垂体生长激素瘤致继发性闭经病例分析
患者27岁，孕0产0，因月经周期延长3年，停经6个月 余于2017年1月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。患者既 往月经规律，2013年年末出现月经周期延长， 5d/(3～4)个 月，2015年年初才在外院就诊，妊娠试验阴性（-），妇科B超 检查未见明显异常，孕激素试验有出血，撤退性出血第3天 血催乳素1.656nmol/L（即36.39ng/ml），FSH4.01U/L，LH 1.82U/L，雌二醇56.0pmol/L，考虑为高催乳素血症。2015年 9月起外院予醋酸环丙孕酮-乙炔雌二醇片（其他名称：达 英-35）加溴隐亭治疗，期间月经规律，经量偏少， 3个周期后 自行停药。2016年再次出现闭经，外院查血催乳素1.419nmol/L （即31.18ng/ml）， B超检查示子宫内膜厚3mm，未见大卵泡 或黄体，妊娠试验（-）。2017年1月来本院就诊， 3年来鞋码 增大3号，体质量增加20kg；入院查体：身高163cm，......阅读全文
垂体生长激素瘤致继发性闭经病例分析
患者27岁，孕0产0，因月经周期延长3年，停经6个月 余于2017年1月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。患者既 往月经规律，2013年年末出现月经周期延长， 5d/(3～4)个 月，2015年年初才在外院就诊，妊娠试验阴性（-），妇科B超 检查未见明显异常，孕激素试验有出血，撤退性出血第3天 血催乳素
一例垂体生长激素瘤致继发性闭经病例分析
患者27岁，孕0产0，因月经周期延长3年，停经6个月余于2017年1月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。患者既往月经规律，2013年年末出现月经周期延长，5 d/(3～4)个月，2015年年初才在外院就诊，妊娠试验阴性（-），妇科B超检查未见明显异常，孕激素试验有出血，撤退性出血第3天血催乳素1.656
卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析
患者 女，23岁，1年前出现月经不调，闭经6个月，无妊娠反应，发现盆腔包块10月，体毛增多，体质量增加。妇科检查：盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大，无压痛，活动欠佳、质韧。影像及实验室：超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块，增强呈明显不均匀强化（图1~3）；诊断
神经垂体颗粒细胞瘤病例分析
1. 病例资料 男，45岁，因头痛伴视力下降1年、加重1月余入院。1年前无明显诱因出现头痛，以额顶部显著，呈阵发性胀痛，可忍受，伴视力下降、视物模糊、性功能障碍，未系统诊治。1个月前头痛加重，视力下降较前加重并出现双眼同侧暗点。 头部CT示鞍区异常密度影。体格检查：左眼视力0.5，右眼0.2；双眼同
一例脊索瘤合并垂体腺瘤病例分析
患者，女性，50岁，因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12 d入院。入院时体格检查：右眼睑下垂，右眼球运动受限；右侧瞳孔直径约5 mm，左侧约4 mm，有瞳孔直接及间接对光反射均消失，左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏；右眼视力0.25，左眼视力无光感；右侧视野向心性缩小；右侧颜面部温痛觉减退，伸舌略右偏
垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤病例分析
1.病历摘要 女，54岁；因“泌乳3年，视力下降伴视野缺损10月余”于2019年5月入院。既往有鼻部及面部整形手术病史，无其他特殊病史。神经外科查体：右眼视力0.5，颞下视野缺损，颞上及鼻下散在暗点；左眼眼前指数，无法检查视野。眼底视盘清色无明显异常，双侧视乳头水肿。内分泌检查无异常。 头颅MRI平
垂体脓肿合并垂体腺瘤病例分析
1.病例资料 病人，女，33岁，因泌乳4个月、闭经2个月伴突发头痛伴恶心、呕吐1 d入院。在当地医院行MRI检查示鞍区占位性病变，考虑垂体腺瘤。泌乳素也明显增高。但未予正规治疗。入院后体格检查：意识清楚；双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏；视力、视野正常；眼球运动无异常；双侧乳腺泌乳；四肢
垂体腺瘤内颈内动脉动脉瘤病例分析
