ESC心脏瓣膜病治疗指南更新要点
新近,欧洲心脏学会更新了心脏瓣膜病治疗指南,对目前广受关注的TAVI(经皮主动脉瓣置入术)做出了客观推荐。本指南更新的要点如下。 (1)重新明确了严重主动脉反流和主动脉根部病变的手术与药物治疗适应症; (2)经过心脏医生团队(包括心内科、心外科、影像科和麻醉科专家)评估认为不适于外科手术治疗的有症状的主动脉狭窄的患者,TAVI为IB级推荐; (3)经心脏医生团队评估认为TAVI较外科手术效果更佳的高危的严重主动脉狭窄患者,TAVI为IIa B级推荐; (4)指出TAVI禁忌证包括:预期寿命较短、左室射血分数过低、存在特殊并发症等; (5)目前不推荐为外科手术中度危险的患者实施 TAVI。 目......阅读全文
ESC心脏瓣膜病治疗指南更新要点
新近,欧洲心脏学会更新了心脏瓣膜病治疗指南,对目前广受关注的TAVI(经皮主动脉瓣置入术)做出了客观推荐。本指南更新的要点如下。 (1)重新明确了严重主动脉反流和主动脉根部病变的手术与药物治疗适应症; (2)经过心脏医生团队(包括心内科、心外科、影像科和麻醉科专家)评估认为不适于外
ESC室性心律失常管理和心脏性猝死预防指南要点
欧洲心脏病学会(ESC)年会上公布了新版“室性心律失常(VA)管理和心脏性猝死(SCD)预防指南”,以下是针对该指南内容的要点总结。 1.目前全球每年约有1700万例心血管病相关死亡,其中心源性猝死占到25%,女性的心源性猝死率为1.40/10万人年,男性为6.68/10万人年。近50%心
AACE/ATA甲减评估和治疗指南更新要点
近日,美国临床内分泌医师学会(AACE)和美国甲状腺学会(ATA)联合制订了甲状腺功能减退症(以下简称甲减)的评估和治疗指南。该指南9月11日在线发表于《甲状腺》(Thyroid)杂志。 指南针对初级卫生保健人员提出了以下建议: 1、临床医生在治疗甲减的婴儿和儿童患者、已怀孕或计
解读AHA/ACC/HRS最新心房颤动治疗指南
美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学学会(ACC)和心律学会(HRS)联合发布了《2014年心房颤动患者治疗指南》,代替2006年版指南和2011年两次更新的部分,并且反映了2012年欧洲心脏病学学会(ESC)心房颤动(房颤)指南的部分内容。新版指南复习了2006年到2014年2月的相关文献,总
AHA/ACC心脏瓣膜病指南十大亮点
美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合美国胸外科协会(AATS)、美国超声心动图学会(ASE)、美国心血管造影和介入协会(SCAI)、美国心血管麻醉师协会(SCA)和美国胸外科医师协会(STS)发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南》。新指南较2006年和2008年的旧指南作了多
NICE头痛诊断和管理指南更新要点
近日,英国国立健康与临床优化研究所(NICE)发布青少年和成年患者头痛诊断和管理指南,其摘要9月19日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。在排除感染、肿瘤、出血及动脉炎等严重病因所引起的头痛后,原发性头痛包括丛集性头痛、偏头痛和紧张性头痛。对各型头痛的管理要点如下。 紧张性头痛
浅谈心脏瓣膜病抗凝治疗
引 言 心脏瓣膜病(VHD)是导致心脏病发病与死亡的一种常见原因。目前的数据显示,美国VHD的总患病率估计为2.5%,在超过75岁的人口中估计患病率高达13.3%. VHD常见的治疗方法为使用机械瓣或人工生物瓣进行手术修复,该方法术后疗效一直都在稳步提高。观察性数据显示,使用生物
最新ESC急性STEMI指南中有关抗栓治疗
