简述小儿巨大血小板综合征的诊断依据

国内1986年修改的巨大血小板综合征诊断标准如下: 1.临床表现 (1)常染色体隐性遗传,男女均可患病。 (2)轻度至中度皮肤、黏膜出血,女性月经过多。 (3)肝脾不大。 2.实验室检查 (1)血小板减少伴巨大血小板。 (2)出血时间延长。 (3)血小板聚集试验加瑞斯托霉素,不聚集。加其他诱聚剂,聚集基本正常。 (4)vWF正常。 (5)血小板膜缺乏糖蛋白Ib(GpIb)。 (6)排除继发性巨血小板症。......阅读全文

巨大血小板综合征的实验室检查

  血小板正常至中度减少,与出血时间(BT)延长不成比例,且不同患者或同一患者不同时间差异极大。多伴巨大血小板,直径4~8μm,可达15~20μm,中央颗粒聚集呈“假核”或“淋巴细胞样”,其寿命2~8d。  BT延长,血块收缩正常。  血小板第3因子(PF3)有效性正常或下降,血小板滞留试验减低或正

简述青光眼睫状体炎危象综合征的诊断依据

  此病的诊断主要根据以下典型的临床特点:  ①眼压升高与症状不呈比例,患者往往有显著的眼压升高,但通常无症状或仅有轻微的症状;  ②眼压升高与体征不呈比例尽管患者的眼压升高是突然的,眼压升高的程度足可以引起严重的眼组织损害,但患者一般并无急性闭角型青光眼的眼部体征,如睫状充血角膜水肿、视神经损害、

简述良性脑瘤的诊断依据

  1.早期可无明显症状。随着肿瘤生长,逐渐出现头痛、呕吐、视觉障碍等。症状进行性加重。有的可见头晕、复视、精神症状、癫痫发作、颈项强直,以及脑疝时出现呼吸,脉搏变慢,血压增高等变化。因肿癌部位不同而产生不同的症状、体征等。  2.X线平片检查可见颅内压增高及定位的证据。  3.超声波探测 中线波向

简述小肠扭转的诊断依据

  本病以急性完全性肠梗阻为特点,于体位改变后出现突发性剧烈腹部绞痛可伴腰背部牵涉痛;随时间的推移,腹胀明显并逐渐加剧,有时呈不对称性腹胀,腹部压痛和肌紧张,强迫体位。腹部X线检查符合绞窄性肠梗阻的表现,可见空肠和回肠换位,或排列成多种形态的小跨度蜷曲肠袢等征象超声和CT检查可见“漩涡征”。

简述慢性喉炎的诊断依据

  根据患者的声音嘶哑、喉部分泌物增加、喉部不适感3个月以上的病史,结合间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜或者电子喉镜下见声带慢性充血肿胀、黏膜增厚或黏膜萎缩附有痂皮,可初步诊断为慢性喉炎。

治疗小儿巨大膀胱输尿管综合征的简介

  1.尿路感染  积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。  2.尿滞留  2次或3次排尿法,第1次与平常一样排尿,之后隔5~10分钟第2次排尿,最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空,以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。  3.促进收缩  乙酰胆碱可提

小儿巨大膀胱输尿管综合征的病因分析

  1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如  导致输尿管蠕动功能丧失,产生功能性梗阻,但未得到组织学的证实。  2.末端输尿管壁内纵肌缺乏(环肌正常)  因而造成功能性梗阻,并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。  3.异常的胶原纤维  末段输尿管肌层和神经均是正常的,

简述老年肝硬化的诊断依据

  肝硬化早期无任何症状或仅有一些非特异性消化道症状,体征也不明显,故使诊断困难,失代偿期的肝硬化诊断较易。诊断主要依据为:  1.有病毒性肝炎、长期酗酒、营养失调、服用有肝损害的药物等病史。  2.肝大、质地较坚硬表面不光滑,常同时有脾大者。  3.有肝功能减退及门脉高压的临床表现。  4.某些肝

简述食管间质瘤的诊断依据

  诊断需满足以下3点:  ①食管的非上皮性、非肌源性、非神经源性及非淋巴细胞性肿瘤;  ②由梭形细胞及上皮样细胞组成;  ③能表达CD117蛋白的间叶性肿瘤。食管间质瘤可分为良性、恶性及潜在恶性。  1.恶性指征有  ①远处转移;  ②浸润至邻近器官。  2.潜在恶性指征  ①肿瘤>5cm;  ②

简述浅层巩膜炎的诊断依据

  1.眼痛及刺激症状。  2.结节性浅层巩膜炎:局限性结节隆起呈紫红色,有压痛。  3.单纯性浅层巩膜炎:浅层巩膜弥漫性充血、水肿,呈紫红色,周期性发作。

简述心绞痛的诊断依据

  据典型的发作特点和体征,含服硝酸甘油后缓解,结合年龄和存在冠心病易患因素,除外其他原因所致的心绞痛,一般即可确立诊断。发作时心电图检查可见以R波为主的导联中,ST段压低,T波平坦或倒置(变异型心绞痛者则有关导联ST段抬高),发作过后数分钟内逐渐恢复。心电图无改变的患者可考虑作负荷试验。  发作不

简述抑郁症的诊断依据

  抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常

简述小量脑出血的诊断依据

  一、小量脑出血的诊断依据  1、大多数发生在50岁以上高血压病患者。  2、常在情绪激动或体力活动时突然发病。  3、病情进展迅速,具有典型的全脑症状或和局限性神经体征。  4、脑脊液压力增高,多数为血性。  5、头颅CT扫描可确诊。  二、小量脑出血的误诊概况  据文献报道,小量脑出血的平均误

诊断小儿支原体肺炎的依据介绍

  诊断要点为:  1.持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。  2.白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。  3.青、链霉素及磺胺药对该病无效。  4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈

小儿巨大膀胱输尿管综合征的检查方式介绍

  1.血液检查  尿路感染时常有血白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高,反应蛋白>20毫克/升。  2.尿常规检查  清洁中段尿离心镜检中白细胞计数≥5个/HP提示尿路感染,若见白细胞管型,提示肾盂肾炎。尿路炎症严重者,可有短暂的蛋白尿。部分患儿可有血尿或终末血尿。  终末血尿:在排尿结束前的尿液中

小儿巨大膀胱输尿管综合征的临床表现

  临床症状以尿路感染、血尿及腹痛为多见,常无故出现脓尿、尿浊、尿频、尿急、尿痛,伴不同程度腰、腹疼痛,甚至肉眼血尿。尿路感染的反复发作及抗生素治疗不易痊愈,为该病征的重要表现。  小儿可出现尿失禁,重者伴有全身中毒症状,高热等。常伴恶心呕吐、胃纳不佳等。生长迟缓、贫血,偶尔可扪及腹部长形软性包块。

小儿干燥综合征的诊断

  本症缺乏特异性的临床表现及实验室项目来做诊断。国际上有多种诊断标准,但是否适用于儿童,尚待进一步确定。口干燥症和干燥性角膜炎代表本病最主要受累的外分泌腺体,即唾液腺和泪腺的病变,因此,它们是本病诊断的客观依据。以下三个基本点是本病的诊断依据:  1.口干燥症的诊断标准  (1)唾液流率 唾液流率

关于小儿支气管扩张的诊断依据介绍

  早期尚未发现明显症状,诊断较为困难,到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽、多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。  对以下几点应加以注意:  1.病史  在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反复肺部感染者,均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者,该区支气管可能扩张。  2.临床特点

小儿心肌炎的病原学诊断依据

  (1)确诊指标自患儿心内膜、心肌、心包(活体组织检查、病理)或心包穿刺液检查,发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起。  1)分离到病毒。  2)用病毒核酸探针查到病毒核酸。  3)特异性病毒抗体阳性。  (2)参考依据有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起。  1)自患儿粪便、咽拭子或血

关于小儿真菌性肺炎的诊断依据介绍

  除根据以上致病因素外,出现肺部感染症状、体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤

关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍

  支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。  (一)确定肺炎的诊断  主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。  (二)确定肺炎的病情  及时、明确地作出病情诊断,对降低小

简述乳腺增生症的诊断依据

  就乳腺增生症的临床表现而言无特异性,很多乳腺良、恶性疾病都可以出现乳房疼痛及乳腺结节,鉴别诊断很重要。乳腺增生症可以并发乳腺肿瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生症的诊断应首先除外乳腺良、恶性肿瘤。

简述镰状细胞性贫血的诊断依据

  1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。  2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。  3.镰变试验阳性。  4.种族易感,所处地区发病率高。  5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。

简述社区内感染肺炎的诊断依据

  1.新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。  2.发热。  3.肺实变体征和(或)湿性罗音。  4.WBC>10×109/L或

简述肝性脊髓病的诊断依据

  1.有急、慢性肝病及肝硬化的病史。  2.做过门-体静脉吻合术、TIPS术或有广泛体内自然侧支形成等肝病体征。  3.有慢性脑病和上运动神经元损害症状和体征,青壮年缓慢起病,进行性加重的双下肢痉挛性截瘫,并反复出现一过性意识和精神障碍者应高度怀疑为肝性脊髓病。  4.血氨明显增高是诊断本病的重要

简述疤痕性睑外翻的诊断依据

  1.烧伤、创伤、感染病史。  2.疤痕牵拉眼睑皮肤,引起睑结膜暴露。  3.上、下睑闭合不全,角膜外露、流泪。  4.结膜因长期暴露而乾燥、充血、粗糙及肥厚、严重致暴露性角膜炎及溃疡。

简述颈动脉体瘤的诊断依据

  颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,术后病理诊断。颈部生长缓慢的无痛性肿块,伴或不伴压迫症状,部分可闻及杂音或触及震颤,结合Fontaine征及超声、CT提示颈动脉分叉处密度增高阴影,动脉造影见颈总动脉向浅侧移位,颈内和颈外动脉分开,肿瘤血管丰富且与颈内或颈外动脉交

简述血栓形成的诊断依据介绍

  浅静脉血栓性静脉炎往往根据血栓部位的压痛、肿胀和触及疼痛性索状静脉可确诊。急性发病的髂、股部深静脉血栓形成的症状和体征均较突出,不难做出诊断。其他部位的,尤其是隐袭起病且缺乏症状的隐性静脉血栓形成则诊断较为困难,常在继发肺栓塞之后才怀疑到静脉血栓形成的存在。患者局部皮肤温度升高,大腿内侧沿静脉走

简述晶状体脱位的诊断依据

  1.见于可以引起悬韧带断裂的眼球挫伤或震荡伤。亦可见于遗传性疾病。  2.临床分型  ⑴不全脱位或半脱位:系部分悬韧带断裂所致。瞳孔内常可见半脱位的晶体赤道部。眼底检查可发现双重眼底影像。有单眼复视。晶体脱位部分的虹膜因失去支持而塌陷,该处前房变深,可见虹膜震颤。  ⑵全脱位:系悬韧带全部断裂所

简述高泌乳素血症的诊断依据

  对高泌乳素血症患者的病因诊断,应区分功能性和器质性肿瘤。临床医生应通过仔细的病史采集、体格检查和激素水平测定与影像学检查,排除生理性、药物性因素,明确高泌乳素水平的来源和是否存在病理性原因并给予相应的治疗。  1.病史采集  对可疑患者详细询问病史,特别是针对性地从高泌乳素血症的生理性、病理性和