关于继发性血小板减少性紫癜的诊断标准介绍

1.可疑药物史 有近几周内或长期服药史。 2.有出血表现 临床上以皮肤、黏膜自发性出血为主,束臂试验阳性。 3.实验室检查 血小板计数减少,如测得药物有关的抗体,即可诊断药物性免疫性血小板减少症。血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性,血块退缩抑制试验阳性,血小板因子-3(PF3)阳性,体外可疑药物作用于受试血小板试验阳性。 4.骨髓检查 巨核细胞增生,成熟障碍。 根据以上检查或患者有其他明确的可引起血小板减少的原因即可确诊。......阅读全文

关于镰状细胞贫血肾病的诊断标准介绍

  1.患者父母均有镰状细胞特征或镰状细胞贫血。  2.有溶血性贫血的证据。  3.血红蛋白电泳出现大量HbS。  4.红细胞镰变试验阳性。  5.当出现蛋白尿及肾功能改变时,可诊断为镰状细胞贫血肾病。

关于产后大出血的诊断标准介绍

  产后大出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。  1、宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯

关于戒酒综合征的诊断标准介绍

  戒酒综合征发生在长期(2~3周以上)大量饮酒突然停止饮酒,或明显减量时。主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。依据病史及典型临床表现,诊断一般不难。脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描,有助于鉴别诊断。  1、必须明确存在反复、长期或大量饮酒后,近期停用或减少饮酒

关于上气道梗阻的诊断标准介绍

  1.对可疑患者的搜寻;  2.肺功能检测,特别要描记流量-容积曲线;  3.影像学或鼻咽喉科检查,寻找阻塞及其定位;  4.必要时借助喉镜或纤维支气管镜进行活组织检查,确立病理学诊断。

继发性肺结核的诊断依据

  1、患者病史和临床表现仍然是诊断的基础。病史应注意结核病接触史,有无一般结核病中毒症状及迁延不愈的呼吸道症状。对有结核病易感因素的患者,如 : 应用免疫抑制剂、糖尿病、硅沉着病、慢性肾衰竭、胃大部切除、器官移植术后者 , 更应提高警惕。  2、病原学检查:痰结核菌检查是确诊的特异性方法,多次痰涂

继发性甲状旁腺功能亢进的诊断

  常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进,依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。  1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状,如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。  2.有低钙血症的症状和体征,如肢体麻木、搐搦等。  3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状,如近端肌无力、骨痛、骨病(可有纤

继发性纤溶亢进的诊断

  血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。  定性试验:阴性定量试验:

关于继发性心肌病的分类介绍

  继发性心肌病指发生在某些全身性疾病中的心肌病,此类疾病甚多,主要包括:  1.感染 由病毒、立克次体、细菌、霉菌、原虫等引起,即心肌炎后心肌病。  2.代谢、营养、内分泌性 由血色病、糖原累积症、粘多糖病、淀粉样变、类脂组织细胞增多症、慢性特发性黄瘤等代谢性疾病,钾代谢障碍、镁缺乏症、贫血、脚气

关于继发性腹膜炎的基本介绍

  继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍,以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症。是严重的腹膜腔感染,如不早期诊断和正确的治疗,其病死率极高。  该病是继发于腹腔内病变而引起,最常见是急性阑尾炎穿孔,其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死

关于继发性心肌病的基本介绍

  继发性心肌病亦称特异性心肌病,指由已知原因引起或发生于其他疾病的心肌病变。继发性心肌病为全身性疾病的一个组成部分,常伴有心内膜和(或)心包病变。  继发性心肌病的临床表现常与原发性心肌病相似,除原发病的表现外.一般以心力衰竭为主,通常左心衰竭先见,右心衰竭发生于后。心律失常不少见。但亦有早期体检

