关于生长激素腺瘤(GH腺瘤)的临床症状因素分析
少数病人的临床症状与肿瘤大小及GH值高低不尽相符,有的肿瘤较大或GH值显著升高,但症状轻微;也有GH值升高不著,但症状显著。原因尚难肯定,推测可能是: ①与病程长短有关:约20%病例GH值<5~10ng/ml,但症状显著。反之亦有。此可能为有时GH值虽增高,但持续时间不长,其症状反不如GH值轻度升高而持续时间长久者明显。 ②GH具有免疫活性(大GH)及生物活性(小GH)两种,GH腺瘤大多分泌具有高度生物活性的GH,仅少数分泌具有免疫活性的GH,前者症状较后者明显。 ③GH在体内促进生长作用,乃需通过SM来实现,雌激素可降低血浆中SM的活性及浓度而减低GH全身效应。当GH腺瘤患者雌激素减低(如更年期患者或肿瘤生长影响垂体促性腺激素的分泌时),则临床症状显著。 ④GH瘤内出血,引起退变坏死或囊变,可使症状自行缓解。此种病例,虽肿瘤较大,GH的增高不著,使症状保持稳定。......阅读全文
治疗垂体瘤的方法介绍
1.综合治疗 垂体瘤的治疗主要包括手术、药物及放射治疗三种。正是由于没有一种方法可以达到完全治愈的目的,所以各种治疗方法各有利弊,应该根据患者垂体瘤的大小、激素分泌的情况、并发症及共患疾病的情况、患者的年龄、是否有生育要求以及患者的经济情况制定个体化的治疗方案。 垂体瘤的治疗是一个多
简述甲状腺腺瘤的临床表现
患者多为女性,年龄常在40岁以下,一般均为甲状腺体内的单发结节。病程缓慢,多数在数月到数年甚至时间更长,患者因稍有不适而发现或无任何症状而被发现颈部肿物。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤直径一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体
简述胸腺瘤的临床表现
胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。小的胸腺瘤多无症状,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久,部分患者行X线检查或某些患者在查体胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积,压
简述纤维腺瘤的临床表现
1.肿块 大多在无意中发现乳房有肿块,2/3的肿块大小在1~3厘米,个别有达10厘米以上者,最大可达24厘米。好发于乳腺外上象限,大多为单发性,少数为多发,肿块增大缓慢,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,具韧性,活动良好,与表皮和胸肌无粘连。 2.疼痛 大多为无痛性肿块,仅14%有轻度疼
对于肢端肥大症的病因分析
儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成巨人症。 垂体前叶分泌GH受下丘脑产生的GHRH(生长激素释放激素)和下丘脑、胰腺等组织产生的生长抑素控制。GH进入循环后可刺激肝脏合成胰岛
鞍区碰撞瘤病例分析2
术后病理回报:垂体生长激素腺瘤。术后第1天复查生长激素1.1ng/ml和IGF-1为177ng/ml,水平均降至正常。术后第3天复查鞍区MRI显示鞍内肿瘤切除满意,左侧鞍旁海绵窦上方肿瘤残留,结合术后生长激素水平恢复正常,考虑鞍旁肿瘤不是垂体腺瘤,可能为碰撞存在的脑膜瘤。于经蝶垂体腺瘤切除术后4个月
垂体生长激素瘤致继发性闭经病例分析
患者27岁,孕0产0,因月经周期延长3年,停经6个月 余于2017年1月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。患者既 往月经规律,2013年年末出现月经周期延长, 5d/(3~4)个 月,2015年年初才在外院就诊,妊娠试验阴性(-),妇科B超 检查未见明显异常,孕激素试验有出血,撤退性出血第3天 血催乳素
生长激素(GH)测定
[正常参考值]儿童:<10μg/L; 成人:<5μg/L。[临床意义]1.增高:(1)生理性增高:常见于活动,睡眠,蛋白餐后,应激,空腹,使用某些药物如胰岛素、L-多巴、注射氨基酸、麻醉、服用泻药后等。(2)病理性增高:常见于急性疾患、灼烧、外科手术、肢端肥大症、巨人症、溴隐停治疗失败、低血糖症等。
巨人症的介绍
