关于肝内胆管细胞癌的病因分析

肝内胆管细胞癌的确切病因仍不明确。所熟知的ICC发病危险因素包括:先天性胆总管囊肿、慢性胆管炎、慢性炎症性肠病、原发性硬化性胆管炎、寄生虫感染、化学致癌物(二氧化钍和亚硝胺等)、遗传因素、胆源性肝硬化、胆石症、酒精性肝病和非特异性肝硬化等。 [4] 研究发现肝炎病毒也与ICC密切相关。 [5] 需要指出有些ICC患者并不存在上述因素暴露史,因此ICC的发病机制仍需深入研究。......阅读全文

关于肝内胆管细胞癌的病因分析

  肝内胆管细胞癌的确切病因仍不明确。所熟知的ICC发病危险因素包括:先天性胆总管囊肿、慢性胆管炎、慢性炎症性肠病、原发性硬化性胆管炎、寄生虫感染、化学致癌物(二氧化钍和亚硝胺等)、遗传因素、胆源性肝硬化、胆石症、酒精性肝病和非特异性肝硬化等。 [4]  研究发现肝炎病毒也与ICC密切相关。 [5]

关于肝内胆管细胞癌的简介

  肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma ICC)是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。 [1] ICC是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。 [1] ICC早期无明显临床症状,多数患

关于肝内胆管细胞癌的预后介绍

  本病恶性度高,预后不佳,少有长期生存者。未行手术治疗者,ICC预后极差,几乎没有生存期超过3年者。手术治疗后患者的3年生存率也仅为40%-50%。 [3] 与其他肝脏恶性肿瘤相比,ICC意味着生存期短、切除率和治愈率低。此外,ICC的大体分型与肿瘤预后相关,管周浸润型预后最差,肿块型次之,管内生

关于肝内胆管细胞癌的病理介绍

  大体类型  ICC的大体形态分为肿块型、管周浸润型和管内生长型三种类型。 [6] 最为常见的为肿块型,占ICC的60%~80%;管周浸润型占15%~35%,可沿胆管系统和门静脉系统弥漫性浸润,从而导致胆管狭窄和周围胆管扩张;管内生长型占8%~29%,多表现为乳头状、息肉状或颗粒状生长,沿胆管表浅

关于肝内胆管结石的病因分析

  肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外,胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。

关于肝内胆管细胞癌的检查方式介绍

  B超  典型肝内胆管细胞癌的超声声像图表现为形态不规则、边界不清的低回声不均质肿块,病灶内多能及高阻动脉血流。ICC在彩色多普勒超声下多显示为乏血供型。ICC的超声表现具有多样性,灰阶超声表现虽具有一定的特征性,但其诊断准确率较低,术前明确诊断仍较困难。多种影像学诊断方法结合有助于该病的诊断。 

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析1

口腔中的转移性肿瘤少见,1978年—2018年间国内外文献报道的肝胆管细胞癌转移至口腔的病例少于5例,肝癌转移至口腔的病例少于20例。口腔转移癌中牙龈、软腭为相对好发的部位,组织学分化程度较低。因其少见,易被临床医生忽视。浙江大学医学院附属口腔医院于2019年9月收治了1例肝内胆管细胞癌转移至牙龈的

肝内胆管细胞癌牙龈转移病例分析2

1.4镜下观察 口腔肿瘤苏木精-伊红(HE)染色结果(图3):黏膜上皮部分增厚,棘层增生,黏膜厚度不均,上皮钉突伸长;部分黏膜糜烂,纤维素渗出,大量中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润;黏膜下层大量血管增生及嗜碱性粒细胞浸润;肿瘤细胞排列呈片块状,深部可见灶性坏死;肿瘤细胞大,核位于中央,核仁明显,细胞

关于肝内胆管细胞癌的诊断依据介绍

  ICC早期一般无症状,只有在进展期才会表现出持续的梗阻性黄疸或胆管炎性症状。现阶段肿瘤标记物对ICC的诊断缺乏敏感性和特异性。CA19-9对肿瘤的诊断,评估肿瘤的切除性、预后具有一定意义,而CEA、AFP和CA-125对ICC的诊断意义不大。其明确诊断依赖于结合影像学和病理检查。

