关于小儿先天性胆总管囊肿的病因分析

先天性胆总管囊肿的发病原因,尚存争议,多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。 1.先天性胰胆管交界部发育畸形 形成合流异常,所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头,而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。如胚胎期胆总管、胰管未能正常分离,导致胰管和胆总管远端异常连接,结果使胰液反流入胆总管,引起胆总管反复发生炎症破坏其管壁的弹力纤维,使管壁失去张力而扩张,部分患儿因胰管内压升高引起复发性急性或慢性胰腺炎。 2.胆道发育不良 在胚胎期原始胆管上皮细胞增殖不平衡,如远端过度增生,则在贯通空泡化时,远端出现狭窄近端扩张而形成此病。胆总管壁先天性弹力纤维缺乏,在胆管内压增高时,即逐渐扩张,其远端并无阻塞存在。 3.病毒感染 近年来,通过组织病理的改变,发现乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、腺病毒等均可引起胆管腔阻塞或管壁变薄弱,产生胆管的畸形。 4.神经分布异常 有些学者通过检测婴儿、胎......阅读全文

关于小儿先天性胆总管囊肿的病因分析

  先天性胆总管囊肿的发病原因,尚存争议,多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。  1.先天性胰胆管交界部发育畸形  形成合流异常,所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头,而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。如胚胎期胆总管、胰管未能正常分离,导致胰管和胆总管

先天性胆总管囊肿的病因分析

  先天性胆总管囊肿的发病原因,尚存争议,多数学者认为本病与先天性胆胰管合流异常、胆总管远端梗阻有关。  1.先天性胰胆管交界部发育畸形  形成合流异常,所谓合流异常是指胰胆管汇合部位不在十二指肠乳头,而在十二指肠壁外或汇合部形态和解剖的先天性畸形。如胚胎期胆总管、胰管未能正常分离,导致胰管和胆总管

关于小儿先天性胆总管囊肿的基本介绍

  先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症,是以胆总管囊肿或梭状扩张,伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形,是最常见的一种先天性异常,也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病,可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美,多在婴儿和儿童期发现。女性发病高于男性,占总发病率的60%~80%

关于小儿先天性胆总管囊肿的检查介绍

  1.生化检查   大多数患儿血、尿及粪等一系列检查均为异常,包括血清胆红素,主要是直接胆红素明显升高,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也升高。合并囊肿内感染者可见外周血象白细胞计数增高和中性粒细胞增高等的炎症改变。   2.B超   是最为简便且无创的检查手段,可见肝下方界限清楚的低回声区,可

关于小儿先天性肝囊肿的病因分析

  肝囊肿多为先天性,常同时合并其他脏器囊肿,如合并肾囊肿。国外有学者曾对184例肾囊肿病人及家属进行调查,发现173例尸检中有64例合并肝囊肿,并且70%的肾囊肿病人具有家族史,他提出这两种疾病由单一基因引起。

关于小儿先天性胆总管囊肿的鉴别诊断介绍

  1.胆道闭锁和新生儿肝炎  对出生2~3个月内出血黄疸,进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿,应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块,B超和CT检查,有助于确诊。  2.腹部肿瘤  右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤,病程发展快,且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸,血清甲胎蛋白

治疗小儿先天性胆总管囊肿的相关介绍

  本病如不手术治疗,多因反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔或癌变而死亡。因此当病儿明确诊断后应及时手术。  1.治疗原则  (1)手术的主要目的是恢复胆汁向肠道内引流,以免发生上行性胆管炎。  (2)切除扩张的胆总管,以防日后癌变。  (3)要预防日后吻合口狭窄。  2.手术方法  (1)囊肿切除

简述小儿先天性胆总管囊肿的临床表现

  1.腹痛  再发性右上腹或上腹中部疼痛性质和程度不同,有时是绞痛、牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时可伴有发热,时有恶心。  2.包块  位于右上腹肋缘下,上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线,包块表面平滑,呈球状囊性感,小的胆总管囊肿,由于位置深,不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时,包块增大,好转

先天性胆总管囊肿的基本介绍

  先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症,是以胆总管囊肿或梭状扩张,伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形,是最常见的一种先天性异常,也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病,可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美,多在婴儿和儿童期发现。女性发病高于男性,占总发病率的60%~80%

先天性胆总管囊肿的鉴别诊断

  1.胆道闭锁和新生儿肝炎  对出生2~3个月内出血黄疸,进行性加重、大便发白和肝肿大的婴儿,应首先考虑到胆道闭锁或新生儿肝炎。仔细触摸肝下有无肿块,B超和CT检查,有助于确诊。  2.腹部肿瘤  右侧肾母细胞瘤和成神经细胞瘤都是恶性肿瘤,病程发展快,且无黄疸、腹痛。肝癌到晚期有黄疸,血清甲胎蛋白

怎样治疗先天性胆总管囊肿?

