简述急性化脓性骨髓炎的治疗方案

1.全身支持及对症治疗,调节水电解质平衡,补充维生素。中毒症状明显者可给予少量多次输血、降温、止痛等治疗。 2.急性期主张尽早静脉给予足量抗生素,通常宜用两种或两种以上联合使用,并根据药敏试验进行调整。 3.用石膏、夹板、皮牵引等行患肢抬高和制动。 4.应用大剂量抗生素48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗,包括骨膜切开、钻孔或开窗。如已形成骨膜下脓肿,则应早期切开引流,髓腔内放置两根硅胶管进行抗生素溶液灌注冲洗。......阅读全文

化脓性颅骨骨髓炎的诊断

  典型的颅骨骨髓炎诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人,术后体温升高,外周血象中白细胞增多,伤口红肿热痛或裂开流脓经久不愈和有头面部疖肿或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高,伴有头部局限性红肿热痛,逐渐成为有波动性的头皮下脓肿,进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及

化脓性骨髓炎的病因分析

  1、溶血性金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位。  2、一般致病菌由位于皮肤或粘膜处的感染灶,在原发灶处理不当或机体抵抗力下降时进入血循环。而菌拴受阻于长骨干骺端的毛细血管,在此沉积,引起感染。  3、局部外伤可能是诱因。

化脓性骨髓炎的相关检查

  X线检查:急性血源性骨髓炎早期无明显变化,发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,以及软组织肿胀阴影等。  化验检查:在急性血源性骨髓炎,早期血培养阳性率较高,局部脓液培养有化脓性细菌,应作细菌培养及药物敏感试验,以便及时选用有效药物。血化验中白血球及中性多核白血球均增高,一般有贫血。 

简述急性血源性骨髓炎的临床表现

  1.有明显的全身中毒症状,如全身不适、食欲减退、高热(39℃以上)伴寒战等。  2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。  3.干骺端明显压痛。  4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。  5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织

简述婴幼儿化脓性淋巴结炎的治疗方案

  急性浆液期局部可外敷中药如黄金散、六合丹或理疗,促进炎症吸收消散。全身应用抗生素控制感染或口服中药金头蜈蚣煎剂,每天2条,水煎,分3次服用。化脓期应加强全身支持疗法及抗感染,必要时静脉给药和小量输血。当脓肿形成、穿刺抽出脓液后,应及时切开引流、排除脓液,减轻中毒症状。

治疗小儿急性血源性骨髓炎的相关介绍

  必须尽早治疗。取标本送细菌培养后,立即给予抗生素,切不可等待培养结果。近年来均采用大剂量抗生素静脉滴入。目前首选苯唑西林(新青霉素Ⅱ,苯唑青霉素钠)、氨苄西林(氨苄青霉素)或红霉素,兼用氯霉素、头孢菌素或庆大霉素等。当明确致病菌和敏感的抗生素后,立即更换有效的药物。静脉给药2~3周,感染控制后可

概述急性肺栓塞的治疗方案

  急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。

简述手部急性化脓性感染的临床表现

  1.甲沟炎(甲下脓肿):局部红肿、疼痛、晚期甲下形成脓肿。  2.脓性指头炎:全身可有炎症感染症状如高热。局部红肿、搏动性疼痛,彻夜难眠。  3.急性化脓性腱鞘炎、滑囊炎、掌深部间隙感染:全身有炎症症状如发热、局部红肿疼痛、触痛、患指活动受限以及脓肿形成等。

关于中央性颌骨骨髓炎的治疗方案介绍

  急性期能得到及时合理的治疗,如拔除松动牙,广泛切开引流脓液,则炎症可消散。中央骨髓炎可在急性炎症后1-2个月手术,此时大块死骨已形成,且从正常骨组织分离,较易彻底摘除游离死骨。若拖延治疗,脓肿自行穿破或切开引流不畅,则化脓病变在颌骨内缓慢进行而进入慢性期。此时患者全身及局部症状缓解,口内或颌面部