关于肝内胆管细胞癌的肝移植治疗方法介绍

  肝移植是肝胆外科医生治疗终末期肝病的有利武器,理论上肝移植可以切除病变的肝脏,并且可以把残留的癌灶清除干净使ICC得以完全治愈。然而很遗憾,临床医生得出的结论却是ICC并不是肝移植的适应症。 [3] 肝移植患者的1年、3年、5年生存率与传统手术无明显差异,术后复发率无明显降低。

关于肝内血管瘤的病因分析

  血管瘤是一种血管先天性畸型,发生在肝脏的血管瘤较其它脏器为多见,据统计发生率约在2%左右。  肝内血管瘤是一种常见的肝内良性肿瘤。可发生于任何年龄,可单发也可多发。肝内血管瘤其内部血流极为缓慢或相对静止。

关于肝内胆管细胞癌的流行病学介绍

  ICC是人类相对少见的恶性肿瘤,我国尚无全国性ICC的发病资料。黄志强院士在《肝胆管外科的发展方向》一文中指出,我国的胆管癌患者占全世界的55%。 [2] 考虑到ICC在胆管癌中的占比,那么我国的ICC患者基数也是相当庞大的,因此深入研究ICC对我国有特殊的意义。  地区分布  ICC的发病率存

化学药物治疗肝内胆管细胞癌的介绍

  单纯化学药物治疗应用于ICC的效果并不佳。因为ICC是乏血供的肿瘤,癌灶很难达到有效的药物浓度,术后辅以化疗要比单纯手术效果更好。 [16] 病人术后化疗并无明确标准, R0切除或未发现明确转移者可不化疗,存在淋巴结转移和(或)血管侵犯时则需行化学药物治疗。单纯化学药物治疗主要应用于有肝外转移、

简述肝内胆管细胞癌的临床表现

  ICC早期无明显症状,经常在肝功能异常时行影像学检查偶然发现肝脏肿块。即使肿瘤大小已达5-7cm,仍约有1/3病人无任何临床症状。症状出现时包括:腹部不适,呕吐、夜间盗汗、乏力等全身症状。仅有约10%-15%患者因瘤栓阻塞胆管或转移淋巴结、肿瘤自身压迫胆道引起黄疸,极少见发热、白细胞升高。 [3

关于透明细胞癌的-病因分析

  肾透明细胞癌的病因未明。其发病与吸烟、肥胖、长期血液透析、长期服用解热镇痛药物等有关;某些职业如石油、皮革、石棉等产业工人患病率高;少数肾癌与遗传因素有关,称为遗传性肾癌或家族性肾癌,占肾癌总数的4%;非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。

常规外科手术治疗肝内胆管细胞癌的介绍

  外科手术是延长ICC患者生存期的首选治疗方式。根治性手术切除范围取决于癌肿的部位与大小,方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝叶楔形切除、肝段切除等。根治性手术切除术可明显延长患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治疗及未治疗者均无5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵袭性,较易发生淋巴结转

胆管细胞癌的症状

  黄疸:通常为中上腹或右上腹疼痛,逐渐加重,可放射至背部或右肩胛处,伴恶心呕吐、厌食、消瘦、乏力、贫血、皮肤瘙痒、尿色加深等,大便多呈陶土色。  肝大:可触及明显肿大的胆囊,如合并胆道感染可出现明显的压痛。  胆道感染:可出现典型的Charcot三联征(间歇性寒战、发热、黄疸),较少见的是Reyn

胆管细胞癌的简介

  [病因病理]  肝内胆管癌即从肝左右管合流部(肝门部)至末梢的胆管上皮细胞发生的癌。组织学表现为腺样分化或伴有粘液分泌,富于纤维性间质,比肝细胞癌硬。根据其发生部位分为末梢型胆管癌(肝内胆管瘤)及肝门部胆管癌。  [临床表现]  临床症状因发生部位不同而异。末梢型胆管癌早期无症状,晚期可有上腹不

关于胆管良性狭窄的病因分析

  胆管良性狭窄最常见的病因是胆囊切除术中直接或间接的胆道损伤,开腹胆囊切除术胆道损伤的发生率较低,而腹腔镜胆囊切除术似乎并未降低胆道并发症的发生率反而有升高趋势。  手术致胆管狭窄多为胆管损伤部位的纤维瘢痕性狭窄,偶有其他原因所致狭窄。肝移植手术也是导致术后胆道狭窄的一个主要原因。肝移植手术后需进

