简述风湿性心脏瓣膜病的治疗原则
现代医学治疗本病要求患者积极控制和预防风湿活动。慢性风湿性心瓣膜病患者根本解决瓣膜病变的方法有赖于外科手术治疗。内科治疗本病主要是针对心功能不全和房颤进行恢复心功能及除颤,具体用药如利尿剂等。......阅读全文
简述风湿性心脏瓣膜病的治疗原则
现代医学治疗本病要求患者积极控制和预防风湿活动。慢性风湿性心瓣膜病患者根本解决瓣膜病变的方法有赖于外科手术治疗。内科治疗本病主要是针对心功能不全和房颤进行恢复心功能及除颤,具体用药如利尿剂等。
简述风湿性心瓣膜病的治疗原则
风心病根治须采用介入或手术治疗,如经皮球囊二尖瓣或主动脉瓣成行术、瓣膜分离术、人工瓣膜置换术、瓣膜修复术。内科治疗的目的是防止病情进展、减轻症状,治疗原则为防止风湿活动、改善心功能、防治并发症。
概述老年钙化性心脏瓣膜病的治疗原则
(一)内科治疗: 在二尖瓣环钙化的患者中若无症状且心功能正常者无需特殊治疗,有合并症者应做相应的处理。 1.控制危险因素: 积极治疗高血压、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延缓本病的发生与发展。 2.防治并发症: 一旦发生心衰、心律失常、动脉栓塞及感染性心内膜炎等并发症,应根据老年人的
关于风湿性心脏瓣膜病的简介
风湿性心瓣膜病是急性风湿热心脏炎后所遗留下来的以瓣膜病变为主的心脏病,主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣,为器质性心脏病中的常见病,在成年人心血管中的发病率很高。 本病的病因为急性风湿热、风湿性心脏炎、瓣膜及其基底部发生炎性渗出而粘连,这种渗出物如能完全吸收,则不致留下永久性粘连,但如风湿反复活动,渗出
简述心脏瓣膜病的治疗和预防
治疗 心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1、内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂,对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水
简述心脏扩大的治疗原则
1.耐寒锻炼:如冷水擦脸、冷水擦身等。 2.疫苗注射:如气管炎菌苗、灭活流感病毒疫苗、减活麻疹疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免疫核糖核酸及转移因子等。 3.积极治疗基础疾病:避开污染空气,当寒流袭击或流感流行时,间歇应用抗生素。 4.食物营养丰富:包括蛋白质、氨基酸和各种微量元素
简述心脏杂音的治疗原则
1.发现心脏有杂音,应定期去医院检查以搞清杂音的性质。如属生理性,则不必牵挂在心。 2.怀疑杂音是病理性的,则需确定有无器质性心脏病,针对病因进行及时治疗。 3.凡是由先天性心脏病或风心病所致的病理性杂音者应限制体力活动,以防产生心力衰竭与严重心律失常,尚需请医生检查以判断有无手术修补或换瓣
风湿性心脏瓣膜病的体格检查
根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。 1.心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音; 2.双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征; 3.部分有心
关于风湿性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍
病理变化主要在心脏的瓣膜,其中又以二尖瓣受侵犯率最高,其次为主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,尤以二尖瓣炎症、水肿、赘生物形成的二尖瓣狭窄最多见。瓣膜因炎症、纤维化而缩小,变硬,乳头肌和腱索则变粗、粘连和缩短,所以二尖瓣关闭不全也很常见。瓣膜病变后继而影响心脏和血液动力学,使之发生病变,导致心功能不全
简述穿透性心脏外伤的治疗原则
心脏创伤应以手术治疗为主。清除心包腔内血块和积血,修补缝合心脏裂口,才能及早解除心包压塞征,控制出血,以及预防并发心包炎。 治疗原则:凡有血流动力学意义的穿透性心脏损伤均应尽快手术治疗。及早解除心包压塞,控制出血,预防并发症。
关于风湿性心脏瓣膜病的影像学检查介绍
1.彩色多普勒超声检查: 彩色多普勒超声将多种超声诊断技术综合应用,能够反映心脏的结构、功能及血流动力学等方面的信息,在瓣口狭窄的判断中具有较大的优势,所以彩色多普勒超声心动图对于RHD的诊断极其重要。 2.X线检查: 可以了解心脏大小和肺部的改变。 3.心电图: 可明确患者的心律,有
浅谈心脏瓣膜病抗凝治疗
引 言 心脏瓣膜病(VHD)是导致心脏病发病与死亡的一种常见原因。目前的数据显示,美国VHD的总患病率估计为2.5%,在超过75岁的人口中估计患病率高达13.3%. VHD常见的治疗方法为使用机械瓣或人工生物瓣进行手术修复,该方法术后疗效一直都在稳步提高。观察性数据显示,使用生物
ESC心脏瓣膜病治疗指南更新要点
新近,欧洲心脏学会更新了心脏瓣膜病治疗指南,对目前广受关注的TAVI(经皮主动脉瓣置入术)做出了客观推荐。本指南更新的要点如下。 (1)重新明确了严重主动脉反流和主动脉根部病变的手术与药物治疗适应症; (2)经过心脏医生团队(包括心内科、心外科、影像科和麻醉科专家)评估认为不适于外
简述慢性心瓣膜病的治疗
慢性心瓣膜病的治疗除临床上仍表现活动性需给抗风湿药物外,对无风湿活动临床表现者,治疗时主要考虑以下几个方面。 (1)控制活动量。 (2)洋地黄长期治疗。 (3)扁桃体摘除。 (4)手术:在心瓣膜严重损害时,可作瓣膜成形术或置换术,从而恢复瓣膜的正常功能,可使危重患儿的临床症状显著好转。但
简述老年钙化性心脏瓣膜病的并发症
1.栓塞: 本病可使脑卒中的危险性成倍增加,现如今认为是一种独立的危险因素,栓塞来源于以下几种情况: ①钙化结节损伤心内膜形成的血栓; ②钙化环游离的碎片脱落; ③左房扩大和房颤可引起左房内形成血栓; ④并发感染性心内膜炎的赘生物脱落。上述栓子引起的体循环栓塞,以脑栓塞、视网膜动脉栓塞
简述风湿性心脏病引起的脑症状
