简述老年人室性心动过速的治疗原则

室性心动过速大多发生在心脏病人中,可造成严重后果,增加病死率。需要采取治疗措施,立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则: ①室性心动过速一旦发生,应立即终止发作。 ②消除诱因,注意低血钾,洋地黄药物的使用。 ③积极治疗原发病,如纠正心衰,心梗后室壁瘤的治疗等。 ④预防室性心动过速的复发,在室性心动过速终止后,应使用药物或非药物措施防止,室性心动过速的复发。 ⑤防治心脏病猝死。......阅读全文

简述老年人室性心动过速的治疗原则

  室性心动过速大多发生在心脏病人中,可造成严重后果,增加病死率。需要采取治疗措施,立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则:  ①室性心动过速一旦发生,应立即终止发作。  ②消除诱因,注意低血钾,洋地黄药物的使用。  ③积极治疗原发病,如纠正心衰,心梗后室壁瘤的治疗等。  ④预防室性心动过速的复发,

简述老年人低钾血症的治疗原则

  老年人因基础疾病增多,发生低钾血症风险增大,发现低钾者,应仔细询问饮食、服药情况,停用排钾利尿剂(包括含小剂量排钾利尿剂的复方制剂)、使用保钾利尿剂,鼓励患者进食含钾较多的食物,口服及静脉补钾,较严重或较顽固者同时补镁,加强支持治疗,感染性疾病患者加强抗炎治疗等。早期预防、早期认识和诊断低钾血症

简述老年人室性心动过速的临床表现

  (1)症状:室性心动过速发作时的临床表现并不一致。  ①有症状:可出现心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥,其临床特征是发病突然,经治疗或自限性突然消失,发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适、头或颈部发胀及跳动感。  ②无症状:非持续性室性心动过速的人通常无症状,仅在体检或24h动态

简述老年人肺结核的治疗原则

  治疗效果取决于早期诊断、适当的化学治疗及对并存病的处理,如控制糖尿病等。除一般加强营养及对症治疗外,对老年人活动性肺结核的药物治疗与年轻人结核病治疗原则相同,但由于老年人器官功能的减退,要特别注意药物对肝、肾功能及听觉和前庭功能的影响。用药剂量及时间应酌减

关于老年人室性心动过速的简介

  室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,Wellens将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是

概述室性心动过速的治疗

  室性心动过速大多发生在心脏病人中,可造成严重后果,增加病死率。需要采取积极治疗措施,立即终止室性心动过速的发作。其治疗原则:  ①室性心动过速一旦发生,应立即终止发作。  ②消除诱因,注意低血钾,洋地黄药物的使用。  ③积极治疗原发病,如纠正心衰,心梗后室壁瘤的治疗等。  ④预防室性心动过速的复

简述老年人多器官功能障碍的治疗原则

  (一)严格控制感染,尤其是肺部感染:  针对老年人自身特点,平时应加强预防措施,以减少感染频度,定期进行痰和其他排泄物或体液的细菌培养,及早发现感染的病原菌。对院内感染,尤其是长期住院的慢性阻塞性肺疾病患者,选用针对性强的抗革兰阴性菌而对肝肾毒性低的广谱抗生素。对长期反复或大量应用抗生素的老年人

简述老年人吸入性肺炎的治疗原则

  老年人吸入性肺炎的抗感染治疗与其他呼吸道感染相同。由于吸入性肺炎常由多种细菌引起,宜联用两种抗生素或广谱抗生素。老年人进食或饮水时呛咳常是吞咽障碍的表现,要警惕吸入性肺炎的发生。有吞咽障碍的老年人,进食要缓慢,注意力要集中,不要说话。一旦有食物吸入,要立即咯出或吸出。对进食确有困难或反复发生本病

简述疱疹性口炎的治疗原则

  1. 全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/日,或者利巴韦林200mg/次,3~4次/日。  2. 局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺软膏、阿昔洛韦