既往文献报道垂体腺瘤和颅内动脉动脉瘤病例，大部分动脉瘤好发于垂体腺瘤邻近部位，动脉瘤完全包埋在垂体腺瘤内的现象非常少见。本文报道1例以鼻衄和垂体卒中发病的完全包埋在垂体腺瘤内的颈内动脉动脉瘤，并结合相关文献分析如下。 1. 病例资料 男，53岁，因鼻衄伴头痛、进行性视力下降2 d入院。入院前2 d，
一例垂体促甲状腺激素分泌瘤病例分析
垂体TSH分泌瘤是由垂体TSH细胞增殖所引起的肿瘤，仅占垂体瘤的1.0%~2.8%。若被误诊，按照毒性弥漫性甲状腺肿（Graves’病）予以抗甲状腺药物长期治疗，可因负反馈调节机制加重垂体TSH瘤。本病即使确诊了TSH瘤，仍有医生用甲巯咪唑（MMI）控制甲亢。重庆医科大学附属第一医院内分泌科2014
医学“侦查兵”的秘密（92）
近年来，检验医学发展迅速。为了方便体外诊断产业界的同仁们了解和掌握日常检验的中英文名称、正常值参考范围和简要临床意义，我会将每天编辑推送3条相关讯息，以飨读者。 1、皮质酮 中文名称：皮质酮 英文名称：Corticosterone 正常参考值：皮质酮（RIA法血浆）：3.75~
脑垂体不同垂体腺瘤的内分泌表现
（1）生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大， 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手
垂体腺瘤的内分泌表现
（1）生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大， 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手
一例侵犯眶内的不典型生长激素垂体腺瘤病例分析
患者男，48岁，于2000年因左眼视野缺损头痛及肢端肥大症状检查后发现鞍区占位，外院行开颅垂体瘤切除术，术后病理学诊断为生长激素型垂体瘤（报告未提及MIB指数）。2006年影像学随访发现肿瘤复发，于外院行"伽玛刀"治疗（未提供治疗的具体参数）。2008年患者出现左眼视力进行性下降及左眼睑下垂，复查
概述脑垂体瘤的异常症状
脑垂体瘤为良性脑肿瘤，比较常见，如何及早发现及早治疗呢？我详细个大家介绍一下。 脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。 1．不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌
关于脑垂体瘤的异常症状介绍
脑垂体瘤为良性脑肿瘤，比较常见，如何及早发现及早治疗呢？我详细个大家介绍一下。 脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。 1．不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌
垂体性闭经的相关检查介绍
1.阴道脱落细胞检查 是较常用的了解雌激素水平的方法，观察表、中、底各层细胞的百分比，表层细胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。 2.宫颈黏液 如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液，干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶，表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。 3.基础体温测定 可间
激素疗法治疗垂体性闭经
1.卵巢类固醇 (1)雌激素和孕激素的顺序周期疗法：此法用药剂量会抑制垂体功能，不宜长期应用，治疗目的是加强子宫内膜对卵巢性激素的反应性，希望在停药后的回跳作用使垂体功能恢复正常。 (2)口服避孕药(合成激素及孕激素合并疗法)：于月经第5天开始每月服21天，共3～6 个月。 2.垂体促性
概述脑垂体瘤的临床表现
脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌 素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下： 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人
概述脑垂体瘤的临床表现
脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌 素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下： 1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现 (1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人
异位垂体腺瘤病例分析
