关于梗死后(早期)心绞痛的简介
指AMI起病时引起的胸痛消失后，在急性期(发病后1天～4周)又重新出现的心绞痛，多数发作在休息时，也可在轻微用力时，可伴有或不伴有新的梗死性心电图改变及血清酶升高。梗死后心绞痛80%发生在AMI发病后10天内，CAG多为多支病变，临床常易发生心肌梗死区扩展。心肌梗死后心绞痛具有下列病理特征： A.梗死相关血管严重残余狭窄：通过溶栓治疗或血栓自发性溶解而使梗死相关血管部分再通，但冠状动脉存在严重残余狭窄，致再灌注部位心肌常因供血不足而发生心绞痛。此型多见于非Q波心肌梗死，ECG示缺血性(ST段水平压低、T波倒置)导联与原心肌梗死图形导联相同，提示为梗死周围缺血。 B.非梗死相关血管严重残余狭窄：除梗死相关血管发生闭塞性病变外，尚有另1～2支冠状动脉主支存在严重狭窄，使其远离梗死部位的心肌发生缺血，可因非梗死相关冠状动脉痉挛、血小板聚集或心肌耗氧量增多而诱发心绞痛，亦可由于原梗死相关血管建立的侧支循环突然中断所引起。此型多见......阅读全文
关于梗死后(早期)心绞痛的简介
指AMI起病时引起的胸痛消失后，在急性期(发病后1天～4周)又重新出现的心绞痛，多数发作在休息时，也可在轻微用力时，可伴有或不伴有新的梗死性心电图改变及血清酶升高。梗死后心绞痛80%发生在AMI发病后10天内，CAG多为多支病变，临床常易发生心肌梗死区扩展。心肌梗死后心绞痛具有下列病理特征：
GIK急救心绞痛能否减缓心梗进展
在怀疑罹患急性冠脉综合征的患者中，院前急救静脉应用葡萄糖-胰岛素-钾（GIK极化液）组与安慰剂组相比，并不能够带来临床获益。在怀疑急性冠脉综合征患者中院前急救使用GIK并不能够减缓不稳定性心绞痛进展为心梗，也不能改善患者30天内的生存率。但是研究者们的确在急性冠脉综合征和ST段抬高性心梗患者
关于心肌梗死后综合征的简介
心肌梗死后综合征（PMIS）也称Dressler综合征：是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向。 本病于1956年由Dressler首次报告。心肌再灌注治疗开展之前，此病发病率占急性心肌梗死的1%～5%，近年来，随着溶栓
紫苏梗的简介
紫苏梗，别名：紫苏茎、苏梗、紫苏杆。拉丁文名Perilla frutescens （L.）Britton.是一种中药名称。本品为唇形科植物紫苏Perillafrutescens（L.）Britt.的干燥茎。秋季果实成熟后采割，除去杂质，晒干，或趁鲜切片，晒干。中国各地有栽培
关于早期肝硬化的简介
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。
关于心肌梗死后心包炎的简介
急性心肌梗死后并发的心包炎分为早期发生的心包炎、Dressler综合征和心室游离壁破裂所致三个类型。临床表现为心前区疼痛和心包摩擦音。早起发生的心包炎为自限性，预后好，应用非甾体类抗炎药对症治疗即可。Dressler综合征是机体对坏死心肌组织的一种自身免疫反应，通常需要短期应用类固醇类药物。而对
关于自发型变异型心绞痛的简介
自发型变异型心绞痛（Prinzmetal变异心绞痛）：常于休息或梦醒时发作，心电图与其它型心绞痛相反，显示有关导联ST段抬高，常由于靠近斑块的动脉痉挛所致。 包括三种：（1）劳累性心绞痛。（2）自发性心绞痛。（3）混合性心绞痛
非ST段抬高心肌梗死的发病机制及临床表现
发病机制 非ST段抬高的MI比不稳定型心绞痛病人患病动脉的不完全阻塞更严重时间更长久造成心肌血流暂时减少而致MI非ST段抬高的MI与ST段抬高的MI相比前者缺血区的血流常在发病后几分钟到几小时内就重建了这是由于：完全阻塞的血栓早期溶解；原有的斑块破裂较快痊愈；血管痉挛缓解；在完全阻塞时有广泛的
非透壁性心肌梗死的发病机制及临床表现
发病机制 非ST段抬高的MI比不稳定型心绞痛病人患病动脉的不完全阻塞更严重、时间更长久，造成心肌血流暂时减少而致MI。非ST段抬高的MI与ST段抬高的MI相比，前者缺血区的血流常在发病后几分钟到几小时内就重建了，这是由于：完全阻塞的血栓早期溶解；原有的斑块破裂较快痊愈；血管痉挛缓解；在完全阻塞
简述非ST段抬高心肌梗死的临床表现
