简述原发性隐匿性肾小球疾病的临床表现

绝大部分起病隐匿,病因不明,一般无浮肿、高血压、肾功能也无改变,只有尿的异常变化,多数在体检时偶然发现而确诊。本病尿异常改变的特点: ①仅以少量蛋白尿为主,尿蛋白定量多数<1.0g/24h;少数尿蛋白略多,亦24h,无血尿,可有颗粒管型,常称作“无症状性蛋白尿”。 ②反复发作血尿,患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿,无特殊症状及体征,在一定诱因(如发热、咽炎、劳累、受凉)影响下,经数小时或数天(多在1-2天),出现肉眼血尿,短期内(经1-4天)血尿消失或恢复到原来水平。如镜下血尿持续存在,相差显微镜检查尿红细胞为多形型,计数>10000/ml,无管型,可称“单纯性血尿”。......阅读全文

隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断

  一、与单纯性血尿相鉴别的疾病  1、肾小球疾病:  如血尿伴腹痛、便血、关节痛及皮肤紫癜,应考虑过敏性紫癜性肾炎;如血尿伴血小板减少或红细胞、血小板减少,如为中青年女性,除考虑血小板减少性紫癜外,应警惕SLE、LN的可能性,作相应的免疫检查(如ANA、抗dsD-NA、抗SM抗体等)及肾活检。如肾

简述原发性肝癌的临床表现

  1.肝区疼痛  半数以上病人肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。  2.全身和消化道症状  主要表现为乏力、消瘦

治疗隐匿性肾小球肾炎的相关介绍

  1.一般治疗  注意休息,可以一般活动,酌情从事轻微工作。要防止各个部位的感染,切忌劳累,勿使用对肾脏有毒性作用的药物。如尿蛋白丢失量大,宜补充生物效价高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。  2.治疗感染灶  若存在明显的感染灶,如呼吸道、扁桃体等,应该积极治疗。细菌培养阳性时,积极使用

隐匿性肾小球肾炎的注意事项

  1、忌过劳,宜从事劳动强度不大的工作。  2、尽可能地避免感染,如有病灶应予以去除。  3、食物中蛋白质量不宜过高,可略低于正常人,且以动物蛋白为佳。  4、应用中医中药治疗有利于疾病稳定。  5、平时勿用对肾脏有损害的药物,病理检查提示以弥漫增生或硬化为主者需参照慢性肾炎治疗方法积极治疗。  

隐匿性肾小球肾炎的发病原因

  1、以单纯性血尿为主要表现的病因主要有:  ①IgA肾病,尤其早期,非IgA系膜增生性肾小球肾炎;  ②局灶性肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎等所致肾脏损害的早期表现,以及薄基底膜肾病。  2、以轻、中度无症状性蛋白尿为主要表现的常见病因为微小病变性肾

隐匿性肾小球肾炎的并发症

  隐匿性肾小球肾炎无明显并发症。如果临床表现为血尿伴蛋白尿,常是肾小球疾病的典型表现,也常见于非静止性(进展性)肾小球疾病。由于其不伴有高血压、水肿及肾功能减退,一般临床症状较轻故无明显并发症。  另外,无症状性血尿和蛋白尿可长期持续不变,如果是某种疾病的早期表现,会随疾病进展出现其原发疾病的临床

隐匿性肾小球肾炎的检查诊断介绍

  1、检查  尿常规显示尿蛋白和(或)潜血阳性。24小时尿蛋白定量多在2g以下,以白蛋白为主,绝大多数为镜下血尿,尿细胞相位差镜检发现红细胞呈多形性,说明来源于肾脏。查肾功能正常,肾脏B超及静脉肾盂造影等检查均正常。  2、诊断  根据患者无明显临床症状、偶然发现尿液蛋白和(或)潜血阳性、并且经判

糖皮质激素在原发性肾小球疾病中的应用

  糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,在肾脏病临床治疗中应用甚广,是原发性肾小球疾病的主要治疗方法之一。但长期糖皮质激素治疗可导致严重不良反应,包括骨质疏松症、感染、糖尿病、白内障等,因此有必要规范糖皮质激素的使用。目前糖皮质激素治疗的最佳剂量、疗程尚无定论。    1.糖皮质激素的临床药

简述原发性脂肪肉瘤的临床表现

  肝脏原发性脂肪肉瘤发病初期无明显症状,随着肿瘤的增大,患者出现右上腹钝痛或隐痛常向右肩部放射疼痛是由于肿瘤膨胀性生长牵拉肝包膜所致。常有食欲减退、消瘦、乏力,偶有顽固性呃逆。肝原发性脂肪肉瘤与肝脏其他恶性肿瘤不同的是患者一般无黄疸表现。已报道的数例患者瘤体体积巨大,一般在10cm×10cm×10