  本病如不手术治疗,多因反复感染、胆汁性肝硬化、胆总管穿孔或癌变而死亡。因此当病儿明确诊断后应及时手术。  1.治疗原则  (1)手术的主要目的是恢复胆汁向肠道内引流,以免发生上行性胆管炎。  (2)切除扩张的胆总管,以防日后癌变。  (3)要预防日后吻合口狭窄。  2.手术方法  (1)囊肿切除

关于小儿纵隔囊肿及肿瘤的病因分析

  1.畸胎瘤  多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。  肿瘤生长缓慢可达到很大体积。在没有引起压迫症状前,多无自觉症状。它可并发感染、出血及恶性变,且有粘连和破溃入气管及支气管的潜在危险,畸胎瘤的X线片可能有骨骼、牙齿的阴影。  2.淋巴瘤  前、中纵隔是非霍奇金

先天性胆总管囊肿合并绒毛状腺瘤病例分析

患者女,34岁。因突发右上腹疼痛伴右肩背部放射痛入院治疗。腹痛呈持续性发作,进行性加重。无恶心、呕吐。查体:体温36.5℃,皮肤巩膜无黄染。实验室检查:DBIL(+),TBIL(-),ALT(+),AST(+),高密度脂蛋白(HDL-C)(+),谷氨酰转肽酶(GGT)(+)。酶标:糖类抗原CA199

一例巨大型先天性胆总管囊肿病例分析

病例资料患者女性,17岁,因“右上腹痛1月余,加重伴皮肤巩膜黄染5d”入院。1个月前无明显诱因出现腹痛,主要位于中上腹,呈间隙性胀痛,夜间腹痛明显,未行任何处理。5d前,腹痛明显加重伴全身皮肤巩膜黄染,陶土样大便,尿色呈深黄色;至当地医院就诊,胆红素及转氨酶明显升高;行腹部CT检查提示:胆总管囊肿可

简述先天性胆总管囊肿的临床表现

  1.腹痛  再发性右上腹或上腹中部疼痛性质和程度不同,有时是绞痛、牵拉痛或轻微胀痛。继发感染时可伴有发热,时有恶心。  2.包块  位于右上腹肋缘下,上界为肝边缘所覆盖。巨大者可超越腹中线,包块表面平滑,呈球状囊性感,小的胆总管囊肿,由于位置深,不易扪到。在感染、疼痛、黄疸发作时,包块增大,好转

小儿先天性胆总管囊肿穿孔误诊为急性阑尾炎病例报告

病例资料 患儿,女性,7 岁,1 周前出现上腹部胀痛,无发热,1d 前疼痛加重,剧烈,继而波及全腹,以右下腹明显,2014年12 月10日就诊于当地医院,考虑“阑尾炎">急性阑尾炎”,拟行阑尾切除术。术中探查见腹腔内大量胆汁性液体,不除外消化道穿孔,遂上沿切口,共吸出胆汁性液体约500ml,升结肠系

关于小儿先天性肝囊肿的简介

  先天性肝囊肿(congenital cyst of liver)是常见的临床肝脏良性疾病,隶属于先天性发育异常,临床上常将其分为多发性肝囊肿或多囊肝(multiple cysts or polycystic disease of liver)及单发性肝囊肿。

关于小儿先天性肾积水的病因分析

  小儿先天性肾积水的病因主要有7种:  1.肾盂输尿管连接部狭窄及高位输尿管口。  2.肾盂输尿管连接部及输尿管上段缺乏蠕动。  3.肾盂输尿管连接部瓣膜。  4.输尿管外部的索带和粘连。  5.肾盂输尿管连接部息肉。  6.肾盂及输尿管连接部蠕动功能障碍。  7.迷走血管或副血管压迫肾盂输尿管连

关于先天性胰腺囊肿的病因介绍

  胰腺假囊肿 是急慢性胰腺炎的并发症,少数是由外伤或其他原因所引起。

检查先天性胆总管囊肿的不同方式介绍

  1.生化检查  大多数患儿血、尿及粪等一系列检查均为异常,包括血清胆红素,主要是直接胆红素明显升高,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也升高。合并囊肿内感染者可见外周血象白细胞计数增高和中性粒细胞增高等的炎症改变。  2.B超  是最为简便且无创的检查手段,可见肝下方界限清楚的低回声区,可确定囊肿的大