治疗急性化脓性腹膜炎的相关介绍

  治疗原则上是积极消除原发病因,改善全身状况,促进腹腔炎症局限、吸收或通过引流使炎症消除。  1.非手术治疗  适用于原发性腹膜炎和继发性腹膜炎炎症比较局限或症状较轻、全身状况良好者,具体措施包括半卧位、禁食、持续胃肠减压、输液、输血、应用抗生素、镇静、给氧等。  2.手术治疗  (1)适应证  

治疗急性化脓性胆管炎的相关介绍

  1.治疗原则  手术或ERCP鼻胆管引流解除胆管梗阻,减压胆管和引流胆道。但在疾病早期,尤其是急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。约75%左右的患者可获得病情稳定和控制感染,而另25%的患者对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时改用手术治疗。  

治疗急性化脓性根尖周炎的简介

  (一)牙髓开放 急性化脓初期,应尽量设法将牙髓打开,使脓液从根管引流,减轻压力。由于炎症渗出物在根尖周组织内,有时打开牙髓尚不能达到引流的目的,故需拔除炎症的牙髓,此时操作要轻巧,避免把感染牙髓扩散到深部。拔髓后不要密封,以利引流。  (二)脓肿切开 一旦脓肿局限,必须切开,切开在局麻下进行,切

治疗急性化脓性胸膜炎的相关介绍

  急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。  (一)控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。  (二)排除脓液:是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治

治疗急性化脓性腮腺炎的简介

  发病后要注意改善全身情况。对体质衰弱的重症患者,应维持机体的体液平衡,纠正电解质紊乱,必要时输少量新鲜血以增强机体抵抗力。及早选用大剂量抗生素控制感染,内服、外敷中草药。如脓肿形成,需作切开引流。切开时要注意防止损伤面神经。一般在耳屏前作切口,切开皮肤、皮下组织、暴露腮腺,用小血管钳沿面神经走行

治疗急性化脓性乳腺炎的相关介绍

  1.未形成脓肿期  (1)一般治疗患侧乳房暂停哺乳,以免影响婴儿健康,同时采取措施促使乳汁通畅排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤积因素。  (2)局部理疗、热敷有利于炎症早期消散;水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。  (3)局部封闭可促使早期炎症消散。  (4)全身抗感染应用抗生素(头孢

治疗急性化脓性脑膜炎的相关介绍

  治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。  1.在儿童与成人,三代头孢是治疗3种常见的化脓性脑膜炎的首选药物。其中头孢曲松(头孢三嗪)、头孢噻肟和头孢呋辛(头孢呋肟)效果较好。对怀疑有利

关于手部急性化脓性感染的疾病治疗介绍

  一、治疗原则  1.全身抗生素治疗、辅以局部湿热敷、理疗及外敷药膏。  2.患肢制动或外固定。  3.手术切开引流。  二、用药原则  1.早期轻者门诊病人一般以口服肌注为主,也可静滴结合。  2.症状重住院患者或手术患者以及并发全身脓毒败血症者,以静滴二种以上广谱抗生素结合支持疗法(包括新特药

化脓性骨髓炎的预后相关介绍

  按照I临床标准分为4级:A级:创面有丰富的肉芽组织,逐渐愈合。可行创面缝合或者皮瓣覆盖创面;B级:创面已有肉芽组织生长,创面清洁,但肉芽组织较少,尚不能进行缝合;C级:无新生的肉芽组织,没有脓性分泌物,创面无法缝合;D级:有大量脓性分泌物。

化脓性颅骨骨髓炎的疾病检查

  颅骨骨髓炎早期容易忽略,X线照片也只有在感染2~3周之后始能看到明显的脱钙和破坏征象。慢性骨髓炎此X线较易显示虫蚀状密度不均的骨质破坏区,其间有时可见密度甚高的片状死骨影像,为时过久的慢性颅骨骨髓炎,尚可在破坏区周围出现骨质硬化和增生,故X线平片可以确诊。

化脓性颅骨骨髓炎的鉴别诊断

  本病需与颅骨结核、骨肉瘤及颅骨梅毒相鉴别。  (一)颅骨结核 颅骨结核少见,临床无全身症状及局部红、肿、热、痛等急性炎症临床表现,起病缓慢, 无具体发病日期。而颅骨化脓性骨髓炎多有典型的化脓性临床经过。颅骨结核以骨破坏为主,很少有增生现 象,破坏区不规则,在同一部位内外板破坏程度也不相同,常出现