非ST段抬高的心梗有心梗史和既往心绞痛症状者较ST段抬高的心梗多见。心梗的并发症多见于ST段抬高的心梗，较少见于非ST段抬高的心梗。非ST段抬高的心梗的梗死范围小于ST段抬高的心梗，非ST段抬高的心梗的梗死延展明显多于ST段抬高的心梗。梗死性心包炎多见于ST段抬高的心梗，少见于非ST段抬高的心梗
关于老年人稳定型心绞痛的简介
稳定型心绞痛是临床常见的一种心绞痛，主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。以发作性胸痛为主要临床表现。一般都是突然发作，持续几分钟至十几分钟，休息后迅速缓解。老年人因为痛觉迟钝、劳动或情绪激动导致心绞痛发作部位和疼痛性质不典型。部分患者可无胸痛，而是左臂或
无梗五加的简介
无梗五加（原变种）灌木或小乔木，高2-5米；树皮暗灰色或灰黑色，有纵裂纹和粒状裂纹；枝灰色，无刺或疏生刺；刺粗壮，直或弯曲。叶有小叶3-5；叶柄长3-12厘米，无刺或有小刺；小叶片纸质，倒卵形或长圆状倒卵形至长圆状披针形，稀椭圆形，长8-18厘米，宽3-7厘米，先端渐尖，基部楔形，两面均无毛，边
疑诊心绞痛患者CTCA检查有助降低未来心梗研究概要
SCOT-HEART研究结果显示，疑诊心绞痛的患者使用CT冠脉造影（CTCA）检查辅助医生明确诊断、进而启动目标导向的干预措施，与标准治疗相比有助于降低患者未来心肌梗死发病风险。 SCOT-HEART研究是一项前瞻、开放、平行组对照研究，共纳入9849例疑诊冠心病心绞痛的患者，来自苏格
心梗检测仪简介
心梗检测仪，是检测心肌梗塞的仪器，急性心肌梗死是指冠状动脉粥样硬化病变等引起持续、严重的急性心肌缺血，进尔导致的心肌缺血性不可逆坏死（Acute Myocardial Infarction, AMI)。 急性心肌梗死流行病学 全球每年有约1700万人死于心血管疾病，其中有一半以上死于急性心肌
诊断心肌梗死后综合征的简介
本病的诊断尚无统一标准，下列可供参考。 1.Welin L（1983年） 心肌梗死后1周以上发生下列症状：①胸膜心包疼痛；②发热37.5℃以上；③血沉（ESR）＞40mm/h。若有上述2条可诊断为PMIS。 2.Dressler（1985年） ①肯定的AMI或陈旧性心肌梗死；②于AMI后
心梗后心绞痛负担，有无阻塞性CAD有何不同？
一项研究分析显示，无论有无阻塞性冠状动脉疾病（CAD），患者心肌梗死后的心绞痛负担是相似的。非阻塞性CAD的患者不能接受血运重建，对于这部分人群需干预心绞痛以提高生活质量，积极的药物治疗和随访至关重要。 Anna Grodzinsky（Saint Luke's美国中部心脏研
重视急性心梗早期低血钾诱发心律失常
钾离子是维持心肌细胞正常电生理活动的基本离子，低血钾时心肌细胞的各种电生理特性发生异常改变，室颤阈值降低，可导致严重的恶性室性心律失常，危及患者生命；AMI早期发生的急性低血钾则构成了危重的恶性室性心律失常发生的重要原因之一。 急性心肌梗死与低血钾——猝死双魔 急性心肌梗死（AMI）早期的猝死
治疗心肌梗死后心包炎的简介
1.心肌梗死后心包炎具有自限性，一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。 2.Dressler综合征是自限性疾病，易复发，预后良好。突发的严重心包炎应住院观察，以防发生心脏压塞。发热、胸痛应予卧床休息，常用阿司匹林或非激素类抗炎药治疗。Dressler综合征为中等或大量心包积液或复发者，可短期
急性冠脉综合征的介入治疗策略
《ESC/EACTS 2010年血运重建指南》STEMI患者的再灌注策略，ST段抬高型心肌梗死的症状：1、患者到全科医生或心脏病学专家就诊，接受紧急医疗服务系统，院前 诊断后紧急救治救护车送至导管室，后去有急诊PCI能力中心行急诊PCI手术。2、自行***患者到无急诊PCI能力的中心
天气越冷越易发病－年轻患者心梗前往往未出现心绞痛
冬季气温下降，心梗进入一年中的高发期。近日，清华大学附属北京清华长庚医院副院长、心血管中心主任张萍在接受《工人日报》记者采访时表示，低温可导致血管收缩、血压波动、血流不畅，心肌更容易发生缺血缺氧，导致心肌梗死的发生。研究显示，气温每下降1℃，心梗发生风险增加2%。每年11月到次年1月，都是心血管