简述咳嗽性哮喘的治疗原则

  CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP(美国胸科医师学会)指南认为,绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似,短期口服小剂量糖

老年人室性心动过速的相关分类介绍

  ①良性室性心动过速。临床上找不到器质性心脏病的证据。室性心动过速发作时,无明显的血流动力学障碍,可持续数小时或数日都无明显的心慌、胸闷等症状。多为特发性室性心动过速或短阵性室性心动过速。心脏正常的特发性室速,大多预后良好,但发作时有明显症状,药物治疗无效时,可用射频消融治疗。  ②潜在恶性室性心

概述老年人室性心动过速的发病机制

  1.折返机制 折返是指冲动在激动某一节段心肌组织后返回,再一次激动该节段组织。折返的形成必须具有折返环、传导途径的一部分存在单向阻滞、另一部分传导速度缓慢3个条件。与折返有关的室性期前收缩通常比较稳定,联律间期固定。室性心律失常多由折返机制所致,分为大折返及微折返。缺血心肌组织引起的折返属于大折

简述老年人梗阻性肾病的饮食原则

  老年人梗阻性肾病患者的饮食原则主要根据其病理生理改变制定,一般原则是:  1存在水钠潴留,出现水肿者,应限制水及钠盐的摄入,特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制,甚则采取无盐饮食。待心衰纠正,血压正常后再恢复原来的饮食。  2保证充足的热量,尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制

室性心动过速的非药物治疗

  (1)直流电复律 原理是使折返环内所有的细胞均被去极化后,产生了心电的同一性,折返环也就不复存在。大量实践证明,直流电复律是终止室性心动过速十分安全有效的治疗措施,在许多情况下应作为首选措施,方便且效率高。  (2)射频消融术 目前主要用于治疗特发性室速,束支折返性室速等,手术并发症少,并可以根

室性心动过速的药物治疗简介

  终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物,对于单形型室性心动过速或QT间期正常的多形型室性心动过速,一般采用药物治疗,静脉注射。①利多卡因;②胺碘酮;③普罗帕酮,选择其中之一,有效则可继续滴注上述药物。多形型室性心动过速的处理方法类似于单形型,但要仔细寻找可能存在可逆性原因,

概述室性心动过速的药物治疗

  终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物,对于单形型室性心动过速或QT间期正常的多形型室性心动过速,一般采用药物治疗,静脉注射。  ①利多卡因50~100mg;  ②胺碘酮150~300mg;  ③普罗帕酮70mg;  选择其中之一,有效则可继续滴注上述药物。多形型室性心动过

老年人室性心动过速根据发作方式分类

  (1)阵发性室性心动过速。又称期前收缩型室性心动过速,是指连续出现3个或3个以上的室性期前收缩而组成的室性心动过速。常常为一个室性期前收缩所激发,若持续30s以上称为持续性室性心动过速;发作<30s,称为非持续性室性心动过速。室性心动过速反复发作,仅被1~2个窦性搏动间隔,称为反复发作性室性心动

关于老年人室性心动过速的检查方式介绍

  1、实验室检查:  无器质性心脏病患者应查血液、血钾、血镁、pH值等。  2、其他辅助检查:  心电图显示有典型室性心动过速的特征。

关于老年人室性心动过速的病理病因分析

  根据持续时间室性心动过速分为:持续性室性心动过速,(发作时间大于30s)及非持续性室性心动过速(发作时间小于30s)。另外还可根据有无器质心脏病、室速的心电图形态、室速的起源部位及预后分类。  1.器质性心脏病引起的室速  (1)原发性心肌病:扩张型心肌病,肥厚型心肌病和限制性心肌病均可发生室性

简述直立性低血压的治疗原则

  直立性低血压的治疗目标是减少症状,改善生活质量,减少跌倒和晕厥的发生。因为该疾病是自主神经功能障碍的表现,恢复正常的血压并不是一个现实的治疗目标。相反,保持直立后的血压在大脑自动调整的范围内(收缩压约90mmHg)将帮助患者减少症状。  健康教育对有效治疗直立性低血压是至关重要的。首先,避免可能