简述原发性肺结核的临床表现

  少数患者症状不明显或全无症状,仅在胸部X线检查时被发现。  1.起病缓慢,常以全身结核中毒症状为主,长期不规则低热、食欲不振、盗汗、乏力等。婴幼儿可呈急性起病,突然高热2~3周后降为持续低热。  2.高度肿大淋巴结可出现压迫和刺激症状,常见为干咳和刺激性咳嗽、哮鸣、声音嘶哑;引起支气管穿孔可发生

简述原发性心脏肿瘤的临床表现

  心脏各类原发肿瘤的发生部位、病理类型、大小及活动度等有较大差异,其临床特征复杂多样,缺乏特异性。最常见的临床表现为劳累后心悸、气急、胸闷,类似二尖瓣狭窄的症状。本病病程进展较快,最终发生心力衰竭。头昏或一过性昏厥均是由于瘤体阻塞二尖瓣瓣口而引起的一过性脑血供不足,患者休息或改变体位,可使上述症状

简述抗肾小球基膜病的临床表现

  有前驱性呼吸道病毒感染,肺出血,肾脏受累,高血压,中重度贫血及中枢神经系统受累。肾脏受累表现为镜下血尿或肉眼血尿、中度蛋白尿及急进性肾功能减退。肺受累主要表现为轻重不等的肺出血。大约60%的患者有肺出血。表现为咳嗽、痰中带血或血丝.也可以为大咯血。严重者可以发生窒息而危及生命。

肾小球肾炎的临床分类

  可分为:急性、慢性和急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎(无症状血尿和/或蛋白尿)。一般所称肾小球肾炎如不加说明常指原发性慢性肾炎。  (1)急性肾炎综合征  常表现为急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有肾功能下降。可见于各种肾小球疾病:常见如急性感染后肾炎,典型的急性肾炎为急性链球菌感染后肾炎

关于隐匿性肾小球肾炎的鉴别诊断介绍

  主要与原发性肾小球肾炎其他的临床分型相鉴别:  1.急性肾小球肾炎  起病急骤,多由细菌、病毒等感染诱发,以甲型溶血性链球菌最为常见,临床上以血尿、蛋白尿为主要表现,常伴有肾小球滤过率下降、水肿、高血压,严重时可致左心衰竭及高血压脑病。病理类型表现为毛细血管内皮细胞增生性肾炎。  2.急进性肾小

关于原发性肾小球疾病的临床分型和病理分型介绍

  (一)原发性肾小球疾病的临床分型  1、急性肾小球肾炎。  2、急进性肾小球肾炎。  3、慢性肾小球肾炎。  4、隐匿性肾小球肾炎。  5、肾病综合征。  (二)原发性肾小球疾病的病理分型  依据世界卫生组(WHO)1982年制定的肾小球疾病病理学分类标准:  1、轻微病变性肾小球肾炎  2、局

简述肠系膜疾病的临床表现

  1.肠系膜囊肿  临床上初期并无症状,在体积增大或囊内发生出血、感染后可出现腹部隐痛或胀痛,患者自己可扪及腹内肿物。  2.肠系膜原发性肿瘤  良性肿瘤较小时无特殊临床症状,肿瘤增大后可因腹部隐痛、腹部扪及“包块”而就诊。恶性肿瘤患者可出现消瘦、贫血,少数患者可表现为肠梗阻症状。  3.肠系膜继

简述线粒体疾病的临床表现

  1.线粒体肌病多在20岁时起病,临床特征是骨骼肌极度不能耐受疲劳,轻度活动即感疲乏,常伴肌肉酸痛及压痛,肌萎缩少见。易误诊为多发性肌炎、重症肌无力和进行性肌营养不良等。  2.线粒体脑肌病包括:  (1)慢性进行性眼外肌瘫痪(CPEO) 多在儿童期起病,首发症状为眼睑下垂,缓慢进展为全部眼外肌瘫

原发性急性肾小球肾炎的发病机理及临床表现

  发病机理  急性肾小球肾炎不是病因直接对肾小球的损害,而是病因作为抗原所导致的一种免疫性疾病。现以链球菌感染后急性肾小球肾炎为例,加以说明。  当溶血性链球菌感染后,链球菌体作为抗原,刺激机体B淋巴细胞产生相应抗体;当抗原稍多于抗体,可形成可溶性循环免疫复合物,而沉积于肾小球内皮下面致肾炎。有人

