关于黄脂增生病—继发性黄瘤的诊断介绍
一、继发性黄瘤的诊断 根据比较坚实的黄色橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄瘤。重点在于区分原发性和继发性原发性中为高脂蛋白血症性或非高脂蛋白血症性黄瘤病http注意有无系统性疾病,特别是心血管、胰腺、肝脏内分泌、造血系统病变,测定血脂鵻是必鵻不可少的。组织病理有辅助诊断价值 二、继发性黄瘤的鉴别诊断 应与痛风鉴别,后者皮损主要发生于关节及软骨组织处健康搜索,为正常皮色的硬结健康搜索常伴发关节炎患处疼痛明显与钙质沉着症鉴别,后者以皮肤坚硬的丘疹结节或肿块为特点并可破溃排出乳酪色油状物质健康搜索创口健康搜索是瘢痕愈合。......阅读全文
关于继发性黄瘤的基本信息介绍
1、概念 继发性黄瘤指继发于各种原因健康搜索的黄瘤健康搜索,可伴有血脂增高或血脂正常。常继发于下列情况:甲状腺功能低下、肾病综合征胰腺炎、糖尿病、肝病造血系统疾病等。 2、并发症 可合高脂蛋白血症。 3、诊断 根据比较坚实的黄色橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄瘤。重点在于区分原发性
怎样检查弹性假黄瘤?
1、实验室检查 (1)血常规:反复消化道出血者可有不同程度的贫血。 (2)尿常规:偶见肉眼血尿,部分患者可有镜下血尿。尿糖阳性。 (3)大便检查:可有大便隐血试验阳性。 (4)生化检查:合并甲亢者,甲状腺激素升高。合并糖尿病者,血糖升高等。 2、X线检查 胸片显示左心室肥大,可伴有主
播撒性黄瘤病例分析
患者男,18 岁。因全身泛发丘疹、结节 4 年,于 2008 年 6 月 13 日于我科就诊。 4 年前患者无明显诱因,胸部 散在针尖至粟粒大黄色丘疹,无自觉不适,皮损呈进行 性增多,缓慢增大,2 年前泛发至躯干、四肢及面部,部 分增大为绿豆至黄豆大结节,质软,无自觉症状。患病以 来无头晕、头痛、吞
发疹性黄瘤病例分析
患者男,28 岁。 因躯干、双上肢出现多个黄色丘疹 6 个月余就诊。 患者 6 个月前无明显诱因于背部出现 多个黄色丘疹,无明显自觉症状,逐渐泛发至腰、腹、臀 部及双上肢,1 个月后皮损自行消退,未遗留瘢痕及色 素沉着,未予重视。 3 个月前于躯干、双上肢原皮损处 泛发出现类似皮疹。 3 个月前
关于黄脂增生病—扁平黄瘤鵻的基本介绍
扁平黄瘤鵻,皮损为圆形或椭圆形、扁平柔软、淡黄色或橘黄色斑或略隆起鵻的斑块米粒至5cm大小。好发于眼睑、颈躯干、肘窝、腘窝、股内侧、臀部和手掌黏膜不受累。好发于眼睑者称为睑黄疣(图1)。对称性发生于上眼睑内眦处单个或多个鵻,发展缓慢,可波及两侧上下眼睑健康搜索,甚至形成环绕睑周的黄色圈鵻多见于中
关于黄瘤病的基本介绍
黄瘤病是真皮、皮下组织及肌腱中含脂质的组织-泡沫细胞局限性聚集,形成以棕黄色或橘黄色斑片、丘疹或结节等皮肤肿瘤样病变为特点的皮肤疾病。好发于高脂蛋白血症者,也是此类患者常见且有诊断价值的皮肤表现。 病因尚不明确。伴高脂蛋白血症患者血脂升高是其主要原因,脂质在组织中沉积并被组织细胞吞噬形成组织-
关于黄瘤病的分类介绍
可分为原发性黄瘤病和继发性黄瘤病,前者又分为家族性和非家族性两类,家族性常有不同程度的血脂代谢障碍和系统表现,非家族性常为散发,一般无血脂代谢异常及系统表现。继发性黄瘤病指由其他疾病引起的血脂代谢异常所致的黄瘤病,如糖尿病、淋巴瘤等。
垂体生长激素瘤致继发性闭经病例分析
患者27岁,孕0产0,因月经周期延长3年,停经6个月 余于2017年1月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院。患者既 往月经规律,2013年年末出现月经周期延长, 5d/(3~4)个 月,2015年年初才在外院就诊,妊娠试验阴性(-),妇科B超 检查未见明显异常,孕激素试验有出血,撤退性出血第3天 血催乳素
治疗弹性假黄瘤病的简介
该病无特效疗法,多采用对症治疗。对于皮损,可用1%普鲁卡因局部注射,有时可阻止皮损恶化。过于广泛的皮肤皱褶,可行矫形术。有消化道出血者,应给予输血和止血药物。有高血压或冠状动脉供血不全者,需进行扩张血管、抗凝治疗及给予溶栓制剂如尿激酶等。一旦发生心力衰竭和脑血管意外,应给予相应处理。有报道应用玻