关于继发性脑血管意外的基本介绍

  继发性脑血管意外 10%~20%的AIDS病人可有脑血管意外,最多见的是多发性局灶性缺血性脑梗死,也可表现为出血性脑梗死,肿瘤内出血,短暂性脑缺血发作及硬脑膜外,硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血,脑出血等,最近从某些AIDS感染者的血中分离出可产生高凝状态的血液因子,它可能是造成这些年轻的AIDS病

关于继发性青光眼的基本介绍

  继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病,影响或破坏了正常的房水循环,使房水排出受阻而引起IOP升高的一组青光眼,其病因比较明确。继发性青光眼也可根据前房角是关闭或开放而分为闭角型和开角型两大类。由于继发性青光眼已有较为严重的原发病变,所以治疗常比原发性青光眼更为复杂而且预后也较差。

免疫性血小板减少性紫癜临床路径

  一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。    患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。    (二)诊断依据。    根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,

关于低通气综合征的诊断标准介绍

  低通气综合征的诊断标准:低通气综合征的诊断标准包括A、B两条。  A、有以下一种或一种以上表现:  (1)肺源性心脏病  (2)肺动脉高压  (3)不能用其他疾病更好解释的白天过度嗜睡  (4)红细胞增多症  (5)睡眠时高碳酸血症(PaCO2>45 mmHg)  B、整夜睡眠监测有下述1种或同

关于脱屑性红皮病的诊断标准介绍

  脱屑性红皮病根据典型的临床表现诊断一般不难,出生后2个月内发病,多见于女婴。发病急剧,初发为局限性红斑,多见于肛周会阴、腹股沟、四肢屈侧等皱襞处,继而迅速扩展,累及头面、躯干和四肢伸侧。在眉、耳后、鼻旁和口周可见脂溢性皮炎样油腻性鳞屑。头皮的油腻性鳞屑为黄色、较厚,剥去可见其下皮肤发红呈轻度炎症

关于糖尿病冠心病的诊断标准介绍

  1、 糖尿病诊断明确;  2、 曾发生心绞痛、心肌梗死心律失常或心力衰竭;  3、 心电图显示S-T段呈水平或下斜型压低,且幅度≥0.05~0.1mV,T波低平倒置或双相;  4、 多普勒超声提示左室舒张和收缩功能减退,室壁节段性运动减弱;  5、 冠状动脉造影提示管腔狭窄>50%;是诊断冠心病

关于戒断性痫性发作的诊断标准介绍

  1.酒精戒断状况下偶尔血糖显著降低;还可出现正常血糖性酮症酸中毒。  2.电解质紊乱发生率和程度不等,血钠改变不常见,如有改变升高比降低多见。血氯、血磷也有同样的变化,约有1/4的患者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的低镁血症、低二氧化碳分压和动脉pH升高。  3.常规行腰穿检查,对急性戒酒综

关于肺部念珠菌病的诊断标准介绍

  经环甲膜穿刺吸引或经纤支镜通过防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺组织、胸水、血、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌,即可确诊。痰液直接涂片或培养出念珠菌并不能诊断为真菌病,因约有10%~20%的正常人痰中可找到白色念珠菌。若有3%双氧水含漱3次,从深部咳出的痰连续3次培养出同一菌种的念珠菌,则有诊

关于皮肤粘膜淋巴结的诊断标准介绍

  1.不明原因的发热,持续5天或更久。  2.双侧结膜充血。  3.口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌。  4.发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮。  5.躯干部多形红斑,但无水疱及结痂。  6.颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动

关于腹壁纤维瘤病的诊断标准介绍

  腹壁纤维瘤病诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊。  1.既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。  2.有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。  3.无转移征象,但有局部切除后多次复发史。  4.腹壁,尤其是下腹壁有缓慢生长的无

关于狭窄性胆管炎的诊断标准介绍

  (1) 狭窄性胆管炎具有特征的异常胆道造影征象(节段性或广泛性的胆道改变)。  (2) 狭窄性胆管炎异常的临床、生化学和肝脏组织学发现(虽常为非特异性的)。  (3) 狭窄性胆管炎排除以下情况:  ①胆道钙化(除外处于静止期的情况)。  ②胆道手术(不含单纯胆囊切除术)。  ③先天性胆道异常。 

