简述出血性休克和脑病综合征的临床表现
大多数患儿有前驱发热,上呼吸道症状,呕吐和腹泻的症状。主要的临床症状为急性发作的脑病(表现为惊厥、昏迷和肌张力下降)和严重休克。其他常见的临床特征包括高热(高达43.9℃,直肠温度),弥漫性血管内凝血,便血,代谢性酸中毒,肝转氨酶升高,急性肾衰竭,血小板减少和红细胞压积下降。原发性的肺和心肌累及少见。......阅读全文
简述出血性休克和脑病综合征的临床表现
大多数患儿有前驱发热,上呼吸道症状,呕吐和腹泻的症状。主要的临床症状为急性发作的脑病(表现为惊厥、昏迷和肌张力下降)和严重休克。其他常见的临床特征包括高热(高达43.9℃,直肠温度),弥漫性血管内凝血,便血,代谢性酸中毒,肝转氨酶升高,急性肾衰竭,血小板减少和红细胞压积下降。原发性的肺和心肌累及
出血性休克和脑病综合征的简介
出血性休克和脑病综合征为罕见疾病,患儿发生严重休克、脑病等症状,并导致极其严重的神经系统损害甚至死亡。该病发病迅速,生存者易留有严重的神经后遗症。其临床特点是突发的昏迷和抽搐、休克、BCD、水样腹泻、代谢性酸中毒、肝肾功能障碍。出血性休克和脑病综合征(HSES)主要发生在3~8个月之间的婴儿(平
出血性休克和脑病综合征的病因分析
病因尚不清楚,有报道从患儿的大便检测到轮状病毒、脊髓灰质炎病毒、埃可病毒,从痰液和咽喉分泌物中检出鼻病毒、副流感病毒,但目前无法明确分离到的病原菌就是致病菌。发病机制方面,现认为HSES患儿发病前存在明显引起高热的因素,如包被过多。高热可能是关键触发因素,导致肠道血流下降,损害肠黏膜屏障,使肠内
治疗出血性休克和脑病综合征的相关介绍
支持性治疗,应用大量胶体扩容,静脉输注等渗液体和血制品,加血管收缩药(如多巴胺,肾上腺素)维持循环所必需。由于脑水肿导致的颅内压增高者需要气管插管和过度通气,虽然应用了新鲜冷冻血浆但弥漫性血管内凝血常常进一步恶化。关键是保证供氧,通气及脑灌注,即迅速稳定循环和呼吸功能。快速而大胆地抗休克,抗DI
出血性休克和脑病综合征的鉴别诊断和预后介绍
1、鉴别诊断 鉴别诊断包括败血症性休克,Reye综合征,中毒性休克综合征,溶血性尿毒综合征,中暑和病毒性出血热,瑞氏综合征及中毒性休克,根据它们的临床病程或实验室表现排除。 2、预后 存在轻至严重的运动功能障碍,数月后多为运动退化和癫痫后遗症,所有病例中大多数(>60%)死亡,存活者中的7
关于出血性休克和脑病综合征的检查项目介绍
1.脑电图 病程开始可见脑电爆发,之后电活动波幅下降,可见弥漫性慢波。脑电图可反映脑皮层损害情况。 2.头颅CT 可见脑水肿、梗死、出血、软化。脑水肿见于发病2~3天,1周后消退或可见脑梗死和脑萎缩。随访检查有助于判断脑结构的破坏和神经损害程度。 3.实验室检查 血气分析可有代谢性酸中
关于出血性休克和脑病综合征的诊断依据介绍
1.临床表现 休克,昏迷和抽搐,出血(或DIC的依据)、腹泻、少尿 2.实验室检查 血红蛋白较入院时降低,30g/L;血小板
简述急性脑病综合征的临床表现
通常急性或亚急性起病,症状日夜变化大,通常持续数小时或数天,典型的谵妄通常10~12天可基本恢复,但如果引起谵妄的易感因素与促发因素没有改变,也可达30天以上或转为慢性谵妄。有些患者在发病前可表现有前驱症状,如坐立不安、焦虑、激越行为、注意涣散和睡眠障碍等。前驱期持续1~3天。 谵妄的特征表现
简述胆红素脑病的临床表现
本病临床分4期,第1~3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现。 (一)警告期表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退。大多数黄疸突然明显加深。历时12~24小时。 (二)痉挛期轻者仅两眼凝视,阵发性肌张力增高;重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。持续约12~24小时。 (三
简述脑囊虫病的临床表现
