脊柱脊髓损伤的治疗原则什么

脊柱脊髓损伤病人在早期应当通过手术结合激素等药物积极抢救并保护残存的脊髓功能,防止脊髓的进一步损伤,促使残存脊髓功能的恢复;同时,积极预防及治疗各种并发症,以改善病人的预后,降低病人死亡率;最后,通过积极的康复锻炼措施,有助于提高瘫痪肢体的功能,改善病人的生存质量,部分病人能够提高其生活自理能力。......阅读全文

脊柱脊髓损伤的治疗原则什么

  脊柱脊髓损伤病人在早期应当通过手术结合激素等药物积极抢救并保护残存的脊髓功能,防止脊髓的进一步损伤,促使残存脊髓功能的恢复;同时,积极预防及治疗各种并发症,以改善病人的预后,降低病人死亡率;最后,通过积极的康复锻炼措施,有助于提高瘫痪肢体的功能,改善病人的生存质量,部分病人能够提高其生活自理能力

概述脊柱脊髓损伤治疗原则

  尽早制动,正确搬运和转送,减少脊髓二次损伤。先保命,后功能,即先救治危及生命的损伤,生命体征平稳后再稳定脊柱损伤。不伴有脊髓损伤,一般可保守治疗;不稳定的脊柱损伤,合并脊髓损伤的,一般手术治疗。手术充分解除神经压迫,合理重建脊柱稳定性。早期康复,为神经修复创造合适的内外环境,促进功能恢复,减少并

脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗与康复

  脊柱骨折占全身骨折5%~6%,胸腰段(T10~L2)最常见,颈椎次之。创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)是外伤引起的脊髓横贯性损害,造成损害平面以下的脊髓神经功能(运动、感觉、括约肌及自主神经功能)的障碍。严重的脊柱创伤常造成神经损害,颈椎创

关于脊柱和脊髓损伤的简介

  脊柱和脊髓损伤常发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,合并脊髓伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。

关于脊柱脊髓伤的一般治疗原则介绍

  (1)保守治疗 对于不伴神经损伤的脊柱稳定骨折,多采用保守治疗,外用矫形支具固定4~8周,然后进行康复训练。  (2)手术指征 对于不稳定的脊柱骨折脱位,尤其是伴有神经损伤时,以有利于脊髓损伤恢复和防治并发症为着眼点,多采用手术治疗。  (3)脊髓损伤治疗原则 ①有脊髓受压者应通过手术解除压迫;

脊柱脊髓损伤病人早期手术有什么意义

  如果病人脊柱骨折的程度较轻,脊柱的稳定性并未受到破坏,又没有脊髓神经损害,应当采用适当休息、支具保护等非手术疗法,绝大多数病人能够痊愈。  如果脊柱骨折脱位后,其稳定性受到破坏,或有脊髓神经损害,应当尽快手术治疗,使骨折脱位的情况复位,恢复脊柱的形态,解除对脊髓神经的压迫,尽可能挽救残存的脊髓功

关于脊柱和脊髓损伤的检查介绍

  1.X线检查  常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。正位应观察椎体有无变形,上下棘突间隙,椎弓根间距等有无改变;侧位应观察棘突间隙有无加大,测量:①椎体压缩程度;②脱位程度;③脊柱后弓角,正常胸椎后弓角不>10°,在颈椎及腰椎为生理前突。  根据X线片脱位程度间接来观察脊髓损伤程度,在胸椎、脊椎脱位

简述脊柱和脊髓损伤的临床表现

  1.脊柱骨折  有严重外伤史,如高空坠落、重物撞击头颈或腰背部、塌方事故、交通事故等。患者感受局部疼痛,站立及翻身困难,颈椎骨折可有颈部活动障碍,腰椎骨折可有腰背部肌肉痉挛。骨折局部可扪及局限性后突畸形。腹膜后血肿刺激腹腔神经节,使肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛,甚至肠麻痹症状,有时需与腹腔脏器损

脊髓损伤的治疗进展

随着社会的快速发展,工业化进程的不断深入,各种车祸及意外事故发生率也逐年上升,其中脊髓损伤(spinalcordinjury,SCI)的发生率较以往有大幅提升。脊髓损伤,尤其是高位脊髓损伤往往会导致截瘫甚至死亡,同时由于其治疗的复杂性,给家庭和社会带来沉重的负担。当前,脊髓损伤尚无法完全治愈,大多治

简述脊髓肿瘤的治疗原则

  脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。  1、良性肿瘤手术治疗  (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位;  (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。  2、恶性肿瘤手术治疗  行肿瘤切除及去椎板减压;影

