慢性肝炎的发病机理
1)慢性乙型肝炎(CHB):一般认为HBV不直接损害肝细胞,而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏,导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应,包括个体的遗传和代谢差异,HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反应,血液内病毒高载量,但基本上无肝损伤。免疫激活器为部分免疫应答的出现,肝损伤导致活动性肝炎,病毒载量有所减低,但免疫反应不完全,所以病毒不能被清除。如果免疫应答与病毒复制达到一个动态平衡,则表现为肝炎的活动度降低和病毒载量的下降。如果病毒基因发生前C区和基本核心启动子 (BCP) 的变异,则出现HBeAg阴性的慢乙肝,而 HBVDNA 阳性。 2) 慢性丙型肝炎(CHC):丙型肝炎的发病机制十分复杂,病毒和人体免疫系统的相互作用,决定了疾病的发生、发展和转归。 3)自身免疫性肝炎(AIH):其基本发病机制为机体对自身抗原耐受性被打破,从而激发对自身抗原的免疫应答,免疫细胞攻击......阅读全文
慢性肝炎症的疾病概述
急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎症。有的乙型肝炎症起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。
慢性B型肝炎的发病机制
b型肝炎的发病机制很复杂,研究资料不少,但迄今尚未完全阐明。目前认为其 肝细胞损伤不是HBV在肝细胞内复制的结果,而是由T细胞毒反应所介导。人感染HBV后,可引起 细胞免疫和 体液免疫应答,并激发自身免疫反应及免疫调节功能紊乱。这些 免疫反应对b型肝炎的临床表现及转归有重要意义。 一.急性肝炎
慢性乙型肝炎的病因分析
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的,乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源,HBV可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。感染HBV后,由于受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,会出现不同的结局和临床类型,导致其发展为慢性乙型肝炎的常见原因有: 1.家族性传
慢性乙型肝炎的相关介绍
慢性乙型肝炎(简称乙肝)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙
治疗慢性丙型肝炎的相关介绍
慢性丙型肝炎(CHC)治疗的总体目标是清除HCV,获得治愈,清除或减轻HCV相关损害,阻止进展为肝硬化、失代偿肝硬化、肝衰竭或肝癌,改善患者长期生存率,提高患者生活质量。 慢性丙肝的治疗包括抗病毒治疗和对症支持治疗。 1.抗病毒治疗 在DAAs(直接抗病毒药物)上市前,利巴韦林
关于慢性丙型肝炎的检查介绍
1.抗-HCV检测 HCV感染后,机体可产生相应的抗体,最早出现的抗体是针对病毒核心壳区的C22蛋白(抗C22),随后是针对NS3区的C33蛋白(抗C33)的产生,该抗体的滴度低于C22,但高于最后出现的抗C100。 2.HCVRNA检测 在感染HCV几天内,即在ALT升高及抗-HCV出现
慢性乙型肝炎的日常保健
1.肝功能(血清转氨酶)正常3个月以上者,可逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。 2.慢性乙肝患者机体免疫功能低下,极易被各种病毒、细菌等致病因子感染,这样会使本来已经静止或趋于痊愈的病情再度活动和恶化。患者在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,根据天气温度变化随
简述慢性肝炎的病理生理
慢性肝炎的共同特点,即为:不同程度的肝组织坏死和炎症反应,随后发生肝纤维化,最终可发展为肝硬化。目前评估肝脏的慢性损伤程度,仍然主要依靠肝组织活检,即通常所说的肝穿来实现。慢性肝炎的病理改变分为肝组织炎症活动坏死程度的分级(G)和纤维化程度的分期(S)。炎症活动度分级(Grade, G)为4级(
关于慢性肝炎症的简介
急性肝炎(乙型或丙型)迁延不愈,病程超过半年者,称为慢性肝炎症。有的乙型肝炎症起病隐袭,待临床发现疾病时已成慢性。 以往根据其症状体征及肝脏的病理改变分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。 ①慢性迁延性肝炎:患者的症状体征及肝功能改变均不严重,常见症状为乏力,食欲不振,肝区轻微疼痛,偶尔出现黄
戊型肝炎有发展为慢性肝炎可能吗?
