双肺的吸气爆裂音的病因及诊断
病因 能导致肺泡-毛细血管气体弥散障碍的原因很多，如系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎等所致的肺间质纤维化，硬皮病所致的肺损害，外源性肺泡炎，肺结节病，特发性肺间质纤维化，阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎，各种形式的肺内肉芽肿性疾病，肺泡细胞癌，多发性肺动脉微血栓，肺内含铁血黄素沉积症，肺泡蛋白沉积症，各种药物引起的肺间质纤维化等，均属于该综合征的范围。 诊断 除原发病的临床表现外，有以下共同特点：发病较隐匿进展缓慢。进行性呼吸困难，继而出现不同程度的发绀，呼吸浅而快。久病后发生杵状指(趾。咳嗽，少量咳痰，可有发热、体重减轻等。晚期可发生右心衰竭。典型体征主要有双肺的吸气爆裂音和杵状指。 ......阅读全文
关于湿啰音的病因及常见疾病介绍
啰音是呼吸音以外附加的声音，由于气管支气管或管腔部分阻塞等病变所致。主要见于支气管病变（慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张）、感染性或非感染性肺部炎症、肺水肿、肺泡出血及各种原因所致的左心衰竭等。
肺泡毛细血管阻滞综合征的简介
肺泡-毛细血管阻滞综合征是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变，使氧弥散能力减低的一组病征。 除原发病的临床表现外，发病较隐匿，进展缓慢，进行性呼吸困难，继而出现不同程度的发绀，呼吸浅而快。久病后发生杵状指（趾），咳嗽，少量咳痰，可有发热、体重减轻等，晚期可发生右心衰竭。典型体征主要
急性肺水肿的认识
病例1： 男，3月，因“肠梗阻肠坏死”在全麻插管下行肠坏死切除和肠肠吻合术。手术顺利，安返病房。：术后开放两条静脉通道，给予快速补液和输血，10分钟后发现患儿反应差，呼吸道痰液增多；20分钟后出现面部紫绀，口腔稀薄样痰液涌出。 病例2： 男，40d，因“喉中痰鸣20天”门诊就诊。在
简述特发性肺间质纤维化的临床表现
1.进行性呼吸困难为本病特征。 2.刺激性乾咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰。 3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。 4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音（称Velcro罗音），吸气末听到，表浅粗糙、调高。可有肺气肿及右心衰竭，50%以上病人有杵状指（趾）。
支气管肺泡音的诊断
正常人于胸骨两侧第1至2肋间隙，肩胛间区第3至4胸椎水平以及肺尖前后部可听及支气管肺泡呼吸音。其呼吸音的性质与正常肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似，但强度稍弱，音调稍低，管样性质少些和呼气相短些，在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。
肺内异物的症状及病因
症状 异物进入气管呼吸道，滞留在支气管和肺部之间，如不及时摘取，可发生嵌顿、感染，形成炎性肉芽包裹，甚至发生经久难愈的细菌感染。异物性肿块常合并有严重感染，肺内异物患者可有胸痛、发热等症状。存留在肺内的异物常引起咳嗽、咳痰、咯血，气管内异物常有剧烈呛咳，较大的异物町以立即引起呼吸道梗阻，肺内异
肺陷落的病因及发病机制
根据累及的范围肺陷落可分为段、小叶、叶或整个肺的不张，亦可根据其发生机制分为阻塞性（吸收性）和非阻塞性，后者包括粘连性、被动性、压迫性、瘢痕性和坠积性肺陷落。大多数肺陷落由叶或段的支气管内源性或外源性的阻塞所致。阻塞远端的肺段或肺叶内的气体吸收，使肺组织皱缩，在胸片上表现为不透光区域，一般无支气
关于Austrain综合征的相关介绍
Austrain综合征（alveolar capillary block syndrome）是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变，使氧弥散能力减低的一组病征。其发病较隐匿，进展缓慢；进行性呼吸困难，继而出现不同程度的发绀，呼吸浅而快。久病后发生杵状指（趾）；咳嗽，少量咳痰，可有发热、
肺泡毛细管阻塞综合征的简介
肺泡毛细管阻塞综合征（alveolar capillary block syndrome）是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变，使氧弥散能力减低的一组病征。 其发病较隐匿，进展缓慢；进行性呼吸困难，继而出现不同程度的发绀，呼吸浅而快。久病后发生杵状指（趾）；咳嗽，少量咳痰，可有发热
