关于继发性脑血管意外的基本介绍
继发性脑血管意外 10%~20%的AIDS病人可有脑血管意外,最多见的是多发性局灶性缺血性脑梗死,也可表现为出血性脑梗死,肿瘤内出血,短暂性脑缺血发作及硬脑膜外,硬脑膜下血肿,蛛网膜下腔出血,脑出血等,最近从某些AIDS感染者的血中分离出可产生高凝状态的血液因子,它可能是造成这些年轻的AIDS病人频发缺血性脑梗死的原因。 美国疾病控制中心对AIDS的申报标准为:既往健康,除HIV感染外无已知的潜在因素而发生细胞免疫缺陷,以致并发机会性感染(卡氏肺囊虫或其他特定的机会性感染)或某些恶性肿瘤(最常见的为Kaposi肉瘤),换言之,一个完全的AIDS除了有HIV感染造成细胞免疫缺陷外,病人必须具备一至数项由细胞免疫缺陷造成的继发疾病才能诊断,临床上还常有一些患者,虽然具备了HIV感染和细胞免疫缺陷的一些表现,例如不明原因的发热,隐袭的体重下降,严重的口咽部念珠菌病等,但尚无其他继发疾病,称作获得性免疫缺陷相关综合征(AIDS r......阅读全文
关于继发性肺结核的并发症的介绍
咯血:当肺部结核病变进展,侵蚀邻居血管时可发生咯血,喀血量因累及的血管大小、系动脉、静脉,或毛细血管而不同;空洞性病变较易发生咯血。肺内陈旧性病灶由于继发性支气管扩张或钙化灶脱落、纤维灶的牵引灶的牵引也可引起咯血。 自发性气胸:肺结核疾病肺表面空洞及坏死组织可直接破向胸膜腔,引起自发性气胸。也
关于脑血管堵塞的简介
脑血管堵塞,别名脑血栓,是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。如果不是太严重又处理得当是可治的。 脑血管堵塞(脑血栓)最常见的病因是动脉粥样硬化,糖尿病,高血脂症和高血压等可加速它的发展。本病多见于50~
关于脑血管破裂的简介
卒中(俗称“中风”)具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点,发病急、病情进展迅速、后果严重,全世界每4个人中就有1个人会发生卒中,每6秒钟就有1个人死于卒中,每6秒钟就有1个人因卒中而残疾,病患家庭将因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。发生卒中后,每分钟大约有190万个脑细胞死亡
关于脑血管病的特殊检查的介绍
(1)头部CT为首选,可快速鉴别脑出血(均匀一致的高密度、没有脑回形态)、蛛网膜下腔出血(脑沟、脑池的密度增高)和缺血性脑血管病(发病6小时后可见低密度灶,但中线结构移位不多见)。 (2)MRI(磁共振成像) ①对早期脑缺血性卒中较CT敏感,对颅后窝小脑和脑干的梗死灶更具优越性 ②对早期脑
关于脑血管病的检查方式的介绍
1.实验室检查 2.电生理检查 脑电图、脑电地形图可记录缺血性脑病患者头皮上的电位变化;体感和脑干诱发电位有助于诊断。 3.心血管系统检查 4.脑脊液检查 对CT阴性的SAH(蛛网膜下腔出血)有确诊意义,对结核、梅毒、真菌和感染性静脉炎引起的脑梗死有助于病因诊断。 5.眼底检查 (
关于脑血管病的内科治疗的介绍
1.适用于全组的处理原则 (1)非手术治疗为主者,和需手术处理者的术前、术中及术后,甚至终生都需要系统的非手术治疗。 (2)治疗的目的是为受损的脑组织提供正常的或有足够营养的血液,维持脑的正常功能和活力,并从脑移去堆积的代谢产物。 (3)充分考虑并尽量发挥脑组织的自动调节机制和丰富的侧支循
关于继发性肾上腺功能不足的饮食保健介绍
1、预后: 注意休息防止过度劳累预防感染或肾上腺危象的发生。 2、预防: 教育患者了解本病的性质,坚持终身激素替代治疗,包括长期生理剂量的替代和短期的应激替代治疗平时采用补充适当的基础量生理需要量;如发生并发症或实施手术等应激状态时为防止危象,必须增量3~5倍或更高的量剂。教育患者随身携带疾病
关于继发性纤溶功能增强的鉴别诊断介绍
继发性纤溶功能增强— 血浆D-二聚体这是纤维蛋白降解后的特异性产物,测定血浆D-二聚体可以判断纤维蛋白是否已经生成,从而为鉴别原发性和继发性纤溶亢进症提供重要依据。 继发性纤溶功能增强— 定性试验:阴性定量试验:400g/L。原发性纤溶亢进症时,纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解,
关于继发性纤溶功能增强的缓解方法介绍
1、继发性纤溶功能增强的缓解方法— 补充血小板及凝血因子在未用肝素前输血或给纤维蛋白原时,可为微血栓提供凝血的基质,促进DIC的发展。但如凝血因子过低时,应用肝素可加重出血。应当输血(最好鲜血)或补充纤维蛋白原,后者每克制剂可提高血浆纤维蛋白原25mg/dl,纤维蛋白原浓度超过100mg/dl时
关于脑血管性痴呆的检查方式介绍
