声带麻痹的临床表现及治疗

临床表现 (一)单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。 (二)单侧完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。 (三)双侧不完全性麻痹:少见,多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线,声门呈小裂隙状,患者平静时可无症状,但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染,可出现严重呼吸困难。 (四)双侧完全性麻痹:两侧声带居旁中位,既不能闭合,也不能外展,发音嘶哑无力,一般呼吸正常,但食物、唾液易误吸入下呼吸道,引起呛咳。 (五)双侧声带内收性麻痹:多见于功能性失音,发音时声带不能内收,但咳嗽有声。 声带麻痹与功能性失音的鉴别: (一)声带麻痹多为一侧性,两侧性光见;而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。 (二)功能性失音均能找到一定......阅读全文

脑机接口新系统成失语者“数字声带”

  美国加州大学戴维斯分校团队开发出一种研究性脑机接口,有望帮助因神经系统疾病而失去说话能力的人重新“发声”。这项成果发表在最新一期《自然》杂志上,展示了该技术如何在人尝试说话时,立即将大脑活动转化为语音,从而创建出一种“数字声带”。  脑机接口由4个微电极阵列组成,通过手术植入负责产生语音的大脑区

关于喉癌的鉴别诊断介绍

  1.喉结核   早期喉癌须与之相鉴别,声带癌多原发于声带的前2/3,喉结核多位于喉的后部,表现为喉黏膜苍白,水肿,多个浅表溃疡。喉结核的主要症状为声嘶和喉痛,胸片、痰结核菌检查等有利于鉴别诊断,但最终确诊需要活检。   2.喉乳头状瘤   表现为声嘶,也可出现呼吸困难。其外表粗糙,呈淡红色

全麻术后恢复早期一过性失语病例分析

患者,女,30岁,166 cm,76kg,BMI 27.5kg/m2,ASAⅡ 级。急诊入院诊断:宫外孕,拟在全身麻醉下行“腹腔镜下宫外孕摘除术”。查体:HR 89次/分,RR 16次/分,BP108/60mmHg,体温36.6℃。术前检查示心、肺、肝肾功能和神经系统未见异常。既往体健,无精神疾病病

喉梗阻的病因分析

    病因    1.炎症    如急性会厌炎、小儿急性喉炎。喉部邻近部位的炎症,如咽后脓肿、颌下蜂窝组织炎等。    2.喉部异物    特别是较大的嵌顿性异物,如塑料瓶盖、玻璃球等。    3.喉外伤    如喉部挫伤、撞伤、烧伤、喉气管插管性损伤、内镜检查损伤等。    4.喉水肿    除

关于外展神经麻痹的基本介绍

  由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致。通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹。  由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致。通常见于一条或两条外直肌麻痹,或双侧的外展神经麻痹;也可能是眼内侧壁骨折等引起的内直肌的损伤;Duane后退综合征。外展神经麻痹常见于颅脑外伤、高血

慢性进行性外眼肌麻痹

大多数全身性肌病不影响眼外肌,但是,有一些值得注意的例外。慢性进行性眼外肌麻痹是一个非特异性术语,用于描述影响眼外肌的一系列肌病。这些进行性眼科麻痹包括:隔离的慢性进行性眼外肌麻痹,Kearns-Sayre综合征,眼咽肌营养不良症,肌强直性营养不良,肌管肌病。眼外肌通常参与线粒体肌病,线粒体肌病也可

关于延髓性麻痹的治疗介绍

  1.一般治疗  注意休息,避免精神紧张和情绪激动;加强营养,给予高蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;必要时进行鼻饲、静脉补液。  2.对症治疗  无特殊疗法,予对症处理,给予适当的血管扩张药,神经细胞营养药,补足热量预防感染等;必要时可行气管切开。

