椎管内疾病的简介
原发或继发于椎管内的各种肿瘤统称为椎管内肿瘤,又可称脊髓肿瘤。原发于椎管内的肿瘤,可能来自脊髓、神经根、脊膜等不同组织,按其与脊髓和硬脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外三类。髓内肿瘤常见室管膜瘤和星形细胞瘤。髓外硬脊膜下肿瘤常见神经鞘瘤和脊膜瘤。硬脊膜外肿瘤多为恶性,如转移瘤和淋巴细胞瘤,以及肉瘤、脂肪瘤、血管瘤、骨瘤、软骨瘤、神经鞘瘤和脊索瘤等等。......阅读全文
椎管内疾病的简介
原发或继发于椎管内的各种肿瘤统称为椎管内肿瘤,又可称脊髓肿瘤。原发于椎管内的肿瘤,可能来自脊髓、神经根、脊膜等不同组织,按其与脊髓和硬脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外三类。髓内肿瘤常见室管膜瘤和星形细胞瘤。髓外硬脊膜下肿瘤常见神经鞘瘤和脊膜瘤。硬脊膜外肿瘤多为恶性,如转移瘤和淋巴细胞瘤
椎管内疾病的诊断检查
磁共振成像(MRI) MRI有平扫和强化两种方法,可清晰地显示脊柱和脊髓全貌了解病灶和周围结构改变,脊髓有无变性等,可作为首选检查。 CT、脊髓造影 CT也有平扫和强化,但脊髓造影加CT(CTM)更有意义,即行腰椎穿刺注药后行X线平片和CT检查。CTM和脊髓造影属有创伤性检查,在病灶的定位
儿童颈椎管内可疑椎体骨软骨瘤病例报告
病例报道患者,男,8岁,因“外伤致颈背部疼痛、活动受限1周”入院。门诊查颈椎CT显示寰枢关节半脱位,C3、4椎管内可见片状致密影。门诊以“寰枢关节半脱位”收治,专科查体:颈部疼痛,向左侧偏斜,颈部活动受限;四肢运动、感觉未见明显异常;生理反射存在,病理征未引出。临床诊断:寰枢关节半脱位,颈椎管占位。
T12椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后椎管内硬膜外血肿...
病例资料61岁女性患者,以“外伤后致腰背部疼痛活动受限1d”为主诉就诊。患者1d前在家不慎摔倒,臀部着地致伤腰背部,当时即感腰背部疼痛,四肢皮肤感觉麻木、尚能站立行走。在家服药休息,疗效差,疼痛加重来院。查体:T12椎体处后凸畸形,椎旁肌痉挛,胸椎因疼痛活动受限,T12椎体压痛(+),叩击痛(+)。
椎管内疾病的临床表现
疼痛大多数由髓外肿瘤刺激神经根和脊膜引起,常为首发和定位表现。疼痛为自发性,常剧烈;疼痛沿神经根分布区扩散,在躯干为横行条带状分布,在四肢表现为由近端向远端放射;初期为阵发性,可有夜间加重或平卧痛;可因咳嗽、喷嚏或用力大便等加重;可伴有脊柱自发性疼痛、叩痛和压痛。 感觉障碍 如麻木感、蚁走感
血管内溶血的常见疾病
血型不合输血 输注低渗溶液 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) G-6-PD缺乏症 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
椎基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发...
椎-基底动脉开窗畸形合并动脉瘤血管内栓塞术后并发脊髓梗死病例分析 患者女,7岁,因突发头颈部疼痛2d于2015年1月8日由外地转入上海第十人民医院。患者于2d前晚间睡眠时无明显诱因突发颈部剧烈疼痛、僵硬感,随即疼痛放射至头部,无呕吐、四肢麻木及大小便失禁。于当地医院急诊行头部CT检查,发现桥脑前方蛛
超声引导椎管内麻醉用于椎板切除内固定术后病例报告
在麻醉领域,超声引导外周神经阻滞和血管穿刺目前已得到广泛应用,但超声引导椎管内麻醉的发展比较缓慢,因为在行腰椎管的超声扫查时,目标组织的位置相对比较深,骨性组织阻碍了超声束进入椎管,导致获得的声窗较窄。尽管存在技术上的困难,随着超声设备和成像技术的提高,近年来已有一些研究应用超声技术辅助确定椎间隙水
血管内植入光纤帮助医生诊断疾病
