简述股骨头骨骺缺血性坏死的临床表现

本病好发于3—12岁男孩,尤以5—9岁最多见。多单侧受累,也可双侧先后或同时发病。主要症状为髋部疼痛、乏力和跛行,可有间歇性缓解,患侧下肢稍短,呈轻度屈曲或内收畸形,髋关节活动范围受限.尤其是内旋和外展,有轻度的股直肌萎缩。......阅读全文

关于股骨坏死的病因分析

  股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期

股骨头坏死的病因分析

  股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期

简述黏多糖贮积症相关关节病的临床表现

  黏多糖贮积症患者除具有典型的黏多糖病面容、身材矮小、肝脾大、多关节僵硬屈曲变形外,骨骼改变也是黏多糖贮积症的主要临床特征,主要包括下列临床表现。  1、MPS累及上颈椎导致上颈椎不稳及颈脊髓压迫,经常为致死性或致瘫性并发症。  2、MPS累及髋关节的表现主要分为两大类:髋臼发育不良及股骨头骨骺骨

简述肱骨远端全骺分离的临床表现

  肱骨远端骨骺分离典型表现为分离的肱骨远端连同尺桡骨一并向后、内侧移位,而外髁骨骺与桡骨近端始终保持良好的对位关系。若肱骨外髁骨骺尚未骨化,容易与肘关节脱位相混淆,移位轻度者,应摄健侧X线片进行对比。肱骨外髁骨化后,其X线影像是诊断依据。

股骨头坏死的临床表现及影像检查

  临床表现  1.疼痛 疼痛是最早出现的症状、表现为髋关节疼痛或膝关节疼痛,疼痛可为持续性或间歇性。如果是双侧病变,可呈交替性疼痛。疼痛早期一般不严重,但逐渐加剧。也可在受轻微外伤后骤然疼痛。经保守治疗后可以暂时缓解,但过一段时间会再发作。  2.活动受限 早期患者髋关节活动正常或轻度受限,表现为

怎样检查股骨坏死?

  早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍

股骨头缺血性坏死的具有类似X线改变疾病的鉴别诊断

  (1)中、晚期骨关节炎 当关节间隙变窄,出现软骨下囊性变时可能会混淆,但其CT表现为硬化并有囊形变,MRI改变以低信号为主,可据此鉴别。  (2)髋臼发育不良继发骨关节炎 股骨头包裹不全,髋臼线在股骨头外上部,关节间隙变窄、消失,骨硬化、囊变,髋臼对应区出现类似改变,与本病容易鉴别。  (3)强

双侧酒精性股骨头坏死合并双侧肱骨头坏死病例分析

双侧酒精性股骨头缺血性坏死是非创伤性股骨头缺血性坏死的主要亚型之一,近年来国内的发病率明显增高,但合并双侧肱骨头缺血性坏死却十分罕见。本院于2016-05-12诊治1例双侧酒精性股骨头缺血性坏死合并双侧肱骨头缺血性坏死,报道如下。病例报道患者,男,35岁,农民。因双侧髋关节疼痛进行性加重伴活动受限1

简述点状骨骺发育异常的临床表现

  常为死产或于出生后1周内死亡。感染常为其死因。在少数长期存活的病例表现为:  1.关节僵硬和屈曲畸形为其特征,尤其是膝及肘关节,原因为关节囊纤维化。  2.双侧先天性白内障。  3.短肢型侏儒,肢体近侧的骨骼较远侧为短,病变的骨骺增大。  4.皮肤增厚及脱发。  5.扁脸及鼻梁凹陷。  6.智力

简述干骺端发育不良的临床表现

  病变重者,身材矮小,肢体不等长,患骨有不同程度的弯曲。在长骨的骨骺附近有坚硬,形状不规则,不可推动的肿块,即骨疣,有轻度疼痛,有时因摩擦而其旁有滑囊形成,可伴炎症。如果肌腱或神经受压可引起相应的症状。骨疣也可以发生骨折,但可以很快愈合,椎体的骨疣如向椎管内生长可以产生截瘫。有时还可伴有膝内翻等。

简述股骨髁上骨折的临床表现

  1.全身症状  大多较股骨干骨折为轻,休克发生率为股骨干骨折的1/8~1/10。  2.局部症状  (1)主要表现 为骨折局部之肿胀疼痛及在股骨髁上部的压痛及传导叩痛。  (2)移位 表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形。  (3)功能障碍 主要表现为患肢、尤其是膝关节功能障碍。  (4)注意并

简述股骨颈骨折的临床表现

  1.症状  老年人跌倒后诉髋部疼痛,不能站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。  2.体征  (1)畸形  患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。  (2)疼痛  髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。  (3)肿胀  股骨

新发现为股骨头缺血性坏死等治疗提供新方向

原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519547.shtm

股骨头坏死的病因

  引起股骨头缺血性坏死的因素,主要有创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头缺血性坏死是因为外伤导致股骨头的血运中断而造成的结果,包括股骨颈骨折、髋关节脱位和粗隆间骨折等。非创伤性股骨头缺血性坏死的具体发病机制仍不十分明确,但大量研究表明其发生与糖皮质激素的应用、过量长期饮酒、基因突变等有关说。  1

简述骨骺点状发育不良的临床表现

  患儿常为侏儒,具有不相称的短上臂和大腿,有短而粗的手指和足趾,关节强直,颈短,鼻梁扁平,上腭高,呈拱形。有些患者尚伴有先天性白内障,骨骺或心血管系统的缺陷。皮肤变化出生时即存在,表现为皮肤干燥,有小片或广泛的红斑和鳞屑,易误诊为鱼鳞病样红皮病,一些患者可出现手及指部大疱,掌跖皮肤增厚,红斑鳞屑可

