脊柱关节炎的介绍

脊柱关节炎(spondyloarthritis, SpA),既往又称血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathies)或脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpAs),这是一组慢性炎症性风湿性疾病,具有特定的病理生理、临床、放射学和遗传特征,炎性腰背痛伴或不伴外周关节炎,加之一定特征的关节外表现是这类疾病特有的症状和体征。这一类疾病包括:强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS),反应性关节炎(reactive arthritis,ReA),银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA),炎症性肠病性关节炎(arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD),未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎。......阅读全文

关于竹节脊柱的基本信息介绍

  强直性脊柱炎一个明显症状是竹节脊柱。强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-struuml;mpell病、VonBechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中

前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的检查及鉴别诊断

  检查  尿道炎、关节炎、结膜炎三联症同时出现或在短期内先后出现。皮肤及粘膜的特征性损害。发热、白细胞增多、血沉增快,血清免疫球蛋白增高,C反应蛋白和阳性、白细胞组织相容抗原HLA-B27阳性。尿道分泌物、结膜分泌物、滑膜液及大便病原菌检查。X线特征性表现。除外类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、淋病性

简述幼年型关节强直性脊椎炎的诊断依据

  根据国外资料,幼年强直性脊柱炎的诊断依据为:有X线证实的单侧或双侧骶髂关节炎,并分别附加下列条件中至少2~3项者(国外通行“纽约诊断标准”):  ①Schober征阳性脊柱前弯受限(Schober征阳性)或后伸、侧弯3个活动方向受限。②有或既往有腰背疼痛病史下腰背部疼痛持续3月以上,休息不能缓解

人白细胞抗原b27(hla―b27)的正常值及临床意义

  正常值  一般呈现阴性。  临床意义  异常结果:血清阴性脊柱关节病与HLA―B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA―B27相关性最强,有90%的患者HLA―B27为阳性,Reiter氏综合征HLA―B27的阳性率月为37%―80%,反映性关节炎其阳性率约为30%―77%银屑病关节

关于肠病性关节炎的临床表现及检查介绍

  临床表现  1.肠道表现  大部分患者有腹痛、腹泻、血便或便秘的表现,经结肠镜及病理组织检查确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病。  2.脊柱病变  10%~20%的炎性肠病患者有脊柱关节病变,可有症状或无症状,脊柱病变可发生在炎性肠病之前或之后,有研究显示以肠道症状为首发症状者占约70%,少部分的患者

简述人白细胞抗原B27(HLA—B27)的临床意义

  异常结果:血清阴性脊柱关节病与HLA—B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA—B27相关性最强,有90%的患者HLA—B27为阳性,Reiter氏综合征HLA—B27的阳性率约为37%—80%,反映性关节炎其阳性率约为30%—77%银屑病关节炎和肠原性关节炎在伴有中轴关节受累时,H

关于溢脓性皮肤角化症的鉴别诊断和治疗介绍

  1、鉴别诊断  赖特综合征的反应性关节炎需同多种风湿性疾病,如急性风湿热、痛风性关节炎和脊柱关节炎的其他类型(银屑病关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎等)相鉴别。但最重要的是排除细菌性关节炎。  2、治疗  寻找病因,治疗原发病;对症处理。赖特综合征尚无根治方法,但如能及时诊断及合理治疗,可以控

关于反应性关节炎和赖特综合征的诊断介绍

  (1)赖特综合征的诊断标准:RS是一种特殊类型的ReA,具备典型的急性关节炎、非淋球菌性尿道炎和结膜炎三联征者确诊并不困难,但由于各种表现在不同时期出现,所以诊断有时需要数月时间。发展为慢性赖特综合征患者,其关节炎和/或皮损的表现类似银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和白塞病。  (2)反应性关节炎的

人白细胞抗原b27(hla―b27)的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:血清阴性脊柱关节病与HLA―B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA―B27相关性最强,有90%的患者HLA―B27为阳性,Reiter氏综合征HLA―B27的阳性率月为37%―80%,反映性关节炎其阳性率约为30%―77%银屑病关节炎和肠原性关节炎在伴有中轴关

关于牛皮癣关节炎的基本症状介绍

  牛皮癣关节炎患者的关节症状多种多样,除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱,有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。其中单关节炎或少关节炎型最为常见,约占70%。  牛皮癣关节炎以手、足远端或近端指(趾)间关节为主,其它关节亦可受累,分布不对称。而远端指间关节型病变累及远端指间关节,通常与牛皮癣指甲病

布鲁杆菌性脊柱炎误诊为脊柱术后感染病例分析

脊柱内窥镜技术具有手术视野清晰、创伤小、无需进行内固定等优点,得到医患的广泛认可,且术中持续生理盐水冲洗,发生术后感染极少。本院2019年7月27日收治1例脊柱内窥镜术后突然出现高热、腰痛患者,常规抗感染治疗疗效不佳,进一步排查确诊为布鲁杆菌性脊柱炎,现报告如下。病例资料患者,女,70岁,脊柱内窥镜

关于柳氮磺吡啶结肠溶胶囊的简介

  柳氮磺吡啶结肠溶胶囊,适应症为用于轻、中度溃疡性结肠的治疗及重度溃疡性结肠炎的辅助治疗,特别适用于柳氮磺吡啶素片胃肠道不适(如厌食、恶心)的患者。溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、脊柱关节病、强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、儿童慢性关节炎、其他风湿病等。

