边缘隆起增厚呈镶边状，又称顽固性溃疡。 2.色素型基底细胞癌 形态学上与结节溃疡型相似，肿瘤呈结节或结
ＧＰ７３在肝细胞癌和胆管细胞癌中的表达
ＧＰ７３在肝细胞癌和胆管细胞癌中的表达邹 凡１ａ，揭小华１ａ，巢映晖１ｂ，傅华群１ｂ，王荣胜２，王开阳１ｃ，昌毓穗１ｄ（１．南昌大学ａ．临床医学院２０１２级；ｂ．第二附属医院肝胆外科；ｃ．第二附属医院急诊科；ｄ．附属医院急诊科；２．江西省人民医院ＩＣＵ，南昌３３０００６）摘要：目的 探讨血清高尔