戊型肝炎是一种由戊型肝炎病毒(HEV)引起的经胃肠传播的肝脏疾病。戊型肝炎的流行绝大多数是因水源污染所致,特别是因暴雨的冲刷将粪便冲入河流或饮水井中,导致暴发流行。HEV感染为自限性,一般无慢性化过程,也无慢性HEV携带者。
慢性持续性肝炎的基本介绍
慢性持续性 肝炎 :主要病因是乙型肝炎病毒和非甲非乙型肝炎病毒感染所致,多为急性黄疸型和无黄疸型肝炎的延续或亚临床病毒感染发展而成。此外,尚可因药物如异烟肼、扑热息痛等或慢性酒精 中毒 引起,也可继发于某些全身疾病。
关于儿童肝炎—慢性乙肝的基本介绍
小儿慢性HBV感染大多是AsC,肝组织学正常,或仅是炎症轻微的反应炎,因出现症状就诊的也多为轻度慢性乙肝。病儿症状轻微、肝脏较正常时稍见肿大,肝酶轻度异常或间歇出现异常。少数小儿患慢性活动性乙肝,病程长,患儿营养状况较差,生长发育受影响。小儿肝脏代谢能力较低,肝细胞损害时,白蛋白和凝血因子合成不
慢性活动性肝炎的症状表现
1、主要表现为食欲差、劳动能力逐渐减退、乏力、厌油腻、恶心呕吐、腹胀持续且明显、齿龈出血、鼻出血等等。 2、有的患者常有低热、月经失调、性功能紊乱或减退、部分患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病、干燥综合征等肝外损害表现。 3、有的患者会出现较明显的肝炎症状,如腹胀、肝脏肿大、脾大,反复发作性黄疸,
关于慢性乙型肝炎的检查介绍
1、ALT及胆红素 反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。 2、中、重度慢性肝炎 患者清蛋白(A)降低,球蛋白(
FDA批准sofosbuvir用于慢性丙型肝炎治疗
美国食品药品管理局(FDA)已批准sofosbuvir用于慢性丙型肝炎感染治疗。Sofosbuvir是首个获批的丙型肝炎病毒 (HCV)NS5B聚合酶核苷酸类似物抑制剂,该酶在HCV复制过程中起重要作用。Sofosbuvir口服给药,1次/日,400 mg/次,由吉利德科学公司以商品名S
概述慢性肝炎症的临床症状
(1)食欲减退,恶心厌油。 这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是入体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,
慢性乙型肝炎的临床表现
本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。 1.全身表现 患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。 2.消化道表现 肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减
关于慢性乙型肝炎的治疗介绍
1.治疗原则 慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。 2.用药原则 (1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒,用药过多过杂增加肝脏负担,对肝病不利。
-美批准慢性丙型肝炎治疗新药上市
丙型肝炎具有传染性,且大多数人会发展为慢性丙型肝炎,随着时间的推移,20%~30%的人会患上肝硬化等严重的肝脏疾病。美国食品和药品监督管理局(FDA)日前通过优先审批流程,批准了一种名为ZEPATIER的新药可用于治疗基因1、4型慢性丙型肝炎的成年患者,无论是否联合使用利巴韦林。 ZEPATI
简述慢性肝炎症的用药原则
对慢性肝炎症病人来说,目前还缺乏非常有效的药物,因此有些病人“求医心切”,“有病乱求医”,一看到广告或宣传治疗肝病的药物就买来服用,这也吃,那也吃,结果花了钱却没治了病。这种做法是很不科学的。慢性肝炎病人选择用药应掌握以下原则: (1)用药不要过多过杂:很多药物都要经过肝脏解毒。用药过多过杂能
急慢性肝炎症状有哪些?