多见于中青年患者;但老年风湿性心脏病导致脑症状者也屡见不鲜。崔氏等报道98例有脑症状者占26.5%,可无明确病史。瓣膜损害以二尖瓣为主(95.9%),继而引起左心房扩大,形成左心栓子导致脑栓塞者占18%~48%,如伴心房颤动则发生率可增加1倍;高龄伴心力衰竭者发生率更高Peterson 1990
治疗急性风湿性心脏病的相关介绍
一、治疗原则 1.根治链球菌感染。 2.抗风湿。 3.防治心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症。 4.预防复发。 5.必要时手术治疗。 二、用药原则 1.根治链球菌感染首选青霉素,疗程应足够,青霉素过敏者改用红霉素治疗。 2.抗风湿治疗应用阿斯匹林合用激素治疗,用量和疗程应
关于风湿性心瓣膜病的简介
简称风心病,是指风湿性心瓣膜炎症所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿疾病发作的时候就会导致心脏瓣膜系统受到不同程度的影响,从而导致身体机能受到较大的影响。如果各种疾病导致患者心脏胶原纤维累及,就会使得心脏瓣膜受累,从而导致心脏瓣膜发生病变。
心脏瓣膜病的基本介绍
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病,先从心脏的结构谈起。 人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔,两个心房分别和两个心室相连,两个心室和两个大动
心脏瓣膜病的病因分析
心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变,也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全,便会妨碍正常的血液流动,增加心脏负担,从而引起心脏功能损害,导致心力衰竭。
如何诊断心脏瓣膜病?
体检发现心脏杂音和超声心动图所见心脏瓣膜病变的特点是诊断心脏瓣膜病的主要依据,即使在临床症状出现之其也可据此作出诊断。气短、乏力等症状是对患者进行心功能分级的主要依据。心电图可提供心律失常的诊断依据。X线胸片可以帮助判断肺部淤血、胸腔积液和肺部病变的情况。
怎样检查心脏瓣膜病?
1、X线胸片 显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。 2、心电图 可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。 3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图 是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二
简述急性风湿性心脏病的临床表现
1.发病前1-3周,约半数病人先有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染史; 2.发热、多汗、乏力、轻度贫血和心悸、气促等; 3.心动过速往往与体温不相称,心脏增大,心尖搏动减弱,第一心音低钝,可出现病理性第三心音和第三心音奔马律,心脏杂音,可出现心包摩擦音和心包积液。
治疗风湿性心脏病的方式方法介绍
瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存,出现明显临床症状时都需要手术治疗,对病变瓣膜进行修复或者置换。 1.无症状期的风湿性心脏病的治疗 治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质
心脏粘液瘤的鉴别诊断及治疗原则
诊断鉴别 一。风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前,黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前,11例心房黏液瘤外科手术者,术前确诊仅4例,其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及,误诊率大大下降。临床上应注意以下几点: 1.患者的呼吸困难、低血压、头晕、晕厥,甚至阿-斯综
简述口腔结核的治疗原则
1. 抗结核治疗:结核病损仅局限于口腔黏膜或皮肤,可采用异烟肼口服,每日0.3~0.5g,疗程2~6个月。 2. 局部封闭治疗:口腔结核损害可采用链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭,每日或间日一次,可增强疗效,缩短疗程。 3. 对症治疗:应注意消除感染,去除局部创伤因子,采用支
简述肺腺癌的治疗原则
应当采取综合治疗的原则,即:根据患者的机体状况,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵及范围(临床分期)和发展趋向,采取多学科综合治疗(MDT)模式,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者的生活质量,延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗
简述脑肿瘤的治疗原则
1、手术治疗 部分脑肿瘤如果有手术指征的可以选择手术,有适应证的还可以选择伽玛刀、X刀等减瘤治疗。但手术前后应积极施行三氧、排毒等绿色治疗,以免出现转移和复发。 2、热疗 对于很多脑肿瘤,进行局部热疗可以直接抑制肿瘤生长,促进肿瘤细胞凋亡,还有助于抗肿瘤的药物透过血脑屏障,从而取得良好的治
简述慢性乙肝的治疗原则
慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。
简述角膜瘘的治疗原则
1.病因治疗 (1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。 (2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。 2.对症治疗 (1)对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