关于老年泌尿系感染的自身免疫能力减退因素分析

1、全身因素 随着年龄的增长,老年人的全身免疫机能在逐渐减退,这包括体液免疫和细胞免疫。同时,糖尿病、肿瘤、高血压、冠心病等的患病率在老年人群中的比例也明显增高。老年人由于疾病和老化等多种原因的影响,使他们的体力活动减少,生活自理能力下降,从而降低机体对外来感染的抵抗能力。 2、局部原因 老年人尿路黏膜发生萎缩,变薄等的退行性变,局部产生的抗菌活性物质(分泌性免疫球蛋白)减少,使局部黏膜的防御能力减弱,老年男性前列腺液的分泌量会减少,女性因雌激素水平的下降使阴道酸度降低,阴道黏膜萎缩使其成为革兰阴性需氧菌的易发地带,老年萎缩性尿道炎更增加了这种机会。这些都可使泌尿系局部的抗菌能力减退,从而增加发生感染的可能。......阅读全文

关于老年泌尿系感染的自身免疫能力减退因素分析

  1、全身因素 随着年龄的增长,老年人的全身免疫机能在逐渐减退,这包括体液免疫和细胞免疫。同时,糖尿病、肿瘤、高血压、冠心病等的患病率在老年人群中的比例也明显增高。老年人由于疾病和老化等多种原因的影响,使他们的体力活动减少,生活自理能力下降,从而降低机体对外来感染的抵抗能力。  2、局部原因  老

老年泌尿系感染的诱发因素分析

  1、全身因素  老年人常患有糖尿病,慢性肾功能不全,脑血管意外、骨折、肿瘤、外伤以及其他慢性疾病,经常长期卧床及使用激素和免疫抑制剂等,都可以使尿路感染的机会增多。  2、局部因素  老年患者因为前列腺疾病、膀胱肿瘤、泌尿系结石、膀胱颈硬化以及女性子宫脱垂等因素均使膀胱输尿管排出不畅,尿反流增加

关于老年泌尿系感染的基本介绍

  老年泌尿系感染临床多见的老年泌尿系感染,以非特导性肾盂肾炎、膀胱炎、增生性前列腺炎较多。症状有腰痛、尿急、尿频、发热。急性期高热伴寒战、白细胞增高,早期常因尿路症状不明显而误诊。慢性期可出现疲倦、背痛、贫血、高血压、脓尿、蛋白尿。随个体表现不同,但逐步进展均可影响肾功能。膀胱炎除膀胱刺激症状,老

关于老年泌尿系感染的症状体征

  (一)尿道刺激症状不典型  除急性下泌尿系感染患者外,老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状,而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。 

关于老年人泌尿系统感染病因分析

  老年人uti的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌,其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人uti也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或l型细菌的感染明显增加。体质衰弱或长期卧

关于老年泌尿系感染的诊断检查介绍

  老年人由于泌尿道炎性细胞非特异性渗出增多,使得判断标准也不相同,年轻人尿沉渣白细胞>4个/高倍视野即有病理意义,而老年人则要求>20个/高倍视野才有病理意义。老年男性中段尿培养菌落数≥103/ml,而对于女性以105/ml的标准更严格,其特异性并不降低。老年人尿路感染的诊断主要基于病史和尿液化验

关于老年泌尿系感染的预后特点介绍

  (一)并发症多  老年肾脏功能随增龄而减退,一旦发生尿路感染将进一步加重肾脏损害导致或加速肾功能衰竭,这也是一部分老年多脏器功能衰竭的首发疾病。一些老年患者的肾功能不全往往是由于肾孟肾炎或泌尿系结石诱发的感染,一旦感染得到有效的控制肾脏功能仍可一定程度恢复,表现为可逆性的尿毒症。老年人尿路感染并

关于老年人泌尿系统感染的简介

  泌尿系统感染(senile infection in urinary system)是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。  uti可见于任何年龄,但其发生率随年龄而明显增加,尤其以女性及住院病人最为多见。据国外文献报道,一般成年女性uti的患病率为3%~4.5%,而

