简述老年人急腹症的实验室检查
1.血液检查 血红蛋白及红细胞总数的测定对有无贫血或内出血,有诊断和鉴别诊断的价值;白细胞的测定对于感染的判断和指导治疗有重要意义。 2.尿液检查 测定尿内有形成分(红细胞、白细胞和管型)和无形成分(蛋白、糖、酮体、淀粉酶、pH)等,对于急腹症的诊断、泌尿系统疾病的识别、肾功能的判断,均有一定意义。 3.大便检查 大量红细胞,见于下消化道出血、结直肠癌等。大量白细胞,见于肠道细菌感染,潜血试验阳性提示上消化道出血的疾病,如胃、十二指肠溃疡、胃癌等。 4.生化检查 血清淀粉酶增高,血钙降低,提示急性胰腺炎,AFP增高提示原发性肝癌。......阅读全文
简述慢粒白血病的实验室检查
血液中白细胞数增高,红细胞和血小板数在早期可增高或正常,后期减少。当慢粒初次就诊时白细胞数往往已在5万~10万/μl或更高。白细胞分类中,粒细胞系百分数高于正常,可见到各期粒细胞,以中幼粒及以下的各期中性粒细胞占大多数,原粒和早幼粒细胞一般不超过10%,早期时可不出现。嗜碱粒细胞增多为慢粒特征之
简述妊娠合并甲状腺机能亢进的实验室检查
下列各项检查结果均高出正常值高限,唯独TSH值下降: ①血清总甲状腺素(TT4):68.9~210.6nmol/L; ②血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3):(1.386~3.388)nmol/L; ③游离甲状腺素(FT4):(32.5±6.5)pmol/L; ④游离T3(FT3):(6.0
简述细菌性肝脓肿的实验室检查
细菌性肝脓肿绝大多数都有白细胞数增高现象,总数可达(15~20)×109/L或更高,中性白细胞多在90%以上,有核左移现象。病情较重时,谷丙转氨酶、碱性磷酸酶多有升高,甚至血清胆红素也出现增高。病程较长者,可有贫血或低蛋白血症。肝脓肿穿刺液培养,常可培养出致病菌。
简述老年人胆石症的发病机制
在正常生理状态下,胆石中的主要成分胆固醇和胆红素均是胆汁中的溶质并随胆汁运输。研究表明,大部分不溶于水的胆固醇可通过微胶粒(micelle)形式和囊泡(vesicle)形式“溶解”于胆汁溶液中。胆固醇、胆盐和磷脂按一定比例组合即可形成直径为50~60A的微胶粒。因亲水基团排列在表面,故可将胆固醇
简述老年人支原体肺炎的症状体征
1.症状 本病起病缓,潜伏期一般为2~3周,约1/3病例无症状。初发症状类似上呼吸道感染症状,其中有些病例发生气管、支气管炎和肺炎,有的以耳鼓膜炎的形式出现,而以肺炎最重。在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎,约1/2为气管炎,10%仅为咽炎,常有畏寒、发热,体温多在38~39℃,伴有咳嗽、咽痛、
简述老年人脊髓压迫症的发病机制
脊髓压迫症为脊椎或椎管的占位性病变,以硬膜外转移多见,95%以上为髓外转移瘤,常由转移灶先侵犯脊柱的椎体或椎弓根,多数情况为椎体癌灶压迫硬膜腔前面。肿瘤进展扩大向后压迫脊髓或马尾以致神经受损,偶有转移癌灶未侵犯骨质而直接侵犯硬膜外腔。有些动物实验证明,缓慢渐进性压迫脊髓时,减除脊髓压迫即使稍迟,
简述老年人终末期肺炎的疾病鉴别
1.心力衰竭 左心衰竭早期有咳嗽,咳泡沫痰,呼吸困难较显著,不能平卧,两肺湿?音较为广泛,且可随体位而改变。 2.肺癌伴发阻塞性肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时,应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查,有助于诊断。 3.肺结核 老年肺结核常缺
简述老年人终末期肺炎的发病机制
人每天吸入的空气在1万升以上,其中可能含有大量微生物,一般情况下肺和呼吸道的防御机制可将这些致病因子排出、灭活和消除,但如吸入的病原微生物过多或过强或肺的防御功能减退就可能导致呼吸道炎症的发生。老年人的肺与肺气肿颇相似,胸廓硬度增加,呼吸肌力量减弱,故咳嗽效果减少,加之支气管纤毛活动减退和无效腔
