概述老年人急腹症的术后并发症的预防
(1)切口裂开：老年人多有贫血、低蛋白血症，切口愈合较晚。当有腹内压增高时，常突然发生腹膜撕裂致切口裂开或切口疝，甚至因肠管嵌于缝线之间引起肠坏死。为预防起见，可在围术期少量多次输血或血浆，肝肾功能正常时，每天可静脉输入复方氨基酸500ml，以纠正低蛋白血症，利于切口愈合。切口必须加张力缝线3～4针并用腹带包扎。术后防治剧烈咳嗽、腹胀、便秘和尿潴留；缝线一般于2周左右拆除。一旦裂开应即刻再次手术，按上步骤缝合，有嵌顿坏死肠管者，一并切除。 (2)吻合口瘘：老年人营养不良、低蛋白血症、动脉硬化、肠管供血不足，常发生消化管道吻合口瘘，结肠吻合的发生率较高。预防中可继续纠正低蛋白血症，并遵照晚下床、晚进食、晚拔管(腹腔引流管、胃管)、侧卧位的原则，以减轻吻合口的张力，可有效防止吻合口瘘发生。若一旦发生，轻者，经腹腔引流管严密观察，以期自愈：重者，应及早行肠外置造瘘术。 (3)顽固呃逆：老年人术后胃肠功能恢复缓慢，常致严重腹胀；......阅读全文
治疗老年人播散性血管内凝血的概述
1、原发病的处理 原发病的处理是终止DIC的主要措施。有些原发病，如产科的胎死宫内、子痫等，终止妊娠并清除子宫，病情即可显著好转。 2、改善微循环 扩容，吸氧，纠正酸中毒，给予血管扩张剂等。 3、抗凝治疗 适时应用抗凝，减轻器官损伤并改善其功能，特别是在病因持续存在的情况下。 (1)
老年人泌尿系统感染的概述
泌尿系统感染(senile infection in urinary system)是老年人的常见病，在老年人感染性疾病中仅次于呼吸道感染而居第2位。
概述老年人多器官功能衰竭的症状体征
老年人随着增龄，各器官储备功能不断降低，与一般成年人有明显差别。 与MOF相比，MOFE的主要临床特征： ①病情迁延漫长，反复发作； ②衰竭器官发生顺序和所患基础疾病有明显关系，具有一定预测性；一般发生顺序为心、肺、肾、脑； ③各种感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要诱因(约占2/3)；
概述老年人尿崩症的发病机制
抗利尿激素又称精氨酸加压素(AVP)，为9肽氨基酸物质，分子量1084。ADH主要由视上核分泌，也由室旁核分泌，然后沿下行纤维素通路至神经垂体贮存，待需要时释放入血。ADH随血至远曲肾小管和集合管，与细胞膜受体结合，使腺苷环化酶活化，cAMP 增多，激活蛋白激酶，促进管腔上的膜蛋白磷酸化，使膜蛋
概述老年人脊髓压迫症的症状体征
值得重视脊髓压迫症中有8%～47%为癌症的首发症状。在肺癌确诊前出现上肢、下肢或腰部疼痛以及轻瘫者可占5.3%，其中以首发症状出现者占1.5%。Gibert统计，在肺癌确诊后至脊髓压迫症出现的间隔时间平均约为6个月，而乳腺癌可长达20年(平均4年)；不同癌瘤转移灶对脊髓不同节段受压的发生率颈椎为
概述老年人缺铁性贫血的症状体征
1.症状，贫血的发生较为缓慢，早期无症状或症状很轻，患者常能很好地适应。常见的症状为头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦，活动后心悸、气短、眼花及耳鸣等。 2.特殊表现，缺铁的特殊表现有口角炎、舌乳头萎缩、舌炎、严重的缺铁可有勺状指甲(反甲)，食欲减退、恶心及便秘。欧洲患者常有吞咽困难、口角炎，称
概述老年人败血症的症状体征
1、毒血症症状 起病大多急骤，常有寒战与高热，发热多为弛张型或间歇型，少数可是稽留或不规则热、双峰热。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力，不思饮食脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。 2、
概述老年人呼吸衰竭的发病机制
人类的呼吸活动可分为4个功能过程，即通气、弥散、灌注、呼吸调节，上述每一过程对于维持正常的动脉血PO2和PCO2水平均具有其重要作用。任何一个过程发生异常，且相当严重，则将导致呼吸衰竭。在临床上常见的呼吸系统疾病中多为数种异常同时存在。 1.通气不足 通气是指空气由体外向体内运动，并经气管、支
概述老年人多器官功能衰竭的发病机制
