关于踝部及足背水肿的手术分类介绍
淋巴水肿手术可分为两类： ①病变组织广泛切除术。 ②淋巴回流重建术。 根据实验及临床证据，后者的部分或大部分良好效果事实上是在广泛病变组织切除的基础上取得的。单纯重建淋巴回流，手术操作十分精细，但疗效甚微。由于继发性淋巴水肿淋巴管阻塞点近远端的淋巴系统功能完好，外科手术重建区域性淋巴回流应可获得良好疗效，相反，大多数原发性淋巴水肿的近远端淋巴管发育不良，经不住期待重建淋巴回流手术能改善症状。......阅读全文
关于踝部及足背水肿的手术分类介绍
淋巴水肿手术可分为两类： ①病变组织广泛切除术。 ②淋巴回流重建术。 根据实验及临床证据，后者的部分或大部分良好效果事实上是在广泛病变组织切除的基础上取得的。单纯重建淋巴回流，手术操作十分精细，但疗效甚微。由于继发性淋巴水肿淋巴管阻塞点近远端的淋巴系统功能完好，外科手术重建区域性淋巴回流应
踝部及足背水肿的手术准备介绍
①卧床休息抬高患肢：使肢体水肿减少至最低限度。有下肢垫高、下肢悬吊和骨牵引等方法，下肢抬高以60o为宜。 ②控制感染：对反复发作的急性蜂窝组炎和急性淋巴管炎，应选用敏感药物于术前、术中静脉或肌注给药，减少术后皮瓣感染机会。医学教育网整理 ③清洗皮肤：达到溃疡愈合或控制局部感染的目的。 ④保
关于踝部及足背水肿的手术适应症介绍
①肢体功能损害：由于肢体粗重易疲劳和关节活动限制。 ②过度肿胀伴疼痛。 ③反复发作的蜂窝织炎和淋巴管炎经内科治疗无效。 ④淋巴管肉瘤：长期淋巴水肿恶性的致死性原因。 ⑤美容：大多数原发性淋巴水肿患者为年轻妇女，对于肿胀明显并有美容要求者可考虑手术，但应以改善功能为主，美容国辅，否则疗效可
非手术治疗踝部及足背水肿的相关介绍
1.体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重，抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流，减轻水肿。此未能简单有效，但作用不持久，患肢下垂水肿再度加重。 2.加压包扎在体位引流基础上，在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加压包扎，挤压组织间隙，协助淋巴回流。弹力绷带松紧应适宜。也可用间
踝部及足背水肿的相关介绍
踝部及足背水肿，是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 淋巴水肿的病因分类众多，兼顾病因及临床类型，主要分为原发性及继性两大类。原发性淋巴水肿大多是淋巴管扩张、瓣膜功能不全或缺如等先天发育不良所致。根据淋巴管造影，原发性淋巴水肿可分型如下： ①淋巴发育不全，伴
关于踝部及足背水肿的检查方式介绍
(一)先天性淋巴水肿分为两类： 1.单纯性发病无家族或遗传因素。发病率占原发性淋巴水肿的12%.出生后即有一侧肢体局限或弥漫性肿胀，不痛、无溃疡，极少并发感染，一般情况良好，多见于下肢。 2.遗传性又称Milroy病，较罕见。同一家族中有多人患病，也即出生后发病，多为一侧下肢受累。 (二)
关于踝部及足背水肿的鉴别诊断介绍
踝部凹陷性水肿：水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。与肥胖不同，水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时，有明显的凹陷。当皮下组织间隙中有过多体液积聚时，皮肤苍白、肿胀、皱纹变浅，局部温度较低，弹性差，用手指按压局部(如内踝、胫前区或额、颧部位)皮肤，如果出
踝部凹陷性水肿的原因及检查
原因 凹陷性水肿在手指松开后，这种凹陷须数秒致1分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水（free water），因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。 检查 心源性水肿，水肿先从身体的下垂部位
踝部凹陷性水肿的检查
心源性水肿，水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。妊娠高血压综合征最初可表现为体重的异常增加（隐性水肿），每周超过0.5kg。若体内积液过多，则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始，渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷，称凹陷性水肿。
踝部凹陷性水肿的原因
凹陷性水肿在手指松开后，这种凹陷须数秒致1分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时，皮下组织间隙中有较多的游离水（free water），因按压局部压力增高，使游离水移向压力较低处，故出现凹陷，手指松开后，游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。
踝部凹陷性水肿的检查及鉴别诊断
检查 心源性水肿，水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。妊娠高血压综合征最初可表现为体重的异常增加（隐性水肿），每周超过0.5kg。若体内积液过多，则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始，渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部，按之凹陷，称凹陷
踝部凹陷性水肿的鉴别诊断
非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的沉积导致，又叫粘液性水肿，多见于甲减（重者表现为粘液性水肿，故又称为粘液性水肿），昏迷者称为粘液水肿性昏迷，较轻者临床表现不明显，重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿，如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿
足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足背皮...