垂体瘤好发部位位于鞍内，而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例，且均为无功能性腺瘤，结合文献复习，报道如下。 病例1患者，男，50岁，因右眼视物模糊1个月余入院。体检：右眼视力0.2，左眼视力1.0。实验室检查：垂体激素未见明显异常。头颅CT提示：左侧岩骨尖
一例黄色瘤样垂体炎影像表现病例分析
患者女，33岁，因头痛半年、右眼视力下降1个月于2014年5月21日就诊。患者半年前无明显诱因开始头痛，以左侧为甚，呈持续性，并出现停经，1个月前开始视力下降，以右眼为甚。 体检：双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，四肢肌力肌张力正常，脑膜刺激征（－），右眼视力下降，左眼视力正常。实验室检查
垂体腺瘤内颈内动脉动脉瘤病例分析2
术后神志清楚，四肢活动正常。术后1 d，头痛明显缓解；术后2 d复查CT未见出血和缺血表现；术后3 d拔出鼻腔纱条，鼻腔无出血和脑脊液漏。再次向病人及家属交代治疗方案，可选择再次手术切除残余肿瘤、药物治疗或放射治疗。病人和家属拒绝进一步手术治疗，给予口服溴隐亭片剂和甲状腺素片剂。 术后7 d出院
一例垂体腺瘤合并颅咽管瘤病例分析
垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区或鞍上区较常见的良性肿瘤。垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%~15%，年发病率为（0.2~2.8）/10万人；而颅咽管瘤占所有颅内原发肿瘤的1%~4%，其年发病率约0.13/10万人。鞍区或鞍上区垂体腺瘤与颅咽管瘤共存现象非常少见，其发病机制也不清楚。现报道1例混合的垂体促肾上腺皮
垂体性侏儒症的诊断及治疗
垂体性侏儒症 （ pituitary dwarfism ） 系由于垂体前叶功能不足所引起的生长发育障碍。 【垂体性侏儒症病因及发病原理】 根据病因可将垂体性侏儒症分为两类。 一、原发性垂体性侏儒症：多数患者原因不明，也无家族史，仅小部分有家族性发病史，为常染色体隐性遗传。
回肠多发脂肪瘤致急性肠套叠病例分析
患者女，25岁。肛门停止排气排便伴持续性腹痛、呕吐4天就诊。体检：腹肌稍紧，腹部压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位片：空肠肠腔扩张，可见多个气液平面（图1）。考虑肠梗阻。 图1 腹部立位平片示小肠扩张积气 CT检查：升结肠扩张，肠壁增厚呈“靶征”，回盲部可见进入的肠系膜脂肪及血管结构，肠套叠
椎管内结核瘤致下肢不全瘫病例分析
脊柱结核的发病率居全身骨关节结核的首位，其中椎体结核占大多数。结核菌侵蚀椎体骨质，早期会引起患者出现腰背部疼痛，随着病情进展，出现脊柱失稳、脊柱畸形、椎旁脓肿，严重者出现脊髓压迫症状。少数结核菌会直接侵入椎管，在椎管内持续感染，形成炎性结核瘤，常常在不伴有明显脊柱失稳的情况下引起神经压迫。然而，目前
继发性颅内恶性纤维组织细胞瘤病例分析
恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH）是主要由成纤维细胞和组织细胞组成的恶性肿瘤，多发生于深部组织，以四肢（尤以下肢）和腹膜后常见。常转移至肺部，转移至颅脑少见。而颅内MFH的临床和影像表现缺乏特异性，加上发生率极低，故极易误诊。 病例资料：男，2
关于脑垂体常见疾病的介绍
垂体虽小，发生的疾病却不少，最多见的是垂体肿瘤。垂体肿瘤绝大部分是良性的，根据肿瘤细胞能否产生激素分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤两大类。功能性垂体瘤又以肿瘤细胞生产的激素种类不同分为生长激素瘤，表现为巨人症或肢端肥大症；泌乳素瘤；促肾上腺皮质激素瘤，表现为柯兴综合征；以及其它少见的肿瘤。功能性
概述垂体的常见疾病
垂体虽小，发生的疾病却不少，最多见的是垂体肿瘤。垂体肿瘤绝大部分是良性的，根据肿瘤细胞能否产生激素分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤两大类。功能性垂体瘤又以肿瘤细胞生产的激素种类不同分为生长激素瘤，表现为巨人症或肢端肥大症；泌乳素瘤；促肾上腺皮质激素瘤，表现为柯兴综合征；以及其它少见的肿瘤。功能性
鞍区巨大不典型室管膜瘤误诊垂体瘤病例分析
病例男，73岁，认知功能、视力下降1年入院。垂体相关激素水平均处于正常水平。MRI示蝶鞍明显扩大，鞍内见巨大肿块影，边界清晰，大小约57mm×53mm×67mm，肿块向下生长进入蝶窦，向上生长突破蝶鞍膈，双侧侧脑室明显受压，双侧视交叉显示不清，T1WI呈等信号，T2WI呈等信号，DWI呈略高信号，A