简述--老年人支原体肺炎的发病机制
支原体肺炎发病前2~3天直至病愈数周,皆可在呼吸道分泌物中发现肺炎支原体。肺炎支原体侵入肺泡后,通常存在于纤毛上皮之间,不侵入肺泡内,通过细胞膜上神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,通过产生过氧化物,抑制纤毛活动与破坏上皮细胞,以及黏膜下细胞浸润等变化。肺炎支原体所致的肺内和肺外器官
简述真菌感染的实验室检查的临床意义
异常结果:当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有:白色念珠菌、新型隐球菌、热带念珠菌等。 需要检查的人群
老年人慢性肾盂肾炎的检查
1.尿常规 镜检白细胞增多,若见白细胞(或脓细胞)管型,则提示病变在上尿路,红细胞也可增多,血尿型者甚至为肉眼血尿,尿蛋白可增多,但一般5个/mm3即属异常,脓尿与菌尿有极显著的相关性,可作为最初的筛选方法,白细胞酯酶试纸法对预测镜下菌尿和阳性尿培养的敏感性均为100%,如再结合镜下脓尿,菌
概述老年人慢性胃炎的辅助检查
1.钡餐透视检查 利用口服钡剂后在X线下检测钡剂通过胃内时间,特点是方法简便易行,在临床上可以普遍开展。 2.核素显像 利用放射性核素显像可以准确的反映食管通过时间,胃排空时间,小肠通过时间,胃食管反流,十二指肠胃反流,并在临床上广泛应用,作为“胃肠动力检查的金标准”。由于它的准确、非侵入性、
老年人急进性肾炎的检查介绍
1.尿常规 可见大量红细胞或呈肉眼血尿,常见红细胞管型及少量或中等量蛋白,尿中白细胞亦常增多(>3万/毫升),为中性白细胞,单核细胞,辅助性及抑制性T细胞,尿比重一般不降低。 2.血常规 常呈严重贫血,有时存在着微血管病性溶血性贫血,有时伴白细胞及血小板增高,与C反应蛋白阳性共同存在则提示
老年人心力衰竭的检查方法
血循环时间测定:左心衰臂者至舌循环时间延长,多在20~30s(正常值为9~16s),右心衰者臂至肺时间延长,可>8s(正常4~8s),同时有左心衰者,臂至舌时间亦可明显延长,单纯右室衰者,臂至舌循环时间应在正常范围。 1.X线检查 心脏的外形和各房室的大小有助于原发心脏病的诊断,心胸比例可作
老年人垂体瘤的辅助检查
1.头颅X线片 头颅侧位X线片可见蝶鞍扩大、变形,呈球形,鞍底和鞍背骨质受压变薄,有破坏,可有双鞍底。垂体腺瘤出血、坏死后可以钙化,但较少见。蝶鞍及第三脑室处有钙斑是颅咽管瘤的X线特征,垂体微腺瘤在头颅X线上常无任何表现。 2.头颅CT 正常垂体在冠状面上呈椭圆形,高度为2~8.4mm,宽度为
关于老年人高钙血症的检查方法介绍
1、检查方法 实验室检查: 血液检查,血清钙>2.75mmol/L、尿素氮升高。 其他辅助检查: 心电图:ST段缩短、T波低平或倒置,可有不同程度的传导阻滞、X线可发现钙沉积、肾结石、骨质改变。 2、并发症 可并发精神神经症状如昏迷、高血压、心律失常、心脏骤停等。 3、预后 取决
老年人慢性肾功能衰竭的检查
1.肾功能检查:内生肌酐清除率明显减退,血肌酐,尿素氮,尿酸等明显升高。 2.血常规:当GFR
简述LeschNyhan综合征的实验室检查
各种体液中的尿酸含量都有明显增高,尿酸/肌酐(UA/Cr)的比值也上升。尿中常可发现橘红色的尿酸结晶或尿路结石。血液中嗜酸粒细胞常增多,并常有大细胞贫血。CT或MRI影像可见脑皮质萎缩和脑室增大。
简述NK/T细胞淋巴瘤的实验室检查
(1)血常规:多无特异性改变,早期可表现为正常。贫血常见于疾病晚期或合并溶血性贫血、消化道出血、治疗后骨髓抑制及肿瘤骨髓侵犯等情况。合并噬血综合征的患者常出现二系甚至三系减少。 (2)血生化检查:乳酸脱氢酶升高提示预后不良。 (3)淋巴结活检:首选淋巴结切除活检,其意义在于获取完整的淋巴结,
简述其他肠杆菌科细菌感染的实验室检查
