真菌性心内膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 应用免疫学方法测定检测血清或体液中真菌的循环抗原 (由真菌释放的部分致病抗原或特异产物等 )对某些深部真菌病的早期诊断具有重要价值。念珠菌感染患者的肝、脾组织的活检标本中抗原检出率高于血清 ,另外 ,测定 (1 -3) -β-D葡萄糖 (念球菌胞壁的一个成分 )的血中的浓度 ,可作为念珠菌早期的诊断指标 ,其浓度与症状的消长成正比。此外 ,可用ELISA法检测曲霉菌的糖蛋白抗原 ,灵敏度可达 1ng.mL -1,如含量达 100ng .mL -1,可诊断侵袭性曲霉菌病。近年来 ,以特异性基因片段经聚合酶链反应 (PCR)扩增可简化测定手段 ,虽PCR技术在临床应用上有异议 ,但因真菌生长缓慢 ,难以培养 ,该技术对真菌病检测不失为一个好方法。 辅助检查 约有 80%的病灶在胸超声心动图 (TTE)上可以显示 ,TTE可见到的病灶较大 ,多散布于左心 ,可附着于瓣膜上、心肌壁上 ,由起......阅读全文
真菌性心内膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 应用免疫学方法测定检测血清或体液中真菌的循环抗原 (由真菌释放的部分致病抗原或特异产物等 )对某些深部真菌病的早期诊断具有重要价值。念珠菌感染患者的肝、脾组织的活检标本中抗原检出率高于血清 ,另外 ,测定 (1 -3) -β-D葡萄糖 (念球菌胞壁的一个成分 )的血中的浓度 ,可作
真菌性心内膜炎的辅助检查
约有 80%的病灶在胸超声心动图 (TTE)上可以显示 ,TTE可见到的病灶较大 ,多散布于左心 ,可附着于瓣膜上、心肌壁上 ,由起博器引发的及静脉药瘾者的病灶多出现在右心。经食道超声 (TEE)更能提高诊断率。对于感染性心内膜炎的病灶而言 ,经食道超声敏感性为100%,而经胸超声心动图为 63
真菌性心内膜炎的辅助检查及治疗措施
辅助检查 约有 80%的病灶在胸超声心动图 (TTE)上可以显示 ,TTE可见到的病灶较大 ,多散布于左心 ,可附着于瓣膜上、心肌壁上 ,由起博器引发的及静脉药瘾者的病灶多出现在右心。经食道超声 (TEE)更能提高诊断率。对于感染性心内膜炎的病灶而言 ,经食道超声敏感性为100%,而经胸超声心
真菌性心内膜炎的实验室检查
应用免疫学方法测定检测血清或体液中真菌的循环抗原 (由真菌释放的部分致病抗原或特异产物等 )对某些深部真菌病的早期诊断具有重要价值。念珠菌感染患者的肝、脾组织的活检标本中抗原检出率高于血清 ,另外 ,测定 (1 -3) -β-D葡萄糖 (念球菌胞壁的一个成分 )的血中的浓度 ,可作为念珠菌早期的
感染性心内膜炎肾损害的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 1.血液检查 (1)血培养:是确诊本病的主要依据,而且还可以随访菌血症是否持续。在抗生素应用之前应做好血培养,有75%~85%患者血培养阳性,也是诊断本病的最直接的证据。取静脉血10~20ml,最好在高热寒战时采血,且多次采血培养以提高阳性率。同时应作厌氧菌培养,至少保留观察2
非细菌性血栓性心内膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 DIC实验室检测结果阳性,以及进行多次血培养为阴性有助于本病的诊断。 辅助检查 超声心动图可能发现NBTE的较大赘生物,对诊断颇有帮助,但多数病例由于赘生物太小而难以检出。此外,虽有报告111铟血小板标记显像、99锝亚锡焦磷酸盐、67镓柠檬酸盐等核素显像对诊断的价值,但尚待评估
真菌性心内膜炎的临床表现及实验室检查
临床表现 真菌性心内膜炎的临床表现和细菌性心内膜炎相似 ,缺乏特征性的表现 ,极易误诊。真菌性心内膜炎多见于中年人 ,男性多于女性。发热是最常见的临床表现 ,见于 88%~ 9 8%的患者 ,其他如心脏杂音的改变、脾大、Osler结节、Roth斑等 ,不如细菌性心内膜炎多见 ,实验室检查方面有
变形性骨炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 血ALP升高有助于本病的诊断但正常时不能排除其可能。部分病人血钙升高,血磷稍低。血中骨源性碱性磷酸酶水平和尿羟脯氨酸增加。血钙、磷、镁和PTH一般正常。 1.血碱性磷酸酶(ALP) 血ALP水平与病变范围和病变的活动程度有关。体积小的骨骼病变(约为10%左右)ALP正常。颅骨病变