关于斑疹伤寒病毒的诊断标准介绍

  1.斑疹伤寒病毒的临床诊断标准, 在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。  2.斑疹伤寒病毒的确诊标准, 疑似病例如有以下项

关于发作性睡病的诊断标准介绍

  1、有嗜睡主诉或突发肌无力;  2、几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠,至少3个月;  3、情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(ataplexy)  4、伴随特征:睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒;  5、多导睡眠图(PSG)显示下面1个或多个特征:睡眠潜伏期

关于异常蛋白血症紫癜的诊断标准介绍

  1.高球蛋白血症性紫癜  患者皮损初期有肿胀感以及留有色素沉积的瘀点可提示此病,辅助检查中见球蛋白增高,及血管壁IgA和IgG沉积可帮助确诊。  2.巨球蛋白血症性紫癜  患者有红色至紫红色伴浸润的斑块或结节和多发半透明丘疹的特征性损害可提示此病,实验室检查中巨球蛋白增多,凝血因子减少,出血时间

关于小儿巴特综合征的诊断标准介绍

  本病诊断要点为:  1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿钾(>20mmol/L)。  3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。  4.高肾素血症。  5.高醛固酮血症。  6.对外源性加压素不敏感。  7.肾小球旁器增生。  8.低氯血症(尿氯>20mmol/L

关于鼻源性脑脓肿的诊断标准介绍

  1.额叶脑为相对静区,发病症状轻而缓慢呈无症状期。急性者类似化脓性脑膜炎,常很快死亡;慢性期显形症状为:一般脑炎症状、颅压增高症状和局灶性症状。  2.先发烧,前额头痛,有恶心和呕吐,继而神志郁抑,反应迟钝,头痛仍重,约2~3周或更长时出现颅内占位性症状,头痛增剧,神志不清,甚至昏迷。局灶症状主

关于肾前性急性肾衰的诊断标准介绍

  (1)区分急性肾衰竭与慢性肾衰竭:如临床上病史不清,缺乏动态观察资料,就诊时即表现为肾衰竭者,需认真鉴别是急性肾衰竭(ARF)还是慢性肾衰竭(CRF)。下列方法对鉴别有益。  ①病史资料:夜尿量增多超过全天量的1/2,或夜尿次数增多(此种情况需除外前列腺肥大等影响因素),既往肾脏病、高血压、蛋白

关于放射性心脏损伤的诊断标准介绍

  进行放射治疗或接触放射线剂量较大的人员如出现心脏症状均可考虑是否存在放射性心脏损伤。即使无症状者也要对其心脏功能进行随访和评估。  心脏检查的常用方法:如心电图、超声心动图、心肌核素检查、运动试验等均可使用,目的是评价心脏的电活动、心功能、心脏形态及射血分数等情况;而心肌活检可评价心肌的病理改变

关于成骨源性肉瘤的诊断标准介绍

  根据病史、外伤史(诱因)、全身表现、局部体征、X线检查、放射性核素骨扫描、CT、MRI及实验室检查,能够成立诊断。  1.多发于15—25岁青少年,好发于四肢长管骨干骺端。膝关节上下部位最常见。  2.主要症状是局部疼痛,初为间歇性隐痛,迅速转为持续性剧痛,夜间尤甚。  3.局部皮温高,静脉怒张

关于氟中毒性骨病的诊断标准介绍

  典型的氟中毒性骨病诊断并不困难:   ①有长期生活于地方性氟中毒性骨病流行地区2年以上或患有氟斑牙者。   ②临床表现符合典型氟骨病的症状体征。   ③有放射线学上骨骼特异性表现者。   ④有诊断意义的实验室检查结果支持。骨活检可提供微观资料,有助于氟中毒性骨病的早期诊断和鉴别。