浅谈胸片的局限性
女，92岁，身体状况突然恶化。社区护士称，其无发热或呼吸困难症状。胸部叩诊提示肺活动性降低。双侧语音震颤消失。听诊闻及爆裂音，双侧基底摩擦音。血液检查结果和动脉血气分析正常。胸片显示双肺广泛性钙化（如图），得出既往肺结核的诊断。但是，该女性健康状况在一次普通感冒后恶化，感染消退后恢复正常。即使明显的
抗合成酶抗体综合征的病因及临床表现
病因 本病的发病原因及机制尚不清楚。 临床表现 1.肌炎 发生率为95%，某些患者肌炎症状轻微，少数甚至无肌炎。 2.肺间质病变 大部分患者有肺间质病变，是ASS最突出的表现，可出现胸闷、干咳和活动后气短，病情呈进行性加剧，并常为Ass首发症状。听诊双肺可闻爆裂音，以双下肺为主。肺功
简述普通型间质性肺炎常见症状
间质性肺炎在病情早期的时候症状不明显，只是在间质性肺炎的病情严重的时候出现进行性的呼吸困难，之后，间质性肺炎的症状会随着病情的加重而改变。 1.进行性呼吸困难为本病特征。 2.刺激性干咳或伴少量粘痰，少数有黄痰及血痰。 3.乏力、消瘦、关节疼痛、低热等。 4.肺底及腋下区可闻及爆裂性罗音
喉阻塞的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难，无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症，则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。 2.中枢性呼吸困难 由于呼吸中枢受抑制而引起。呼吸次数慢或不规则，如潮式
学者研发基于全肺吸气相定量CT的慢阻肺筛查工具
近日，由中国工程院院士钟南山、广州医科大学教授卢文菊团队牵头，联合东软医疗影像技术团队，使用低剂量螺旋CT（LDCT）图像成功研发了基于全肺吸气相定量CT（QCT）的高效能慢阻肺筛查模型（AutoCOPD），为社区及医院潜在慢阻肺患者的风险评估提供了可靠工具。相关成果在线发表于《电子临床医学》（
喉梗阻诊断治疗
诊断 根据症状，病史和上述各项检查，可诊断本病。 鉴别诊断 应与肺源性、中枢性和心源性呼吸困难相鉴别。 1.肺源性呼吸困难 吸气和呼气均困难。支气管哮喘时出现明显的呼气性困难，无声嘶。肺部听诊可闻及哮鸣音。如为肺部炎症，则肺部听诊可有湿啰音。X线检查可协助诊断。
浅谈未经治疗的类风湿关节炎引起的并发症——RAILD
病例资料患者女性，69岁。既往有充血性心力衰竭伴射血分数保留、肝硬化、癫痫、类风湿关节炎（未经治疗）病史。主因呼吸急促进行性加重于急诊就诊。患者呼吸急促在用力时加重，与疲劳、每日几次的持续数分钟的干性间歇性咳嗽和腹胀增加相关。患者呼吸困难与体位改变无关，不影响睡眠，且否认日间困倦或夜间打鼾，自述症状
脑血管爆裂的原因及原理
病因 高血压病是最主要的病因，其他还有例如脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤和脑血管畸形、颅内恶性肿瘤等[2] 原理 脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化
脑血管爆裂的原理及症状
原理 脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上，当血压骤然升高时，微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死，在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。[2] 症状 基底节区是最常见的脑溢血部位，此处的豆纹动脉拐角较大，拐弯处长期受血流冲击
湿性啰音的鉴别诊断
1.湿啰音与胸膜摩擦音的鉴别 干性胸膜炎时，表面粗糙，呼吸时壁层与脏层胸膜相互摩擦而发出的声音是胸膜摩擦音，听诊时容易和湿啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼气及吸气时均能听到，屏住呼吸时消失，深呼吸或加压时声音常更清楚，触诊有胸膜摩擦感，咳嗽不能改变其性质，常伴胸痛，而湿啰音多出现于吸气时，或在吸气终
简述石棉肺的病因及发病机制
石棉肺是由于石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所致。石棉纤维的致病力与其吸入的数量、纤维大小、形状及溶解度有关。石棉纤维有螺旋形和直形两种。螺旋形纤维吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纤维硬而易碎，在呼吸道穿透力较强，因而致病性亦较强。早期吸入的石棉纤维多停留在呼吸细支气管，仅部分抵达肺泡，穿过肺