关于鼻窦鳞状细胞癌的病因分析

  病因至今尚未明确。下列因素可能与其发生有关:  1.免疫功能低下  恶性肿瘤患者大多表现有外周血T淋巴细胞功能严重抑制,细胞免疫和免疫监视功能低下,细胞因子网络及其受体间的调节失控,血浆内白细胞介素(IL-2,IL-6)活性较正常对照组明显低下,IL-2R(IL-2受体)表达显著增高。  2.长

关于眼睑基底细胞癌的病因分析

  本病病因尚不十分明确,肿瘤的发生与多种因素相关,可能与日光中的紫外线的照射有关。另外,痣样基底细胞癌综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,其发生率不足1%。

关于膀胱印戒细胞癌的病因分析

  化学致癌物诱发膀胱癌已得到证实,但也有许多膀胱癌患者无化学致癌物接触史,目前较普遍的观点是:病毒或某些化学致癌物作用于人体的原癌基因,使其激活成为癌基因。与以下因素有关:  ①长期接触芳香族类物质的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,膀胱肿瘤的发病率增高。1954年前有学者统计。在接触苯胺的工人

肝内动静脉瘘的病因分析

  此类疾病多源于先天血管发育异常,也可以发生在肝创伤(如刺伤)、医源性肝损伤(肝脏活组织穿刺术、经皮经肝胆管引流术等)、肝硬化、肝脓肿、结核、梅毒、血吸虫病、肝癌等。肝动脉-肝静脉瘘常继发于肝癌,在肝癌患者中,其发生率为10%~63%。

全球肝内胆管癌死亡率升高-肝外胆管癌死亡率趋于平稳

  肝内胆管癌(ICC)和肝外胆管癌(ECC)由于其诊断和鉴别相对困难,目前所能得到明确的研究结果较少。在过去的几十年里,这两种肿瘤的死亡率趋势不尽一致。  近期意大利米兰大学生物医学与临床科学系的Paola Bertuccio教授联合多位意大利及美国学者对全球32个国家1995-2016年登记的I

彩色多普勒超声诊断周围型肝内胆管细胞癌的临床价值

  周围型肝内胆管细胞癌(PCC)是指起源于肝段胆管到赫令氏管的胆管上皮癌,与肝细胞癌都位于肝实质内,同属原发性肝癌。周围型肝内胆管细胞癌占原发性肝癌的3.25%~8.2%。临床上无特异性的表现,本文就彩色多普勒超声诊断周围型肝内胆管细胞癌的临床资料做出相关阐述,以期对临床工作有所帮助,现报告如下。

关于婴幼儿肝细胞癌的病因分析

  婴幼儿肝细胞癌的病因可能是胚胎结缔组织的异常发育,是由肝脏胚胎原基细胞发生的恶性肿瘤。新生儿可能在子宫内发生,有文献报道发生于妊娠7个月胎儿。成年人可能是胚胎性肝细胞在肝内多年后,才发生恶性肿瘤。

胆管狭窄的病因分析

  1.胆管本身的病变  (1)先天性异常  (2)炎症性常见于胆管结石引起的肝胆管管壁溃疡后,以肝门部及肝内胆管为主。  (3)损伤性大多为医源性损伤。  (4)肿瘤绝大多数为胆管癌。  (5)肝移植后除胆管吻合技术外,主要因胆管血供不足,与移植时冷缺血时间过长有关。  2.胆管外的病变  (1)

胆管细胞癌的分类有哪些?

  胆管细胞癌是起源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。胆管细胞癌恶性程度高,根治性手术切除是目前治疗胆管细胞癌最重要的方法。  根据肿瘤部位分为上、中、下三段胆管癌。根据大体形态,分为结节型、浸润型、乳头型等。根据组织学类型分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌等。  胆管细胞癌的症状有:  黄疸:

基底细胞癌的病因分析

  病因  本病为来自基底细胞的恶性肿瘤,它与日光照晒有密切关系,所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤,用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。  诊断  本病为侵袭性溃疡,有卷曲状珍珠色边缘,基底部呈黑色,慢性病程,确诊要依靠病理检查。组织病理学见

肝纤维板层癌的病因

  FLC的病因尚不清楚其发生率存在着两半球间的差异,提示可能有种族或环境因素的作用。FLC不存在乙型肝炎病毒感染及肝硬变背景主要发生在35岁以下的年轻人,男女之比为1∶1.07大致相近可见年龄性别分布与良性肿瘤相似。有学者认为FLC由局灶性结节性增生转变而来;另有学者则认为FLC来源于上皮细胞的增