关于老年人结节病的实验室检查介绍

1.活动期患者周围血淋巴细胞计数可下降。 2.血清球蛋白和特异性免疫球蛋白可增高。 3.有的患者可发生高尿钙、高钙血症。 4.活动期结节病患者,血清血管紧张素Ⅰ转换酶(SACE)大多增高,病情缓解时,可逐渐下降恢复正常,复发时又可再度升高。但SACE在其他肉芽肿性疾病也可增高,为非特异性诊断指标。 5.结节病患者BALF淋巴细胞增多,且CD4/CD8比值增高,这些改变对诊断结节病及病情活动性的判定具有重要价值。 6.67Ga扫描 是反映结节病活动较敏感的指标。结节病活动期肺泡炎阶段,67Ga摄取量明显增多,但在其他肉芽肿病、肺炎患者也可升高,因为检查费用昂贵,特异性差,现在很少应用。......阅读全文

关于老年人代谢性酸中毒的辅助检查介绍

  目前国内血气分析仪已经相当普及,用此仪器检测方便、快速、准确。一次用少量血在短时间内即可得出全部数据,由于该仪器价钱仍较高,一些医院未能购买,仍然分别测定血pH值、HCO3-和PCO2。测定结果是否准确应进行核实。  1、老年人代谢性酸中毒的计算核实法: 将测定出的pH、HCO3-和PCO2,3

关于老年人甲状腺功能亢进危象的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.甲状腺功能检查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明显些,但与无危象甲亢没有划分界限。在甲亢危象患者中甲状腺激素测量结果可以不一致。有的学者认为,在危象时,患者血中甲状腺素水平比无危象的甲亢时高,也有学者见到甲亢危象的甲状腺激素含量并不明显升高。所以,测定血

关于老年人重症肌无力的辅助检查介绍

  1.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。  2.肌电图上有低频重复电刺激(PNS)引起的肌肉动作电位(MAP)波幅递减现象,占患者的41%~95%。单纤维肌电图(SFEMG)是目前最敏感、准确性最高的电生理手段,阳性率可达90%以上。这种技术利用特殊的单纤维电极测定“颤抖”(jit

关于老年人厌氧菌性肺炎的其他辅助检查介绍

  1.吸入性肺炎,病变部位大多位于右叶后上方或下叶后方,呈现沿肺段均匀分布的大片浓密模糊炎性阴影,边缘不清,多单发节段分布,也可多发小弹片状阴影,通常位于肺周边部,贴近胸膜,类似一般肺炎。1~2周后,组织坏死,形成脓肿,发展成坏死性肺炎。  2.坏死性肺炎主要表现为在致密肺段实变阴影中迅速形成空洞

关于老年人血栓性疾病的器械检查介绍

  (1) 老年人血栓性疾病— 血管造影:能显示血管内血栓的部位。但由于其是创伤性检查,部分病人碘过敏、检查本身可损伤血管内皮引起血栓形成,故此项检查受一定的限制。  (2) 老年人血栓性疾病— 超声波:双显性扫描检查能对血栓精确定位,是一项可取的非创伤性诊断技术。  (3) 老年人血栓性疾病— C

关于老年人慢性肾功能衰竭的检查方法介绍

  1.肾功能检查:内生肌酐清除率明显减退,血肌酐,尿素氮,尿酸等明显升高。  2.血常规:当GFR

关于老年人梗阻性肾病的检查方法介绍

  老年人梗阻性肾病的检查可作为诊断梗阻性肾病及其病变程度的客观指标。  1.尿液 尿中可出现蛋白或管型,早期尿渗透压升高,晚期尿比重低且固定。合并感染者可见红、白细胞,尿培养可检出致病菌。  2.血液 合并感染时血象可增高,双侧梗阻肾功能不全时可有不同程度的贫血、血尿素氮及肌酐增高、二氧化碳结合力

关于老年人慢性肾盂肾炎的辅助检查介绍

  1.X线检查 对慢性或久治不愈者,视需要分别可做尿路平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流现象等。此外,还可了解肾盂、肾盏形态及功能,借以与肾结核、肾肿瘤鉴别。慢性肾盂肾炎的肾盂呈轻度扩张或杵状,

关于老年人肺性脑病的检查方式介绍

  一、实验室检查:  血气分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分压>50mmHg,pH改变不如PaCO2改变明显。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。当PaCO2升高,但pH≥7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH<7.35时则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸

老年人胃食管反流病的实验室检查介绍

  24h食管pH测定:食管pH测定可了解食管内的pH情况。应用便携式pH记录仪在生理状态下对患者进行24h食管pH连续监测,能记录到白天和夜间及24h内的pH<4的百分比,pH<4的次数、连续5min以上的次数、最长的持续时间等观察指标,这些参数能帮助确定在生理活动状态下有无过多的胃食管反流,目前

老年人院内获得性肺炎的实验室检查介绍

  1.病原体的化验室检查  (1)痰病原学检查在老年性院内获得性肺炎的诊断中具有重要意义。但经普通咳痰培养易受口咽部微生物污染,可靠性较小。但目前我国多数医院,尤其基层医院,因条件所限,此法为主要采集标本方法。因此在留取痰标本前,用生理盐水或过氧化氢充分漱口,注意尽可能咳深部痰,能明显减少口腔病原

简述老年人急腹症的实验室检查

  1.血液检查 血红蛋白及红细胞总数的测定对有无贫血或内出血,有诊断和鉴别诊断的价值;白细胞的测定对于感染的判断和指导治疗有重要意义。   2.尿液检查 测定尿内有形成分(红细胞、白细胞和管型)和无形成分(蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH)等,对于急腹症的诊断、泌尿系统疾病的识别、肾功能的判断,均有

临床化学检查方法介绍结节病抗原(Kveim)试验介绍

结节病抗原(Kveim)试验介绍:  结节病抗原(Kveim)试验利用结节病病人的淋巴结或脾组织等部位进行抗原检测实验。结节病(sarcoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经

简述小儿结节病的相关检查

  实验室所见多为非特异性。可见高蛋白血症,白蛋白与球蛋白比值降低,血沉增快,周围血嗜酸细胞增高,尿钙增多,偶见血钙增高。血浆血管紧张素转化酶(ACE)浓度增高等。  约40%~60%的患儿X线可见肺门淋巴结肿大,或合并肺纹理增多。胸部TV可见到一般X线不能发现的肺门淋巴结肿大。

简述结节病的血液检查方式

  活动进展期可有白细胞减少、贫血、血沉增快。部分患者血清球蛋白部分增高,以IgG增高者多见,其次是IgG、IgM增高较少见。血浆白蛋白减少。血钙增高,血清尿酸增加,血清碱性磷酸酶增高。血清血管紧张素转化酶(SACE)活性在急性期增加,对诊断有参考意义,血清中白介素-2受体(IL-2R)和可溶性白介

关于乳腺结节病的诊断和鉴别诊断介绍

  早期于乳腺表皮可出现典型的红斑,同时伴有发热,稍重者有游走性关节炎样症状。X线检查可见无症状的肺门淋巴结肿大,有助于诊断。  稍晚也可表现湿疹样小丘疹,病变扩展时可出现皮肤增厚,表面粗糙,可出现紫红色斑块或微小浅表馈疡,当中心消退时可使皮损呈环状。  结节病皮内试验:将结节病抗原注入皮内,l0d

关于神经系统结节病的基本介绍

  结节病又称肉样瘤病,是一种原因未明的慢性肉芽肿病,可侵犯全身多个器官,以肺和淋巴结发病率最高。约5%的结节病患者侵犯神经系统,出现神经系统损害的表现,称为神经系统结节病。神经系统结节病可以反复发作,据统计约1/3的患者病程中可有反复。

关于神经系统结节病的诊断介绍

  1、诊断  神经系统结节病若在全身结节病的基础上出现一般诊断不难。若为结节病的惟一表现或结节病性肉芽肿首先侵犯神经系统时常引起误诊。如出现有原因不明的中枢神经、周围神经与肌肉系统损害以及内分泌功能障碍等症状时,又无其他原因可以解释,特别是年轻成人患者,临床应高度怀疑有神经系统结节病的可能,如有皮

关于结节病性心肌病的基本介绍

  结节病是一种肉芽肿炎症性疾病,病因不明,以侵犯肺实质为主,并累及全身多脏器,如淋巴结、皮肤、关节、肝、肾及心脏等组织,临床经过较隐袭,病人可因完全性房室传导阻滞和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死为首发症状。  非干酪性肉芽肿主要由类上皮细胞组成,偶见多核巨细胞,周围有少量淋巴细胞。系经血源

关于结节病性心肌病的诊断介绍

  1、诊断  X线胸片、心电图有助于诊断。诊断有困难时,可行心内膜心肌活检,但取材应全面。年轻人有扩张型心肌病或持续性室性心动过速者,应考虑是否有结节病性心肌病。心脏结节病按Fleming制定的诊断标准为:  ①有心脏结节病的表现:传导阻滞;阵发性心律失常;心力衰竭;ST段和T波异常。  ②临床上