肺结节影的病因及发病机制
结节病病因及发病机制目前尚不清楚。但多数人认为细胞免疫功能与体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种（某些）致结节病的抗原刺激下，肺泡巨噬细胞和辅助T细胞（CD4）被激活，巨噬细胞释放白细胞介素－1（IL-1），IL-1激发淋巴细胞释放IL-2，使CD4增殖并使B细胞活化，分泌免疫球蛋白、
肺淤血的检查及鉴别诊断
检查 1.心电图 可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。 2.胸部X线片 可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。 3.超声心动图 (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。 (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室
肺淤血的检查及鉴别诊断
检查 1.心电图 可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。 2.胸部X线片 可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。 3.超声心动图 (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。 (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室
肺功能化学检测项目介绍补吸气量（IRV）
补吸气量（IRV）介绍： 补吸气量为平静吸气末再用力吸气所吸入的气量。补吸气量（IRV）正常值： 男：2.16L； 女：1.50L。补吸气量（IRV）临床意义： 补吸气量是肺活量的主要组分。它反应肺胸的弹性和吸气肌的力量，需和其他肺功能检查综合判断。补吸气量（IRV）注意事项： 在检查前两
肺功能化学检测项目介绍深吸气量（IC）
深吸气量（IC）介绍： 深吸气量为平静呼气末尽力吸气所吸入的气量，即潮气量加补吸气量。深吸气量（IC）正常值： 男2.6L；女1.9L。深吸气量（IC）临床意义： 深吸气量是肺活量的主要组分，需和其他肺功能检查综合判断，对诊断慢性阻塞性肺病等疾病有意义。深吸气量（IC）注意事项： 在检查前两
肺咳的病因
因外邪犯肺，或痰浊内蕴，气阴亏虚等使肺失清肃而肺气上逆。失于宣降清肃，痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候，常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童，主要表现为反复咳嗽。有发烧，腹泻，皮疹等现象。
下腰椎爆裂骨折诊断治疗的研究进展
由于胸腰交界处是躯体应力集中区，所以是脊柱骨折最常发病的部位。而下腰椎（L3~L5）爆裂骨折是脊柱骨折的一种特殊类型，多发生于战时，在日常生活中发生较少。由于下腰椎爆裂骨折的特殊性，治疗存在争议，本文对国内外近年来下腰椎爆裂骨折的一些治疗的相关问题及最新进展进行综述。 流行病学特点 有文献报
感音神经性聋的病因分析
1.先天性感音神经性聋 常由于内耳听神经发育不全所致，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，或分娩时受伤等。 2.后天性感音神经性聋 （1）传染病源性聋各种急性传染病、细菌性或病毒性感染，如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不
概述非特异性间质性肺炎的临床表现
1.咳嗽时偶有前胸后背痛，痰不多，曾用多种抗生素无效。 起病后有眼发涩感，无发热。查体主要发现为紫绀及双中下肺爆裂音，无杵状指。血清学检查：抗核抗体(ANA)(+)，抗SSA(+)，抗SSB(+)，抗RNP(+)，类风湿因子(RF)与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)均为阴性。口腔科检查唾液流率
病例思考：一个简单的渐进呼吸困难为何就是无法确诊？
在临床工作中，经常会遇到这种情况。看似非常简单的症状，医者在梳理产生病因、了解病理生理过程、印证符合临床的诊断时却十分复杂。简单的症状不过是浮在水面上的冰山一角而已！本篇思考的临床问题是想通过一个呼吸困难的就诊病例，说明这样一个道理：临床症状越简单，梳理起来越疑难。而临床越是疑难的，临床感悟也随之增