关于原发免疫性血小板减少症的鉴别诊断介绍

ITP是一种除外性诊断,在诊断时必须注意与各种继发性血小板减少症相鉴别。 1.假性血小板减少 常见原因是取血管内EDTA抗凝剂引起血小板在体外聚集,导致机器检测时细胞计数仪出现错误识别。发生率在0.09%~0.21%。 2.各种自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、干燥综合征等均可在该疾病诊断前或病程中出现血小板计数减少。 3.脾功能亢进 血小板计数减少可以是本病的首要表现,但脾脏肿大是其特有的临床特征。......阅读全文

关于多毛症的鉴别诊断介绍

  1.毛发过多与多毛症  毛发过多是指体表毛发增多,大多数有家属性毛发过多史,无男性化的表现,不需治疗。而多毛症是指女性有些部位的毛发过量生长,一般出现在上下肢、面部;分布形式有男性倾向,下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多,乳头周围、脐孔下正中线,又伴有男性化现象,如有喉结出现,声调低沉及

关于贪食症的鉴别诊断介绍

  1)神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。  2)Klein-levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡(不分日夜)和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,

关于粒细胞减少症的症状和诊断介绍

  中性粒细胞减少可在数小时或数天内迅速出现(急性中性粒细胞减少),可以持续数月或数年之久(慢性中性粒细胞减少)。因为中性粒细胞减少无特异性症状,它可能在感染发生以后才被发现。在急性粒细胞减少症,病人可出现发热和口腔及肛周的疼痛(溃疡)。随后可出现细菌性肺炎以及其他严重的感染。在慢性粒细胞减少症,若

小儿原发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  小儿特发性血小板减少性紫癜容易与哪些疾病混淆?  首先要明确一点,ITP的诊断是排除性诊断。根据病史结合临床表现和实验室检查排除以下疾病,ITP的诊断可以成立。  1.新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜尽管本病可见于任何年龄,但是对于新生儿期出现的血小板减少应该注意排除母体ITP或者同种免疫性血小

血栓性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  1、弥漫性血管内凝血(DIC):TTP首先需要鉴别的疾病是DIC。  2、溶血性尿毒症综合征(Hemolytic Uremia Syndrome,HUS)  有关HUS与TTP的关系,目前认为是分立的但又不是独立的综合征。TTP与HUS的鉴别目前可以通过ADAMTSl3的活性检测区分,即TTP患

小儿继发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  1.再生障碍性贫血  表现为发热、贫血、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与继发性免疫性血小板减少性紫癜伴有贫血者相似,但一般贫血较重,白细胞总数及中性粒细胞数多减少,网织红细胞不高。骨髓红、粒系生血功能减低,巨核细胞减少或极难查见。  2.急性白血病  继发性免疫性血小板减少性紫癜特别需与白细

关于小儿原发型肺结核的鉴别诊断介绍

  在做X线检查前应与上呼吸道感染、流行性感冒、气管炎、伤寒、风湿热等鉴别,在做X线检查后浸润型气管淋巴结结核应与气管支气管周围炎及各种肺炎相鉴别,肿瘤型气管淋巴结结核应与肺、气管、支气管肿瘤和支气管囊肿、肠原性囊肿、畸胎瘤、肺错构瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鉴别。

关于手足发绀症的诊断

  根据手足皮肤持续呈对称性发绀色,触之湿冷,冬季加重,多发生青少年女性,患肢脉搏正常等特点,排除其他疾病即可诊断。

血细胞减少症的分类及鉴别诊断

近来发现许多患者一发现血细胞减少就掉进再障或者MDS胡同,实际上有许多情况需要我们考虑,把这篇我前面写好的鉴别诊断文章刊出,供大家参考,希望能够帮得到大家,少走弯路。贫血、全血细胞减少症的分类及鉴别诊断按血细胞多寡,造血系统疾病可分为血细胞增多和减少两大类。贫血、全血细胞减少症属血细胞减少类疾病,是