在2012年ESC会议上,ESC STEMI治疗工作组(The Task Force on the management of STEMI of the ESC)对其STEMI的治疗指南再次进行了更新。其中抗栓治疗部分仍然是其关注的重点之一。指南基于近期新的循证医学证据,对部分治疗理念和
欧洲房颤治疗指南要点
基于最新研究证据,欧洲心脏学会(ESC)对2010年房颤治疗指南进行了要点更新,主要包括以下内容: 1. 由于阿司匹林或阿司匹林联合氯吡格雷疗效差且增加出血风险,故仅推荐用于拒绝接受口服抗凝药物(OAC)治疗的房颤患者; 2. 对于卒中低危患者的评估,CHA2DS2-VASc 评分方法较
中欧专家共议稳定性冠心病治疗
从2013ESC稳定性冠心病指南看代谢治疗 讲者:Pinto教授 2013ESC新指南更新要点 新版指南的更新主要体现在三方面:①强调影像诊断的重要意义,对负荷影像的使用做了Ⅰ类推荐;②对药物治疗策略进行了简化,将缓解心绞痛的药物分为一线用药和二线用药,β受体阻滞剂和钙拮抗
ESC心衰指南的新变化
最新ESC关于心衰诊断及治疗指南于2012年5月在心衰会议上公布,发表在 European Heart Journal (2012; 33: 1787-1847)上,指南全文也可在线获得。在 2012年8月27日的ESC大会上John McMurray和他的工作组介绍了心衰新指南的主要变
ESC/EAS血脂异常指南
欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布了新的血脂指南,强调在对血脂异常患者采取任何干预措施之前,均应首先尝试调整饮食、运动等生活方式干预,只有当这些措施失败后才能开始药物治疗。此外,这部指南进一步反映了血脂异常的复杂性,并针对不同临床情境提出了更具体的治疗建议。
简述心脏瓣膜病的治疗和预防
治疗 心脏瓣膜病的治疗包括药物等内科治疗、外科手术治疗和介入治疗。 1、内科治疗 对于出现钠水潴留等心力衰竭表现者应用利尿剂,对于出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者应用华发林等抗凝治疗。同时强调避免劳累和情绪激动、适当限制钠水
概述老年钙化性心脏瓣膜病的治疗原则
(一)内科治疗: 在二尖瓣环钙化的患者中若无症状且心功能正常者无需特殊治疗,有合并症者应做相应的处理。 1.控制危险因素: 积极治疗高血压、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延缓本病的发生与发展。 2.防治并发症: 一旦发生心衰、心律失常、动脉栓塞及感染性心内膜炎等并发症,应根据老年人的
简述风湿性心脏瓣膜病的治疗原则
现代医学治疗本病要求患者积极控制和预防风湿活动。慢性风湿性心瓣膜病患者根本解决瓣膜病变的方法有赖于外科手术治疗。内科治疗本病主要是针对心功能不全和房颤进行恢复心功能及除颤,具体用药如利尿剂等。
ESC/EAS血脂异常管理指南解读
取消“血脂合适范围”的描述,强调根据危险分层指导治疗策略 既往2001 NCEP ATP Ⅲ指南将血脂水平分为“合适范围、正常、边缘升高、升高、极高、减低”等多个层次,我国成人血脂异常防止指南(2007)中也有类似描述。然而,大规模前瞻性流行病学调查结果一致显示,发生心血管疾病(CVD
怎样检查心脏瓣膜病?
1、X线胸片 显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。 2、心电图 可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。 3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图 是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二
如何诊断心脏瓣膜病?
