简述小肠镜术的临床意义

1.诊断小肠疾病 (1)肿瘤:包括上皮性肿瘤、黏膜下肿瘤、血管或淋巴管肿瘤。 (2)炎症性病变,包括各种溃疡、糜烂和非特异性炎症改变。 (3)黏膜弥漫性病变。 (4)先天结构异常。 (5)非肿瘤性血管病变。 (6)肠道感染性病变。 (7)肠壁或腔外压性疾病导致的狭窄、梗阻和扭曲。 (8)囊肿性病变。 (9)腔内异物。 (10)各种小肠套叠。 (11)瘘管。 2.部分小肠疾病的治疗性操作 (1)息肉切除术。 (2)各种消化道出血的止血术,包括高频电凝术、氩离子束凝固术。 (3)气囊扩张术。 (4)金属支架放置术。 (5)黏膜下注射术。 (6)取异物术。 (7)BAE-ERCP(气囊辅助式肠镜-内镜逆行胆胰管造影)。......阅读全文

偏光镜检术的要求

偏光镜检术的要求       ①载物台的中心与光轴同轴。       ②起偏镜和检偏镜应处于正交位置。       ③制片不宜过薄。

偏光镜检术的方式

偏光镜检术的方式       ①正相镜检(Orthscope):又称无畸变镜检,其特点是使用低倍物镜,不用伯特兰透镜(BertrandLens),被研究对象可直接用偏振光研究。同时为使照明孔径变小,推开聚光镜的上透镜。正相镜检用于检查物体的双折射性。       ②锥光镜检(Conoscope):又

气管吸引术的临床意义

  异常结果:  气管内吸引术在重型颅脑损伤病人的救治中应用广泛,但是重型颅脑损伤病人进行气管内吸引时,会出现颅内压升高,严重时导致脑灌注压下降,引起脑组织缺血、缺氧,给病人带来风险。  需要检查的人群:  气管插管或气管切开患者或那些无法咳出气道内过多分泌物的患者。

荧光镜检术荧光显微镜

荧光镜检术-荧光显微镜荧光镜检术是用短波长的光线照射用荧光素染色过的被检物体,使之受激发后而产生长波长的荧光,然后观察。荧光镜检术广泛应用于生物,医学等领域。1.荧光镜检术一般分为透射和落射式两种类型。(1)透射式:激发光来自被检物体的下方,聚光镜为暗视野聚光镜,使激发光不进入物镜,而使荧光进入物镜

关于推进式小肠镜检查的禁忌症介绍

  1.有胃镜检查禁忌证者。  2.急性肠梗阻、急性腹膜炎、急性胰腺炎、急性胆道感染等。  3.腹腔广泛粘连。  4.严重的心、肝、肾功能不全。

关于双气囊电子小肠镜的操作方法介绍

  1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查,  直视下送镜,依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后,先将小肠镜的内镜气囊充气,使内镜头部不易滑动,然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部,随后将外套管气囊充气,此时两个气囊均已充气,内镜、外套管与

关于推进式小肠镜检查的适应症介绍

  临床怀疑小肠疾病,而其他常规检查方法不能明确者,或临床医师确定须行小肠镜检查者。如:  1.原因不明的腹痛,经X线钡餐检查无阳性发现或疑有小肠病变者。  2.原因不明的消化道出血,疑小肠病变者。  3.疑小肠良、恶性肿瘤者。  4.小肠吸收不良综合征。  5.疑小肠淋巴管扩张症。

关于推进式小肠镜检查的注意事项介绍

  住院患者术后可回病房观察,门诊患者应在内镜室观察。观察指标包括生命指征、有无腹痛等,如有异常,应进一步检查血象、腹部透视等。  小肠镜检查并发症较少,主要是穿孔和出血。穿孔可因盲目进镜引起,也可因小肠有粘连,转角过大,内镜通过时造成小肠浆膜面撕裂而致穿孔。较少见的并发症有贲门黏膜撕裂以及滑管引起

关于推进式小肠镜检查的准备工作介绍

  推进式小肠镜检查基本同胃镜检查术前准备(禁食6h以上),咽部麻醉,静脉注射镇静药物和解痉药,可以选用哌替啶(度冷丁)、地西泮(安定)、山莨菪碱(654-2)、咪达唑仑(咪唑安定)、α芬太尼、异可利定(解痉灵),剂量按中华人民共和国药典规定。如由麻醉医师在场实施镇静或麻醉管理,按麻醉常规进行。由于