在病人眼里看来血液检测看上去很简单,但是其背后的科学原理,却绝不简单。医生会将你的血样送往非常专业的实验室,这里到处是又笨重又贵的设备,2-3周后血样测试结果才能出来。有没有更快更廉价的检测方法呢?科学家认为光纤可能是一条可行之路。这种光纤也是我们家中高速网络和有线电视传输数据所用的光纤。在血管
椎管内疾病的常见类型有哪些
1、髓外硬膜下肿瘤 神经鞘瘤 属于良性肿瘤,发病率占椎管内肿瘤的首位。30~50岁为好发年龄。多起源于脊神经后根,部分肿瘤经椎间孔发展到椎管外成为哑铃形。治疗首选手术,多能完整切除,极少复发,预后良好。 脊膜瘤 发病率仅次于神经鞘瘤,多为良性。40~60岁为好发年龄,女性多于男性。好发于
阻滞椎的疾病分型及临床表现
疾病分型 椎体间融合分为完全性和不完全性。 临床表现 Klippel-Feil综合征是先天性颈椎融合畸形的特例。有如下表现: 1.颈部外观畸形:颈部短、后发际线低、颈部活动受限为典型三联征, 但同时具有以上3种征象者不到50%。此外斜颈、翼状颈蹼、面部不对称也可见于部分患者; 2. 神
腰4椎体水平椎管内占位性病变诊治病例分析
【一般资料】男性,30岁,企业管理者【主诉】主因腰部疼痛1年,加重20天入院【现病史】患者缘于1年前无明显诱因出现腰部疼痛,疼痛可耐受,未予处理;20天前腰部疼痛症状加重,呈阵发性,休息后缓解,遂至当地某市级医院就诊,行腰椎CT未发现明显异常,给予口服药物治疗,具体药物不详,效果不佳,遂至省级骨科医
Tara与-Scipher合作寻找心脏椎板疾病的治疗方法
Tara Biosystems 和 Scipher Medicine 周三表示,他们已经开始合作,以确定心脏椎板病药物开发的治疗靶点。 Scipher 旨在使用其 Spectra 平台从 LMNA 上游和下游发现的蛋白质中识别潜在的治疗靶点,用于分层疾病人群,同时整合来自 Tara 的 Bio
关于产科播散性血管内凝血的疾病诊断
1.重症病毒性肝炎 重症肝炎在临床与实验室检查上与DIC有许多相似之处,如出血倾向、肾脏损害、肝脏损害、神志意识改变、凝血因子水平低下及血小板减少等。而重症肝炎又是否发生了DIC并发症,在治疗方案的制定及预后的评估上均有特别重要的意义。 两者的鉴别要点,见表3。 2.血栓性血小板减少性紫癜(
椎管内疾病的常见类型及临床表现
常见类型 1、髓外硬膜下肿瘤 神经鞘瘤 属于良性肿瘤,发病率占椎管内肿瘤的首位。30~50岁为好发年龄。多起源于脊神经后根,部分肿瘤经椎间孔发展到椎管外成为哑铃形。治疗首选手术,多能完整切除,极少复发,预后良好。 脊膜瘤 发病率仅次于神经鞘瘤,多为良性。40~60岁为好发年龄,女性多于
地中海贫血合并胸椎椎旁及椎管内髓外造血压迫脊髓...1
地中海贫血合并胸椎椎旁及椎管内髓外造血压迫脊髓病例分析髓外造血(EMH)系良性病变。原发病多为贫血">地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性球形红细胞增多症等。EMH常被认为是此类疾病的一个特征性表现。EMH组织增生部位主要见于肝、脾、淋巴结。EMH常无典型的临床症状,如发生在椎管内易出现脊髓压迫症状,而
地中海贫血合并胸椎椎旁及椎管内髓外造血压迫脊髓...2
讨论地中海贫血又称海洋性贫血,是一组单基因遗传性慢性溶血性疾病,是由于调控珠蛋白合成的基因缺失或突变,导致构成血红蛋白的α链和β链珠蛋白的合成比例失衡,红细胞寿命缩短的一种溶血性贫血。缘于基因缺陷的复杂性与多样性,使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大,多发于我国华南以及西南地区。男性发生率
血管内皮损伤对心血管疾病的危害
内皮细胞结构和功能的改变是多种心血管疾病的共同病理基础。已证实,高血压、冠心病等患者内皮结构和功能严重受损。 血管内皮损伤与高血压 原发性高血压患者几乎都有血管内皮损伤,虽然内皮损伤与高血压孰因孰果尚未明确,但目前的研究结果倾向于认为高血压患者内皮受损继发于高血压。血压急剧升高损害内皮细胞,
楔形椎的诊断
先天性脊柱畸形的患者因畸形而就诊的两个高峰分别在2岁和8~13岁之间,与人类的两个生长高峰相近似。在对患者的脊柱畸形进行检查时,应注意畸形的部位、形态、侧凸的僵硬度、剃刀背的高度、双肩是否平行以及是否存在代偿性侧凸和躯干的失代偿等。常规的全脊柱平片可以很好的显示脊柱畸形的改变。另外, 侧方弯曲相
