不完全性肠梗阻的并发症
可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。......阅读全文
不完全性肠梗阻的并发症
可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状,严重者可导致肠壁血供障碍,继而发生肠坏死,如不积极治疗,可导致死亡。
不完全性肠梗阻的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 1、假性肠梗阻:1.肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现,在肠梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失。2.家族中有类似病人。3.有吞咽困难或排尿无力者。4.恶病质。5.患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物。6.空肠憩室病。7.有雷诺现象或硬皮病体征。8、腹部X线影像不显
不完全性肠梗阻的症状
1.腹痛,为阵发性绞痛; 2.呕吐,早期为反射性;晚期可为频繁呕吐,高位梗阻呕吐早,低位者呕吐迟; 3.腹胀,一般高位者不明显;低位或麻痹性显著且范围广; 4.肛门停止排便排气,高位或梗阻早期仍可有排气,有绞窄者可排粘液血便; 5.可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进伴气过水声,腹膜炎、压痛及反
不完全性肠梗阻的病因
植物神经受损或紊乱,引起肠道运动神经瘫痪;肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。导致麻痹性肠梗阻。 由于神经反射或化学刺激引起肠壁平滑肌萎缩和纤维化,又以肠壁环行肌或纵行肌的退行性变为甚的肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄。导致动
不完全性肠梗阻的检查
1、全身状态检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察,是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味,以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功能的综合
不完全性肠梗阻的诊断鉴别
1、假性肠梗阻:1.肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现,在肠梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失。2.家族中有类似病人。3.有吞咽困难或排尿无力者。4.恶病质。5.患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物。6.空肠憩室病。7.有雷诺现象或硬皮病体征。8、腹部X线影像不显示有机械性肠
不完全性肠梗阻的治疗原则
1.禁食:有意识地停止进食,甚至饮料,相随的行为可能包括禁止性行为。 2.留置胃管、持续胃肠减压:胃管是腹部外科极为常用的引流管,胃肠减压是利用负压吸引装置,通过导管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。
不完全性肠梗阻的病因及症状
病因 植物神经受损或紊乱,引起肠道运动神经瘫痪;肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而引起肠麻痹而使肠内容物不能通过。导致麻痹性肠梗阻。 由于神经反射或化学刺激引起肠壁平滑肌萎缩和纤维化,又以肠壁环行肌或纵行肌的退行性变为甚的肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,但无器质性的肠腔狭窄
不完全性肠梗阻的检查及诊断
检查 1、全身状态检查是对被检查者全身健康状况的概括性观察,是体格检查过程中的第一步。包括性别、年龄、体温、呼吸、脉搏、血压、发育、营养、意识状态、面容表情、体位、姿势、步态等。同时也要注意病人服饰仪容、个人卫生、呼吸或身体气味,以及被检查者精神状态和对周围环境中人和物的反应和全身状况及器官功
不完全性肠梗阻的诊断及鉴别诊断
诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 1、假性肠梗阻:1.肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现,在肠梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失。2.家族中有类似病人。3.有吞咽困难或排尿无力者。4.恶病质。5.患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物。6.空肠
完全性肺静脉异位回流的并发症
完全性肺静脉异位引流是一类少见的紫绀型先天性心脏病,如不手术治疗,75%的患儿在出生后1年内死亡。但术后并发症的预防和处理是提高手术成功率的关键之一,本病容易并发的术后并发症包括以下几种: 肺水肿 肺水肿可能由左心衰竭、左心发育小、体内液体过多、吻合口过小、体外循环影响以及肺静脉梗阻等原因引
关于假性肠梗阻的并发症和预后介绍
1、并发症 假性肠梗阻食管受累时可有吞咽困难;膀胱受累可有尿潴留;累及眼肌时可有眼肌麻痹,上眼睑下垂。慢性假性肠梗阻由于吸收不良,可出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。 2、预后 急性假性肠梗阻的预后较好。随着原发病的治愈、积极的治疗,急性假性肠梗阻能很快治愈。但须强调早发现,早治疗,处理
关于动力性肠梗阻的并发症和治疗介绍
一、并发症 1.急性弥漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染,嵌顿性外疝或内疝。 2.嵌顿性外疝或内疝。 3.肠扭转常由于粘连所致。 4.肠外肿瘤或腹块压迫。 二、治疗 病因治疗与对症治疗兼顾。对症治疗要点是纠正由肠梗阻所致的水、电解质和酸碱平衡的失调,进行胃肠减压,以减轻腹胀,改善梗阻上端肠
神经性肠梗阻综合症的并发症
1.急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染,嵌顿性外疝或内疝。 2.嵌顿性外疝或内疝。 3.肠扭转,常由于粘连所致。 4.肠外肿瘤或腹块压迫。