巨人症(gigantism)一般是垂体前叶分泌生长激素(GH)过多,引起软组织、骨骼及内脏的增生肥大及内分泌-代谢紊乱。临床上以面貌粗陋、手足厚大、皮肤粗厚,头痛眩晕,蝶鞍增大,乏力等为特征。发病在青春期前,骨骺未融合前表现为巨人症;在巨人症中约半数由于青春期后持续分泌生长激素过多,而兼有肢端肥
关于垂体腺瘤的病因及常见疾病分析
垂体腺瘤早期,尤其是微小腺瘤,临床表现很少,逐步发展可出现内分泌障碍和神经压迫等症状表现。 由于腺瘤体积增大,瘤体以外的垂体组织受压而萎缩,造成其他垂体促激素的分泌减少和相应周围靶腺体的萎缩。临床表现大多为复合性,有时以性腺功能低下为主,有时以继发甲状腺功能减退为主,偶可有继发性肾上腺皮质功能
颈部异位甲状腺腺瘤病例分析
患者女,52岁。因发现左侧颈部包块20+年,伴疼痛半年就诊。查体:颈部柔软,气管居中,甲状腺不大,颈静脉无怒张。左侧颈部胸锁乳突肌中段处可见一大小约5 cm×4 cm×3 cm肿块,表面皮肤无红肿及破溃,包块边界清楚,质中轻压痛,活动度可,有张力感,表面光滑,挤压包块未见明显缩小,无搏动感。 甲状
皮脂腺腺瘤病例分析
1临床资料患者女,81岁,左侧颈部皮肤肿物3个月。患者就诊前3个月无明显诱因左侧颈后部出现米粒大小丘疹,触之易出血,无疼痛,无瘙痒,未诊治。后皮损逐渐增大至花生米大小,2周前皮损因患者搔抓后破溃出血并结痂。既往病史有高血脂症,早搏,肾性贫血,双膝关节置换术后,腰椎滑脱固定术后,无肿瘤病史。皮肤科情况
小汗腺螺旋腺瘤病例分析
1临床资料 例 1 男,59 岁,右下腹淡褐色结节伴疼痛 3 年。 3 年前患者发现右下腹起一约米粒大小淡褐色丘 疹,无自觉症状,未就诊。后丘疹渐增大,形成结节, 偶有疼痛,触压时明显。患者既往体健,无系统性疾 病史,家族中无遗传性疾病及类似疾病患者。体检: 右下腹见一约花生米大小结节,
垂体腺瘤引起的神经症状的相关介绍
1、垂体腺瘤— 头痛:由于鞍隔被扩张而出现前额或双颞部头痛,少数患者可出现一侧眼角或一侧额头痛,当肿瘤继续增大,鞍隔破坏后,头痛反而消失,晚期患者若产生颅内压增高,可出现颅内高压头痛,极少见。 2、垂体腺瘤— 呕吐:如有颅内高压出现则可出现呕吐。 3、垂体腺瘤— 视力减退、视野缺损和眼底改变
鞍区转移癌临床分析2
3.讨论 鞍区转移癌作为临床罕见病,在所有接受手术切除的鞍区病变中仅占1.8%。源于多个部位的肿瘤均可转移至鞍区,如肝癌、肾细胞癌、甲状腺癌、前列腺癌等,其中女性最常见的原发肿瘤是乳腺癌,男性是肺癌。本组6例患者中3例为转移性肾透明细胞癌,考虑与诊断技术的进步和人们对疾病重视程度的提高有关,肺癌和乳
一例垂体生长激素瘤致继发性闭经病例分析
患者27岁,孕0产0,因月经周期延长3年,停经6个月余于2017年1月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。患者既往月经规律,2013年年末出现月经周期延长,5 d/(3~4)个月,2015年年初才在外院就诊,妊娠试验阴性(-),妇科B超检查未见明显异常,孕激素试验有出血,撤退性出血第3天血催乳素1.656
关于胰腺囊腺瘤的病因及临床表现介绍
病因 病因尚不清楚,可能为:①由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入;②起源于腺管的腺泡细胞;③起源于胰管上皮;④残留的胎生组织。而囊腺癌则可能由黏液囊腺瘤恶变而来。 胰腺囊腺瘤病理分型为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤为常见的囊性肿瘤。 临床表现 1.腹痛
关于垂体微腺瘤的鉴别诊断介绍
脑垂体微腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。 临床表现与患者的性别,年龄,肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状: 1.垂体瘤分
关于乳腺纤维腺瘤的预防介绍
建立良好地生活饮食习惯,避免和减少心理紧张因素,保持心情舒畅。控制高脂肪、高热量饮食的摄入,不乱服用外源性雌激素。掌握乳房自我检查方法,养成每月一次的乳房自查习惯,若发现原因不明的乳腺结节,应及时去医院诊断。积极参加乳腺癌筛查。
关于胰腺囊腺瘤的诊断介绍
