舍亨二氏紫癜的并发症及实验室检查
并发症 过敏性紫癜肾肾炎主要并发严重的肾病综合征,高血压和急性肾衰竭。 实验室检查 血常规检查 血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时原时间正常。出血严重者可伴贫血。 免疫学检查 血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升 高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。 肾功能 血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降。 尿检查 可见血尿、蛋白尿和管型尿。......阅读全文
舍亨二氏紫癜的并发症及实验室检查
并发症 过敏性紫癜肾肾炎主要并发严重的肾病综合征,高血压和急性肾衰竭。 实验室检查 血常规检查 血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时原时间正常。出血严重者可伴贫血。 免疫学检查 血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升 高。C3、C4、CH50多
舍亨二氏紫癜的实验室检查
血常规检查 血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时原时间正常。出血严重者可伴贫血。 免疫学检查 血清IgA升高,IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA开始升 高。C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-a)升高。 肾功能 血尿
舍亨二氏紫癜的辅助检查
过敏性紫癜肾肾炎主要的病变是肾小球系膜细胞增殖,常伴有不同程度的内皮细胞和上皮细胞增殖。上皮细胞增殖处常与球囊粘连,并形成小新月体,被累及的肾小球多在50%以下,尽管一些很轻的局灶性病变,也可有新月体形成。因此,多数学者认为新月体形成是其突出的病理表现。 光镜 以肾小球系膜病变为主,由轻至重
舍亨二氏紫癜的概述
过敏性紫癜(anaphylactoid purpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。Schonlein 1832年描述皮肤紫癜及关节的表现。Henoch于186
舍亨二氏紫癜的诊断
过敏性紫癜肾肾炎必须具备过敏性紫癜和肾炎的特征才能确诊。由于本病有特殊的皮肤、关节、胃肠道及肾脏受累表现,肾脏有以IgA沉着为主的系膜增殖性病理改变,因此确诊并不困难。约有25%患者肾脏受累表现轻微,需反复尿液检查才能检出肾受累的主要依据。必要时通过肾脏组织病理学检查协助确诊。血清检查IgA及I
舍亨二氏紫癜的病因
确切病因尚未明确,可能与下列因素所致的过敏反应有关: 1.感染 细菌、病毒及血吸虫感染或其他寄生虫感染。多数有前驱呼吸道感染及扁桃体炎表现。 2.药物 抗生素(如四环素、Vancomycine等),磺胺、异烟肼、水杨酸、巴比妥、奎宁、碘化物、链激酶、接种疫苗(麻疹疫疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗
舍亨二氏紫癜的发病机制
目前认为本病系一免疫复合物性疾病。各种原因引起的过敏性紫癜肾肾炎是一个包括免疫复合物的形成、循环和沉积于血管的过程。患者血清中可测得循环免疫复合物,主要为IgA,在感染后IgA升高更明显,病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着。因此,资料表明,IgA在过敏性紫癜肾肾炎发病机制中起重要作用,
舍亨二氏紫癜的鉴别诊断
急性肾炎 该病与紫癜肾炎不同的是血清C3多数下降;无皮疹、关节炎及肠绞痛表现;皮肤活检及肾活检有助鉴别。 狼疮性肾炎 狼疮肾炎的皮疹有特征性蝶形红斑或盘状红斑,多为充血性红斑;狼疮除关节、皮疹、腹及肾表现外,尚有多系统损害包括光过敏、口腔溃疡、浆膜炎、神经系统表现、血液系统检查异常,免疫学
舍亨二氏紫癜的病因及发病机制
病因 确切病因尚未明确,可能与下列因素所致的过敏反应有关: 1.感染 细菌、病毒及血吸虫感染或其他寄生虫感染。多数有前驱呼吸道感染及扁桃体炎表现。 2.药物 抗生素(如四环素、Vancomycine等),磺胺、异烟肼、水杨酸、巴比妥、奎宁、碘化物、链激酶、接种疫苗(麻疹疫疫苗、流行性脑脊髓