脑囊虫病多见于青壮年。可分为以下四型: 1.脑实质型 临床表现与包囊的位置有关。皮质的包囊引起全身性和部分性痫性发作,可突然或缓慢出现偏瘫、感觉缺失、偏盲和失语;小脑的包囊引起共济失调;血管受损后可引发卒中,出现肢体无力、瘫痪、病理反射阳性。极少数患者包囊的数目很多,并分布于额叶或颞叶等部位
简述HIV脑病的临床表现
典型的HIV脑病发生于AIDS晚期与全身系统性疾病同时出现。但极少数情况下是AIDS早期的表现,甚至是惟一表现。脑病的临床特征为隐袭性智力减退,此外还有乏力、懒惰、头痛、孤独和性功能减退。有时这些异常突然发生并可快速进展,且有遗忘、注意力不能集中、工作能力下降等。阅读能力下降常是最早的主诉,病人
简述中毒性休克综合征的临床表现
中毒性休克综合征的女性,潜伏期为1~2天,表现为急发病、畏寒、发热、全身肌肉痛、恶心、呕吐、腹泻等。病程第2天可出现全身充血性皮疹和低血压,严重者很快出现多脏器功能衰竭,表现为发绀、呼吸困难、氧分压低、尿少、尿素氮升高及神志昏迷。
胰腺脑病综合征的临床表现
多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为: ①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状:表现为痉挛,震颤,失语等,并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。[1]
简述肺出血-肾炎综合征的临床表现
发病前不少患者有呼吸道感染,以后有反复咯血,大多数出现在肾脏病变之前,病程长者数年,短者数月,少数则在肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影,自肺门向周围扩散,肺尖及近膈肌处清晰,常一侧较重,有的无咯血史,但经痰含铁血黄素及胸片检查证实有出血。在咯血时肺弥散功能减退,出现低氧血症,贫血常
简述肺出血肾炎综合征的临床表现
发病前不少患者有呼吸道感染,以后有反复咯血,大多数出现在肾脏病变之前,病程长者数年,短者数月,少数则在肾炎后发生。X线检查见两肺有弥漫性或结节状阴影,自肺门向周围扩散,肺尖及近膈肌处清晰,常一侧较重,有的无咯血史,但经痰含铁血黄素及胸片检查证实有出血。在咯血时肺弥散功能减退,出现低氧血症,贫血常
简述肺性脑病的临床表现
早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑翼样震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、
简述老年心脑综合征的临床表现
突然起病、头痛、意识障碍、抽搐、视力减退、精神运动性兴奋、濒死感和谵妄状态。对发病不典型,以脑血流循环障碍为主者,病人未出现心脏症状即陷入昏迷。亦有在心梗初期,血压可正常或暂时性升高。 可有失神、眩晕发作,以高龄及严重动脉硬化者为多见。室性或室上性心动过速可致一过性意识障碍、抽搐或局灶神经征。
简述肾综合征出血热的临床表现
出血热潜伏期一般为2~3周。典型临床经过分为五期:发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。 1.发热期 主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。 起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红
简述青霉素脑病的临床表现
青霉素类特别是青霉素G的全身用量过大或静脉滴注过快时,脑脊液中青霉素浓度超过8U/ml,可对大脑皮层直接产生刺激作用,出现痉挛、惊厥、癫痫甚至昏迷等严重反应。一般在用药后24—72h内出现。常发生于新生儿,儿童和老年人,是因为药物易于透过其血脑屏障。对于有肾功能减退或发生肾功能衰竭的病人,由于药
关于胰腺脑病综合征的临床表现介绍
多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为: ①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状:表现为痉挛,震颤,失语等,并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。[1]