采用D-半乳糖建立衰老Wistar大鼠模型，其10余项衰老的生化指标、遗传性指标、功能性指标与老龄动物反应一致。用经典抗衰老药物可阻断D-半乳糖的衰老效应，证实衰老模型的可靠性。在此基础上，用低灌注法和内毒素法建立MOFE和MOF动物模型，二者比较，得出MOFE如下病理生理特性。 1.重要器官
概述老年人脊髓压迫症的药物治疗
脊髓压迫症的治疗目的为缓解疼痛，恢复或保留神经功能，控制局部转移癌灶，保持脊椎的稳定性。由于全身性癌症的影响，彻底治愈至少在绝大多数病人不现实，因此主要还属姑息性治疗，其疗效与治疗前神经功能状况密切相关。治疗前，对能走动的病人，经放疗或椎板切除加放疗，有79%～64%可控制病情，仍能自由走动；而
关于老年人播散性血管内凝血的概述
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一个独立的疾病，而是许多疾病发展过程中的一个重要的中间过程，其特征为血管内凝血被激活，微循环血栓形成，大量消耗凝血因子和血小板，导致继发性纤溶酶大量生成，临床出现出血、脏器功能障碍、微血管
概述老年人结节病的症状体征
由于病变侵犯器官不同，结节病表现各异。90%以上的结节病累及肺和胸腔内淋巴结。约2/3以上患者可无临床症状。甚至个别已有双侧肺门淋巴结肿间质浸润者也无症状出现。肺内结节病多缓慢起病，开始为胸闷气短、活动后气短加重。可有咳嗽，大多为干咳。其他常见全身症状为疲乏无力、食欲不振，关节疼痛、低热等。晚期
老年人稳定型心绞痛的概述
稳定型心绞痛是临床常见的一种心绞痛，主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。胸痛发作有明确的诱因，发作的程度和持续时间相对固定，疼痛经休息或含硝酸甘油后迅速缓解。
诊断老年人慢性肾功能衰竭的概述
CRF的鉴别诊断，主要需将CRF与急性肾衰竭，肾前性氮质血症进行鉴别，应根据患者的病史，体征和有关实验室检查结果，仔细分析其异同点，以作出正确诊断，防止误诊或漏诊。 1.与肾前性氮质血症鉴别：肾前性氮质血症与CRF的鉴别并不困难，肾前性氮质血症在有效血容量补足48～72h后肾功能即可恢复正常，
概述老年人食管裂孔疝的发病机制
食管裂孔疝按形态分型可分为3型。 1.滑动型裂孔疝 系由于膈食管裂孔松弛增宽、膈食管膜和食管周围韧带松，使膈下食管段、贲门部经松弛的膈食管裂孔滑行出入胸腔，使正常的食管-胃交接锐角(His角)变为钝角，导致食管下段正常的抗反流机制被破坏，故此型多并发不同程度的胃食管反流。临床上此型最为多见，占
概述老年人肥胖症的症状体征
不同病因引起的肥胖症，其临床表现不同。继发性肥胖症的患者有原发病的临床表现。脂肪组织块的分布有性别差别，通常男性型脂肪主要分布在腰部以上(又称苹果型)，女性型脂肪主要分布在腰以下，如下腹部、臀、大腿(又称梨型)。苹果型体型者发生代谢综合征的危险性大于梨型体型者。 老年肥胖症患者可因体型而有自卑
概述老年人胆石症的基本症状
1.典型症状 (1)胆绞痛或上腹痛：大约有75%的有症状结石患者因发作胆绞痛而就医。胆绞痛是一种内脏性疼痛，多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致。主要表现为发作性上腹部疼痛，常位于右上腹或上腹部，重者表现为绞痛，疼痛常放射到腹部其他部位或背部，肩胛区及右肩头。疼痛可因进食而加重，多于夜间发作。多
概述老年人结节病的发病机制
结节病病因至今未明，可能为一种与持续感染因素、环境因素、免疫因素相关联的自身免疫性病症。由于结节病与结核病的病理非常相似，近年来国外学者采用聚合酶链反应(PCR)检测结节病标本中的分枝杆菌DNA，使用的两种PCR方法分别为：特异性复合物IS986/IS6100检测结核分枝杆菌DNA和以分枝杆菌g
LC术后并发症致死，惨痛教训永远铭记
这是我科最近发生的事情，也让我这么一段时间难以入眠，内疚难过之极！希望广大战友引以为戒！ 也是我从事普外科工作10多年的第一个医疗事故。 患者系一女性，61岁，因“反复右上腹痛痛3年，复发加重2天”入院，入院后经详细完善相关辅助检查，诊断：“慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石”，于入院后第3天在
胸椎间盘突出症术后多种并发症病例分析
