关于第四脑室症状群的鉴别诊断介绍

(一)第四脑室肿瘤(tumor of fouth ventricle) 第四脑室肿瘤时,早期则出现颅高压症状,多为间歇性,有时与头位有关。急速转颈,可致头痛、呕吐加剧。晚期患者头痛明显,多在枕部,并向颈背及两肩扩散,早期则出现明显的视乳头水肿,时间稍长可致失明。 (二)脑干肿瘤(brain stem tumor) 好发于儿童及青年。多数缓慢起病,进行性加重,病程较长,少数病例有缓解和复发。除中脑肿瘤外,颅内高压征不甚显著,或至晚期出现。缓慢进行性交叉麻痹为本症突出特点,同时伴多发性颅神经损害,可出现强迫头位及眼球掩盖。 (三)小脑桥脑角肿瘤(cerebellopontine angle tumor) 本病进行较缓慢,症状发展常有一定顺序,以颅神经功能障碍为主,多见于病侧,听力障碍最常见,三叉神经感觉减退次之。约半数以上病人出现面瘫,约30%患者后组颅神经障碍。颅内压增高和共济失调少见,出现亦晚。半数病人出现视乳头水肿。 ......阅读全文

关于第四脑室症状群的鉴别诊断介绍

  (一)第四脑室肿瘤(tumor of fouth ventricle) 第四脑室肿瘤时,早期则出现颅高压症状,多为间歇性,有时与头位有关。急速转颈,可致头痛、呕吐加剧。晚期患者头痛明显,多在枕部,并向颈背及两肩扩散,早期则出现明显的视乳头水肿,时间稍长可致失明。  (二)脑干肿瘤(brain s

关于第四脑室症状群的基本信息介绍

  第四脑室位于延髓、脑桥和小脑之间,形似底为菱形的四棱锥体,下续脊髓中央管,上连中脑水管,内容脑脊液。第四脑室症状群常为肿瘤压迫所致。  第四脑室底及出自第四脑室脉络丛和小脑蚓部的肿瘤侵入第四脑室时,均可影响前庭核与植物神经结构,并于早期出现高颅压等第四脑室症状。

简述第四脑室症状群的临床表现

  1.高颅压症状:第四脑室肿瘤时,可出现高颅压症状,较早出现头痛、呕吐及明显的视乳头水肿。  2.肌张力改变:第四脑室压迫性病变常出现肌张力改变。如颈背肌肉张力增强。  3.平衡失调:前庭核受压或小脑蚓部受影响,均可出现平衡失调。有的病例以持续性平衡失调发病,行走困难,出现前倾或后倾。  4.颅神

关于顶叶症状群的鉴别诊断介绍

  (一)脑血管病(cerebrovascular disease) 脑血管疾病所致的偏瘫,肢体可出现肌萎缩,主要是上肢手的肌群,如大小鱼肌、骨间肌萎缩。前臂肌群也可受累,产生“猿手”或“爪形手”。肌萎缩局限在肩胛带,尤其在三角肌时,常有肩关节脱臼。但这种肌萎缩是在明确的脑血管疾病偏瘫后数周或数月出

关于小脑症状群的鉴别诊断介绍

  小脑出血  (一)小脑出血(cerebellar hemorrhage) 起病突然,首发症状为头痛、呕吐等急性颅压增高症状及眩晕。多数患者起病时意识清楚,出现共济失调步态,少数患者突然出现瘫痪。瞳孔正常或较小,两侧可以不对称。两眼共同凝视,多向病灶对侧,少数患者出现眼球震颤。小脑出血的诊断依据为

关于枕叶症状群的鉴别诊断介绍

  1.枕叶肿瘤(occipital lobe tumor) 枕叶肿瘤常累及顶叶和颞叶后部。早期多仅有病灶对视野的缺损、弱视或色觉丧失。主要为对侧同向偏盲或象限盲及对侧视野中出现简单不成熟的视幻觉、视物变形。本病常出现视觉发作,幻觉出现的部位比较恒定,多在病灶对侧视野范围内出现,发作频率逐渐增加,随

关于颞叶症状群的鉴别诊断介绍

  (一)颅内肿瘤(intracranial tumor) 本病局灶性症状由于肿瘤部位不同表现不一,中央前、后回的肿瘤,常先出现局限性癫痫发作,并可引起病灶对侧肢体的轻瘫、单瘫、锥体束征,但瘫痪不明显。  (二)基底动脉血栓形成(basilar artery thrombosis) 表现眩晕、眼球震

第三脑室症状群的相关介绍

  位于脑中心两丘脑之间、侧脑室体部之下的一个狭窄的、隧道样的、中线结构的体腔。从门络氏孔到中脑导水管的开口,下丘脑沟把三脑室侧壁分成两部分,上部是丘脑,下部是下丘脑。三脑室的前壁从上门络氏孔伸廷到下方视交叉,它的主要组成部分是终板,向前与大脑纵裂相连,向后在三脑室的前壁和顶之间是前连合。三脑室的底

