关于隆突性皮肤纤维肉瘤的诊断治疗介绍
1、诊断 组织学特点和临床资料是主要的依据,免疫组织化学检查有助于鉴别诊断。在免疫组化染色中,DFSP瘤细胞对波形蛋白(Vimentin)呈强而弥漫性的阳性反应;CD34一般呈强而弥漫性的阳性反应,阳性率为72%~92%。溶菌酶(Lysozyme)呈局灶性阳性反应;平滑肌肌动蛋白(SMA)在DFSP的表达阳性率为50%~95%,但是其表达常不稳定并且常呈局灶性。 2、治疗 Mohs显微外科切除,复发率为2%;广泛切除的患者其复发率可达11%~50%。手术切除,手术边缘应距瘤区外3cm及作深筋膜切除可减少复发率。......阅读全文
关于亚急性皮肤红斑狼疮的诊断治疗介绍
一、亚急性皮肤红斑狼疮的诊断: 根据本病皮损具有非固定性、浅表性、非瘢痕性以及恶化和缓解交替发生的特征,在临床上即可基本确诊。根据有关实验室检查,如ANA阳性,抗SSA、SSB抗体阳性,以及HLA-DR3或HLA-B8阳性,即可诊断为SCIE。 二、亚急性皮肤红斑狼疮的鉴别诊断: 需要鉴别
关于多骨纤维性结构不良的诊断介绍
具有下列第1项或第2项则诊断可成立,如具有第3项应高度考虑MAS诊断的可能。 1.具有骨损害、皮肤色素沉着和性早熟3大主征。 2.具有骨纤维结构不良的X线表现,皮肤Cafe-au-lait点,年龄在30岁以下,伴有内分泌或非内分泌的异常。 3.具有第1项中的两种或一种,加上内分泌或非内分泌
瘤体切除韧带重建治疗黏液性纤维肉瘤病例报告
临床资料患者,女,左小腿近端肿物5年余,于2018年4月8日入院。患者5年前发现左小腿前内侧一包块,无明显压痛,局部皮温正常,5年来肿物逐渐增大。左小腿外侧见一5CM×10CM大小包块,活动度不佳,压痛,局部静脉扩张,皮温正常,见图1A。X线检查:左胫骨近端软组织包块,骨质未见明显异常。外院B超检查
关于小肠淋巴肉瘤的诊断介绍
临床表现:早期无明显特异性临床表现,晚期由于肠壁神经丛受到淋巴肉瘤浸润的压迫,常有腹部钝痛,可有不规则发热和腹泻,腹部触诊发现腹部包块,表浅淋巴结肿大不明显,很少有便血。 诊断:若患者有腹痛、腹部包块、出血等症状,临床上出现原因不明的急性小肠梗阻,应高度怀疑小肠肿瘤。小肠淋巴肉瘤早期临床表现不
关于细菌性皮肤病的检查诊断介绍
一、细菌性皮肤病的检查: 实验室检查可见外周血白细胞计数增高。取脓液涂片革兰染色后镜检根据细菌形态、排列和染色性质可作初步诊断。将脓液标本或静脉血做细菌培养可鉴定菌种。 二、细菌性皮肤病的诊断: 根据典型皮损、流行季节、好发部位及细菌培养等作出诊断。 1、头、面、颈、手等暴露部位易发病。
关于肥大性瘢痕的诊断治疗介绍
1、诊断 有创伤或其他炎症病史,在创伤后的3~4周,局部出现增生性的斑块,淡红至红色,以后持续或间断生长,大部分在数月后停止生长,潮红消退,诊断不难。 2、鉴别诊断 肥大性瘢痕需要与瘢痕疙瘩鉴别诊断。瘢痕疙瘩一般在创伤后2~3个月后进一步生长,容易受激惹而且过度敏感,甚至衣服压迫即造成疼痛
关于风疹性脑炎的诊断治疗介绍
1、诊断 确诊有风疹病毒感染,结合临床表现及实验室检查可明确诊断。 2、鉴别诊断 风疹性脑炎需要与脊髓灰质炎、柯萨奇病毒所致的脑炎、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎等相鉴别。 3、治疗 临床上主要采用对症支持治疗。可试用免疫球蛋白、左旋韦林等或能缓解症状,减轻病情,缩短病程。接种疫苗,
关于口腔颌面部骨源性肉瘤的病因和诊断介绍
1、口腔颌面部骨源性肉瘤的预防护理: 本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 2、口腔颌面部骨源性肉瘤的病理病因: 口腔颌面部骨源性肉瘤真正的发病因素还不够清楚。据认为与创伤,包括外伤及放射性损伤有关,特别是后者还专有放射后骨肉瘤的特定名称。 3、口腔颌面部骨源性肉瘤的疾病诊
关于软组织肉瘤的治疗方法介绍
1.手术治疗 对于可完全切除的肿瘤,必须是连同周围的正常组织一并切除,也包括活检部位、皮肤及其附近的肌肉。对于肌肉内的肿瘤,受累肌肉应将首尾完全切除。只有在临床显示淋巴结已受累时,才实施淋巴结清扫术。 无法完全切除的软组织肿瘤,采用减积手术的方法,术后继以其他治疗,改善病人的生活质量并延长病