手术治疗脊柱脊髓伤的相关介绍

  (1)手术治疗原则 尽量恢复损伤脊髓功能,增加可逆脊髓损伤的恢复;重建脊柱稳定性,为神经恢复提供理想环境,阻止损伤进行性加重;预防并发症,降低病死率。  (2)后路手术 后路手术在胸腰椎相对前路创伤小、出血少、操作容易,早期后路器械固定复位,可间接椎管减压。现在后路短节段固定技术已相当成熟,而对

利用干细胞治疗脊髓损伤

  在利用干细胞来治疗脊髓损伤的道路上,科学家们迈出了关键性一步,使用来自一位老人的皮肤的细胞,能再生脊髓受损大鼠的神经连接。  发表在Neuron杂志上的报告中,研究人员说,运用人类干细胞能引发众多轴突的生长。加州大学圣地亚哥分校神经科学教授Mark Tuszynski比喻干细胞诱导的轴突生长为核

干细胞移植治疗脊髓损伤

   脊髓损伤    脊髓损伤是致由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤,在损害相应阶段以下出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变。传统的治疗包括手术、康复治疗等,众多患者遗留后遗症。    干细胞与脊髓损伤    1、可分泌不同类型的神经营养因子以及支持因子,改善局部微环

利用干细胞治疗脊髓损伤

 在利用干细胞来治疗脊髓损伤的道路上,ELISA试剂盒科学家们迈出了关键性一步,使用来自一位老人的皮肤的细胞,能再生脊髓受损大鼠的神经连接。    研究人员说,运用人类干细胞能引发众多轴突的生长。加州大学圣地亚哥分校神经科学教授Mark Tuszynski比喻干细胞诱导的轴突生长为核聚变,如果控制的

关于脊髓损伤的早期治疗介绍

  脊柱损伤的早期救治包括现场救护、急诊救治、早期专科治疗等。早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。  对各种创伤患者进行早期评估应从受伤现场即开始进行。意识减退或昏迷患者往往不能诉说疼痛。对任何有颅脑损伤、严重面部或头皮裂伤、多发伤的患者都要怀疑有脊柱损伤的可能,通过有

关于脊髓损伤的康复治疗介绍

  (1)思想教育 伤者在瞬息间由一个健康人突然成为一个残疾人,其心理创伤极为严重。在治疗和康复期间,由于疗法不多,见效较慢,疗程很长,患者常忧虑重重,悲观失望。医护人员须与家属一起,共作思想工作,发挥患者与残废作斗争的主观能动性,使残废降至最低程度。  (2)物理治疗  ①按摩 按摩时手法要轻,由

干细胞治疗脊髓损伤的简介

  脊髓损伤是由于外部创伤造成了脊髓灰质和白质受损坏死,损伤区继发炎症反应,形成的血栓加重脊髓缺血,而胶质细胞大量增生形成的瘢痕组织阻碍神经纤维的再生,导致神经元和神经纤维的变形坏死。  有效保护神经细胞是恢复神经功能的决定性因素,干细胞可通过分化为神经元和神经细胞以及激活损伤部位的内源性修复反应等

药物治疗脊髓损伤的基本介绍

  当脊柱损伤患者复苏满意后,主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤,并保护正常的脊髓组织。要做到这一点,恢复脊柱序列和稳定脊柱是关键的环节。在治疗方法上,药物治疗恐怕是对降低脊髓损害程度最为快捷的。  (1)皮质类固醇 甲基强的松龙(MP)是惟一被FDA批准的治疗脊髓损伤(SCI)药物。建议8

脊髓损伤的痉挛及其治疗介绍

  痉挛是由损伤脊髓的运端失去中枢指挥而前角细脑与肌肉之间却保持完整的联系所致,损伤平面以下反射弧高度兴奋,脊髓基本反射(包括牵张反射、屈肌反射、血压反射、膀胱反射、排便反射、阴茎勃起反射)亢进。脊髓损伤患者经过休克期,于伤后1~2个月逐渐出现痉挛,而于伤后3~4个月达到中等程度的痉挛。严重的痉挛状

脊柱脊髓损伤的并发症和对机体的危害

  脊髓完全性损伤的病人将残留永久性的肢体瘫痪,对工作与生活带来巨大障碍;脊髓不完全性损伤者,经治疗后可有一定程度的恢复,但仍残留不同程度的肢体瘫痪。  脊髓损伤肢体瘫痪的病人,常常容易出现肺部感染、呼吸衰竭、褥疮、泌尿系感染、体温异常、大小便障碍等诸多并发症,处理十分困难。脊髓损伤部位越高,病人越