足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损诊疗分析足背皮肤软组织缺损的病例临床上多见，一般保守治疗难以修复，常需要皮瓣修复。2011年2月—2015年2月，笔者单位采用足背动脉踝前穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复11例患者足背皮肤软组织缺损，取得了较好效果。1 临床资料本组患者中男7
关于踝部骨折的诊断方式介绍
X线检查应拍摄踝关节正位、侧位和踝穴位片。 根据外伤史、踝部疼痛肿胀畸形及X线表现诊断骨折并不困难。但在踝关节损伤时，有时会发生腓骨颈高位骨折，应注意检查，避免漏诊。对于高位的外踝或腓骨骨折，应注意评价下胫腓关节损伤的可能。另外，需注意检查其他合并损伤，如周围韧带损伤，腓骨肌腱、跟腱、胫后肌腱
下肢静脉血栓的鉴别诊断
（一）急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛，与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀，主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自，主运动及皮肤感觉丧失足，背动脉胫后动脉搏动消失，有时股腘动脉搏动也消失，根据以上特点鉴别较易。 （二）急性下肢弥散性淋巴管炎 本病发病也较快肢体
关于左下肢静脉血栓的鉴别诊断介绍
下肢静脉血栓在下肢深静血栓形成的急性期和慢性期分别应和下列疾病相鉴别： （一）急性动脉栓塞 本病也常表现为单侧下肢的突发疼痛，与下肢静脉血栓有相似之处。但急性动脉栓塞时肢体无肿胀，主要表现为足及小腿皮温厥冷剧痛麻木自，主运动及皮肤感觉丧失足，背动脉胫后动脉搏动消失，有时股腘动脉搏动也消失，根
浅谈难愈性糖尿病足病的临诊应对
一、病例介绍本院在糖尿病足病防治中积极落实强调和贯彻多学科合作、专业化治疗及预防为主的三大原则。现从4例典型病例（图1~4）着手，介绍本院多学科合作、专业化处理挽救糖尿病肢体的体会。病例1男性，59岁，因糖尿病16年，右足红肿10d于2009年6月19日入院。无高血压、冠心病、脑梗死既往病史，吸烟3
关于四肢淋巴水肿的手术方法介绍
分2期进行，先做中间，后作外侧，在大腿根部上气囊止血带。 A、下肢手术：在胫骨平台后1cm向上沿伸至股部，向下至内踝后方。皮瓣约1.5cm厚前后翻起直至腓骨的矢状面中线。股部和踝部稍微少去一些，皮瓣下所有皮下组织需切除。从胫骨骨膜清除皮下脂肪后，切开深筋膜，以利于剥离，注意勿伤腓肠神经。在踝部
关于四肢淋巴水肿的切除手术介绍
①全皮下切除术：这是由Charles于1 91 2年首先报道，也称Charlcs手术，适用于严重的淋巴水肿肢体，即患肢明显增粗、皮肤角化粗糙甚至有疣状增殖或团块状增殖、皮下组织纤维增生明显、变硬、难以恢复原状者。手术切除有病理改变的皮肤、皮下组织和筋膜，创面用中厚皮片游离移植覆盖。切除病变组织时
关节镜下治疗距骨负重面骨样骨瘤病例报告
病例介绍患者男，23岁。因右踝关节疼痛逐渐加重并活动受限3年余，于2013年6月入院。检查：右踝关节轻度弥漫性红肿，前方压痛，跖屈、背伸时疼痛加重，疼痛视觉模拟评分（VAS）为7分；关节背伸5°、跖屈20°，美国矫形足踝协会（AOFAS）踝与后足功能评分为64分。X线片提示距骨穹窿部骨样骨瘤；CT示
手术治疗孤立型跟骰关节不稳病例分析
目的总结手术治疗孤立型跟骰关节不稳的经验。方法2017年1月及2018年2月共收治2例孤立型跟骰关节不稳患者，男、女各1例，年龄66、56岁。术前美国矫形足踝协会（AOFAS）评分分别为51、54分，疼痛视觉模拟评分（VAS）分别为7、6分。分别采用跖肌腱转移和带线锚钉修复重建跟骰关节稳定性。结果术
