简述舒张性心力衰竭的临床表现

舒张性心力衰竭同收缩性心力衰竭具有类似的症状和体征。患者常有高血压等基础疾病。心衰早期表现为不明原因的疲乏,运动耐力下降,心率每分钟增加15~20次,可能是左心功能降低的早期征兆。继而可出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等,患者可能出现腹部或腿部水肿,并以此为首要或惟一症状就诊。患者运动耐量损害是逐渐发生的,未引起患者注意,除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。 舒张性心力衰竭也可以出现急性心力衰竭症表现:患者感到呼吸极度困难,迫坐呼吸,表情恐惧,烦躁不安,频繁咳嗽,咯大量白色或血性泡沫状痰液,面色苍白,口唇青紫,大汗淋漓,四肢湿冷,两肺满布湿啰音,可有舒张期奔马律,脉搏增快,可呈交替脉,严重者可出现心源性休克。......阅读全文

简述等渗性缺水的临床表现

  患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非

简述单纯部分性发作的临床表现

  由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特点。临床上表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍,而部分性发作无意识障碍称为单纯部分性发作。发作时神识尚清,或突然神呆、两目凝视。可见手足抽动,或见烦渴、自汗、颜面潮红、腹痛吐泻、

简述脊髓性肌萎缩的临床表现

  本病根据临床表现及发病时间可分为三型:  SMAⅠ型(严重婴儿型):生后6个月内发病;严重者出生时已有明显症状, 四肢无力,喂养困难,呼吸困难;始终无独坐能力,预后差,2岁前死亡 。  SMAⅡ型(迟发婴儿型):生后6~18个月发病;婴儿期吸吮、吞咽功能正常,无呼吸困难;可独坐,始终不能独立行走

简述肺性脑病的临床表现

  早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑翼样震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、

简述爆震性聋的临床表现

  瞬间接触爆震波的反应为听力下降,为可逆性病变,休息1~2小时后能够恢复正常,有时需数天或数周才能完全恢复。急性损伤中患者多诉耳剧痛和耳鸣,半数有头痛和眩晕。

简述蛔虫性肠梗阻的临床表现

  蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐,有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动,晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。

简述粘连性肠梗阻的临床表现

  一、表现:  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。  二、体检:  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中

简述隐匿性肾炎的临床表现

  隐匿性肾病是原发性肾小球疾病中常见的一种临床类型,又叫无症状性血尿和(或)蛋白尿,无急慢性肾炎病史,肾功能检查结果正常。多无明显临床症状或体征,而表现为单纯性血尿和(或)蛋白尿。以轻度蛋白尿为主者,尿蛋白定量一般

简述全身黏液性水肿的临床表现

  1.呆小病(克汀病) 出生后数周内出现症状。表现为基础代谢率低,少活动,怕冷食欲不振,反应迟钝,体温低于正常。体格发育迟缓,呈不均匀性矮小,智力发育落后,睑宽,两眼距增宽,鼻梁塌陷扁平,唇厚舌大,眼睑肿胀头发粗而脆,皮肤蜡黄干燥脱屑,呈非凹陷性水肿颈短,腹膨胀,四肢粗短肌张力降低,哭声嘶哑。  

简述全身性水肿的临床表现

  (1)心脏疾病 风湿病、高血压病、梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等。  (2)肾脏疾病 急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎肾衰竭期、肾动脉硬化症、肾小管病变等。  (3)肝脏性疾病 肝硬化、肝坏死、肝癌、急性肝炎等。  (4)营养性因素 

简述过敏性咳嗽的临床表现

  过敏性咳嗽的症状主要为长期顽固性咳嗽,多在3周以上,常常在吸入刺激性气味,室内空气污染和有害气体,冷空气、接触变应原,如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。易发

简述单纯疱疹性脑炎的临床表现

  1.任何年龄可发病,50%以上在20岁以上的成人,四季发病。前期有发热、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。  2.多急性起病,可有口唇疱疹史,体温可达38.4℃~40.0℃,并有头痛轻微的意识和人格改变,有时以全身性或部分性运动性发作为首发症状。随后病情缓慢进展,精神症状表现突出,如注意力不集