关于小儿先天性胆管扩张症的病因分析

  病因仍未完全明了,曾有胚胎期胆管空化异常学说、病毒感染学说、胆总管远端神经、肌肉发育不良学说等。上世纪60年代末Babbitt提出与胰胆管合流异常存在密切联系,特别是70年代后日本学者古味信彦(KomiNobuhiko)创立胰胆管合流异常研究会,将有关研究推向深入后,胰胆管合流异常在先天性胆管扩

关于小儿先天性肝囊肿的辅助检查介绍

  1.B超是目前诊断先天性肝囊肿的主要检查方法,无创、准确,绝大多数先天性肝囊肿是通过B超得以诊断的。B超可以确定病灶大小、数量、分布,并能鉴别肝外囊肿、胆管囊肿、寄生虫性囊肿、肝脓肿及肿瘤液化等疾病;同时,B超还可以进行治疗。  2.计算机体层扫描(computer tomograph,CT)与

关于会厌囊肿的病因分析

  病因分先天性和后天性。   1.先天性   会厌先天性发育畸形,黏膜下形成小囊。出生后,随着发育,小囊也逐渐扩大。里面充满黏液,逐渐形成囊肿,即为先天性会厌囊肿。   2.后天性   喉慢性炎症、机械刺激和创伤,引起会厌黏膜内的黏液腺出现腺管阻塞,腺体内分泌物堆积,而形成后天性会厌囊肿。

关于喉囊肿的病因分析

  喉囊肿分先天性和后天性,其形成病因如下:   (1)喉室小囊位喉室的前端,于甲状软骨与会厌软骨之间。婴幼儿之喉室小囊一般约6—8mm,少数可达10—15mm。若小囊先天性异常扩张,可形成先天性喉气囊肿。   (2)后正确性一者,也先有喉室小囊发育异常,后因长期用力和屏气,喉内压增高,如慢性咳

关于腮裂囊肿的病因分析

  关于鳃裂囊肿的病因学仍有争论,但大多赞同下列鳃源性学说:  1.鳃器上皮细胞的残留。  2.鳃沟闭合不全。  3.分隔鳃沟与咽囊的闭膜破裂。  4.鳃器的发育异常。  5.颈窦存留。  以上几种因素也可同时存在。还有作者因囊肿标本大部分有淋巴组织而提出“良性淋巴上皮囊肿学说”,认为是一种囊性淋巴

关于胰腺真性囊肿的病因分析

  1.先天性囊肿  多见于小儿,系胰腺导管、腺泡的发育异常所致。  2.潴留性囊肿  是临床上较为常见的一种真性囊肿,系由于各种不同原因所造成的胰管引流不畅、胰液潴留所致。常见的原因有胰管内结石、寄生虫、肿瘤或胰腺周围瘢痕收缩以及肿瘤压迫所致的胰管狭窄或梗阻等。  3.退行性囊肿  因胰腺内出血或

关于良性甲状腺囊肿的病因分析

  碘缺乏;致甲状腺肿物质【白菜油菜和萝卜等、硫脲衍生物硫脲硫脲嘧啶氨基硫脲及甲基硫基咪唑、无机阴离子氟化物硫氰化物硝酸盐氯酸盐过氯酸盐及次氯酸盐-抑制甲状腺对碘的摄取能力、芳香族化合物间苯二酚对羟基苯丙酮橙皮碱等-甲状腺也有抑制作用】;遗传因素自身免疫因素;营养因素。  甲状腺囊肿属全身性因素引起

关于黏液腺囊肿的病因分析

  黏液囊肿又称黏液腺囊肿,在口腔黏膜下组织内,分布着数以百计,能分泌无色黏液的小涎腺,称为黏液腺,以下唇、软腭、舌尖腹面分布最多。其排泄管开口于口腔内,由于排泄管受到创伤,黏液外漏而形成囊肿。常见于下唇,且多发生有咬唇习惯者。囊肿位于黏膜下,呈半透明状小泡,表面覆盖正常黏膜,出现数日后可因食物等摩

关于宫颈腺体囊肿的病因分析

  1.长期慢性炎症的刺激   由于受到慢性炎症长期刺激,组织反复发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,致使子宫颈肥大。   2.宫颈纤维化   炎症痊愈后,充血、水肿减轻或消退,而由于纤维化,宫颈已全部被覆鳞状上皮,表面光滑,体积肥大;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。   3.宫

关于卵巢黄体囊肿的病因分析

  由于植物神经系统的影响,使卵巢功能变化或卵巢酶系统功能过度增强,造成凝血机制障碍,呈出血倾向。外伤、卵巢受直接或间接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宫充血等其他原因均可导致黄体囊肿破裂。  正常黄体是囊性结构,可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,均可致卵巢黄体