由于本病在临床上非常少见、症状不典型,病程进展缓慢,肿瘤外观常似良性病变,病理上常因其结构特殊而不能准确定性,因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时,应进一步检查肿块是否位于胰腺、且为囊性,常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对确诊有帮助。
关于腺瘤的诊断和治疗介绍
诊断 根据临床表现和相关检查不难得出诊断。 治疗 1、甲状腺腺瘤 甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。 2、乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维瘤最有
关于垂体腺瘤的鉴别诊断介绍
1、确诊有垂体瘤; 2、明确垂体腺瘤类型; 3、了解垂体功能和周围组织受损情况。 根据临床表现、X线检查发现(根据需要选择头颅正侧位片及断层摄影、CT、气脑造影、脑血管造影等)和内分泌检查确诊。有内分泌功能的腺瘤则有各自的临床表现和内分泌特点;无功能者,需注意与鞍旁肿瘤和由身体其他部位转移
关于胰腺囊腺瘤的诊断介绍
由于本病在临床上非常少见、症状不典型,病程进展缓慢,肿瘤外观常似良性病变,病理上常因其结构特殊而不能准确定性,因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时,应进一步检查肿块是否位于胰腺、且为囊性,常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对确诊有帮助。
关于胰腺囊腺瘤的病因介绍
病因尚不清楚,可能为:①由异位的消化道始基细胞或十二指肠畸变的Brunner腺侵入;②起源于腺管的腺泡细胞;③起源于胰管上皮;④残留的胎生组织。而囊腺癌则可能由黏液囊腺瘤恶变而来。 胰腺囊腺瘤病理分型为浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤。浆液性囊腺瘤为常见的囊性肿瘤。
关于胸腺瘤的检查方式介绍
1.X线检查 可以显示纵隔增宽,前纵隔肿物影像,并可了解心脏影有无增大,肺组织有无浸润。 2.胸部CT或MRI检查 有助于了解肿瘤侵犯范围、大小和心包情况,以利于分期和制定治疗方案。 3.病理活检 治疗前活检做组织学分类是必要的,因为纵隔肿瘤种类很多,简单方法是,用针刺做细胞学检查或特
关于胸腺瘤的鉴别诊断介绍
需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年,可无症状,或有反复发作的肺部感染,有时有咳出毛发或油脂样物的病史,X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影,囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。 纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤,或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤
关于胰腺囊腺瘤的检查介绍
1.血清肿瘤标记物 胰腺囊腺瘤患者血清CEA、CAl9-9基本正常。 2.囊液分析 术前或术中抽吸囊液做酶学、癌标和细胞学检查有鉴别诊断价值。获取囊液的途径有B超引导下经皮细针穿刺、术中穿刺抽吸、内镜超声引导下穿刺抽吸、ERCP时经十二指肠穿刺抽吸和腹腔镜检查并穿刺抽吸囊内液。 (1)细
关于皮脂腺瘤的基本介绍
本病又称为皮脂腺上皮瘤,是一个独立的疾病,也有人认为是皮脂腺腺瘤的异型,或者介于皮脂腺腺瘤和基底细胞癌之间的状态,还有人认为它就是向皮脂腺分化的基底细胞癌的同义词。多发于女性,表现为头皮或面部的孤立的丘疹、结节、肿瘤,黄色至橙色。
关于脑垂体微腺瘤的简介
垂体腺瘤(垂体瘤)是脑垂体发生的一种良性肿瘤,人群发病率为十万分之一,近年来发病率呈现不断上升的趋势.垂体瘤不仅引起颅内占位征,而且产生内分泌失调症状,如不孕,性功能减退,面容及肢端改变等.严重者,破坏了人体内环境稳定、甚至影响了做为一个社会人的外部形象,从这一点而言,垂体腺瘤较其它颅内肿瘤对人
关于乳头状腺瘤的简介
乳头状腺瘤即绒毛状腺瘤,发病在临床中极少见到。肉眼观察可呈乳头状及绒毛状,常为广基无蒂,镜下结构为柱状上皮细胞被复分支状含血管结缔组织索芯组成。事实上,以上两类腺瘤常混杂存在于同一息肉内。直径超过2cm的息肉,常有腺体异型性增生,甚至发生原位癌和浸润癌。异型性增生的腺体表现在腺上皮由高柱状变为低