舍亨二氏紫癜的临床表现
舍-亨二氏紫癜除肾外表现外,在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。 肾外表现 (1)皮肤紫癜 本病临床诊断的主要依据之一是绝大多数患者以皮肤紫癜为首发症状。皮肤紫癜常发生在四肢远端伸侧、臀部及下腹部,多呈对称性分布,皮损大小不等,为出血性斑点,稍突出皮肤,可融合成片,有
舍亨二氏紫癜的临床分型
根据过敏性紫癜肾肾炎的肾脏组织学改变,病情程度轻重悬殊,临床表现一般分为5型: (1)急性紫癜肾炎综合征 急性紫癜肾炎综合征型临床特点为血尿、蛋白尿、水肿及高血压,起病急,类似急性肾炎,多数属此型。组织学变化多属局灶性增殖性肾炎或弥漫增殖性肾炎。 (2)轻型紫癜性肾炎 轻型紫癜性肾炎表现
舍亨二氏紫癜的发病机制及临床表现
发病机制 目前认为本病系一免疫复合物性疾病。各种原因引起的过敏性紫癜肾肾炎是一个包括免疫复合物的形成、循环和沉积于血管的过程。患者血清中可测得循环免疫复合物,主要为IgA,在感染后IgA升高更明显,病变血管及肾小球可检出IgA、C3颗粒状沉着。因此,资料表明,IgA在过敏性紫癜肾肾炎发病机制中
舍亨二氏紫癜的流行病学及病因
流行病学 舍-亨二氏紫癜任何年龄都可发病,多见于儿童及青少年,据国内资料分析以6~13岁发病率最高,14~20岁次之,首发年龄大于20岁者少见。好发于寒冷季节,约1/3患者有细菌、病毒等前驱感染史,但未能证实与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者有过敏史,与鱼、虾、药物过敏有关。大多数病例呈良性
舍亨二氏紫癜的流行病学
舍-亨二氏紫癜任何年龄都可发病,多见于儿童及青少年,据国内资料分析以6~13岁发病率最高,14~20岁次之,首发年龄大于20岁者少见。好发于寒冷季节,约1/3患者有细菌、病毒等前驱感染史,但未能证实与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者有过敏史,与鱼、虾、药物过敏有关。大多数病例呈良性自限性过程,
坏死性紫癜的并发症及实验室检查
并发症 有时可造成肢端缺血性坏疽。产后意外可并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)。 实验室检查 血小板正常或减少,贫血,白细胞增多,出凝血时间延长,凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各种凝血因子消耗,鱼精蛋白副凝固试验阳性。
使用氯沙坦钾胶囊的不良反应
本品耐受性良好;不良反应轻微且短暂,尚未发生因药物不良反应而需终止治疗病例。应用本品时 总的不良反应发生率与安慰剂类似。 在对原发性高血压的临床对照研究中,1%及以上用本品治疗的病人中,与药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。另外,不足1%的病人发生与剂量有关的体位性低血压。尽管皮疹
塔卡亚萨氏病的并发症及实验室检查
并发症 颈动脉和椎动脉狭窄和闭塞,可致视野缩小甚至失明。肺动脉高压大多为一种晚期并发症。并发冠状动脉明显狭窄引起心绞痛或心肌梗死。并发主动脉瓣关闭不全(中度以上)引起心脏明显扩大,心功能下降。 实验室检查 红细胞沉降率增快 血沉是反映本病病变活动的一项重要指标。约43%的患者血沉快,可快
坏死性紫癜的实验室检查及诊断
实验室检查 血小板正常或减少,贫血,白细胞增多,出凝血时间延长,凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各种凝血因子消耗,鱼精蛋白副凝固试验阳性。 诊断 患者多为儿童,为暴发性、泛发性、触痛性大面积瘀斑,进展迅速,病情险恶,若是在感染后发生则更有助于诊断。 坏死性紫癜是弥散性血管内凝血的结果。如有可
弗布利氏综合征的并发症及实验室检查
并发症 弗布利氏综合征的常见并发症有胃肠道病变如餐后上腹不适、早饱感、恶心、呕吐、腹泻和腹部痉挛性疼痛、空肠憩室并肠穿孔。如肾血管病变比肾小球病变严重可并发肾梗死。其他如心脏损害严重者可出现心绞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭而死亡。皮肤损害时,有30~40岁后加重及浅表皮肤血管血栓形成倾向。神经