体检发现心脏杂音和超声心动图所见心脏瓣膜病变的特点是诊断心脏瓣膜病的主要依据,即使在临床症状出现之其也可据此作出诊断。气短、乏力等症状是对患者进行心功能分级的主要依据。心电图可提供心律失常的诊断依据。X线胸片可以帮助判断肺部淤血、胸腔积液和肺部病变的情况。
急性缺血性卒中早期管理指南更新要点
2013年1月31日,美国心脏学会(AHA)/美国卒中学会(ASA)在线发布了新的急性缺血性卒中早期管理指南。2013年国际卒中大会上,新指南委员会主席、南卡罗来纳大学医学院若什(Edward C. Jauch)教授就此做了专题讲座。此外,新指南作者之一、美国伊利诺伊州OSF卒中中心的王(Dav
专家精彩点评2018欧洲高血压指南
2018 欧洲高血压学会(ESH)年会召开,会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。 与引起广泛热议的美国高血压指南不同,此次欧洲新指南依旧沿用了140/90 mmHg的诊断界值,虽然诊断界值未变,但对于高血压的治疗更为积极。 会上,众多高血
ESC/EACTS最新版血运重建指南
在EuroPCR 2014会议上,多位专家介绍了欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科协会(EACTS)制订的最新版心肌血运重建指南(草案)。新指南是对2010伴指南的更新,正式版本的全文将发表于《European Heart Journal》。 新指南包含了近年来关于PCI和手术相关的最
心脏起搏器治疗应用要点总结
20世纪中期,心脏外科的快速发展促生了应用人工方式刺激心肌的需求。最初的心肌刺激装置是大型的外部设备,技术的发展使得电子线路开始微型化,最终这些大型的外部装置演变成了完全可植入装置。目前,该领域的技术仍在不断进步,例如近年来的无线起搏器。 PART 1 心脏起搏器 在本综述的第一部分中,作
心脏瓣膜病变有哪些症状?
呼吸困难:心脏瓣膜病变会导致心脏泵血功能下降,引起肺部充血和水肿,从而导致呼吸困难。 胸痛:心脏瓣膜病变可能导致心肌缺血和心绞痛,表现为胸痛或不适感。 疲劳和乏力:心脏瓣膜病变会导致心脏泵血功能下降,使身体组织器官供氧不足,引起疲劳和乏力。 心悸和心律不齐:心脏瓣膜病变可能导致心脏节律紊乱
心脏瓣膜病的基本介绍
心脏瓣膜病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。随着人口老龄化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病,先从心脏的结构谈起。 人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个心腔,两个心房分别和两个心室相连,两个心室和两个大动
心脏瓣膜病的病因分析
心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变,也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全,便会妨碍正常的血液流动,增加心脏负担,从而引起心脏功能损害,导致心力衰竭。
介入性心脏病学相关研究
TCTMD最受关注的新闻事件体现了介入性心脏病学的不断进步。这些文章不仅介绍了新设备的应用结果,也详细讲述了血运重建、经皮冠状动脉介入(PCI)术最佳临床实践和心脏瓣膜疾病、药物治疗及辐射安全等领域发生的重大事件。以下与大家一起分享最受欢迎的十大新闻事件。 1.CvLPRIT:STEM
欧美新近血脂管理指南比较解读
欧洲心血管病权威学者联名发表文章,对2013年美国心脏病学学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)关于治疗成人胆固醇减少动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)指南(以下简称“ACC/AHA胆固醇指南”)与2011年欧洲心脏病学学会(ESC)/欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)血脂异常防止指南(以下简
上海疾控发布新版流感疫苗接种指南更新要点
一、补充了各类人群的流感疾病负担,更新了经济负担和卫生经济学评价研究结果1、孕妇:在2015-2016年流感流行季中,我国苏州孕妇队列的急性呼吸道感染主动监测发现,每100名孕妇中约有4人可能在孕期发生流感感染引起的急性呼吸道感染事件。此外,2015-2018年孕妇流感发病率逐年上升。2、儿童和学生
2018-ESC/ESH高血压管理指南重磅发布!
西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午,在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合制定的高血压管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式发布
ESC房颤抗凝治疗的新画卷
随着科技的进步和生产力的发展,人类社会正逐步进入老龄化社会发展阶段。心房颤动(房颤,AF)的发生率随着年龄的增长而显著增加,而由房颤所致的脑栓塞带来的致残率(高达60%)和致死率(高达20%)也随之升高。因此,通过抗凝治疗预防卒中越来越成为广大医务工作者临床工作的重中之重。早在2010年