一例同侧足踝大腿下端正向再植诊疗分析
临床资料患者，男，37岁，因矿车挤压致右膝部及小腿严重毁损伤，左胫腓骨闭合性骨折约4h于2011年2月1日17∶40收入院。入院检查:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率121次/min，神志恍惚，面色苍白。右侧下肢:于膝下大部离断，膝后部大部软组织缺失，腘动静脉缺损，坐骨神
一例热水泥烧伤并发腓总神经损伤病例分析
患者男，31岁，因热水泥烧伤双下肢，伤后2 h入院。患者意识清楚，面容痛苦。体格检查：体温36.9℃，脉搏76次/min，血压130/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸频率19次/min。右下肢创面位于膝关节下至踝部，左下肢创面位于大腿下段至足背近端。双下肢创面均为环形，腐皮大
小腿水肿的鉴别诊断
1.踝部及足背水肿：踝部及足背水肿是淋巴水肿的临床表现。淋巴水肿则起病较为缓慢，以足背踝部肿胀较为多见。 2.胫前指压性水肿：胫前指压性水肿是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的临床表现之一，原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primarydeepvenousinsufficiency)是由Kistne
一例幼年烧伤后严重足畸形的手术牵引诊疗分析
1 病例资料 患者，女性，12岁，出生后4月被开水烫伤右下肢，于当地医院住院治疗，具体烧伤深度及治疗用药不详，创面自然愈合后右足、踝、小腿及腘窝部有瘢痕增生挛缩畸形，未做过正规的抗瘢痕治疗及手术整形。患儿近2年右足畸形逐渐加重，步行时及步行后足踝部疼痛。 入院查体：患儿一般状况好，体型偏胖，右足背、
简述脑水肿的手术治疗方法介绍
解除病因 及时解除病因是治疗脑水肿的根本。脑挫裂伤、侵润、坏死、液化的脑组织及蛛网膜下腔出血，清除颅内血肿，去除刺入脑内的骨片与整复凹陷骨折，解除对脑组织的刺激和压迫，脑瘤切除，非外伤性脑内血肿清除等，将病因清除后，脑水肿逐渐消退。
豚鼠背中足静脉取血实验
实验材料 豚鼠仪器、耗材 小动物实验台注射器酒精实验步骤 固定动物，将其右或左后关节伸直，将动物脚背面用酒精消毒，找出背中足静脉后，一手拉住豚鼠的趾端，一手用注射器刺入静脉。拔针后立即出血，呈半球状隆起。采取后应压迫止血
豚鼠背中足静脉取血实验
实验材料豚鼠仪器、耗材小动物实验台注射器酒精实验步骤固定动物，将其右或左后关节伸直，将动物脚背面用酒精消毒，找出背中足静脉后，一手拉住豚鼠的趾端，一手用注射器刺入静脉。拔针后立即出血，呈半球状隆起。采取后应压迫止血
关于心脏移植的手术分类介绍
1.原位心脏移植 原位心脏移植手术是从胸骨正中开胸，暴露纵隔，打开心包，切断大血管后通过体外循环机进行辅助循环。供体的心脏在取出之前，给予氯化钾注射处理使心脏停搏，取出后放入冰中保存。通常供体心脏可以在冰中保存4-6小时。衰竭的心脏被切断周围大血管和部分左心房后从受体胸腔中分离出来，剩下的左心
关于超声手术刀的分类介绍
1. 吸引式超声手术刀：由主机，治疗声头，吸引装置组成，利用超声的空化作用，粉碎病变组织或准备除去的组织，再用泵吸出，完成治疗。吸引式超声手术刀止血的原理是在破坏和吸除高含水量组织细胞同时，使弹性较强的高胶原含量组织完好无损，使手术在安全、少血或无血条件下进行 [4]。 2. 切割式超声手术刀