急性肝炎和慢性肝炎的症状有所不同。 急性肝炎的症状包括: 乏力、疲劳、全身不适; 黄疸,皮肤、眼球等部位发黄; 恶心、呕吐、食欲不振; 上腹部不适、肝区疼痛; 深色尿、淡色便; 发热、头痛、肌肉酸痛等。 慢性肝炎的症状可能不明显,但可能包括: 乏力、疲劳、全身不适; 食欲不振
慢性活动性肝炎的症状表现
1 、主要表现为食欲差、劳动能力逐渐减退、乏力、厌油腻、恶心呕吐、腹胀持续且明显、齿龈出血、鼻出血等等。 2 、有的患者常有低热、月经失调、性功能紊乱或减退、部分患者兼有关节炎、肾炎、糖尿病、干燥综合征等肝外损害表现。 3、有的患者会出现较明显的肝炎症状,如腹胀、肝脏肿大、脾大,反复发作性黄
新研究发现慢性肝炎致癌机理
一个国际研究小组最新发现, 会抑制机体免疫系统对抗癌症,使肝癌细胞的发生和扩散成为可能。这一发现将有助人们更好地理解肝癌的形成机理,改进相关抗癌方法。 很多癌症都是由慢性炎症引起的,特别是肝癌,但其中机理尚不明朗。多年来,研究人员一直认为,炎症可直接影响肝癌细胞,刺激其分裂,助其生长扩散。
关于慢性肝炎的发病机理介绍
各种慢性肝炎的发病机制各不相同,概述如下: 1) 慢性乙型肝炎(CHB):一般认为HBV不直接损害肝细胞,而是通过宿主免疫应答和反应引起肝细胞的损伤和破坏,导致相应的临床表现。由于宿主不同的免疫反应,包括个体的遗传和代谢差异,HBV感染所引起的临床表现和专柜也不同。免疫耐受期为基本上没有免疫反
简述慢性丙型肝炎的临床表现
慢性丙型肝炎多由急性丙型肝炎演变而来,分为慢性肝炎轻度和慢性肝炎中度,因临床上症状体征常不显著,以单项ALT增高为唯一异常现象的为数甚多,故常为亚临床型。如果有症状,常表现为乏力、纳差、关节疼痛、厌食、恶心和发热。后期可出现黄疸、腹胀或食管静脉曲张破裂出血等。由于慢性丙型肝炎患者症状多轻微,并有
关于慢性活动性肝炎的介绍
早先曾有将诊断为慢性活动性肝炎的报道。主要原因是在这些患者的组织学检查中发现碎片状坏死,这一现象现被认为一个特征。依靠胆道造影可以解决两者鉴别诊断的困难。此外,慢性活动性肝炎患者多有急性肝炎病程,常有肝炎接触史,或输血、注射污染等,发病年龄较轻,一般在发病2~3 周后黄疸逐渐消退,血清ALT 明
关于慢性肝炎症的类型介绍
根据国际工作小组1994年底在世界胃肠病大会上建议的原则,我国肝病专家在1995年第五次全国传染病会议上,对病毒性肝炎防治方案进行修改。对无论是乙型、丙型、丁型或新型病毒引起的慢性肝炎,均被划分为轻度、中重、重度3类。 ①轻度相当于原先认识的慢性迁延型或轻型慢性活动型,临床上病情较轻,生化指标
关于慢性持续性肝炎的疾病概述
本病多数有明确的急性肝为病史,迁延不愈半年以上,有者可达几年十数年,或有输血史及长期用损伤肝脏药物,长期饮酒史。常感头昏、疲乏无力、食欲减退、肝区隐痛不适及失眠、心悸等神经官能症症状,少数有低热、体重减轻。体检时肝脏可轻度肿大,有无痛或叩击痛,肝功检查可轻度改变且波动、HBsAg( 乙肝 表面抗
慢性肝炎的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 慢性肝炎需要做如下检查: (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。 (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示
关于急慢性肝炎的传播途径介绍
1、血液传播:乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口,就可造成感染。 2、医源性传播:针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品,在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。 3、性传播:性传播是乙肝传播的一个主要途