关于老年人不稳定型心绞痛的简介
指存在于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种不稳定的心肌缺血综合征。由于其易发展为急性心肌梗死或猝死，因此及时诊断、正确治疗是至关重要的。主要包括初发型心绞痛、恶化型心绞痛，自发型心绞痛、X综合征、卧位心绞痛、餐后心绞痛也属于不稳定型心绞痛范围。变异型心绞痛亦属不稳定型心绞痛。
关于老年心绞痛的病因分析
老年人心绞痛病因： 1、冠脉粥样硬化和冠脉痉挛是最常见的。 2、冠脉其他病变，如炎症、畸形等，而细小冠脉痉挛所致的心绞痛（微血管性心绞痛、X综合症）在老年人中罕见，多见于青年女性。 3、非冠脉病变所致的心肌缺血、如主动脉瓣狭窄和（或）关闭不全、二尖瓣脱垂、肥厚性心肌病。 4、其他疾病，如
关于老年心绞痛的基本介绍
老年心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。初发劳累性心绞痛、恶化型心绞痛及自发性心绞痛常称为“不稳定型心绞痛”。
药物治疗非ST段抬高的MI的简介
非ST段抬高心肌梗死的药物治疗中，经典的抗血栓药阿司匹林和肝素以及抗心肌缺血药硝酸酯类、β受体阻滞药和钙拮抗剂已成为常规用药。在无禁忌证的情况下，对所有患者均应考虑使用β受体阻滞药，高危患者优先选用静脉给药。β受体阻滞药口服治疗的目标心率在50～60次/min之间。对已经服用硝酸酯类和β受体阻滞
冠心病临床用药分析（五）
【处方3】 美托洛尔25mg，每天2次，口服； 阿司匹林肠溶片300mg，每天1次，口服； 辛伐他汀20mg，每天1次，晚餐时口服； 通心络胶囊4粒，每天3次，口服； 低分子量肝素5000U，每天2次，皮下注射； 硝酸甘油0.3mg，舌下含化，5分钟1次；
关于早期酒精肝的早期危害
1、酸碱平衡失调 乙醇代谢产生高乳酸血症、酮症，导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒酒精肝的危害，乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒酒精肝的危害，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒酒精肝的危害。 2、肝性脑病 酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等酒精肝的危害与疾病本身错综
预防老年变异型心绞痛的简介
1.适当锻炼 适当的体育锻炼以提高心肌功能，促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.避免诱发因素 尽量避免诱发心绞痛发作因素，如吸烟、饮酒等。 3.合理膳食 合理的营养，少食高脂肪食物。 4.劳逸结合，积极治疗 劳逸结合，积极治疗诱发心绞痛的疾病，如高血压、肥胖、糖尿病等。
关于心绞痛的检查方式介绍
1.心电图 心电图是诊断心肌缺血的最常用的无创性检查，静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和（或）心脏负荷试验。 2.X线 可无异常发现，部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。 3.放射性核素 常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI，可使正常心肌
关于微血管心绞痛的病因分析
微血管心绞痛的原因： 有研究发现因心绞痛而行冠脉造影中，有10%-20%的患者没有器质性冠脉狭窄或痉挛。有人将这类冠脉造影正常而运动试验阳性又无其它心脏病证据的心绞痛称为X综合征，亦有人建议称为微血管性心绞痛。X综合征有许多问题尚不清楚。迄今，关于X综合征的病因与发病机制尚不完全清楚，综合文献
关于心绞痛的药物治疗介绍
①硝酸酯制剂：硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药：β-受体阻滞药可引起支气管痉挛，使血管收缩，增强了降糖药物药效，易掩盖低血糖症状。因此，心功能不全、窦性心动过缓、病态窦房节综合征、支气管哮喘者不宜用。在临床用药期间，