关于亨纳曼氏综合征的检查介绍
1、辅助检查 X线平片表现为,骨骺中有点状或融合成片的致密钙化点,如长骨、肩胛骨、椎骨以及气管喉头的软骨部分,关节周围软组织内可见斑点状钙化影,而在腕骨及跗骨的软骨内无此种变化,这些钙化影不随年龄增长而增加。一般于3岁后消失。 2、诊断 通过典型的临床表现和幼儿期X线表现的骨骺多发性点状钙
新生儿紫癜的并发症及治疗
并发症 偶有颅内出血,其他脏器组织也可受累,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发生出血,其中大部分表现为胃肠道出血。[2] 治疗 出血时应即刻用维生素K1,1~5mg/d,3~5天。必要时输以新鲜血,每千克体重10~20ml/d,以抢救休克,纠正贫血,提高凝血酶原浓度,制
坏死性紫癜的实验室检查
血小板正常或减少,贫血,白细胞增多,出凝血时间延长,凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各种凝血因子消耗,鱼精蛋白副凝固试验阳性。
暴发性紫癜的检查及鉴别
检查 血小板正常或减少,贫血,白细胞增多,出凝血时间延长,凝血酶、凝血酶原、凝血激酶等各种凝血因子消耗,鱼精蛋白副凝固试验阳性。 鉴别 需与产后意外并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome) 某些蛇毒伤相鉴别。还应与过敏性紫癜相鉴别,后者是散在隆起性出血性丘疹或
坏死性紫癜的临床表现及并发症
坏死性紫癜的临床表现 小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀斑上可有出血性大疱和凝固性坏死,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织粘连,表面覆以厚黑痂,后者不易剥离。有时
新生儿紫癜的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 在出生后2~7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如: 1.脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。 2.先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病,先天性血小板减少性紫癜,先天性纤维蛋白缺乏症。 并发症 偶有颅内出血,其他脏器组织也可受累,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下时,就会发
暴发性紫癜的并发症及临床表现
并发症 有时可造成肢端缺血性坏疽。产后意外可并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)。 临床表现 小儿为主。在各种细菌、病毒感染后2~4周发生,发病迅速,病情险恶,多数致死。常发生于下肢,而臀、躯干和面部偶也可累及。呈对称分布。为大片触痛性淤斑。倾向融合,在瘀
新生儿紫癜的实验室检查
(1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。 (2)少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。
坏死性紫癜的并发症
有时可造成肢端缺血性坏疽。产后意外可并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)。
亨德里克·舍恩:人前物理天才,人后造假狂人
如果不出意外的话,亨德里克·舍恩很可能成为新一届诺贝尔物理学奖得主。 这位德国科学家从小就被誉为神童。他仅用5年时间就取得了德国相当于本科和硕士学位的文凭。博士研究生毕业后,他又加入了美国的贝尔实验室。在这个诞生了6位诺贝尔奖得主的研究机构里,舍恩很快以“论文生产车间主
布氏菌肺炎实验室检查及辅助检查
实验室检查: 1.血象 白细胞计数在正常范围内或偏低,淋巴细胞相对或绝对增多有时可见到异常淋巴细胞。血沉增速部分病例可有正色素大细胞性贫血。 2.细菌培养 血培养和骨髓培养可分离出病原菌,牛布氏菌初分离时不易生长需有适宜的二氧化碳环境绵羊布氏菌的血培养阳性率较高,急性期或复发时可达70%~8