简述结节性红斑的临床表现

  结节性红斑常见于小腿伸侧,临床表现为红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平

简述萎缩性鼻炎的临床表现

  症状基于疾病发展的不同时期,症状是多样性的。  1.鼻及鼻咽干燥感  由于鼻黏膜腺体萎缩、分泌减少和长期张口呼吸所致。  2.鼻塞  鼻腔内脓痂阻塞,空气不能通过,或者因为鼻黏膜萎缩,神经感觉迟钝,虽有空气通过,但不能觉察所致。  3.鼻出血  一般出血不多,由于鼻黏膜萎缩变薄和干燥,或因挖鼻和

简述进行性延髓麻痹的临床表现

  临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。具体表现为舌肌萎缩,进食呛咳,饮水从鼻孔呛出,讲话语音不清,声音嘶哑,常伴头部侧弯无力;咽反射消失,软腭不能动,舌肌肌束颤动。本疾病常在40岁后起病,男性多于女性。患病后其平均存

简述急性右侧心力衰竭的发病机制

  1.正常右室功能 肺循环的维持有赖于正常的左室功能,右室的主要功能不是维持肺循环,右室仅起辅助泵作用。正常的左室功能可保持较低的左房压力,使血液在右室的辅助泵作用下,通过低阻力、路程短、低压力的肺循环到达左心室,以保持较低的中心静脉压和体循环静脉系统的回流。  2.急性右心衰竭的病理生理  ①急

简述抗心力衰竭药的治疗原则

  抗心力衰竭药的治疗原则:  1、应用正性肌力药物增强心肌的收缩力;  2、应用利尿药物减轻水钠潴留,减轻心脏的前负荷;  3、应用扩张血管药物,降低心脏的后负荷;  4、抑制神经-内分泌系统的过分激活,抑制心肌重塑 [3]。

简述老年心力衰竭的X线检查

  左心衰竭线表现为心脏扩大,心影增大的程度取决于原发的心血管疾病,并根据房室增大的特别,可作为诊断左心衰竭原发疾病的辅助依据。肺瘀血的程度可判断左心衰竭的严重程度。左心衰竭线显示肺静脉扩张、肺门阴影扩大且模糊、肺野模糊、肺纹理增强、两肺上野静脉扩张,而肺下野静脉收缩,呈血液再分配现象,当肺静脉压>

简述老年心力衰竭的Frank—Starling机制

  前负荷主要受到静脉回心血量和室壁顺应性的影响,它是影响和调节心脏功能的第一个重要因素。一般用左心室舒张末期压作为前负荷的指标。前负荷增加反映舒张末期容量增多,心室做增加。心室舒张末期溶剂的增加,意味着心室的扩张,舒张末压力也许增加,相应地心房压和静脉压也随之升高。待后者达到一定高度时即出现肺的瘀

关于难治性心力衰竭的简介

  部分心衰患者虽经内科优化治疗,但休息时仍有症状,有心源性恶病质,且须长期、反复住院,即为难治性心衰或顽固性心力衰竭。在作该诊断前,必须确定诊断的正确性,有无其他参与作用的因素,治疗措施是否恰当等。难治性心力衰竭常需要持续静脉给药和(或)特殊非药物治疗。

老年难治性心力衰竭的诊治

  目前多数心衰患者在急诊科接受治疗即可出院,因此收治至病房的患者多为难治性患者,其中老年难治性心衰最难以处理。难治性心衰是指心功能III——IV级者经充分治疗后心衰症状未能得到改善甚至进行性恶化,多为收缩功能降低性心衰。其临床特征是左右心衰、快速室率(洋地黄过量中度)、顽固性水肿伴继发性醛固酮