简述胸腰段脊柱脊髓损伤程度的评分系统

  (1)胸腰椎损伤的TLISS评分系统 该系统包括损伤机制,后方韧带复合体,神经功能三个方面评定。根据不同情况予以不同的分值,最后将3部分的分值相加,总分作为选择治疗的依据。   骨折形态:压缩形1分;爆裂型2分;剪力及旋转3分;牵张型4分;   神经损伤情况:无损伤0分;神经根损伤2分;脊髓

面神经损伤的治疗原则介绍

  面神经损伤后神经的完整性恢复得越早,远期效果越好,因此早期诊断和早期修复治疗尤为重要。约75%的面神经损伤能完全恢复,15%能部分恢复。早期治疗的重点为通过系统、反复的电检查筛出那些预后较差者,以便采取适当的治疗措施。面神经损伤应尽早诊断,采用药物、手术等综合治疗,以最大可能地恢复面神经,减少并

简述肝细胞损伤的治疗原则

  对于肝细胞损伤的治疗,宜采取控制病因、阻断损伤继续加重和促进肝细胞再生及修复的综合治疗策略。这不仅有助于肝实质细胞本身数量、结构和功能的维持,也有助于延缓纤维化进展,预防肝硬化和肝细胞癌的发生。

简述胸腰椎损伤的治疗原则

  (1)急救 对于多发伤患者,胸腰椎损伤应该在威胁生命的损伤得到处理后予以明确。对胸腰段脊柱脊髓可疑损伤的患者,应现场给予脊柱制动,在患者的搬运、转送等过程中,应至少由3人完成,并运用平移、轴向翻转等正确的方式,迅速转送。  (2)损伤评估 高达11%的多发伤患者颈部损伤往往伴随着胸腰部损伤,这暗

概述下颈椎损伤的治疗原则

  (1)急救 由于受伤者受力点多在头顶部,有时患者可有昏迷。现场应首先考虑有无颅脑及其他重要脏器的合并伤。注意搬运时颈部的合理保护,以免加重损伤。  (2)保持呼吸道通畅 尤其是颈6椎节以上的完全性脊髓损伤者更有可能由于呼吸肌麻痹而造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。必要时应尽早气管切开,机械辅助呼吸。 

关于脊髓损伤的压疮及其治疗

  压疮是截瘫患者的常见并发症,最常发生的部位有骶椎、脊柱棘突、肩胛骨、大转子、跟后、腓骨头等处。压疮严重者可深达骨部,引起骨髓炎,面积较大、坏死较深的压疮,可使患者丢失大量蛋白质,造成营养不良、贫血、低蛋白血症,还可继发感染引起高热,食欲不振、毒血症,甚至发生败血症,导致患者死亡。  (1)压疮的

概述脊髓损伤的并发症的治疗

  脊髓损伤患者的死亡可分早期和晚期两类。早期死亡发生于伤后1~2周内,多见于颈髓损伤,死亡原因为持续高热、低温、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡则发生于数月或数年之后,多由压疮、尿路感染、呼吸道感染、营养衰竭等引起,颈髓、胸腰髓损伤均可发生晚期死亡。早期和晚期死亡并无一定界限,绝大多数脊髓损伤患者死

关于脑神经损伤的治疗原则介绍

  (一)高压氧联合药物治疗:  常规的治疗手段,包括使用扩血管药物、营养神经药物、糖皮质激素、维生素B1、维生素B12等药物,对神经功能恢复有一定的疗效,但是有效率并不理想。高压氧是一种新型的脑外伤辅助疗法,联合药物治,可迅速改善脑损伤,提高治愈率,减少致残病例。  高压氧治疗脑神经损伤的作用机制

我国脊髓损伤治疗取得重大进展

  16日上午,我国再生医学研究团队与临床医学家在中国武警脑科医院实施了首例神经再生胶原支架结合间充质干细胞治疗脊髓损伤手术。这是世界上采用该技术治疗脊髓损伤这一临床医学难题的首次尝试。从17日情况看,接受手术的患者金某情况稳定良好。  脊髓损伤是一种中枢神经系统损伤,会导致瘫痪甚至高位截瘫。两个月

干细胞治疗脊髓损伤的临床应用效果

  间充质干细胞治疗脊髓损伤已进入临床阶段,通过对大量病例的治疗效果的调查结果表明,脊髓损伤患者接受间充质干细胞的干预治疗后,在缓解运动障碍、感觉障碍及缓解痉挛、改善排汗等方面都具有一定的临床疗效。   通过对干细胞治疗后不同时间点的运动评分分析、感觉评分分析、模拟视觉评分分析、日常生活能力的功能