部分性发作的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 1.血、尿、大便常规检查及血糖、电解质(钙、磷)测定。 2.脑脊液检查颅内压增高提示占位性病变或CSF循环通路障碍,如较大的肿瘤或深静脉血栓形成。细胞数增高提示脑膜或脑实质炎症,如脑脓肿、脑囊虫、脑膜炎或脑炎继发癫痫;CSF蛋白含量增高提示血-脑脊液屏障破坏,见于颅内肿瘤、脑囊
肝性脊髓病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.进展较快的肝性脊髓病多有转氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能异常。慢性起病者以血氨增高为重要的实验室特征,但血氨水平与脑-脊髓损害的严重程度并不呈平行关系。2.脑脊液大多正常,有的蛋白质轻度或中度增高。3.血清铜蓝蛋白、维生素B12、叶酸及梅毒血清检查正常。4.肝豆状核变
放射性肾炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、急性放射性肾炎,可见贫血、蛋白尿(多数<2g/d,但偶可高至4~5g/d);可有管型尿和镜下血尿,并有进行性氮质血症。一般尿内无红细胞管型。 2、慢性放射性肾炎常见有单纯性蛋白尿失盐性低渗尿、贫血;当病者表现为慢性肾炎时,出现轻至中度蛋白尿,尿沉渣有少量红、白细胞,偶见颗粒管
胰腺囊性纤维性变的实验室检查及辅助检查
实验室检查 十二指肠引流液中胰酶水平低下,尤其是胰蛋白酶的缺乏具有诊断价值, 粪便中有较多脂肪滴。约有20%~30%病人的糖耐量试验异常。 病人汗液内氯化物及钠的浓度高于正常人2~5倍(正常Na+10~80mmol/L;Cl-6~60mmol/L)具有显著诊断意义,其确诊率可达99% 汗液试
关于真菌性脑膜炎的辅助检查介绍
一、真菌性脑膜炎的脑脊液检查, 压力增高,外观透明或微诨浊。白细胞计数呈轻至中度增高((20~700)×10/L),偶可达5000×10/L,且以淋巴细胞增多为主。蛋白含量增高(0.4g~1g/L),偶可很高。糖及氯化物含量降低。 脑脊液涂片墨汁染色或/和脑脊液细胞玻片离心沉淀法的姬姆萨、瑞氏
肿瘤性心包炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 心包液细胞学检查,有绝大多数患者可检测到身体其他部位转移而来的癌细胞或原发性心脏肿瘤细胞,如间皮瘤细胞。 其他辅助检查 (1)胸部X线 绝大多数患者有胸腔积液、心脏扩大、纵隔增宽、肺门肿块或偶见心脏阴影轮廓呈不规则结节状。 (2)心电图检查 心电图呈非特异性改变。心动过速、S
癌肿性关节炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 化验检查血沉常增快鶒,乳剂试验往往为阴性,滑液为炎性表现,没有结晶健康搜索 辅助检查 X射线检查关节骨质常正常,但软组织多数肿胀阴影增厚被侵犯的关节腔狭窄,骨质疏松,常误认为“骨关节结核”。但癌肿侵犯骨质即可出现骨质破坏,新骨质形成。
胆汁性腹膜炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.病人常有白细胞计数升高,血胆红素和碱性磷酸酶水平升高,有时可能出现血液浓缩现象。 2.腹腔穿刺术 该项检查对胆汁性腹膜炎有诊断意义。腹腔穿刺抽吸液可发现深黄色液体。其胆红素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。 其它辅助检查 在腹腔镜检查外科手术或尸检时,发现腹
风疹的实验室检查及辅助检查
实验室检查 (1)外周血象白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。 (2)病毒分离风疹患者取鼻咽分泌物,先天性风疹患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(verocells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRCcells)等传代细胞,可分离出风
急性感染性心内膜炎的辅助检查
1、血培养 血培养可发现病原菌的感染,其中有链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌等。 2、超声心动图 超声心动图检查可发现异常的瓣膜,如瓣膜重度反流,瓣膜上有赘生物,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣等二个或二个以上同时受损等。 3、心电图 心电图检查可发现心律失常,如窦性心动
感染性心内膜炎肾损害的辅助检查