治疗收缩性心力衰竭的介绍

  1、药物直接刺激心肌收缩而增加LVEF。这种方法例如应用正性肌力药多巴酚丁胺和米力农,虽在短期内可产生即刻的血液动力学效益,但长期治疗可增加患病率和死亡率。  2、通过降低左室射血阻抗而增加LVEF,即血管扩张剂的应用。虽然可在短期内缓解症状,但长期治疗不一定有益。  3、通过影响心脏重塑而增加

关于收缩性心力衰竭的简介

  心脏以其收缩射血为主要功能,当收缩功能障碍使心排血量下降并有阻塞性充血的表现即为收缩性心力衰竭。  收缩性心力衰竭的临床表现为:  (1)左心室增大、左心室收缩末期容量增加及lvef≤40%。  (2)有基础心脏病的病史、症状及体征。  (3)有或无呼吸困难、乏力和液体潴留(水肿)等症状。

简述结核性脓胸临床表现

  结核性脓胸多数起病缓慢,以乏力、低热为主要症状,其次为盗汗、胸闷、干咳等。早期胸膜的吸收较强,中毒症状明显。积脓较多时出现气急、呼吸困难等症状。发生支气管胸膜瘘时,会有刺激性咳嗽,咳脓痰与体位有关。健侧卧位时咳嗽及脓痰增加。因支气管胸膜瘘而引起结核播散时,中毒症状明显,病情危重。急性起病者有明显

简述遗传性痉挛性截瘫的临床表现

  HSP的发病年龄多见于儿童期或青春期,但也可见于其他年龄段,男性略多于女性,常有阳性遗传家族史。临床表现为缓慢进展的双下肢痉挛性肌无力,肌张力增高,腱反射活跃亢进,膝、踝阵挛,病理征阳性,呈剪刀样步态等。可伴有视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体外系症状、小脑性共济失调、感觉障碍、痴呆、精神发育迟滞

简述游走性结节性脂膜炎的临床表现

  病程早期,皮损为孤立性轻度质硬的皮下结节,直径为0.5~2厘米,一般位于小腿前面。开始结节表面皮肤正常,数天后表面皮肤发红,继之皮损由新出现的皮损所包围,行成环状皮损,消退后局部皮肤变薄。皮损呈游走性,外观呈拱形。有些病人的许多结节可融合成大而硬的斑块,并向周围扩大,直径可达 20厘米,于两三周

简述遗传性血管性水肿的临床表现

  皮肤黏膜肿胀具有发作性、反复性及非凹陷性的特点,一般不痒,不伴荨麻疹。肿胀在12~18小时内逐渐加重,经48~72小时又逐渐消退。水肿可累及身体任何部位,以四肢、颜面、生殖器、呼吸道和胃肠道黏膜较为常见 [1] 。单发多见,偶见于两处以上。可伴声音嘶哑、吞咽困难、下消化道急腹症样改变,严重者可出

简述粒性白细胞缺乏性咽峡炎的临床表现

  由于粒细胞减少易继发感染,全身情况很差,伴有高热、咽痛、吞咽困难、口臭等症状。咽部检查可见扁桃体、腭弓、软腭等处黏膜呈坏死溃烂,覆有深褐色假膜。口腔黏膜及齿龈有类似病变。病情发展很快,稍晚可出现脓毒病症状及肺炎。

舒张压的概述

  舒张压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。舒张压就是当人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压,又叫低压。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。被检者半小时内禁止吸烟和饮用咖啡,在安静环境下休息5~10分钟,检查时患者积极配合医生,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。

简述肉芽肿性肝病的临床表现

  在日光照射的皮肤上初发单个或群集的小丘疹或结节,正常皮色、淡红或暗红色,逐渐扩大增多,形成斑块,中央凹陷呈环状或不整形,边缘光滑,具珍珠样色泽,呈堤状隆起。环的直径0.5—4cm或以上,3—5个至数十个不等,质较韧,略具浸润,表面无鳞屑,无角化现象,环中皮肤外观正常或现轻度萎缩。各环可相互融合,