化脓性骨髓炎的注意事项

  1、骨髓炎患者在施治的早期强调并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之营养素。如素食配制合理,人体所需要的糖、脂肪、蛋白质这三大营养要素都非常丰富,足够人类机体的合理需要。因骨与软组织的修复又离不开维生素、微量元素与宏量元素和具有保护作用的植物荷尔蒙、纤维质等。素食中所含

关于脊椎化脓性骨髓炎的简介

  脊椎化脓性骨髓炎发病较少,致病菌种类多,金黄葡萄菌、链球菌、白色葡萄球菌、沙门菌属,非结核分枝杆菌及一些条件致病菌。常见于成年人,以20~40岁年龄段的成年人为常见,男性多于女性。腰椎发病较多,其次为胸椎、颈椎和骶椎。病变主要侵犯椎体,向椎间盘及上下椎体扩散,也有同时侵犯附件或单发于附件的。

关于化脓性骨髓炎的病因分析

  脊椎骨骨髓炎常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。多由菌血症所引起,其原发化脓病灶多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中,脊椎感染的发病率较低,椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症,甚至椎旁脓肿,易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显著特征。

怎样预防化脓性骨髓炎?

  火器伤使软组织和骨质受到损伤和污染,感染可能性很大。因此,外伤后,要及时进行清创预防感染,增强机体的抵抗力,使开放性骨折变为闭合性骨折。伤口换药,保持引流,增强机体抵抗力和使用抗菌药预防感染。对炸伤引起的开放性骨折,必须彻底清创,不缝合伤口,以利引流。  对非火器伤骨折,如能及时进行清创,应缝合

简述小儿急性血源性骨髓炎的临床表现

  骨髓炎的好发部位是股骨下端和胫骨上端,其次为股骨上端、肱骨和桡骨远端。但其他各骨均可发生。症状和体征随感染的严重程度、部位、炎症范围、病程的久暂、患儿年龄以及抵抗力的大小而临床表现不同,大体可分为三种类型:  1.脓毒血症型  此型占80%左右。全身症状为急性败血症的表现,可有高热、昏迷、谵妄等

简述急性胃扩张的治疗

  1、内科治疗  (1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。  (2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。  (3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。  (4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。  (5)积极抗休克治疗。  (6)症状缓解后可试进流质

简述急性肺栓塞的治疗

  急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。

简述急性鼻咽炎的治疗

  休息、全身及局部治疗。根据药敏试验结果选用相应抗生素或选用广谱抗生素全身应用,症状严重者,须采取静脉给药途径,足程足量,适当应用糖皮质激素,以及时控制病情,预防并发症的出现。  另外支持疗法的应用:婴幼儿须卧床休息,供给新鲜果汁和温热饮料,补充维生素以及退热剂的使用等。局部治疗多用0.5%-1%

关于急性乙醇中毒的治疗方案介绍

  1、治疗急性乙醇中毒—对一般较轻的酒醉者无需特殊治疗,可使其静卧、保暖,给予浓茶或咖啡,待自行恢复。  2、治疗急性乙醇中毒—对一对烦躁不安、过度兴奋者可压迫舌根催吐,并肌注地西泮(安定)5~lOmg,或副醛2~5ml。  3、治疗急性乙醇中毒—对一对较重的昏睡者,用胃管抽空胃内容物,以1%碳酸

急性肾损伤的抗凝治疗方案

  根据患者使用抗凝剂潜在的风险和收益决定抗凝治疗方案  (1)无出血风险和凝血异常,也未全身抗凝者:可使用抗凝剂  a) 间歇性透析:普通肝素或低分子量肝素抗凝  b) 无禁忌征的患者连续性肾脏替代治疗:推荐局部枸橼酸抗凝,不推荐普通肝素  c) 连续性肾脏替代治疗有枸橼酸抗凝禁忌征:普通肝素或低