关于第四脑室孔闭塞综合征的诊断和鉴别诊断

  诊断较为困难,主要与其他非交通性脑积水鉴别。  1.先天发育异常(congenital aplasia) 包括第四脑室中孔或侧孔闭塞或第四脑室内囊肿形成。此症脑积水征象多于婴幼儿期即可出现,表现为头颅进行性增大,卤门晚闭或扩大、骨缝分离,患者表现哭闹、烦躁不安,甚至惊厥抽风等。单从CT图像上很难

关于第三脑室症状群的病因分析

  第三脑室位于间脑中央,为两侧丘脑和下丘脑之间的矢状窄隙,它的前方借室间孔与侧脑室相通,后方与第四脑室相通。第三脑室症状群常为肿瘤所致,多表现为邻近结构压迫症状。

关于第四脑室孔闭塞综合征的症状介绍

  第四脑室孔闭塞综合征的临床症状与阻塞性脑积水无异。个别患儿枕部显著宽广、向后隆起,枕外粗隆位置明显高于正常,横窦位置也相应升高。脑室造影常显示颅后窝存在囊性肿物。  Dandy-Walker畸形是由于胚胎6~10周时菱脑发育障碍引起前髓帆发育不良、四脑室出口闭锁或正中孔延迟开放、小脑发育异常和小

关于侧脑室肿瘤的诊断及鉴别诊断介绍

  侧脑室肿瘤根据其特殊的临床表现和辅助检查所获得的结果不难诊断,鉴别诊断主要是对肿瘤的病理特征进行鉴别:  1.室管膜瘤  主要发生在小儿和年轻人,在侧脑室的额角及体部为多见。肿瘤生长缓慢,早期症状不明显。肿瘤生长较大时,尤其当累及丘脑、内囊与基底节时,可表现对侧肢体轻偏瘫、偏侧感觉障碍和中枢性面

第四脑室肿瘤的脑干症状表现

  脑干症状是指肿瘤侵及第四脑室底,使延髓桥脑的脑神经核受到刺激或破坏而导致的脑神经症状。第四脑室肿瘤以脑干症状为首发症状者比较少见,第四脑室上部受损时,患者颅内压增高出现较早,主要表现为眩晕、眼球震颤、强迫头位,有的患者有听力减退、面瘫、面部感觉障碍、咀嚼无力、外展神经麻痹等。第四脑室底下部受损,

简述颞叶症状群的鉴别诊断

  (一)颅内肿瘤(intracranial tumor) 本病局灶性症状由于肿瘤部位不同表现不一,中央前、后回的肿瘤,常先出现局限性癫痫发作,并可引起病灶对侧肢体的轻瘫、单瘫、锥体束征,但瘫痪不明显。  (二)基底动脉血栓形成(basilar artery thrombosis) 表现眩晕、眼球震

关于第四脑室肿瘤的检查方式介绍

  1.脑电图检查  脑电图呈普遍性异常,双侧大脑半球出现阵发性同步性慢波,弥漫性δ、θ波并以枕部为著。统计显示颅内压增高伴有视乳头水肿者,28%的患者有脑电图异常。  2.脑血管造影  由于脑脊液循环受阻而产生脑积水,脑室呈一致性扩大。颈动脉造影时呈脑积水征象,显示大脑前动脉上移,侧裂动脉向外移位

简述第三脑室症状群的临床表现

  1.颅内压增高:最常见突发头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍。头痛可因采取一定体位而终止,后反复发作。  2.局灶症状:为丘脑下部结构受压症状,出现多尿、体温上升及脑性肥胖。后期常伴嗜睡及性机能减退、阳痿、月经不调,肌童出现性早熟。  3.远期症状:表现为耳鸣、听力减退、角膜反射消失、平衡不稳,肢干肌张

治疗第四脑室肿瘤的介绍

  1.降低颅内压  采用以下方法降低颅内压:①脱水治疗。②脑脊液体外引流。③综合预防措施。  2.手术治疗  通常采用以下手术:①肿瘤切除术。②内减压手术。③外减压手术。④脑脊液分流术。  3.放射治疗  全身情况不允许手术切除及对放射治疗较敏感的颅内肿瘤患者,可采用放射治疗以推迟肿瘤复发或抑制肿

第四脑室肿瘤的相关介绍

  第四脑室接受由第三脑室通过中脑导水管流来的脑脊液,并通过中孔或侧孔流向蛛网膜下腔,再通过蛛网膜颗粒进入静脉系统。第四脑室底呈菱形,桥脑与延髓的神经核团多与此相毗邻,如延髓的舌下神经核、迷走神经背核、耳蜗和前庭神经核;桥脑的面神经核、三叉神经运动核和三叉神经感觉核等。因此当第四脑室发生肿瘤时,首先

关于中脑症状群的介绍

  (1)中脑症状群—眼球运动障碍:中脑的动眼神经核、滑车神经核及四叠体三个部分之一或全部发生病变时, 出现动眼神经及滑车神经的麻痹,两眼球上视、下视瘫痪,即Parinaud综合征。  (2)中脑症状群—感觉障碍:中脑病变同时侵及内侧丘系及脊髓丘脑束, 则出现病灶对侧半身各种感觉障碍,包括痛、温、触