1.神经心理检查 常用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、blessed痴呆量表、日常生活功能量表、临床痴呆评定量表等确立痴呆及其程度;Hachinski缺血量表≥7分支持VD诊断。 2.神经影像学检查 脑CT显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶,可见皮质下白质或侧脑室旁白质的广
关于脑血管性痴呆的鉴别诊断介绍
1.阿尔茨海默病(AD) AD起病隐匿,进展缓慢,记忆等认知功能障碍突出,可有人格改变,神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩,Hachacinski缺血量表≤4分(改良Hachacinski缺血量表≤2分)支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆,早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
关于急性脑血管病的特殊治疗介绍
(1)脑出血: ①控制脑水肿可用甘露醇,地塞米松、速尿或甘油果糖静滴。 ②应用抗生素预防或控制感染。 ③控制血压在原有水平。 ④对症治疗,高热者降温治疗,躁动不安者应用镇静剂,消化道出血者用雷尼替丁、洛赛克或高舒达等。 ⑤不能进食者静脉补液及电解质或鼻饲饮食。 ⑥钻颅血肿穿刺抽吸术:
继发性高血压的介绍
继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;继发性高血压在高血压人群中占5%~10%;常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒
治疗脑血管痉挛的介绍
1.病因治疗 尽早明确病因,及时处理原发病,如尽早处理颅内动脉瘤、减少颅脑手术或血管内介入操作的局部血管刺激和损伤等。 2.药物治疗 尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛,其他如血管内治疗、改善脑灌注等治疗,需根据患者实际病情具体选择治疗方案。
脑血管造影的相关介绍
脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术,是应用含碘造影剂注入颈总动脉、颈内外动脉、椎动脉,经连续DSA造影在不同时期显示脑内动脉、回流静脉和静脉窦的形态、部位、分布和行径的一种显影技术。脑血管造影分为常规脑血管造影和数字减影脑血管造影(DSA)。数字减影脑血管造影具有简
预防脑血管疾病的介绍
1、在脑血液减少或中断供应的早期就有症状,应掌握中风早期症状的特征,及时采取治疗措施。 2、要注意了解和预防诱发中风的危险因素,高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄、肥胖等。 3、应知道如何用药或改变生活方式去控制高血压。 4、要积极预防动脉粥样硬化的发生,避免血凝块梗
关于继发性高血压的简介
继发性高血压是病因明确的高血压,当查出病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解;继发性高血压在高血压人群中占5%~10%;常见病因为肾实质性、肾血管性高血压,内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等,由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒
关于继发性肺结核的简介
继发性肺结核为Ⅲ型肺结核,包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌(下简称结核菌)初次感染后(多在儿童时期)体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖,引起的病灶复燃为主要发病原因(称内源性复发)。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病(称外源性重
关于脑血管堵塞的病因分析
1、高血压 如果我们的血压比较高,很容易使血管壁增生增厚,这导致了我们的血管腔内狭窄。此外,高血压对血管壁的侧压力大,很容易造成血管内膜拉伤,血浆中有一些成分可以侵入到这些拉伤处。这些成分堆积过多后,就会使我们形成动脉粥状硬化,引起堵塞。 2、高血脂 高血脂的人血液非常粘稠,这就会导致血液
关于急性脑血管疾病的简介