关于上颌前突的鉴别诊断介绍
1.畸形性骨炎是一种原因不明的肿瘤样病变。15%的病例颌骨常被侵犯。上颌骨受累后可病变出现上颌前突的面部特征。X线片显示上颌骨的骨质密度呈“棉花絮团状”,实验室检查发现有血清碱性磷酸酶升高。 2.重型地中海贫血患者的上颌骨骨髓可发生代偿性增生以产生大量的红细胞,导致上颌前突的畸形特征。该病多有
关于上颌前突的检查诊断介绍
一、检查 牙模型分析,X线头影测量片,全颌曲面断层和口腔不良习惯的检查显得尤为重要,依据这几项检查基本可以做出诊断,有条件者做全A、B项检查。 二、诊断 1.下颌位置正常,上颌前部突出明显; 2.上唇显得短,口唇不易闭合,开唇露齿; 3.下前牙过高位,常伴前牙拥挤,深覆盖Ⅱ度或Ⅲ度。
关于痘病毒性皮肤病的诊断治疗介绍
一、诊断 1.有病羊、病牛接触史或传染性软疣的感染史。 2.有一定的潜伏期。 3.羊痘、挤奶员结节好发于手指、手背、前臂,传染性软疣性皮肤病好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊等处。 4.有特征性的皮损。 5.羊痘和挤奶员结节的病理检查可见包涵体,传染性软疣棘细胞内典型的软疣小体。 二、鉴别
关于茎突综合征的治疗介绍
1.非手术治疗 茎突过长而无症状或症状较轻者可不手术。 2.手术治疗 患者症状明显迫切要求手术者可采用手术方法。多采用经口咽扁桃体途径手术,或行颈外径路手术切短茎突。 3.治愈标准 创口愈合,症状消失。
代谢性皮肤病的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 代谢性皮肤一个重要特点是其具有特征性的皮肤损害伴多系统受累,通过体格检查可见皮肤损害及其他系统受累,结合实验室检查和病理组织检查即可同其他疾病进行鉴别。 治疗 代谢性皮肤病的治疗最重要的是纠正代谢紊乱,如通过服用降糖药物或注射胰岛素控制糖尿病,服用降血脂药物控制高脂蛋白血症等。对
关于酒精性肝纤维化的诊断介绍
根据长期饮酒史、临床表现和相关检查结果综合分析进行诊断。 1.血清Ⅳ型胶原蛋白升高在肝纤维化时出现最早,适合于肝纤维化的早期诊断。 2.肝纤维化超声扫描通过对肝脏的弹性、硬度进行评估从而判断纤维化程度。 3.组织病理学检查可见肝脏纤维病变,是诊断最可靠的依据。
关于皮肤癌的诊断介绍
根据临床特征及病理检查可确诊。 皮肤恶性肿瘤的治疗效果与其早期诊断密切相关,应注意高度可疑的早期恶性病变征兆: ①经久不愈、时好时犯或有少量出血的皮肤溃疡; ②凡日光性角化病出现流血、溃烂或不对称性结节突起等症状; ③往日射线照过的皮肤或旧疮疤,窦道处出现溃破或结节突起时; ④久不消退
瘰疬性皮肤结核的诊断检查介绍
根据患者淋巴结核或骨关节结核向皮肤穿破而形成的溃疡及瘘管,慢性经过等特点,诊断不难。但临床上需与下列疾病相鉴别: (1)放线菌病 患部坚硬,为一片大而深的浸润块,破溃后流出带有“硫磺色颗粒”的脓液,厌氧培养阳性。病理改变为非特异性细胞浸润,可找到菌丝集团。 (2)梅毒性树胶肿 病程发展较快,
关于变应性皮肤脉管炎的诊断方式介绍
根据病史、临床表现及实验室检查可明确诊断。 1.慢性经过,反复发作,以双下肢为主分布; 2.皮疹呈红斑、丘疹、紫癜、小水皰、结节、风团、溃疡等多形损害; 3.白细胞计数增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.组织病理显示皮下组织上部非特异性脂肪组织炎及真皮炎症反应;
关于肉芽肿性皮肤松弛症的检查诊断介绍
本病真皮内见弥漫性吞噬淋巴细胞的多核巨细胞浸润、轻度异形淋巴细胞、亲表皮性和Pautrier微脓肿聚集以及广泛的弹性纤维的破坏,具有诊断性。有时需与下列疾病鉴别: ①“肉芽肿性MF”,无特殊好发部位,皮损不松弛,病变呈灶性,巨细胞核一般5~10个,不如GSS,巨细胞核可达40个以上。弹性纤维只
关于结节性皮肤变应疹的诊断方式介绍
1.慢性经过,反复发作,以双下肢为主分布; 2.皮疹呈红斑、丘疹、紫癜、小水皰、结节、风团、溃疡等多形损害; 3.白细胞计数增多,血沈增快; 4.抗“O”值增高; 5.组织病理显示皮下组织上部非特异性脂肪组织炎及真皮炎症反应;