关于胃扭转梗阻症状的鉴别诊断介绍

  1.急性胃扩张本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。  2.食管裂孔疝主要症状为胸骨后灼痛或烧灼感,伴有嗳气或呃逆。此病多发生于饭后1h内,可产生压迫症状如气急、心悸、咳嗽等。但有时可合并有疝

关于小脑症状群的基本介绍

  小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部 。根据种系发生上出现的顺序,将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑症状群突出的特征为肌张力减退、运动失调及震颤。

关于枕叶症状群的病理介绍

  1.颅脑外伤:易引起枕极挫伤,伤后即可出现皮质盲,局限性损伤可见象限盲。  2.脑血管病:优势半球大脑中动脉顶枕支闭塞,在病灶对侧出现Gerstmann氏症侯群。  3.肿瘤:枕叶的成胶质细胞瘤从枕后部、颞后部的皮质向皮质下白质发展,侵犯内囊后肢时出现偏盲。

关于第四脑室孔闭塞综合征的基本介绍

  第四脑室孔闭塞综合征(非交通性脑积),又称Dandy-Walker畸形、Dandy-Walker综合征。 第四脑室中间孔或侧孔为先天性纤维网、纤维带或囊肿所闭塞;枕大池被先天性脑脊膜膨出、小脑异位或脑膜感染粘连所阻塞,以及颅后窝中线肿瘤可造成程度不同的脑积水。   Dandy-Walker畸形

关于第四脑室孔闭塞综合征的特点介绍

  第四脑室孔闭塞综合征的主要特点是:  ①四脑室呈囊状或憩室样扩大;  ②小脑蚓部的下部发育不全、两小脑半球及蚓部被上述囊状物推向上外方;  ③四脑室正中孔、两侧孔可一开一闭或均闭锁;  ④导水管及各脑室均明显扩大。  临床表现与一般阻塞性脑积水无异。需手术治疗。可行枕下开颅术,在相当正中孔处切除

关于胃食管反流症状的鉴别诊断介绍

  一、心绞痛  胃食管反流疾病有时其他反流症状不明显而以胸骨后疼痛为主要表现,酷似心绞痛;且冠心病心绞痛与胃食管反流疾病同属老年性疾病。二者极易混淆须进行鉴别,鉴别借助于心电图,24h动态心电图,食管24hpH监测。酸灌流诱发试验。极难鉴别者可做冠状动脉造影术。  二、胃食管反流疾病常有食管炎的并

关于神经根激惹症状的鉴别诊断介绍

  由于本病的分型,以及视脱(突)出髓核在椎管内的位置不同,其所引起的类型较多,以致症状与体征差异较大,因此所需鉴别的疾患亦较多。根据近50年的临床经验,建议:  第一步,首先确定患者所表现出的疼痛特征是否属于根性痛。腰椎间盘突出症患者的疼痛应是根性痛,而非干性痛或丛性痛。  第二步,根据患者根性痛

关于无症状性细菌尿的鉴别诊断介绍

  1.真性细菌尿  ①膀胱穿刺尿培养,有细菌生长,或菌落数>10/ml。②导尿细菌定量培养≥10/ml。③清洁中段尿定量培养≥10/ml,一次准确性80%;连续两次培养得到同一菌株,菌落数≥10/ml,准确性达95%。  2.菌尿  通常情况下,尿液是无菌的,但是尿道口周围及尿道的下1/3是有菌的

关于MLD症候群的症状介绍

  MLD症候群,此一疾病不分性别,可能在各年龄发生,年纪愈小发病,恶化程度愈快,骨髓移植的效果也最差。由于硫酸盐-醣脂的逐渐储积,使得运动神经传导愈来愈慢;刚开始可能出现步态不稳、注意力下降、痉挛…等症状,接下来的数年内会相继出现运动失调、四肢麻痹、痴呆;此外成人型患者,可能会有精神症状出现。依发

关于第四脑室室管膜瘤的简介

  由于肿瘤位于脑室内,极易阻塞脑脊液循环通路,常早期出现颅内压增高症状。当肿瘤压迫第四脑室底部诸脑神经核或向侧方压迫小脑脚时,临床上可引起脑神经损害及小脑症状。   ①颅内压增高症状:其特点是间歇性、与头位变化有关。晚期常呈强迫头位,头多前屈或前侧屈。由于体位改变可刺激第四脑室底部的神经核团,尤

关于症状性癫痫综合征的鉴别-诊断介绍

  1.癔症  癔症有时表现为全身肌肉的不规则收缩,而且反复发生,须与强直-阵挛发作鉴别,询问病史可以发现癔症发作皆在有人在场和受到情感刺激时出现,发作过程一般较长,持续数十分钟或数小时,甚至整日整夜的发作,常伴有哭泣和叫喊,并无意识丧失和大小便失禁,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符