胸椎间盘突出症临床上较少见，因胸椎受胸廓固定，不如颈椎与腰椎的活动度大，从而椎间盘退变少见。脊椎术后脑脊液漏在临床上常见，但术后出现张力性脑脊液漏以及并发硬膜下血肿形成脑疝等并发症罕见，目前文献未见报道。病例资料患者，男，69岁，自诉2年前无明显诱因出现双下肢乏力，近2个月双下肢乏力明显加重，行走困
老年急性胰腺炎的基本介绍
老年急性胰腺炎是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变，是老年人急腹症的一个重要原因。老年急性胰腺炎发病较年轻人少，一旦发病往往因应激功能差且并发症较多，致使病情发展较快，可早期出现休克及多器官功能衰竭。
关于逆行胰胆管造影的术后处理和并发症介绍
一、术后处理 1.造影成功的患者常规应用抗生素三天，以防感染。 2.观察有无发热、腹痛、血像之变化。 3.胰管造影者，术胶、术后4～6小时及翌晨各测血、尿淀粉酶，升高者每天复查至正常为止。 二、并发症 1.注入性胰腺炎 2.胆道感染――化脓性胆管炎 3.造影剂反应 4.操作不慎所
关于远端胰腺次全切除术的术后并发症介绍
1.腹腔内出血。 2.胰液渗漏，胰腺假性囊肿形成。 3.膈下感染。 4.胸膜腔积液，多在左侧。 5.十二指肠瘘。
先天性小肠闭锁和肠狭窄的术后并发症处理
（1）吻合口梗阻 为术后最常见并发症，包括功能性和机械性梗阻。患儿在手术1周后胃肠减压液仍为胆汁性，或拔出胃管后反复出现腹胀、呕吐、无正常排便时应考虑吻合口梗阻可能。可经胃管注入适量碘油行造影检查，了解吻合口通过情况。如确定存在吻合口机械性梗阻应再次手术，解除梗阻原因，切除病变肠段及原吻合口重行
关于大网膜扭转的诊断与治疗介绍
1、诊断 本病少见，临床表现难以确诊。若在腹股沟触及有压痛的肿物，无其他肠道疾病的症状时，应疑此病，并及时剖腹探查。术中如发现网膜静脉怒张及腹腔内有少量血性腹水，并排除其他脏器病变，应考虑此病。如见到扭转的大网膜伴充血、水肿或坏死，则可确诊。 2、鉴别诊断 应与急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胆
如何预防糖尿病并发症？
控制血糖水平：通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方式控制血糖水平，避免血糖过高或过低。 定期检查：定期进行眼科、肾脏、神经系统等方面的检查，及时发现并治疗潜在的并发症。 注意足部护理：保持足部清洁干燥，避免受伤和感染，选择合适的鞋子和袜子。 戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加心血管疾病的风险，应该
犀利！《Science》预防胰腺癌术后扩散新策略
手术，一般并非胰腺癌患者的可选治疗方案。因为，胰腺癌患者在确诊前大多数原发性肿瘤已经扩散转移。不愧于“癌症之王”的称号，胰腺癌患者确诊后的5年生存率不到8%。医生们也常常对那些明明状态很好却预后很差的病人感到困惑：确诊时，病人的肿瘤似乎仅局限在胰腺，他们是有资格进行手术治疗的。许多这样的病人，手
关于无机磷中毒的并发症和预防介绍
1、并发症 严重者出现急性肝坏死肝功能衰竭、肝昏迷，可伴有肾损害出现血尿、蛋白尿、管型尿，尿少、尿闭、尿素氮升高等肾功能异常或衰竭，除肝、肾损害外，也可累及其他脏器。 2、预防 勿让小儿玩耍火柴，灭鼠药物应作标记，不用的灭鼠药须妥为收藏。教育小儿勿至用磷化氢等熏蒸的场所玩耍。
成份输血常见并发症的预防和处理（二）
三、急性血管外溶血反应1、发病机理急性血管外溶血反应是由IgG类抗体引起的免疫系统介导的溶血反应，主要由Rh血型、Kell血型、Duffy血型和其他非ABO血型系统抗体引起的红细胞在血管外被捕获，缩短了输入红细胞在体内的寿命。2、临床表现急性血管外溶血反应的临床表现相对急性血管内溶血反应较轻，患者主
如何预防球后视神经炎的并发症？
积极治疗球后视神经炎：球后视神经炎的治疗应该尽早开始，并持续进行。治疗包括控制炎症、减轻症状、保护视神经等。 保持健康的生活方式：保持健康的生活方式有助于预防球后视神经炎并发症的发生。这包括戒烟、限制饮酒、避免过度劳累、保持充足的睡眠等。 定期进行眼部检查：定期进行眼部检查可以及早发现并治疗