关于老年人室性期前收缩的检查方式介绍

  一、实验室检查:  血液检查,血钾偏低。  二、其他辅助检查:  室性期前收缩的典型心电图特征:  室性期前收缩是发生于心室肌或浦肯野纤维的提前去极化。通常室性期前收缩可导致宽QRS综合波伴对称性的T波改变。室性期前收缩不逆传,因此不出现明显的P波。然而窦性节律不中断,表现为房室分离。由于同一原

关于老年人糖尿病酮症酸中毒的检查介绍

  1.尿糖和尿酮体均呈阳性。  2.血糖多在16.7~33.3mmol/L之间。血酮体常升高10倍以上。二氧化碳结合力明显下降。酸中毒失代偿后血pH值降至7.35以下,严重时可低于7.10。血钠、氯降低。初期血钾正常或偏高,随补液和注射胰岛素后,血钾急骤下降,产生低钾血症。

关于老年人非病变性眼前飞蚊的检查介绍

  正常人注视白色物体或蓝色的天空时,可发现眼前有飘动的小点状或细丝浮游物,有时闭眼亦可看到,但客观检查却不能发现任何玻璃体的病变,此种现象称为生理性飞蚊症。一般认为是由于玻璃体皮质的细胞或行走于视网膜血管内的血细胞在视网膜上投影所致。无需治疗。

关于老年人前列腺增生症的检查介绍

  膀胱镜检:可见前列腺两侧叶或中叶增大,膀胱小梁增生。  实验室检查:由于长期尿潴留影响肾功能,肌酐、尿素氮升高,合并尿路感染时,尿常规检查有红细胞、脓细胞。  X线检查:泌尿系平片可有结石阴影;静脉尿路造影患肾常有积水或显影不佳,甚至不显影。膀胱尿道造影:经导尿管注入15%泛影葡胺150ml,摄

关于老年人尿毒症性肺炎的检查方法介绍

  实验室检查:  化验检查:可出现慢性肾功能衰竭的所有化验检查表现,如晚期并发肺间质纤维化,血气分析可出现低氧血症及代谢性酸中毒表现,病原学检查常为阴性,胸腔积液常规检查为渗出液。  其他辅助检查:  1.影像学 胸部X线上的表现随病情的轻重与病程长短有所不同,分为4期:  (1)肺淤血期:表现为

关于老年人炎症性肠病的辅助检查介绍

  1.X线腹平片 对重度活动的患者应行X线腹部平片检查。在中毒性巨结肠患者,可发现黏膜水肿(指压痕)、肠襻扩张或肠穿孔的征象。小肠CD患者可发现肠梗阻或肠襻被包块挤压移位。  2.结肠镜检查 为本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一,不仅可直接观察黏膜病变、病变范围,还可取活检获得组织学诊断。UC病变

关于老年人再生障碍性贫血的辅助检查介绍

  骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描:由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时1~2个涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性。硫化钼锝或氯化铟全身骨髓γ照相可反映全身性功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映

关于老年人骨髓增生异常综合征的检查介绍

  1、血象  (1)90%以上病例Hb10%对诊断有帮助,可见巨大血小板。  3、细胞化学  粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显下降,POX活性降低,红细胞糖原染色常阳性,骨髓铁及铁粒幼红细胞升高,常出现环形铁粒幼红细胞。  4、细胞遗传学  原发性MDS患者40%~70%有染色体异常,其常见的改

关于结节病的鉴别诊断

  1.肺门淋巴结结核  患者较年轻、多在20岁以下,常有低度毒性症状,结核菌素试验多为阳性,肺门淋巴结肿大一般为单侧性,有时钙化。可见肺部原发病灶。  2.淋巴瘤  常见全身症状有发热、消瘦、贫血等,胸膜受累,出现胸腔积液,胸内淋巴结肿大多为单侧或双侧不对称肿大,常累及上纵隔,隆凸下和纵隔淋巴结。

老年人心肌梗死的实验室检查

 血清酶学检查:酶学变化可先于心电图改变1~2天,血清酶活力的升高是诊断急性心肌梗死的主要证据之一,尤其是老年心肌梗死患者没有典型的胸痛史,心电图出现假阳性,如果单纯依靠病史和心电图则会造成漏诊和误诊,此时血清酶学检查更为重要。  1、肌酸磷酸肌酶(CPK)  (1)梗死后3~12h开始升高,12~