简述膜性肾小球肾炎的临床表现

  MN可发生于任何年龄,成人多见,发病高峰年龄36~40岁,男:女为2:1。是成人肾病综合征的重要病因,约占25%。  MN多隐匿起病,少数有前驱感染史,最早症状通常是逐渐加重的双下肢浮肿。大部分(约85%)出现大量蛋白尿而表现为肾病综合征,少数病例呈无症状性蛋白尿。60%成人患者可有间断或持续性

简述小儿慢性肾小球肾炎的临床表现

  1.普通型  ①一般表现:以苍白,乏力,生长发育迟缓,食欲减退等,②特异性表现:包括程度不等的水肿,高血压,贫血,尿异常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的肾功能减退(肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损。  2.肾病型  表现以大量蛋白尿为主者称之为肾病型。  3.高血压型  以严重高血

简述新月体性肾小球肾炎的临床表现

  急进性肾小球肾炎患者可见于任何年龄,但有青年和中、老年两个发病高峰,男:女比例为2:1。该病可呈急性起病,多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征,即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。发病时患者全身症状较重,如疲乏、无力、精神萎靡,体重下降,可伴发热、腹痛。病情发展很快,起病数天内即出

简述原发性卵巢绒癌的临床表现

  1.腹部表现  腹痛、腹块是最常见的症状。  2.不规则阴道出血  不规则阴道出血是因为卵巢绒癌分泌绒毛膜促性腺激素(HCG)常伴有功能性间质即间质黄素化所致,子宫内膜可有蜕膜性反应。  3.发热  可达38℃~39℃,发热可能由于肿瘤出血坏死或感染所致。  4.性早熟  发生在青春期前者可表现

简述原发性阿米巴脑膜脑炎的临床表现

  本病潜伏期较短,一般仅为3~5天,最多为7~15天。早期会出现味觉和嗅觉异常,此为病原体侵入的反应。常以剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等症状开始,继而出现全身性或局限性癫痫发作,并有明显的脑膜刺激症状,如颈强直、克尼格征及布鲁津斯基征阳性等。多数在数天内转入谵妄、瘫痪及昏迷。有些患者还会出现运动失调

简述原发性胆总管结石的临床表现

  胆总管结石的临床表现及病情的轻、重、危,完全取决于结石阻塞时的程度和有无胆道感染。发作时胆总管结石B超,阵发性上腹部绞痛,寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。  由于c,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除。一旦梗阻解除,胆汁不流通症状

简述原发性联合免疫缺陷的临床表现

  CID分为SCID和比SCID症状稍微温和的CID。  SCID多在患儿

简述小儿原发性肺结核的临床表现

  原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等,常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显,可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病,表现为高热,体温可达39℃左右甚至更高,而且高热持续时间也比较长,可持续1-3周

简述原发性醛固酮增多症的临床表现

  1.高血压  为最早出现症状。多数患者血压大幅升高,但恶性高血压罕见。原发性醛固酮增多症(PA)可能伴随顽固性高血压,其定义为即使坚持使用适当的含利尿剂在内的3种药物治疗方案后血压(BP)仍不达标。但极少数患者可不伴高血压。  2.神经肌肉功能障碍  (1)肌无力及周期性麻痹甚为常见。一般说来血

简述新月体肾小球肾炎临床表现

  表现为快速进行性肾炎综合征。I型好发于青、中年,Ⅱ型及Ⅲ型常见于中、老年患者,男性居多。患者可有前驱呼吸道感染,起病多较急,病情急骤进展。以急性肾炎综合征为临床特征,起病急、血尿、蛋白尿、尿少、水肿、高血压,多在早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症。患者常伴有中度贫血。Ⅱ型患者约半

隐匿性肾小球肾炎的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  一、无症状血尿  显微镜下可见持续性肾小球源性血尿和(或)反复肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或红细胞多于5×109/L呈持续性或反复发作。部分患者感染发热或剧烈运动后出现一过性肉眼血尿,并于短时间内迅速消失。有时尿常规、血常规、肾功能、血尿酸、血糖等检查正常。肾小球源性尿

关于原发性肾小球肾病的简介

  原发性肾小球肾病在儿童又称原发性肾病综合征,为多种原因引起肾小球滤过膜通透性增高,大量白蛋白由尿中丢失而引起的临床症候群。临床特点是大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症及轻重不等的水肿。 ‍  患者有典型的上述症状者,诊断不难,对肾上腺糖皮质激素治疗无效者,应争取肾穿刺活组织检查以确诊。此外,