假性醛固酮减少症的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本症应与以下疾病相鉴别:  1.失盐综合征  本症应与21-羟化酶缺乏症和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外,同时有外生殖器发育异常,即女性男性化或男性假性性早熟,血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常;血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低,临床上用皮

关于免疫性新生儿血小板减少性紫癜的注意事项介绍

  免疫性新生儿血小板减少性紫癜患者的注意事项包括如下几点:  ①缓解阶段可以适当参加一些锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增强体质,提高抗病能力。  ②饮食要有规律,主副食应以高蛋白高维生素为主,如小麦、玉米、小米、糯米、豆类、瘦肉、蛋类等。多吃新鲜水果,如橘子、红枣、核桃、红皮花生、菠菜、青椒、

安进向FDA提交申请,及早治疗免疫性血小板减少症(ITP)

  生物技术巨头安进(Amgen)近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了Nplate(romiplostim)的一份补充生物制品许可申请(sBLA),用于免疫性血小板减少症(ITP)持续12个月或更少时间并且对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术应答不足的成人患者。  安进研发执行副总裁Da

诺华艾曲波帕实现对免疫性血小板减少症长期控制

  10月18日,诺华制药公司表示用于支持Revolade (eltrombopag,艾曲波帕)治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症(ITP)成人患者(已确诊ITP大于等于6个月时间)长期安全及有效性的一项长期研究结果已在线公布于《Blood》杂志。  这项名为EXTEND的研究发现,大部分的治疗患者

基于腺病毒载体的COVID19疫苗诱导免疫性血小板减少症

  在一项新的研究中,来自加拿大麦克马斯特大学的研究人员发现使用腺病毒载体的COVID-19疫苗究竟如何引发一种罕见但有时是致命性的凝血反应,即疫苗诱导的免疫性血小板减少症(vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia, VITT)。这些发现将

用抗体测试确证肝素诱发的血小板减少症的诊断

一项免疫测试已经被确认为肝素诱发的血小板减少症(HIT)的诊断方法,HIT是最重要、最常见的药物诱发、免疫介导型的血小板减少症。 酶联免疫吸附测定(ELISA)可检测血液中针对肝素/血小板因子4(PF4)复合物的抗体。目前已知的是,与II型HIT相关的抗体可识别位于PF4上的结合点,这些结合点是PF

关于自身免疫性肝炎的鉴别诊断

  1. 原发性胆汁性肝硬化 与AIH在临床症状和实验室检查方面有相似之处,但多见于中年女性,以乏力、黄疸、皮肤瘙痒为主要表现,肝功能检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶明显增高,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白可增高,免疫球蛋白以IgM增高为突出。血清抗线粒体抗体M2为疾病特异性抗体,病理上出现胆

关于白细胞减少症的诊断要点的介绍

  多数白细胞减少症患者起病缓慢,可有头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状。少数患者无明显症状,仅在血液检查时被发现。部分患者可反复发生El腔溃疡,发生肺部感染或泌尿生殖道感染。  粒细胞缺乏症多为患者对药物或化学物质发生过敏反应,或细胞毒性药物治疗,或大剂量放射治疗所致。起病多

关于血小板减少性紫癜症的病因和发病机制介绍

  原发性血小板减少性紫癜的西医治疗  (一)治疗原则  去除病因,控制出血症状,减少血小板破坏。  (二)治疗措施  1、肾上腺皮质激素:皮质激素可以抑制抗体生成,抑制抗原抗体反应,抑制单核巨噬细胞趋化及吞噬作用,以防止血小板在脾窦阻留,从而减少血小板破坏;还能降低毛细血管脆性,减轻出血;并能刺激

急性特发性血小板减少性紫癜的诊断和鉴别诊断

  本病一般起病急骤,病前有感染史。血小板明显减少伴出血症状。骨髓检查巨核细胞正常或增多,伴成熟障碍。血小板相关Ig增高,尤其是PAIgM。多数患者病情可自行缓解。

关于遗传性血小板减少症的病因分析

  遗传性血小板减少症分子机制常与基因突变有关,越来越多的遗传性血小板减少症的分子机制被阐明。例如Bernard-Soulier综合征是GP1BA(17p13),GP1BB(22q11),GP9(3q21)缺陷导致血小板膜糖蛋白Ib复合物数量异常。MYH9相关性疾病是编码肌球蛋白重链MYH-9的基因