简述缺血性脑卒中的临床表现

  不同类型的脑缺血,其临床表现也各异。  1.短暂性脑缺血发作(TIA)  主要表现为短暂,一过性局限性神经性功能障碍,持续时间不超过24小时,症状自行缓解,不遗留神经系统阳性体征。TIA可反复发作,间歇时间无规律。  (1)颈动脉性TIA突发的对侧肢体麻木、力弱、感觉障碍、单眼黑蒙,如在优势半球

简述成人骨坏死的临床表现

  慢性病史,例如创伤病史,过度应用激素和过度饮酒史。早期局部出现疼痛症状,由轻渐重,晚期功能障碍亦可出现,肢体的畸形位置,使功能完全丧失。Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果,将因酒精中毒所致的股骨头坏死分为以下4期:  第1期:X线平片所见正常,需做骨的活组织检查方可作出诊

简述肾髓质坏死的临床表现

  1.暴发型  少数患者起病急骤,常继发于尿路感染或尿路感染反复发作。临床表现为寒战、高热、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激症状,肾区有压痛及叩击痛,严重者可有肾绞痛。病情迅速恶化出现脓毒血症征象,有中毒性休克、少尿或无尿,出现尿毒症,昏迷乃至死亡。  2.亚急性型  病情不如前者重,病程可达数月,坏

一例特殊的慢性粒细胞白血病病例分析

病例资料患儿女性,11岁,藏族,因左髋关节疼痛4个月,加重1周于2014年8月以白血病收住我院。患儿2014年4月无明显诱因出现左髋关节疼痛,呈持续性钝痛,活动或受力时明显,髋关节局部无红肿、皮肤温度增高。伴全身乏力,无发热、食欲差、腹胀、齿龈渗血,就诊于当地诊所,检查及诊断不详,止疼治疗(具体不详

关于缺血性骨坏死的基本介绍

  缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡,缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨头(髋部)是最常见的受损部位,其次为股骨远端和肱骨头(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨坏死也并不罕见。股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所引起,继而出现髋部疼痛、活动受限等一系列

缺血性坏死的病因分析

  1.多种原发疾病与缺血性坏死有关。有些已被证实是诱发因素。  2.最常见的外伤性缺血性坏死的部位是股骨头,肱骨头,踝骨,腕舟骨。外伤会因血液供应受阻而导致缺血性骨坏死。与此同时,在供应股骨头和肱骨头的小动脉之间会形成功能性的开放吻合,这种现象在人群中比较多见。  3.髋关节脱位会撕裂韧带和关节囊

怎样检查缺血性坏死?

  1、X线检查  是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。  2、CT检查  CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,

股骨坏死的基本内容介绍

  股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功

股骨头坏死的影像检查

  1. X线 通常拍摄标准前后位和蛙式位片。X 线片对股骨头坏死的早期(Ficat 0, I 期)诊断困难, Ficat II 期以上的病变可显示硬化带、透X线的囊性变,斑点状硬化,软骨下骨折及股骨头塌陷等。股骨头坏死X 线片主要改变包括: ①股骨头内有分界的硬化带; ②关节软骨下骨有弧形X线透亮

股骨头坏死的介入治疗

  1  资料与方法    1.1  一般资料:本组12例患者,男7例,女5例。最大年龄76岁,最小年龄45岁。左侧4例,右侧8例。按Ficat分期Ⅰ期3例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例,12例患者均经X线、CT检查明确诊断。临床表现主要为关节疼痛和功能活动障碍。    1.2  方法:在X线电视监视下常

一例进行性假性类风湿性发育不良症并双侧股骨髁上骨...

一例进行性假性类风湿性发育不良症并双侧股骨髁上骨折临床分析临床资料患者,女,12岁。5岁开始逐渐出现行走不稳,左右摇摆,未予重视。2013年出现双髋关节疼痛,逐渐加重,5个月前发展为无法行走,需要坐轮椅。曾被诊断为“脑炎”、“先天发育异常”、“幼年性类风湿”等疾病,均未确诊,症状无改善。1d前不慎从

怎样诊断和治疗股骨坏死?

  诊断  诊断股骨头坏死要依据影像学,股骨头坏死的影像学表现与病变的轻重及病理进程相关,病理改变决定影像学多样化。临床上有很多根据影像,病理进程和临床表现的分期,但这样的分期不能被割裂看待。  治疗  病因治疗是终止病变进展,使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对酒精和激素中毒,采取戒酒和

怎样检查股骨头坏死?

  早期X线片可没有阳性发现,随进展,于负重区出现骨小梁紊乱,中断,以后股骨头软骨下骨囊性变、夹杂硬化。随病变进展,修复障碍,病变区出现线性透亮区,围以硬化骨,呈现新月征。晚期出现塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,仍

股骨头坏死临床路径

  一、股骨头坏死临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为股骨头坏死(FicatIII-IV期,严重疼痛伴功能障碍)(ICD-10:M87.-5)    行全髋关节置换术(ICD-9-CM-3:M81.51)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗常规-骨科学分册》(中

诊断骨质软化症的标准介绍

  应根据病史、临床表现、血液生化检查及X线骨骼检查。后二者检查对非典型病例及佝偻病分期更有诊断意义。  (1)发育迟缓,身高低于正常范围。  (2)儿童表情淡漠和易激怒,或好静,不愿活动,宁愿坐着,不愿站立和步行。  (3)坐位时,腹部膨大(佝偻病大腹)。  (4)年龄很小的儿童颅骨变软,方颅及前