关于色素性紫癜性皮肤病的检查诊断介绍
一、色素性紫癜性皮肤病的检查: 1、赫斯试验评估毛细血管脆性。 2、组织病理学检查。以上各型组织病理学变化相似,早期真皮上部和真皮乳头内毛细血管内皮细胞肿胀,管腔变窄,毛细血管周围有大量淋巴细胞、组织细胞,偶有少量中性粒细胞浸润,有红细胞外溢。浸润细胞可侵及表皮,棘细胞层轻度海绵形成及散在角
关于软骨肉瘤的鉴别诊断介绍
1.软骨瘤内常有散在沙砾钙化点,但较软骨肉瘤少而小,骨皮质多保持完整,无肿瘤性软组织肿块。 2.骨软骨瘤为附着于干骺端的骨性突起,形态多样,软骨帽盖厚者亦可见肿瘤端部有菜花样钙化阴影。而继发于骨软骨瘤的软骨肉瘤,软骨帽增厚更明显,并形成软组织肿块,其内可见多量不规则絮状钙化点。 3.骨肉瘤易
关于胃平滑肌肉瘤的诊断介绍
一、胃平滑肌肉瘤的诊断: 胃平滑肌肉瘤的诊断主要依靠钡餐造影、胃镜和超声检查。 X线钡餐检查所见:胃内型呈半圆形充盈缺损,边缘整齐,有时其中央可见脐样的溃疡龛影;胃外型表现为胃受压,胃壁黏膜完整,皱襞有拉平现象。胃镜检查可见黏膜下肿块的特征,在溃疡边缘取活检有助于确诊。 二、胃平滑肌肉瘤的
关于小儿软组织肉瘤的检查诊断介绍
1、检查 可见局部包块,局部侵犯和远处转移出现相应体征、症状。辅助检查如X线、MRI、CT、B超等可以判断肿瘤的界限、与周围组织的关系、密度、囊实性、血供情况等。 2、诊断 临床表现结合X线、CT、MRI、超声等辅助检查达到初步诊断,最终需活体组织检查(针吸活检、切除活检),病理确诊。
关于腹膜后脂肪肉瘤的检查诊断介绍
一、腹膜后脂肪肉瘤的检查: 1.X线检查 腹部平片检查时,可见肿瘤透光区增加,并可见小斑、环状钙化,胃肠、泌尿系造影检查可显示器官受压移位的间接征象。 2.B超 经腹壁超声是最简单易行且经济的腹部肿瘤初筛检查手段,可发现从腹膜后突入腹腔的实质性包块、包块的大致范围及与其他脏器的关系。不足
关于腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断介绍
不同分化的脂肪肉瘤需要与不同的腹膜后肿瘤鉴别: 1.与腹膜后畸胎瘤鉴别,分化较好的畸胎瘤,影像学检查表现为均匀的低密度病变,有时和高分化的脂肪肉瘤鉴别困难,多为囊性肿块,可伴有钙化。 2.与大网膜、肠系膜脂肪增生鉴别,后者表现为腹腔弥漫性脂肪影。 3.去分化的脂肪肉瘤尤其是术后复发的低分化
腹壁纤维瘤病的鉴别诊断
部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。 腹腔内肿瘤 通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。 脂肪瘤 多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。 腹壁隆突
腹壁纤维瘤病的鉴别诊断
部分腹壁纤维瘤病临床及影像表现不典型,术前诊断可能比较困难,需与众多的软组织病变鉴别。 腹腔内肿瘤 通常情况下,腹壁纤维瘤病Bouchocourt征阴性,腹壁内肿块阳性,此可以资鉴别。 脂肪瘤 多见于较肥胖的女性,因肿瘤发生在皮下脂肪层内,故与腹壁肌肉的收缩或松弛无任何关系。 腹壁隆突
关于多发梗塞性痴呆的诊断治疗介绍
1、诊断依据: 脑电图常呈明显异常;脑脊液检查可有蛋白质轻度增高;脑血流同检查有血管弹性降低,阻力增大,血流量减少而缓慢;CT扫描可见低密度区及局限性脑室扩大;磁共振成像则可显示腔隙梗塞灶。 2、治疗: 有高血压及动脉硬化者,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射丹参、川穹等注射液。符合
关于梗阻性黄疸的诊断治疗介绍
一、诊断 梗阻性黄疸是一种由梗阻引起的病理状态,明确病因才能解除梗阻,减轻黄疸。肝功能检查有助于鉴别肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸,影像学检查有助于明确梗阻原因和定位诊断。 二、治疗 一旦诊断明确,应及早引流胆道,缓解胆道内压,解除黄疸,如情况许可,尚应去除病因,行根治性治疗,降低术后并发症的发