关于泌尿系感染的病因分析

  泌尿系感染还经常有一些潜在病因,如泌尿系梗阻、畸形、膀胱输尿管反流等。特别是膀胱输尿管反流,由于膀胱输尿管连接部瓣膜作用不全,以至尿液自膀胱反流入输尿管、肾盂,常引起小儿反复的泌尿系感染。感染的尿液反流入肾组织,引起肾实质损害,可导致肾瘢痕形成、肾脏发育迟缓,最终可导致成人后发生高血压和终末期肾

关于老年人泌尿系统感染的预后介绍

  关于uti对预后的影响目前尚没有完全一致的结论。有的认为无症状菌尿者的死亡率并无显著变化,但dontas观察342例老年人10年生存情况时,发现开始即有菌尿的76例病人平均寿命明显低于无感染者。

关于老年人泌尿系统感染诊断的介绍

  对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意:  1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。  2.老年人多数表现为无症状

老年泌尿系感染抗菌治疗的介绍

  抗菌治疗主要包括以下三个方面  1、选择敏感的抗生素治疗,最好先作细菌培养。当出现排尿不适,疑有尿路感染发作时,应先保留尿标本(作细菌培养用)后再服药,如先擅自服药再留尿标本,则细菌受抑不易生长,容易造成“假阴性”。  2、治疗时间要足够。一般治疗尿路感染的时间为10—14天。当病情反复发作,或

关于小儿泌尿系感染的病因分析

  尿路感染的病原菌80%~90%由肠道革兰阴性杆菌引起,最常见的是大肠杆菌,其次为变形杆菌、副大肠杆菌、克雷伯杆菌等,少数为粪链球菌、葡萄球菌等,少数患儿免疫力低下时也可由病毒、支原体或真菌引起。感染途径分为:  1.上行感染  婴幼儿经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其他不洁物的污染,加上

老年泌尿系感染要适当调节尿酸

  老年人肾脏功能减退不仅表现为肾小球滤过率减低,肾小管的泌酸功能也减退,使得尿液hH值上升,不利于抑制细菌生长,可以适当使用药物降低尿液的pH值,发挥酸性尿的抗菌作用,对于在酸性环境下才能发挥最大抗菌效能的抗生素也可增加抗生素的药效。

关于产褥感染的自身和外来感染原因分析

  (1)自身感染 正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时使机体抵抗力低下而致病。孕妇生殖道病原体不仅可以导致产褥感染,而且在孕期即可通过胎盘、胎膜、羊水间接感染胎儿,并导致流产、早产、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原体造成的感染,在孕期只表现出阴道炎、宫颈等局部症状,常常不被患

老年人泌尿系统感染的病因

  老年人uti的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌,其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人uti也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或l型细菌的感染明显增加。体质衰弱或长期卧

老年人泌尿系统感染的诊断

  对老年人uti可采用的化验手段及诊断步骤与成年人相同。但有以下几点值得注意:  1.老年人的白细胞尿与菌尿或uti的临床表现不平行 部分uti病人可无白细胞尿,另一部分病人可因前列腺病变或生殖道黏膜病变出现白细胞尿而并无uti存在,故尿沉渣镜检仅可作为辅助诊断条件。  2.老年人多数表现为无症状

老年人泌尿系统感染的概述

  泌尿系统感染(senile infection in urinary system)是老年人的常见病,在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。

关于老年泌尿系感染的控制原发病去除诱因的介绍

  老年人泌尿系感染原因复杂,耐药菌多,条件致病菌多,复发率高,应积极控制原发病,去除诱发因素特别是老年男性的尿路梗阻。老年男性前列腺肥大应积极处理。老年女性患者局部使用雌激素可以恢复绝经前的下尿道生理状态,阴道pH值和菌群关系,另外也应尽量减少老年人诊疗时泌尿道内操作,如采用套尿管代替留置导尿,注

关于小儿泌尿系统感染的病因分析

  1.小儿易于发生泌尿系感染的原因  (1)生理特点因婴儿使用尿布,尿道口常受粪便污染,加上局部防卫能力差,易引起上行感染,女孩尿道短更是如此。小婴儿机体抗菌能力差,易患菌血症可导致下行感染。  (2)先天畸形及尿路梗阻前者较成人多见如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾均可使引流不