抗小肠杯状细胞抗体(iga)的临床意义

  阳性:  高滴度的抗小肠杯状细胞抗体主要见于溃疡性结肠炎,阳性率达28%~39%。部分克罗恩病患者也可检出抗小肠杯状细胞抗体。在炎症性肠病患者的近亲中检出抗小肠杯状细胞抗体,预示易患炎症性肠病。  需要检查人群结肠炎患者。

简述小肠克罗恩病的并发症

  常见的并发症是肠梗阻和急性肠穿孔,也可发生肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性巨结肠和癌变等。肠外或全身性病变有:关节炎、口腔溃疡、结节性红斑、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊柱炎、血管炎、淀粉样变性、骨质疏松等。年幼时患病可有生长受阻表现。

简述小肠克罗恩病的临床表现

  临床表现与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关,典型病例  多在青年期缓慢起病,病程常在数月至数年以上。  1.症状  (1)腹泻 是最常见的症状,多数每天排便2~6次,一般无脓血或黏液,如直肠受累可有脓血及里急后重感。  (2)腹痛 比较常见,多位于右下腹,与末端回肠病变

简述先天性小肠禁锢症的发病机制

  小肠被异常纤维膜呈蚕茧状包裹,程度不一,从Treitz韧带到末端回肠的全部或部分小肠,被茧状包裹成团块状、马蹄形或U形,包膜与相邻壁腹膜无粘连,少数与盆壁或侧腹膜融合,部分可累及结肠、胃、胆囊和子宫及附件。包膜厚薄不均,增厚处呈乳白色,包膜内小肠间或包膜间可有疏松粘连、胃分离,包膜可局部增厚,形

简述急性坏死性小肠炎的临床表现

  1.起病急骤、急性脐周或中上腹剧痛,阵发或持续性绞痛,伴恶心呕吐、腹泻排腥臭血便以及明显的寒战发热等中毒症状。  2.不同程度腹胀,腹肌紧张,全腹胀痛反跳痛,肠鸣音减弱,可出现肠麻痹,肠梗阻甚至肠穿孔腹腔积液征。  3.病情进一步发展可出现休克及多器官功能衰竭等全身表现。

内镜下粘膜剥离术

内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种专门的内窥镜切除术(ER)技术,其使用改良的针刀(ESD刀)通过粘膜下剥离来移除病变。无论病变的大小如何,它都提供了去除粘膜和粘膜下肿瘤的总体潜力。ESD的最大经验是治疗早期胃癌,但它也用于结肠病变,食道,食管胃交界处和十二指肠病变。技术介绍执行ESD需要几个步骤。首

内镜逆行胆胰管造影术的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:胆内有结石,胆囊肿瘤,胰腺发炎。  需要检查人群:  (1) 梗阻性黄疸,良性、恶性病变及胆管狭窄等。  (2) 胆系结石,特别是肝外胆管结石、蛔虫等。  (3) 胆管损伤和胆囊或胆管术后胆汁漏。  (4) 胆囊、胆管手术后症状复发,不明原因的胆绞痛者。  (5) 胰腺结石

内镜下胰胆造影术(ERCP)的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:出现许多胰胆疾病(如胰胆管结石、肿瘤和狭窄等)的情况。  注意事项  不合宜人群:严重心、肺、肾、肝功能不全及精神疾病者。  检查前禁忌:8小时内饮水和进食。  检查时要求:有情况要及时报告。

内镜下胰胆造影术(ERCP)的正常值及临床意义

  正常值  清除肝外胆管内异物,包括胆道结石、胆道蛔虫、胆管内坏死性癌栓、胆道内粘液(粘液性肿瘤)等。  临床意义  异常结果:出现许多胰胆疾病(如胰胆管结石、肿瘤和狭窄等)的情况。

内镜逆行胆胰管造影术的正常值及临床意义

  正常值  胆、胰管充盈显影  临床意义  异常结果:胆内有结石,胆囊肿瘤,胰腺发炎。  需要检查人群:  (1) 梗阻性黄疸,良性、恶性病变及胆管狭窄等。  (2) 胆系结石,特别是肝外胆管结石、蛔虫等。  (3) 胆管损伤和胆囊或胆管术后胆汁漏。  (4) 胆囊、胆管手术后症状复发,不明原因的