常规化验检查无特殊改变。血、尿、脓液等培养可明确诊断。变形菌属、莫根菌属和普鲁菲登斯菌属等常与其他病原菌引起混合感染,但普通及奇异变形杆菌在普通平皿或血平皿上有迁徙现象,可覆盖其他细菌的菌落,鉴定时应注意。 构椽酸菌属包括弗劳地拘椽酸菌 、异型构椽酸菌及丙二酸盐阴性拘椽酸菌 三个种。广泛分布于
简述胰腺瘘的临床表现及实验室检查
临床表现 胰腺手术,外伤及急性胰腺炎后持续性腹痛、腹胀、发热、肠鸣音减弱、切口或引流处溢出清亮液体。切口、引流处剧痛,皮肤糜烂。引流不畅时出现高热,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。 实验室检查 (1)胰酶测定血清淀粉酶测定是最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得。血
简述慢性再生障碍性贫血的实验室检查
1、血象 ①血红蛋白及红细胞为正色素正细胞性贫血。血红蛋白多在50g/L左右。 ②网织红细胞
简述老年人重症肌无力的发病机制
大多数学者认为,胸腺病变在MG发病机制中起关键作用。据统计,约70%的MG患者伴发胸腺增生,10%~15%的MG患者伴发胸腺瘤,另有5%左右的患者提前出现胸腺萎缩。在显微镜下观察,胸腺增生主要表现为淋巴滤泡增生,有密集成团的B淋巴细胞构成的生发中心,还有肌样细胞(myoid cell)。这些肌样
简述老年人慢性心力衰竭的疾病特征
随着我国老龄化进程加快,老年疾病也随之增多,而心血管病是老年人中最常见的疾病。高血压是目前临床最常见、最重要的心血管疾病之一,它有可能成为诱因导致心、脑、肾等重要脏器的损害,成为老年人健康的杀手。高血压本身并不可怕,诊断治疗都很容易,可怕的是高血压的各种并发症,比如心力衰竭。老年人慢性心力衰竭早
简述老年人缺铁性贫血的预防护理
缺铁性贫血大多是可以预防的,对缺铁病人最好进食含铁丰富的饮食及其强化食品,多吃动物蛋白。加强营养知识教育及妇幼保健工作,如改进婴儿的喂养,提倡母乳喂养和及时添加辅食,妊娠及哺乳期妇女最好能适当补充铁剂。对于患有胃肠道疾病、长期进食较差的病人及献血员应定期进行铁蛋白检测,做到尽早诊断、尽早治疗。在
简述老年人缺铁性贫血的疾病诊断
鉴别诊断主要与其他小细胞性贫血相鉴别 1.地中海性贫血 常有家族史。血片中多数靶形红细胞,血红蛋白电泳有异常。血清铁、转铁蛋白饱和度及骨髓铁染色不降低。 2.慢性病性贫血 常伴有肿瘤、肝肾疾病或感染等。转铁蛋白饱和度正常或稍有增加,血清铁蛋白增多,骨髓中铁粒幼细胞数量减少,含铁血黄素颗粒增加
简述老年人厌氧菌性肺炎的并发症
并发症多见,大部分与原有的多种基础疾病有关,常见的有:休克、败血症、脓毒血症、心律失常、水电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸衰竭、心力衰竭、多器官功能性衰竭等。并发症出现后,病情重,进展快,死亡率高。
简述老年人慢性肾功能衰竭的康复治疗
(1)慢性肾衰的病人应少食豆制品,菜谱以素为主。饮食宜淡不宜咸。对合并感染的病人,应禁服辛辣鱼虾,老母鸡等助热发物。 (2)慢性肾衰的病人,病情重,病程长,致使病人常有悲观失望情绪,这时应多接触病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心,消除顾虑,保持良好的精神状态。 (3)房间要通风,冷暖要适宜,要
简述老年人牙龈炎的治疗方案介绍
老年牙周炎患者治疗的目的在于消除感染、减少病痛,最大限度地改善咀嚼功能,维护口腔健康,增强全身体制。 (1)拔牙。 (2)龈上洁治、龈下刮治和根面平整。 (3)咬合调整。 (4)牙周手术。
简述老年人颈性眩晕的临床表现
1、老年人颈性眩晕—颈性眩晕 为发作性眩晕,有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼球震颤。当头部过度后仰或转动某一方位时发生,停止后仰或扭转时,症状消失或明显减轻,又称位置性眩晕。颈性眩晕多发于40岁以上,男女无明显差别,血压基本正常。突然发病,常因晨起或午休后起床或转头突然出现眩晕。 2、老年