简述顽固性心衰的治疗原则

  1.治疗病因:  2.治疗诱因:如感染、风湿活动、心律失常、电解质紊乱;  3.重新审查原有治疗是否恰当;  4.正规的联合抗心衰系统治疗。

简述无动性缄默的治疗原则

  国内外尚缺乏有效治疗无动性缄默的方法。近年来,联合应用溴隐亭与美多巴治疗重型颅脑损伤引起的AM患者,取得了较理想效果。溴隐亭是多巴胺受体的激动剂,可以选择性作用于脑内多巴胺受体的突触后膜,使其敏感性增加,在多巴胺递质减少时,能提高其中枢作用。美多巴是左旋多巴和苄丝肼复合剂,服后很容易透过血脑屏障

概述心动过速的治疗原则

  1.紧急处理  (1)嘱患者大声咳嗽。  (2)嘱患者深吸气后憋住气,然后用力作呼气动作。  (3)嘱患者用手指刺激咽喉部,引起恶心、呕吐。  (4)嘱患者闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼。同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫。但切勿用力过大,每次10分钟,压迫一侧无

简述尖端扭转性室性心动过速的临床特点

  尖端扭转型室速是较为严重的一种室性心律失常,发作时呈室性心动过速特征,QRS波的尖端围绕基线扭转,典型者多伴有QT间期延长。其发生机理与折返有关,因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。常反复发作,易致昏厥,可发展为室颤致死。常见病因为各种原因所致的QT间期延长综合征、严重的心肌缺血或其他心肌病

治疗小儿室性心动过速的相关介绍

  室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死。同时有心脏病存在者病死率可达50%以上,所以必须及时诊断,予以适当处理。药物可选用利多卡因静脉滴注或缓慢推注。必要时可每隔10~30分钟重复,总量不超过5mg/kg。此药能控制心动过速,但作用时间很短,剂量过大能引起惊厥、传导

治疗束支折返性室性心动过速的概述

  选用Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物。电击复律(100~150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性心动过速。  射频消融右束支是治疗束支折返型室性心动过速的首选疗法,安全可靠、成功率高,可根治。  积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施

关于老年人室性心动过速的疾病诊断介绍

  1.与室上性心动过速(简称室上速)伴QRS波群增宽(原来存在的束支传导阻滞)相鉴别:  (1)室上速伴左束支或右束支阻滞时,宽大的QRS波形应呈现典型的束支阻滞图形。如室上束伴左束阻滞时,电轴应左偏,V1、V2导联为rS型,r波间期应<30ms,V5、V6导联不应出现q波等。以往的心电图或恢复窦

关于老年人室性心动过速的预防护理介绍

  室性心动过速是十分严重的心律失常,必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变,例如缺血、低血压与低血钾等。治疗心衰有助减少室速发作的次数,窦性心动过缓或房室阻滞时,心室率慢,易发生室性心动过速,可给予阿托品治疗,或应用人工心脏起搏。  关于药物预防治疗的选择:Ⅰ类抗心率

简述多形渗出性红斑的治疗原则

  1.西药  (1)地塞米松0.75毫克或强地松5毫克,口服,一日3次。3~5天后逐渐减量。重症患者可用氢化可的松100毫克加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴入。  (2)葡萄糖酸钙片0.5克口服,每日3次,或10%葡萄糖酸钙10毫升+维生素C1克静脉注射,每日1次,  (3)给予抗生素,预防继发

简述肥大性脊椎炎的治疗原则

  (1)肥大性脊椎炎的治疗目的 :治疗的主要目的是停止或减缓退行性变的发展,缓解各种症状和恢复患者的正常生活与工作能力  (2)肥大性脊椎炎的治疗要求 :强调以非手术疗法为主,一般勿需手术,除非对椎管内神经组织遭受压迫而无法缓解者。  (3)肥大性脊椎炎的治疗要领 :增强腰背肌功能,并辅以有效的药