阻滞椎的简介
阻滞椎是脊柱畸形在影像学上的一种表现,其确切的发病率尚不清楚。先天性的颈椎融合是胚胎第3到8周时颈部体节没能正常分节的结果,早期在胚胎发育期的血管破裂可能是导致颈椎融合以及相关畸形的原因,部分患者为遗传所致。
楔形椎的检查
先天性脊柱畸形患者早期大多无疼痛不适,身体的外观异常也不明显,大多数儿童、青少年的脊柱侧凸都是由父母在给孩子洗澡或穿衣时发现。检查时应注意以下方面: (1)神经系统:包括躯干及四肢的感觉、运动及反射的检查,以确定是否合并神经系统与肌肉系统疾病。 (2)心、肺功能检查:进行心肺等内脏功能的检查
楔形椎的介绍
先天性楔形椎为先天性椎体发育障碍所致,见于先天性脊柱畸形患者,其受遗传、环境因素共同影响。流行病学资料发现,先天性脊柱畸形主要呈散发状态,但也有家族性聚集现象。研究发现先天性脊柱畸形患者致病相关基因包括:DLL3 、HES7、WNT3A、TBX6等。环境因素特别是母亲在妊娠早期所处某些环境因素对
阻滞椎的诊断
阻滞椎的诊断主要依据影像学检查,X线检查为首选,可以发现颈椎体的融合及其他脊 柱畸形。CT 扫描分辨力高,可通过多种重建方法来清晰显示畸形,对寰枕、寰枢关节的显示优于平片。合并脑、脊髓病变的患者,应首选MRI 检查。亦需结合患者具体的临床表现进行诊断。
楔形椎的检查及诊断
检查 先天性脊柱畸形患者早期大多无疼痛不适,身体的外观异常也不明显,大多数儿童、青少年的脊柱侧凸都是由父母在给孩子洗澡或穿衣时发现。检查时应注意以下方面: (1)神经系统:包括躯干及四肢的感觉、运动及反射的检查,以确定是否合并神经系统与肌肉系统疾病。 (2)心、肺功能检查:进行心肺等内脏功
阻滞椎的临床表现
Klippel-Feil综合征是先天性颈椎融合畸形的特例。有如下表现: 1.颈部外观畸形:颈部短、后发际线低、颈部活动受限为典型三联征, 但同时具有以上3种征象者不到50%。此外斜颈、翼状颈蹼、面部不对称也可见于部分患者; 2. 神经症状:除寰枢关节直接受累外,所有神经损害在紧邻融合区上下的
楔形椎的临床表现
楔形椎引起的先天性脊柱畸形在婴儿出生时不易被发现,随着婴儿的生长发育,2岁以后逐渐出现生长发育障碍,导致多种临床症状,具体如下: (1)脊柱畸形:包括脊柱侧凸、脊柱后凸、旋转畸形等,原因是楔形椎体的存在导致脊柱两侧生长不平衡。 (2)形体异常:包括头部倾斜、肩脾不等和骨盆倾斜、剃刀背等,一方
椎板粘度计概述
椎-板粘度计由一上部的圆锥体和一个在下不部的圆板组成,圆锥和圆板的中心都在同一条轴线上,圆锥的顶部与原板想接触,圆锥和圆板都是可转动的部分,和转筒粘度计稍不同的是,聚合物熔体处于圆锥和圆板构成的夹角为θ的狭缝中,转动圆板,由于液体的粘滞性,将带动圆锥转动,在剪切平衡的条件下,圆锥在转动一定角度后
我国完成世界首例3D打印枢椎椎体置换手术
图为3D打印的椎体 北京大学第三医院19日宣布,我国完成世界首例应用3D打印枢椎椎体置换手术,目前,该患者已经康复出院。此举为肿瘤切除后的颈椎结构重建开辟出一条崭新途径。 据北医三院骨科主任刘忠军介绍,此次手术的患者12岁,患有尤文氏肉瘤,癌变部位位于枢椎,随时可能出现不可逆的脊髓损伤,以致呼吸
临床物理检查方法介绍脊柱椎体平扫介绍
脊柱椎体平扫介绍: 脊柱椎体平扫是显示骨碎片及其在椎管内的位置的最佳检查方法。脊柱椎体平扫正常值: 正常脊柱CT表现:在脊柱CT的横断像上,由椎体、椎弓根和椎弓板构成椎管骨环,脊髓居椎管中央,呈低密度影,与周围结构有较好的对比。黄韧带为软组织密度,附着在椎弓板和关节突的内侧,正常厚2-4mm。腰
椎管内压力变化椎管内麻醉严重并发症病例分析2
2.讨论 血肿、气肿和脊髓损伤等是椎管内麻醉的常见并发症。麻醉术后并发椎管内硬膜外腔血肿,压迫脊髓是危及患者安全的严重并发症。因此,凡是拟选择椎管内麻醉方式的,术前需详细询问病史,尤其是有无血液系统及抗凝病史,仔细查体,有无脊柱畸形等。研究证实,患者年龄、手术类型、手术时间、是否患感染性疾病、出血量