急性脑血管疾病又称“脑血管意外”、“中风”或“卒中”。系各种不同病因引起脑部或支配脑部的颈部动脉病变引起的脑局灶性血液循环障碍,导致急性或亚急性脑损害的一组疾病的总称。临床分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病两大类。前者包括高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血;后者包括短暂性脑缺血发作,可逆性缺血性脑损
关于脑血管造影检查的简介
脑血管造影是自1990年以来广泛应用于临床的一种X线检查技术,它是先选一入路动脉,一般选用右股动脉,通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘对比剂。对比剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。 可以
关于脑血管破裂的病因分析
1.血管性危险因素 脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子,脱落后导致动脉-动脉栓塞,即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成,为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓,栓子脱落后可以堵塞脑血管,也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。其中,高
关于黄脂增生病—继发性黄瘤的诊断介绍
一、继发性黄瘤的诊断 根据比较坚实的黄色橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄瘤。重点在于区分原发性和继发性原发性中为高脂蛋白血症性或非高脂蛋白血症性黄瘤病http注意有无系统性疾病,特别是心血管、胰腺、肝脏内分泌、造血系统病变,测定血脂鵻是必鵻不可少的。组织病理有辅助诊断价值 二、继发性黄瘤
关于继发性化脓性腹膜炎的预后介绍
急性腹膜炎因短时间内腹腔大量渗液和内毒素血症,出现低血容量和内脏血管收缩是发生多器官系统功能衰竭的根源,也是患者致死的途径。若不采取有效措施,最终患者出现感染性休克,周围循环衰竭及水电解质、酸碱平稳紊乱,甚至多器官衰竭。病情凶险者,起病后48h死亡,一般患者如无特殊治疗而进行性发展则可在3~7天
关于继发性(AA)淀粉样变性的发病机制介绍
AA淀粉样变性是第2种系统性淀粉样变性,病因亦为蛋白沉积,但其前体蛋白是一种在肝内合成的血清成分(血清淀粉样蛋白A),炎症刺激后,可能增长100~200倍,某些单核细胞/巨噬细胞的细胞因子如白介素1(IL-1),肿瘤坏死因子和IL-6能上调肝基因对此蛋白的表达,继发性淀粉样变性常累及肝,脾,肾;
关于放射性核素脑血管造影的原理介绍
肘静脉"弹丸"式注射TcO4-后立即用γ相机在头颈部以每秒1帧的速度连续采集40~60秒,可显示出显像剂在脑血管内充盈、灌注和流出的情况,从而了解脑血管的形态及血流动力学变化。本法简便、易行且安全,同时可进行半定量分析,故有一定的实用价值。但显示的脑血管影像远不如X线脑血管造影清晰。
关于缺血性脑血管病的分类介绍
1、短暂性缺血性发作(TIA):多由于动脉粥样硬化斑块的小碎片散落在血液中,或为微栓子,进入脑循环造成局灶性小梗塞,出现一过性偏瘫、单瘫、感觉缺失、失语、失明等,24小时内症状和体征均消失,但可反复发作。 2、脑血栓形成:因脑动脉粥样硬化,管腔狭窄,血流受阻而造成局灶性脑梗塞,出现相应的症状和
关于脑血管硬化的病因及常见疾病介绍
随着我国人民生活水平的提高及饮食结构改变,高血压及心血管疾病的发病率呈逐年升高的趋势,给患者带来了严重的生命隐患,严重影响患者心、脑、肾等重要脏器的生理功能,如不及时干预,会导致其功能衰竭,甚至危及生命。脑部血管病变主要表现为脑部血管硬化,脑血管弹性减弱是脑血管硬化初期,一旦出现脑血管硬化,会导
关于缺血性脑血管病的检查介绍
1.病史 (1)起病形式突发神经功能障碍最常见于脑缺血性卒中,少数患者伴有突发的意识障碍。 (2)症状持续时间和发作频率TIA为反复发作的、短暂、可逆的局部脑血液循环障碍,一般不超过24小时。 (3)伴随症状和诱因如有心脏瓣膜病史,无癫痫发作和感染等。 (4)既往史高血压性心脏病、血液系
关于脑干网状结构脑血管病的介绍
脑干网状结构由椎基底动脉系统供血,包括旁正中、短旋、长旋支等均为穿动脉供血,缺乏侧支循环,因而容易受血流灌注压低下的影响,脑干网状结构常见的脑血管病与脑其他部位一样,多为脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血。 ⑴脑出血。脑干网状结构所见的脑出血多为高血压性脑出血,其他尚可有海绵状血管瘤等脑血管畸