简述桥脑基底内侧综合征的临床表现
本病为桥脑下部疾病引起的交叉性瘫痪,病变位于桥脑基底和被盖部,累及旁外展神经核及侧视中枢,且累及绕过外展神经核之面神经纤维与锥体束。造成同侧外展神经麻痹,出现内斜视,复视,同侧偏视协调麻痹,即两眼向病侧的同向运动障碍,两眼向对侧凝视,病灶对侧偏瘫(包括中枢性舌肌瘫痪),同侧周围性面瘫(不累及面神
简述异染性白质脑病的临床表现
根据起病年龄可以区分为晚期婴儿型(1~2岁起病)、幼年型(4~15岁起病)和成年型(16岁以后起病),以晚期婴儿型最为常见。 典型者其病程可分为以下3期: 第1期:1~2岁之间发病病前婴儿发育正常;起病后病儿逐步出现运动减少肌张力降低步态蹒跚,维持姿势困难不能独立站坐,甚至抬头困难。 第2
简述新生儿胆红素脑病的临床表现
1.全身皮肤、黏膜和巩膜明显黄染。新生儿黄疸出现的时间早,程度重。 2.反应低下、嗜睡、肌张力减低、活动减少、吸吮力减低。 3.病情进展可表现激惹、哭声高调、拒乳、呼吸暂停、呼吸困难、肌张力增高。 4.严重者出现惊厥和角弓反张,甚至昏迷和中枢性呼吸衰竭。 5.慢性胆红素脑病可表现为肌张力
简述脓毒性休克的临床表现
除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状,患者神志尚清,但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展,患者烦躁或意识不清,呼吸浅
简述过敏性休克的临床表现
过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生,约半数以上患者在接受病因抗原(如青霉素G注射等)5分钟内发生症状,仅10%患者症状起于半小时以后,极少数患者在连续用药的过程中出现。 过敏性休克有两大特点:其一是休克表现,出汗、面色苍白、脉速而弱,四
胰腺脑病综合征的临床表现及诊断方法
临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为: ①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②神经症状:表现为痉挛,震颤,失语等,并可出现在颅神经麻痹,肌张力增强,腱反射亢进,病理反射及共济失调等。[1
简述小儿急性中毒性脑病的临床表现
大多侵犯0~3岁的小儿,而且病情较严重。大脑损害症状多在原发病后几天或1~2周出现,一般在原发病最严重时出现,并多数病例神经系统症状在24小时内消失,不留后遗症,但有的病例昏迷可持续数天或数周,昏迷时间愈长留下后遗症的可能性愈大,后遗症如智力低下、失明、瘫痪、反复惊厥发作等。临床表现为在原发病的
关于胰腺脑病综合征的病因及临床表现介绍
病因 病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用,以及休克所致的脑缺血,氮质血症等造成脑部损害。 临床表现 多在胰腺炎发生后2周内并发脑炎样的神经精神症状,其主要表现为: ①精神症状:表现不安、烦躁等兴奋状态,继而出现幻觉、定向障碍,谵妄或昏迷。精神症状随胰腺炎的好转而恢复。 ②
心源性休克和临床表现简介
由于心源性休克病因不同,除上述休克的临床表现外,还有其他临床表现。以急性心肌梗死为例,本病多发生于中老年人,常有心前区剧痛,可持续数小时,伴恶心、呕吐、大汗、严重心律失常和心功能不全,甚至因脑急性供血不足可产生脑卒中征象。体征包括心浊音界轻至中度扩大,第一心音低钝,可有第三或第四心音奔马律;若并
简述脑挫伤的临床表现
1.意识障碍 大多伤后立即昏迷,常以伤后昏迷时间超过30分钟作为判定脑挫裂伤的参考时限,长期昏迷者多有广泛的脑皮质损害或脑干损伤。 2.局灶症状 伤及额、颞叶前端等“哑区”可无明显症状,伤及脑皮层可有相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫等征象,有新的定位体征出现时应考虑颅内继发