炎症性肠病性关节炎诊治体会

炎症性肠病性关节炎是指溃疡性结肠炎和克隆氏病等炎症性肠病伴发的关节炎,大约确诊炎症性肠病患者中9%~20%可有外周关节炎,11%~26%有脊柱炎或者骶髂关节炎,发病率相对较低,缺乏特异性,容易误诊。 炎症性肠病性关节炎诊断主要依据病史、症状和体征,患者肠镜检查明确是溃疡性结肠炎或者克隆氏病,出现外

类风湿性关节炎的诊断(五)

  a 骨关节炎    此例患者确实患有结节性骨关节炎,但这不能解释其掌指关节肿胀和 ESR 升高。对于此病例,放射学表现是一种误导。    b后病毒性关节炎    后病毒性关节炎通常会在六至八周内痊愈。    c未分化多发性关节炎    如果放射照相中未观察到侵蚀现象且没有发现类风湿因子呈血清阳性

关于前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断介绍

  1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。  2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现,则支持本征。 

前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断

  1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。  2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现,则支持本征。 

前列腺分泌物含有许多脓缩细胞的鉴别诊断

  1.类风湿性关节炎其关节炎表现甚至X线表现均与本征有相似之处,但一般类风湿关节炎不会同时出现尿道,结膜炎及皮肤粘膜损害。  2.强直性脊柱炎本征慢性脊柱病变患者必须与强直性脊柱炎相鉴别,两者眼症和X线表现无较大差异,但如先有关节周围炎伴有尿道炎史,特别有溢脓性卡他性皮肤角化病表现,则支持本征。 

银屑病性脊柱炎伴下颈椎骨折病例分析2

由于患者颈椎稳定性差,颈部疼痛剧烈,VAS评分7分,故于入院第3天排除手术相关禁忌后进行手术。全麻生效后,患者取仰卧位,头部后仰,肩部垫高。常规消毒铺单,取颈前横切口依次切开皮肤、皮下组织、显露颈阔肌,切开颈阔肌,分离软组织,将气管、食管牵向右侧,血管鞘牵向左侧。定位C7椎体无误后,可见术野范围内颈

如何诊断关节病型银屑病?

  1.皮肤表现  皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据,皮损出现在关节炎后者诊断困难,细致的病史,银屑病家族史,儿童时代的滴状银屑病,检查隐蔽部位的银屑病(如头皮,脐或肛周)和特征性放射学表现(尤其是手关节的“笔帽状”骨改变)可提供重要线索,但应除外其他疾病和定期随访。  (1)指(趾)甲表现 顶针样

关于反应性关节炎和赖特综合征的鉴别诊断介绍

  鉴别诊断ReA需与多种风湿性疾病,如急性风湿热、痛风性关节炎和脊柱关节病的其他类型(银屑病关节炎、强直性脊柱炎、炎症性肠病关节炎等)相鉴别。但重要的是排除细菌性关节炎。  (1)细菌性关节炎:多为单关节炎,急性发病,常伴有高热、乏力等感染中毒症状。关节局部多有比较明显的红肿热痛的炎症表现。滑液为

赖特综合征的鉴别诊断

  赖特综合征容易与哪些疾病混淆?  赖特综合征需同多种风湿性疾病,如急性风湿热、痛风性关节炎和脊柱关节病的其他类型(银屑病关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎等)相鉴别。但最重要的是排除细菌性关节炎。  1.细菌性关节炎:多为单关节炎,急性发病,常伴有高热、乏力等感染中毒症状,关节局部多有比较明显的

关于幼年强直性脊柱炎的简介

  幼年强直性脊柱炎是指16岁以前发病的强直性脊柱炎。以骶髂关节和脊柱等关节的慢性炎症为特征,临床表现为腰背部疼痛和僵直,约半数患者四肢关节也可受累。常常与幼年类风湿性关节炎相混淆。国际风湿病学联盟的新分类标准中定名为与附着点炎症相关的关节炎。

关于银屑病关节炎的基本介绍

  银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生

关节病型银屑病的基本介绍

  银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。该病可发生

关于萘普生钠颗粒的基本介绍

  萘普生钠颗粒,用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、关节炎、腱鞘炎。亦可用于缓解肌肉骨骼扭伤、挫伤、损伤以及痛经等所致的疼痛。  1、成份:  萘普生钠。  化学名称:α-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸钠。  分子式:C14H13NaO3  分子量:252.25  2、性状

金刚藤适合哪些类型的风湿病患者服用?

  金刚藤(Uncaria rhynchophylla)是一种中草药,具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、免疫调节等多种药理作用。在中医中,金刚藤被认为具有清热解毒、祛风湿、活血化瘀等功效。因此,金刚藤可能对以下类型的风湿病患者有一定的帮助:  类风湿性关节炎(RA):类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节疾病,

简述血清阴性脊柱关节病的病理表现

  脊柱关节炎的炎症过程发生在韧带附着于骨的起止点位置,这不同于有许多临床和放射学证据的类风湿关节炎。脊柱关节炎最初的炎症过程的主要靶点出现在起止点、软骨和较小范围的滑膜,随着新骨在纤维瘢痕组织上的形成,炎症过程有自愈的倾向,导致关节强直和中轴与外周关节不可逆的骨化 [4] 。

关于肠病性关节炎的检查介绍

  1.实验室检查  可见红细胞沉降率升高,RF和ANA一般阴性,血小板升高。  2.影像学检查  脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似,但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中,多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及骨侵蚀等

强直性脊柱炎的常见疾病鉴别

  1、腰骶关节劳损  慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。  2、骨关节炎  常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要

怎样治疗脊柱侧凸?

  脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。  常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。  一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即