完全性肺静脉异位回流的治疗措施及并发症
治疗措施 完全性肺静脉畸形根治术疗效,决定于年龄,畸形连接部位,有无肺静脉梗阻和房间隔缺损大小等情况。婴幼儿合并肺静脉梗阻和心房间隔缺损又很小,早期出现心力衰竭者裂纹死亡率极高。美国得克萨斯州心脏病研究所报道125例手术病人,小于1岁死亡率达52%,1~2岁为20%,2岁以上为15%。超过10
一例不完全性肠梗阻合并放射性心肺损伤的麻醉处理
患者,男,67岁,身高170 cm,体重50kg,既往无慢性疾病史,吸烟史30余年(戒烟2年余)。2012年3月因确诊为左肺下叶小细胞肺癌,先后多次化疗、局部放疗、伽玛刀放射治疗,肿瘤病灶消失。 2013年12月患者因便中带血于外院就诊,MRI示:右半结肠恶性肿瘤。2014年4月拟诊“右半结肠恶性
治疗肠结核的相关介绍
肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗,因为肠结核早期病变是可逆的。 1.休息与营养 可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。 2.抗结核药物 是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。 3.对症治疗 腹痛可用抗胆碱能药物。摄入不足或腹泻严
先天性巨结肠的临床表现
1.胎便排出延迟,顽固性便秘腹胀 患儿因肠管缺乏神经节细胞长度不同而有不同的临床表现。粪便淤积使结肠肥厚扩张,腹部可出现宽大肠型,有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。直肠指检:大量气体及稀便随手指拔出而排出。缺乏神经节细胞控制的肠管称痉挛段,痉挛段越长,出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无
蛔虫性肠梗阻的手术的术后处理和并发症介绍
一、术后处理 1.鼻胃管减压至肠蠕动恢复。 2.抗生素应用。 3.进食后给驱蛔治疗。 二、并发症 1.腹膜炎 其发生可能是残余感染,也可以是肠管缝合口漏或蛔虫钻出,或是缺血肠壁坏死穿孔。 2.腹壁伤口裂开。 3.蛔虫阻塞鼻胃管 有时蛔虫呕至咽部,进入气管造成缺氧、窒息,如不判明原因
关于小儿粘连性肠梗阻的辅助检查介绍
1.腹部X线透视及平片 可见小肠充气有张力及液平面。结肠不充气,钡灌肠见结肠瘪缩无气,即可确诊为完全性机械性小肠梗阻。 粘连肠梗阻时,腹部X线平片特点是肠管扩张不均匀,气液平面大小不等,在右侧腹部无肠管扩张的范围,偶也可出现小的肠腔气体影,提示为不完全性肠梗阻。当发现有异常扩张的肠襻,呈咖啡豆
治疗缺血性结肠炎的相关介绍
一、治疗原则 禁食,中、高流量供氧;积极消除诱因及治疗伴发病;扩充血容量,疏通微循环,改善肠黏膜缺血状况;使用抗生素;改善全身状况,抗休克,补液及纠正心衰;伴发病与合并症治疗;必要时手术治疗。 病理早期及时支持治疗,包括禁食、补充血容量、维持水电解质平衡,维持心输出量。可选用抗生素预防感染。
外科手术治疗克罗恩病的介绍
手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及难以排除癌肿的患者。 对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术,对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才
小儿肠梗阻的检查化验
X线检查 (1)X线平片检查 1)典型的完全性肠梗阻X线表现是:肠袢胀气,腹立位片出现多个肠袢内含有气液面呈阶梯状,出现排列成阶梯状的液平面,气液面是因肠腔内既有胀气又有液体积留形成,只有在病人直立位或侧卧位时才能显示,平卧位时不显示这一现象。如腹腔内已有较多渗液,直立位时尚能显示下腹、盆腔
简介游走脾的鉴别诊断和并发症
鉴别诊断 脾脏位于下腹部或盆腔时,若发生急性完全性脾蒂扭转,极易与急性肠扭转、绞窄性肠梗阻、游走肾蒂扭转、卵巢囊肿蒂扭转、急性囊肿穿孔、阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎相混淆,应注意加以鉴别。 并发症 慢性脾扭转伴脾静脉淤血可引起胃底静脉曲张。间歇性扭转可导致脾充血,继而引起脾大,脾功能亢进
小肠重复畸形的诊断
患儿多因肠梗阻、消化道出血或腹膜炎来就诊。患儿反复腹痛、便血、腹部包块或原因不明的肠梗阻考虑肠道重复畸形。钡餐检查或钡剂灌肠可显示肠腔有钡剂充盈缺损,或肠壁有受压切迹。有时钡剂进入异常囊腔,显示其形状、部位和范围,正常肠管受压移位。B超也能判断重复畸形的部位、大小和性质,了解囊肿内有无分泌物充盈
关于单纯性小肠梗阻的影像学表现介绍
单纯性小肠梗阻的典型X线表现为:梗阻以上的肠腔扩张、积气积液,立位片可见高低不平的液平面呈不连续的阶梯状排列,在卧位片中,可以见到连续扩张的肠腔,此时能较清晰地观察扩张肠腔的程度及肠腔的粘膜结构,一般来讲空肠的粘膜皱壁显示为横贯肠腔环状或弹簧状的粘膜皱壁,而回肠相对光滑且往往弯曲聚拢形成咖啡豆状
关于肠梗阻的分类介绍
对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计,通常有下列几种分类方法。 1.按病因分类 (1)机械性肠梗阻 临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。 (2)动力性肠梗阻 是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并无肠腔狭窄,又可分为麻痹性和痉挛性
肠梗阻的不同分类介绍
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。 对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗和对预后的估计,通常有下列几种分类方法。 1、按病因分
如何诊断新生儿肠梗阻?
根据新生儿自出生后即开始有肠梗阻症状、结合临床表现及相关检查,多可明确诊断。肠梗阻的诊断应判断是否肠梗阻、是机械性肠梗阻还是动力学肠梗阻、是单纯性肠梗阻还是绞窄性肠梗阻、是完全性肠梗阻还是不完全性肠梗阻、是什么原因引起的肠梗阻等。
关于小儿波杰综合征的诊断介绍
1、诊断 皮肤黏膜色素沉着与胃肠道多发错构瘤性质的息肉为本病特征,可据此作出诊断。依据皮肤黏膜色素沉着斑及反复发作的痉挛样腹痛,结合相关检查可确诊。息肉多发生于小肠,其次为十二指肠。也有报道发生于胃、食管和阑尾者。根据临床症状和口唇、牙龈等部位出现黑斑,再行胃肠道气钡双重造影可发现息肉。 2