1.肾活检病理检查 急性者仅见中性粒性白细胞、单核细胞浸润,内皮和系膜细胞增殖,而亚急性心内膜炎患者的肾小球呈现弥漫性损害,上皮下、内皮下、基膜内及系膜区均可见IgG、IgM 和C3 的沉积,毛细血管内外细胞增生,并可见肾小球硬化。 2.心电图 对无并发症的感染性心内膜炎无诊断价值,但当出现不
感应性妄想性障碍的实验室检查及辅助检查
实验室检查 本病目前尚无特异性实验室检查,当出现其他病症如感染等实验室检查显示其他病症的阳性结果。 辅助检查 本病目前尚无特异性辅助实验室检查,当出现其他病症辅助实验室检查显示其他病症的阳性结果。
蛋白丢失性胃肠病的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、51Cr-氯化琥珀胆碱 过去蛋白丢失性胃肠病的诊断,依赖于测定血管内注射的放射性大分子的粪便丢失来确定蛋白丢失性胃肠病的诊断。虽然这项检查较精确,但这些实验有放射性活性的暴露并且繁琐、昂贵和不方便,因此,不适用于儿童的常规临床检查。 2、α1-抗胰蛋白酶检查 肝脏合成的一种糖
结核性脊髓炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 1、血常规检查一般正常,周围血象白细胞计数正常或轻度升高;血沉增高。 2、脑脊液检查脑脊液细胞数轻度增高白细胞数十个至数百个、多呈混合型以单核细胞占优势者约占85%,蛋白含量轻、中度升高,氯化钠及葡萄糖多降低脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。外观可呈毛玻璃状放置数小时可见
流行性普氏立克次氏体肺炎的实验室检查及辅助检查
实验室检查 血液化验 白细胞计数多在正常范围,少数高于10×109/L,偶有在5×109/L以下。血小板计数下降。嗜酸性粒细胞显著减少或消失。 血清学试验 外斐反应:流行性斑疹伤寒患者对变形杆菌OX19菌株可产生较高效价的凝集反应,尤在发病2周末可达最高峰(1∶320~1∶5120之间)
真菌性肠炎的诊断及检查
诊断 真菌性肠炎的诊断比较困难,临床病例多数被漏诊或误诊,有些直到尸检时才被发现。一是由于临床症状一般不严重,缺乏特征性表现,少数甚至无明显腹泻,如曲菌肠炎;二是由于实验室检查中具确诊意义的项目不多,有些项目又难以推广应用。因此,真菌性肠炎的诊断需要运用多种方法,结合临床经验作综合分析。 1
真菌性肠炎的检查及鉴别
检查 1.病原学检查由于真菌广泛分布于自然界,甚至空气中也常有孢子飞扬,采集粪标本和检查操作中,应尽可能减少污染,标本要新鲜。有些真菌传染性很强如荚膜组织胞浆菌,应注意安全防护,以免造成实验室人员感染。 (1)直接镜检标本:以10%氢氧化钾或生理盐水制片,高倍镜下发现大量菌丝和孢子有诊断意义
非细菌性血栓性心内膜炎的辅助检查
超声心动图可能发现NBTE的较大赘生物,对诊断颇有帮助,但多数病例由于赘生物太小而难以检出。此外,虽有报告111铟血小板标记显像、99锝亚锡焦磷酸盐、67镓柠檬酸盐等核素显像对诊断的价值,但尚待评估。CT和心脏门电路磁共振显像的诊断价值尚待研究。
甲亢危象实验室检查及辅助检查
实验室检查 1.甲状腺功能检查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明显些,但与无危象甲亢没有划分界限。健康搜索在甲亢危象患者中甲状腺激素测量结果可以不一致。有健康搜索的学者认为,在危象时,患者血中甲状腺素水平比无危象的甲亢时高健康搜索,也有学者见到甲亢危象的甲状腺激素含量并不明显
骨质疏松的实验室检查及辅助检查
实验室检查 (1)血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。 (2)血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。 (3)骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清
毛霉病的实验室检查及辅助检查
实验室检查: 真菌直接镜检及培养:标本来自上鼻甲刮片、鼻窦吸出物、肺泡冲洗液痰液及活检标本等。多次检查均为同一型毛霉菌,有诊断价值。直接镜检典型菌丝可分支,呈直角孢囊梗直接由菌丝长出。 辅助检查: 毛霉病可侵犯全身各脏器多以动脉栓塞组织缺血、梗死及缺血为主要病变。于受侵血管壁或梗死组织处活
肺陷落的实验室检查及辅助检查
实验室检查 血液常规检查对肺陷落的鉴别诊断价值有限。 白细胞分类计数 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多,偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多。 红细胞沉降率血血沉增快。 慢性感染和淋巴瘤多有贫血。