简述内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的适应症

  1.急性食管胃底静脉曲张破裂出血者。  2.重度食管胃底静脉曲张出血,且全身状况不能耐受外科手术者。  3.门静脉分流术或脾切除术等外科手术后静脉曲张再发或再出血者。  4.有出血倾向者的预防性治疗。

临床物理检查方法介绍小肠镜检查介绍

小肠镜检查介绍:  小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。小肠镜检查正常值:  无明显诱因出现腹胀,下腹部明显,无腹泻、腹痛,CT提示小肠壁增厚。小肠镜检查临床意义:  异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。  需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠

偏光显微镜的检术要求

  1、载物台的中心与光轴同轴。  2、起偏镜和检偏镜应处于正交位置。  3、制片不宜过薄。

荧光镜检术的注意事项

荧光镜检术的注意事项a.激发光长时间的照射,会发生荧光的衰减和淬灭现象,因此尽可能缩短观察时间,暂时不观察时,应用挡板遮盖激发光。b.作油镜观察时,应用"无荧光油"。c.荧光几乎都较弱,应在较暗的室内进行。d.电源最好装稳压器,否则电压不稳不仅会降低汞灯的寿命,也会影响镜检的效果。目前许多新兴生物研

偏光显微镜的检术要求

1、载物台的中心与光轴同轴。2、起偏镜和检偏镜应处于正交位置。3、制片不宜过薄。

显微镜检术介绍金相显微镜

前面讲述了金相显微镜的光学原理以及附件,下面将分类介绍一下各类研究用镜检术。在材料研究领域,反射式明场显微镜得到广泛应用,在此基础上各种特殊的镜检方法也得到应用,如暗场,偏光,相衬,干涉,荧光,这些镜检方法在显微镜上均能同时实现。一. 明视野观察(Bright field) 明视野镜检是大家比较熟悉

抗小肠杯状细胞抗体检测的临床意义

  阳性:高滴度的抗小肠杯状细胞抗体主要见于溃疡性结肠炎,阳性率达28%~39%。部分克罗恩病患者也可检出抗小肠杯状细胞抗体。在炎症性肠病患者的近亲中检出抗小肠杯状细胞抗体,预示易患炎症性肠病。  需要检查人群结肠炎患者。

简述先天性小肠禁锢症的临床表现

  平常先天性小肠禁锢症病人并无症状,92%的病人以肠梗阻就医,其中亚急性和慢性肠梗阻占71.4%,一些病人是在腹部手术时偶尔发现本病。部分病人伴有腹部包块,发生率为69%。Francis认为本病的临床特点为:  ①青年女性,有不明原因的肠梗阻。  ②既往有类似发作史,可自行缓解。  ③常表现为腹痛

简述小肠憩室的临床表现和诊断依据

  1、临床表现  一般均无症状,症状的产生与憩室及其出口的大小、位置等有关。可出现轻微腹痛、消化不良、便秘或腹泻等症状,严重者可出现梗阻、出血和穿孔,当憩室伴有结石或肿瘤时可有局部压迫症状。  2、诊断  主要依靠X线及CT等影像学检查,十二指肠憩室因为解剖位置的关系多能确诊,而空回肠憩室临床表现

简述单纯性小肠梗阻的病因病理

  病理上小肠肠腔阻塞后,内容物通过受阻,梗阻平面以上的小肠肠腔扩张而梗阻平面以下的肠腔空虚萎陷。肠腔的扩张或/和扩大是以靠近梗阻部的近段开始,越向上端扩大就越轻。由于肠内容物(主要是气体和液体)通过受阻而潴积在梗阻以上的扩张的肠腔内。因而梗阻以上的扩张的腹腔内有较多的气体及液体的存在。梗阻程度严重

关于纤维小肠镜的并发症和治疗应用的介绍

  并发症   1. 肠道穿孔和出血。  2. 粗暴插镜引起食管、胃或小肠黏膜损伤。  3. 注入大量气体,引起术后腹痛和腹胀。  4. 损伤瓦特壶腹诱发术后胰腺炎。  治疗应用   除了小肠疾病的诊断,双气囊电子小肠镜也用于内镜下治疗,目前已有专门的治疗用双气囊小肠镜专用的治疗器械问世。  1.