关于新生儿血小板减少症的病因分析

  根据病因和发病机制的不同,新生儿血小板减少可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等。免疫性和感染性血小板减少多为破坏增加,先天性或遗传性多为生成减少或两者兼而有之。  1.免疫性血小板减少  (1)同族免疫性血小板减少性紫癜:因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板计数常少于30 x l09/L

免疫性血小板减少性紫癜临床路径

  一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。    患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。    (二)诊断依据。    根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,

自身免疫性血小板减少性紫癜的简介

  自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP),是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。英美等国AITP的年发病率为5.8~6.6/105,儿童AITP的发病率为4.0~5.3 /105,我

关于淋巴细胞减少症的症状和诊断介绍

  由于淋巴细胞占白细胞的比例相对较小,其数量减少可能不会引起明显的白细胞总数降低。淋巴细胞减少本身无任何症状,它通常是在为诊断其他疾病所做的全血检查中所发现。显著的淋巴细胞数量减少可导致病毒、真菌以及寄生虫感染。  通过现代实验技术,可以检测出某一特定类型淋巴细胞的数量改变。例如,被称为T4细胞的

关于婴儿痉挛症的鉴别诊断介绍

  1.婴儿良性肌阵挛  类似痉挛的发作亦可成串出现,常在进食时发生。生后数周至数月时明显,通常在3个月后自行消失。症状出现前后精神运动发育正常,无神经系统异常体征。EEG及神经影像学正常。本症为小婴儿的一种非随意运动,无需治疗。  2.婴儿早期癫痫性脑病  又称大田原综合征,起病年龄较婴儿痉挛症更

关于氟骨症的鉴别诊断介绍

  1、氟骨症— 石骨症  可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。  2、氟骨症— 成骨性转移癌  硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。  3、氟骨症— 肾性骨病  与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁

关于瘙痒症的鉴别诊断介绍

  皮肤瘙痒症同虱病、湿疹、疥疮、慢性单纯性扁平苔藓等疾病共同之处是均有较为剧烈的瘙痒,但最基本的区别是前者无原发皮肤,而后者有。  1、虱病  可有全身瘙痒,但是主要在头部及阴部,检查可寻到虫卵及成虫,有传染性。  2、慢性湿疹  常由急性或亚急性湿疹演变而来,可见丘疹、水疱、糜烂、渗出和结痂。 

关于败血症的鉴别诊断介绍

  1、低血容量性休克  由于大量失血、失液、烧伤等原因,引起血容量急剧减少,而出现循环衰竭的现象。此时静脉压降低,回心血量减少,心排血量降低,周围血管呈收缩状态。经扩容后很快纠正。  2、心源性休克  急性心脏排血功能障碍引起组织器官血流灌注不足而导致的休克。常发生在原有心脏病、心肌炎、心包填塞、

关于丙酸血症的鉴别诊断介绍

  1.甲基丙二酸血症  甲基丙二酸血症患者也表现为血丙酰肉碱、丙酰肉碱/游离肉碱比值增高,但同时伴有尿液中甲基丙二酸、甲基枸橼酸增加,而丙酸血症患者尿中的甲基丙二酸水平正常。  2.多种羧化酶缺乏症  多种羧化酶缺乏症包括生物素酶缺乏症、全羧化酶合成酶缺乏症,患者尿有机酸谱与丙酸血症类似,尿3-羟

关于胆道蛔虫症的鉴别诊断介绍

  体格检查:单纯性胆道蛔虫病一般仅剑突下或稍右方有轻度压痛若并发胆道感染胰腺炎肝脓肿等则会出现相应的体征。B超检查是本病的首选检查方法显示为胆管内有平行强光带偶可见蛔虫在胆管内蠕动,有确诊价值。ERCP偶可见胆总管开口处有蛔虫ERCP,还可进行治疗。  超生检查时应注意以下情况:  管道重叠,肝门