关于弹性假黄瘤病的简介
弹性假黄瘤病(pseudoxanthoma elasticum,PXE)在临床上以皮肤损害、内脏出血、过早钙化、闭塞性血管病及并发症如心绞痛、跛行、高血压变化和眼底血管条纹改变为特征,该病多发于青年女性,无特效疗法,多采用对症治疗。 该病多发于青年女性。皮肤损害 一般发生在青少年期,但也可见于
关于黄瘤病的检查诊断介绍
一、检查: 1.体格检查 可见各型黄瘤病特征性的黄色或橘黄色斑片、丘疹或结节样皮肤损害。 2.血生化检查 多数患者可有血浆脂蛋白含量升高。 3.组织病理检查 真皮内大量泡沫状组织细胞浸润,集合呈结节状或弥漫分布,血管周围稀疏淋巴细胞浸润,表皮一般变薄。 二、诊断: 注意收集患者病
概述黄瘤病的临床表现
皮肤损害为黄色、棕黄色、橘黄色或黄红色丘疹、结节、斑块,患者多无自觉症状,可分为多种类型。 1.睑黄瘤 又称睑黄疣,是最常见的一种黄瘤病,好发于中年女性。皮肤损害好发于上眼睑内眦处,对称分布,为柔软的橘黄色长方形或多角形的皮疹或斑块,可单发或多个存在,少数可融合呈马蹄状,可长期存在,很少自愈
关于黄瘤病的鉴别诊断介绍
1.结节病 此病组织病理学检查为真皮内大小不等的上皮样细胞肉芽肿,周围很少淋巴细胞浸润,呈“裸结节”。 2.朗格汉斯细胞组织细胞增生症 此病组织病理学检查可见由组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞和浆细胞组成的肉芽肿改变,免疫组化染色组织细胞S-100蛋白阳性,CD1a阳性。
关于小儿弹性假黄瘤的简介
弹性假黄瘤即假性弹性黄色瘤病,又称皮肤假性黄色瘤、营养不良性弹力纤维病、系统性弹力纤维病、全身弹力纤维碎裂症、遗传性弹力纤维营养不良症、Granblad-Strandberg-Touraine综合征、Touraine综合征、Darier-Granblad-Strandberg综合征等。本病征是一
儿童弹性纤维假黄瘤病例分析
1病例介绍患儿男,9 岁,颈部和腹部丘疹 3 年,于 2016 年 8 月 15 日来我科就诊。 3 年前患儿无明显诱因颈部和腹 部出现少许粟粒至米粒大淡黄色或肤色丘疹,无融合, 后丘疹逐渐增多、变大,融合成片,形成网状、条纹状斑 块,斑块表面出现皮肤松弛。 病程中无瘙痒,无视力障 碍,
继发性皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤的诊断
1、皮肤T细胞淋巴瘤 中心细胞性淋巴瘤特别是因活检挤压或固定不佳,其胞核常收缩变形,与皮肤T细胞淋巴瘤难分,但后者对ACP或ANAE呈灶性阳性反应,对L26和B1呈阴性反应。 2、慢性淋巴细胞白血病 大多为B细胞性,与中心细胞性淋巴瘤常难于区分,结合临床可以鉴别。
关于弹性假黄瘤的诊断和治疗
诊断 根据皮肤摩擦较多的部位出现黄色或橘黄色皮疹、皮肤增厚、弹性差、皮肤松弛,同时视网膜血管呈灰色至棕红色的曲线状条纹可以诊断本病。有时可能需要与原发性甲亢、糖尿病鉴别,病史、临床表现及实验室检查可以鉴别。 治疗 本病无有效治疗方法,多为对症支持治疗。对于皮损,可用1%普鲁卡因局部注射,有
概述弹性假黄瘤病的发病机制
发病机制还不清楚。多数人认为与先天性因素有关。有以下几方面看法 家族遗传学说:Touroine搜集了文献中报告的238例病例,其中114例有家族史。Stemmerman在报道中提到Streiff和Portman家族9个姊妹中,有5人患该病,其遗传方式为常染色体隐性遗传。Pope提出其遗传方式有
关于弹性假黄瘤病的分类介绍
常染色体显性遗传Ⅰ型:表现在四肢屈侧出现橘皮样外观,伴有高血压、心绞痛、间歇性跛行等严重循环障碍及眼部症状。 常染色体显性遗传Ⅱ型:特征性表现有淡黄色丘疹、高血压、间歇性跛行、眼部症状、皮肤伸展性增加及高腭弓等。 常染色体隐性遗传Ⅰ型:特征性表现有皮疹、皮肤伸展性增加、高血压、眼部症状如蓝巩
关于弹性假黄瘤病的预防介绍
一级预防:遗传病的预防,除了从整个人群的角度做好流行病学调查、携带者检出、进行人群遗传监护和环境监护,开展婚姻和生育指导,努力降低人群中遗传病发生率,提高人口素质之外,针对个体,必须采取有效的预防措施,避免遗传病后代的出生(即实行优生)和遗传变异的发生,采取通常的措施包括,婚前检查、遗传咨询、产
