原发性高血压病的并发症
血压持续升高,往往引发冠心病、肾小动脉硬化、肾功能衰竭、脑溢血、左心室肥大、扩张、进而左心衰竭形成高血压心脏病。......阅读全文
高血压病人降压药物的合理选择(一)
高血压治疗目标一般人的降压要求为BP
分析肾性高血压病的发病原因
高血压肾病多是由于患者年龄较大,有原发性高血压家族史,在先有高血压的情况下,出现肾损害。而肾性高血压是一种继发性高血压,可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压,是由肾脏的原发疾病引起的高血压。因此,高血压肾病和肾性高血压不能混为一谈。
肾性高血压病的实验室检查
1.周围血浆肾素活性(PRA)测定 Rudnick等分析24篇报道,周围血PRA对肾血管性高血压诊断的敏感性为57%,特异性66%,Muller等提出PRA激发试验,服用卡托普利50mg,1h后PRA明显升高: ①PRA≥12ng/(ml·h); ②PRA绝对值增加≥10ng/(ml·h)
高血压病人降压药物的合理选择(二)
2 选择降压药应注意以下几点 ①代谢综合征或糖尿病高危患者不应使用β-受体阻滞剂,尤其是与噻嗪类利尿剂联合应用;②强调首选某种药物进行降压的观念已经过时,因为为使血压降至目标水平,大多数患者需应用种或多种的药物;③应继续关注药物的副作用,因为副作用是无依从性的首要原因;④降压作用应持续
高血压的并发症
高血压是严 重危 害人 们健康 的 最常见疾病之一 , 高血压的危害不容小觑,但是许多病人因缺乏应有的自我保健知识,不 注 意 定期 监测 血压,使得高血压得不到及时有效的控制,心、脑、肾三个重要的生命器官就会受到致命性打击 , 从 而 产 生严 重的并发症。虽然很多人患有高血压,但是对于高血压
可乐定试验的临床意义
异常结果: (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO呈“约10%规则”,即大约10%在肾上腺外,10%呈恶性,10%为家族性,10%出现于儿童,10%瘤体在双侧,10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关,即所谓“6H表现
可乐定试验的正常值及临床意义
正常值 血压正常,身体没有任何疾病。 临床意义 异常结果: (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO呈“约10%规则”,即大约10%在肾上腺外,10%呈恶性,10%为家族性,10%出现于儿童,10%瘤体在双侧,10%为多发性。
关于继发性高血压病的发病因素分析
1、年龄发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高; 2、食盐摄入食盐多者,高血压发病率高,食盐2g/日,几乎不发生高血压; 3、体重肥胖者发病率高; 4、遗传大约半数高血压患者有家族史,可能与遗传性肾排钠缺陷有关; 5、环境与职业有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高
一个高血压病例带给我们的警示
在繁忙的临床工作中,一些看似简单的病例往往不能引起我们足够的重视,导致我们常常疏忽了最基本的临床功底,也就是病史的采集和检验结果的解读。在这里,和大家分享一个最近在临床上碰到的高血压查因病例。患者老年男性,反复头晕20余年,既往高血压病史20余年,曾于我院住院治疗,现在服用“拜新同 30mg qd”
肾性高血压病的相关内容介绍
高血压在临床上极为常见。总的来看,它可分为原发性和继发性两类。肾性高血压是常见的继发性高血压之一,在无明显水肿或未做尿液检查时,患者容易以为自己得的是原发性高血压。由于二者在治疗及预防方面有很大不同,故有必要对它们作认真鉴别。那么如何区别原发性高血压和继发性高血压呢?这就需要医生详细的询问病史,
关于心房纤颤的病因分析
1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中二尖瓣狭窄患者当中,心房纤颤为41%,主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加,在很多国家和地区,冠心病已成为房颤的首要原因。 3.心肌病 各种类型的心肌病均可
可乐定试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO呈“约10%规则”,即大约10%在肾上腺外,10%呈恶性,10%为家族性,10%出现于儿童,10%瘤体在双侧,10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关,即所
卡托普利试验检查作用
通过本试验判断是原发性高血压病人还是醛固酮增多症引起的高血压的高血压病人。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下,而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制。
概述组织胺激发试验的临床意义
(1) 用于嗜铬细胞瘤,高血压非发作期进一步检查。 (2) 静注后较静注前血压升8.0/4.0kPa 或血压较冷加压试验时的最高血压升高2.5/1.5kPa以上。为阳性结果。 异常结果: (1) 嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大:从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO
关于高原高血压症的鉴别介绍
除外原发性高血压和其他继发性高血压。如: 高原高血压的临床表现与原发性高血压病有许多相似之处,但有以下不同点: (1)高血压患者多为普通体型。青年人患者较多,年龄一般不超过40岁。而原发性高血压病则40岁以后多见。 (2)高原高血压症患者的临床表现除头痛、失眠等症状多见外,其恶心、呕吐、浮
高血压的并发症
高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。 一、脑血管意外 脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛
寒冷性升压试验的检查过程
临床上有时高血压病与嗜铬细胞瘤所致高血压不易鉴别,利用冷水刺激后,两者血压上升幅度的差异等,协助鉴别原发性高血压病和嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤患者在冷水试验中最高血压较其发作时和其他激发试验中的血压水平低。原发性高血压病,包括高血压初期血压不稳定阶段,患者在冰水刺激下,血压升高反应更大,上升幅度超过
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压病的应用
以氯沙坦治疗高血压病已有很多研究[7-10]。但多项安慰剂对照的研究中,氯沙坦50~100 mg/d,4~12周对轻中度高血压有明显降压作用。至1996年治疗人数3700余人。以谷值舒张压(DBP)0.05[12]。一项63个中心参加的瑞典、芬兰、澳大利亚轻中度高血压898例随机双盲氯沙坦与氨氯
临床思考:沉默杀手:无症状高血压病藏隐患
今年10月8日是第二十一个全国高血压日,主题是:知晓您的血压。再次为公众强调了高血压这个“沉默杀手”不为人知的的一面。多年来的高血压流行病学资料告诉我们:要发现高血压引起的隐患,必须从认知高血压开始。病例分享患者,男,42岁,公务员主诉:持续胸痛3小时。现病史:于3小时前突然出现胸痛,较剧烈,难以忍
开博通试验的正常值及临床意义
正常值 醛固酮水平正常。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下 临床意义 在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下,而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制。 原醛症,又
寒冷性升压试验的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:试验前若血压已超过21.3/13.3kPa者不宜行此试验。 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:试验前备好硝酸甘油,以防隐性冠心病者诱发心绞痛。 检查过程 临床上有时高血压病与嗜铬细胞瘤所致高血压不易鉴别,利用冷水刺激后,两者血压上升幅度的差异等,
Blood:治疗特定血液癌症的新靶标
约克大学科学家已经确定血液癌症新的治疗靶点,这可能导致针对特定血液癌症即骨髓增殖性肿瘤(MPNS)的新疗法的发展。 骨髓增殖性肿瘤是以一系或多系髓系细胞增殖为主要特征的克隆性造血干细胞肿瘤。多系髓系细胞(包括红系、粒系和巨核系) 增殖为主要特征的克隆性造血干细胞肿瘤,其特点是骨髓有核细胞增多,
脑动脉硬化的并发症和预后相关介绍
并发症 脑动脉硬化引起的动脉硬化性精神病、帕金森综合征等均不宜归为脑动脉硬化,而可以是其严重的并发症。脑动脉硬化患者常同时合并有高血压病、高脂血症或糖尿病的临床表现。 预后 脑动脉硬化一般预后良好。但由于其既可单独存在,又有以后发生脑卒中的可能。故患者的预后与高血压病、高脂血症或糖尿病等危
关于H型高血压的基本介绍
H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症-简称高血同(homocysteine,Hcy≥10umol/L)的原发性高血压 [1] 。北京大学第一医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示,中国成年高血压患者中,H型高血压约占75%(男性占91%,女性占60%)
关于氯沙坦钾片的实验室检查结果分析介绍
在原发性高血压临床对照试验中,很少有应用本品的病人在实验室参数方面出现临床上有重要意义的变化。1.5%的病人出现高钾血症(血清钾>5.5mEq/L)。在2型糖尿病伴蛋白尿的病人中进行的一项临床研究中,氯沙坦组和安慰剂组分别有9.9%和3.4%的病人出现高钾血症(见注意事项,低血压及电解质/体液平
肾功能检测项目开博通试验介绍
开博通试验介绍: 开博通试验是通过下述原理进行的,开博通是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌,降低血压。开博通试验正常值: 醛固酮水平正常。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下开博通试验临
临床化学检查方法介绍开博通试验介绍
开博通试验介绍: 开博通试验是通过下述原理进行的,开博通是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌,降低血压。开博通试验正常值: 醛固酮水平正常。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下开博通试验临
原发性免疫缺陷的定义
中文名称原发性免疫缺陷英文名称primary immunodeficiency定 义并非由感染、淋巴系统恶性肿瘤或药物等引起的继发性免疫缺陷,即由内因引起的免疫缺陷。应用学科免疫学(一级学科),概论(二级学科),免疫学相关名词(三级学科)
原发性肝癌的预后简介
随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗和肝外科手术技术的进步,总体疗效有所提高。但肝癌即使获得根治性切除,5年内仍有60%~70%的病人出现转移复发,术后用AFP检测及超声波检查定期观察,以尽早发现肝癌的复发和转移。
原发性肾病的病因分析
原发性肾病是原发性肾小球肾炎是原发于肾脏的独破性疾病,病变重要累及肾脏。起病多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿,可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等 一、前驱症状大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,起病多突然,但也可隐性缓慢起病。 二、水肿约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重。水肿