关于老年人尿路感染的病因分析

  (一)自身免疫能力减退   1、全身因素   防御功能逐渐衰弱:正常人的尿路对外来细菌等的入侵有较好的防御能力。尿液流出可把病菌;中出体外:尿液中一些高浓度物质如尿素,以及尿路中的酸性环境等均有抑制细菌生长的功能。对于老年人来说,尿路的防御机制发生了变化:   ①随着年龄增大,膀胱收缩无力

关于老年人尿路感染的症状介绍

  (一)尿道刺激症状不典型  除急性下泌尿系感染患者外,老年人泌尿系感染患者大多数没有单行的尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状,所以仅凭泌尿道刺激症状很难及时发现老年人尿道感染。无泌尿系感染的老年人也可出现尿频、尿失禁等症状,而诊断为泌尿系感染的老年患者中只有约1/3左右有较典型的急性尿道刺激症状。 

老年人泌尿系统感染的发病机制

  老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,这对泌尿系感染的发病起着重要作用。且老年人常伴有高血压、肾动脉及肾小动脉硬化、糖尿病等全身性疾病,另外,老年人肾小管功能及膀胱功能随年龄增长而降低,也影响了排尿及排便功能。这些均为老年人泌尿系感染发病率高,反复发作且难以治愈的参与因素。老年人肾小管功能降低,

治疗老年人泌尿系统感染的简介

  对老年人uti的治疗首先应注意治疗基础病,去除梗阻因素,鼓励病人多饮水。充分水化可使局部细菌稀释、冲洗黏膜,并可减轻肾髓质的高张状态。对老年女性尿道炎患者可试行局部使用少量雌激素,对恢复下尿路的生理状态可能有益。  一般认为,无论有无症状,凡是首次发现细菌尿的病人均应给予单一疗程的抗生素治疗,大

关于老年人泌尿系统感染实验室检查的介绍

  1.尿液分析 尿白细胞排泄增加提示尿路炎症,在诊断方面也具有重要意义,白细胞尿与尿路感染之间的相关性早已为人们所认识。无症状性菌尿症时脓尿发生率约37%。白细胞排泄>10个/mm即属异常。  无菌性脓尿也是肾结核、结石、镇痛剂滥用、少数需氧菌和厌氧菌感染的表现。尿路损伤如衣原体尿道炎、肾小球肾炎

关于老年人泌尿系结石的病理病因分析

  泌尿系结石的病因较复杂,有多种因素促成。外部因素与自然和社会环境有关,内部因素与种族、遗传、饮食习惯、代谢异常和疾病等有关。而老年人泌尿系结石发病的主要原因有:  1.下尿路梗阻是最重要的因素,如前列腺增生症、后尿道狭窄和膀胱憩室。  2.老年人少动或长期卧床  (1)不利于尿液向下流动,形成尿

关于新生儿泌尿系感染的病因分析

  新生儿泌尿系感染可由多种细菌引起,以大肠杆菌感染最多,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、葡萄球菌、链球菌、克雷白菌等,也可以由支原体、病毒或真菌引起。  新生儿泌尿系感染的途径有血行感染和上行感染。  1.血行感染是最常见的途径,常见于败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、脓疱病等过程中,与新生儿免疫

老年泌尿系感染在饮食方面的防治方法

  在日常生活中,老年人可根据患病的症状,结合辨证的虚实证之分,对菜肴作出合适的选择。如属实证,也就是急性期,临床上出现尿频尿急,尿痛伴发热腰痛等症状时,原则上饮食应忌食油炸品,辣椒,烟酒等,以免助热酿湿。如属虚证,腰酸形寒肢冷若冰霜应忌食冰冻食品及梨子等生冷食品,以免虚证更虚,体质更差。另外,对反

老年人泌尿系统感染的并发症

  老年人uti极易并发菌血症、败血症及感染中毒性休克,是老年人败血症的主要原因(约占1/3),应引起临床医师警惕。

老年人泌尿系统感染的临床表现

  老年人uti的临床表现不典型,大部分老年uti患者临床表现为肾外的非特异症状,如发热、下腹不适、腰骶部酸痛、食欲减退等,有些老年人仅表现为乏力、头晕或意识恍惚。因此,仅根据临床表现来判断老年人有无uti极易误诊或漏诊。此外,老年人uti多数为慢性顽固性感染,复发率及重新感染率较高。