关于弹性假黄瘤病的分类介绍
该病临床分两型:Ⅰ型:皮损呈橘皮样并有严重的心血管并发症如心绞痛,跛行,高血压及严重的脉络膜炎。Ⅱ型:较Ⅰ型多4倍,全身有广泛分布的皮肤斑状或灶状病变,伴有近视、高腭弓、蓝巩膜和全身多个关节松弛症。该病的皮肤症状最初由Rigal(1881)所描述,以后瑞典的Groenblad(1929)与Str
关于小儿弹性假黄瘤的病因分析
本病属于全身弹力纤维障碍,病因迄今不明。多数人认为与先天性因素有关。有以下几方面看法: 1.家族遗传学说 本病多有家族史,认为与隐性和显性遗传均有关。 2.内分泌障碍 甲状腺或胸腺肥大、卵巢功能障碍,可引起本病,因而推论本病可能与内分泌障碍有关。 3.代谢障碍 有人对本病进行皮肤组织
关于黄瘤病的治疗和预后介绍
1、治疗: 选择低脂、低糖、高蛋白饮食,高脂血症患者可口服降脂药。全身治疗可选择影响胆固醇和胆盐吸收的药物,改变脂蛋白合成和分解代谢的药物,影响内源性胆固醇合成的药物。睑黄瘤和较小的黄瘤可选择电凝术、液氮冷冻、二氧化碳激光等,较大的黄瘤可行手术切除。 2、预后: 黄瘤病预后良好,经治疗可好
概述弹性假黄瘤的临床表现
1.皮肤损害 从儿童期开始,出现于颈部两侧、脐周、腋窝、腘窝和腹股沟等皮肤褶皱处,呈对称性分布。表现为局部皮肤增厚、弹性差、皮肤松弛,可见针尖至黄豆大小的黄色瘤样皮疹,多呈簇状分布或融合呈网状。部分皮肤毛孔扩大,如“拔毛鸡皮”样外观。 2.心血管损害 包括高血压、冠心病、周围血管病及心内膜
关于继发性皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤的简介
据美国NCI统计,在1175例NHL中FCCL有392例,占34%,较多见。我国上海市淋巴瘤协作组报道1771例NHL(1972~198年)中有115例,只占6.5%,较为少见,可能与漏诊有关。FCCL最常发生于淋巴结,也可发生于结外,如脾脏、胃肠道、骨髓、扁桃体和皮肤等。好发于中、老年人,男性
继发性皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤的辅助检查
继发性皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤的组织病理: 1、中心细胞性淋巴瘤 瘤细胞呈结节状浸润,主要在真皮深层偶或向皮下组织扩展,沿血管、附属器周围或近神经小分支处呈团块状浸润,大或中等大,较正常胞核不规则且有裂沟,染色质细致,核仁不明显;胞浆常少而呈极弱嗜碱性。瘤细胞对ANAE、ACP和POX均呈阴性
继发性颅内恶性纤维组织细胞瘤病例分析
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是主要由成纤维细胞和组织细胞组成的恶性肿瘤,多发生于深部组织,以四肢(尤以下肢)和腹膜后常见。常转移至肺部,转移至颅脑少见。而颅内MFH的临床和影像表现缺乏特异性,加上发生率极低,故极易误诊。 病例资料:男,2
卵巢两性母细胞瘤伴继发性闭经病例分析
患者 女,23岁,1年前出现月经不调,闭经6个月,无妊娠反应,发现盆腔包块10月,体毛增多,体质量增加。妇科检查:盆腔右侧扪及包块似鸡蛋大,无压痛,活动欠佳、质韧。影像及实验室:超声示右侧卵巢肿瘤。CT示盆腔右侧附件区46mm×32mm×28mm大小囊实性肿块,增强呈明显不均匀强化(图1~3);诊断
概述弹性假黄瘤病的临床表现
该病好发于青年女性。主要有皮肤损害,心血管损害,消化道病变,眼部病变,神经精神病变,肾脏病变。 皮肤损害:一般发生在青少年期,但也可见于出生后不久。皮疹对称,好发于颈部两侧、脐周、腋窝、腘窝和腹股沟等部皱褶处,亦可见于口腔、鼻腔黏膜,偶可见于阴道或直肠黏膜。皮肤增厚,弹性差,松弛。皮疹呈针头大
根据黄瘤的临床及形态特点分类介绍
(1)扁平黄瘤鵻:皮损为圆形或椭圆形、扁平柔软、淡黄色或橘黄色斑或略隆起鵻的斑块米粒至5cm大小。好发于眼睑、颈躯干、肘窝、腘窝、股内侧、臀部和手掌黏膜不受累。好发于眼睑者称为睑黄疣(图1)。对称性发生于上眼睑内眦处单个或多个鵻,发展缓慢,可波及两侧上下眼睑健康搜索,甚至形成环绕睑周的黄色圈鵻多