治疗膈肌麻痹的基本介绍

  治疗上应该首先争取明确病因,作针对性治疗。牵拉性和炎症性的膈神经麻痹,大部分患者可在4~7个月内自然恢复。切断性或侵犯性(如恶性肿瘤)膈神经麻痹是永久性损害。单侧膈肌麻痹通常无明显的症状,无需特殊治疗。两侧膈肌麻痹引起严重呼吸困难和呼吸衰竭时,多数需用机械通气辅助呼吸。应该首选无创性鼻(面)罩正

关于肠麻痹的鉴别诊断介绍

  1.机械性肠梗阻  与机械性肠梗阻相同,麻痹性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是,麻痹性肠梗阻腹胀显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。  2.中毒性肠麻痹  中毒性肠麻痹主要是由细菌

概述正中神经麻痹的症状体征

  1、正中神经麻痹:运动障碍表现握力和前臂旋前肌力减弱或丧失。  ①上臂受损时正中神经支配的肌肉完全麻痹,前臂不能旋前,屈腕力弱,拇指、食指和种中指不能屈曲,握拳无力;拇指、食指也不能过伸,拇指不能对掌和外展,大鱼际肌萎缩,状如猿手;手指功能严重损害,持物困难,表现手严重伤残;  ②前臂中或下1/

关于进行性延髓麻痹的介绍

  进行性延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。是一种进行性延髓麻痹。其中肌萎缩侧索硬化症发病快,病情重,可致患者瘫痪甚至危及生命。进行性延髓麻痹可致患者呼吸吞咽困难、呛咳、发音不清,严重影响患者生活质量,且常因并发吸入

周期性麻痹的相关检查

  1.血清钾检查  低血钾型周期性麻痹,发病时血清钾降低,常低于3.5mmol/L;高血钾型周期性麻痹,发病时血清钾升高,可达5~6mmol/L;正常血钾型周期性麻痹发作期血钾正常。  2.心电图检查  低血钾型周期性麻痹发作时,心电图常有低血钾改变如P-R间期、QRS丛和Q-T间期延长、S-T段

治疗进行性延髓麻痹的简介

  因目前病因尚未明确,尚无有效的措施能阻止本病的进展。  1.对因治疗  若患者可疑有慢性重金属中毒史,则应进一步查明,以便及早防治。  2.对症治疗  有吞咽困难者,均应置放鼻饲管予半流质饮食为宜:分泌物多者必要时可予气管切开:对晚期患者,应加强护理和预防吸入性肺炎。

周期性麻痹的临床诊断

   一、病史及症状:  青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、疲劳而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。   二、周期性麻痹的体检发现:  1、四肢程度不一弛缓性瘫痪,常始自下肢、近端较重,严重时呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,无感觉障碍,多数数小时至一两天恢复

关于股神经麻痹的治疗介绍

  1.病因治疗  早期去除引起股神经麻痹的因素,如解除压迫和损伤的因素是治疗的关键。  2.其他治疗  可联合应用B族维生素、地巴唑、三磷酸腺苷(ATP)、加兰他敏等药物治疗。此外,还可酌情配合使用理疗、针灸等治疗方法。

周期性麻痹的检查化验

   周期性麻痹可做以下的三种检查化验:   1、血清钾:低血钾性周期麻痹血清钾低,可低到1.5mmol/L,但降低水平可与临床肌无力征象不一致,尿钾减少,恢复时可大量排钾。高血钾性周期麻痹发作时血钾、尿钾均升高。血清钾上升可达7~8mmol/L。正常血钾性周期麻痹血钾正常。   2、血清肌酸激酶亚

关于正中神经麻痹的基本介绍

  正中神经麻痹因正中神经损伤所致正中神经主要任何功能是前臂旋前和屈腕屈指该神经位置较深一般医托不易损伤常见病因地方是肘前区静脉注射时挂号药物外渗入软组织损伤或腕部被利器割伤也可为肱骨或前臂骨折及穿通伤或腕管综合征的压迫所致。  正中神经由C6-T1组成,支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、各指屈肌、掌长肌、

周期性麻痹的疾病概述

  周期性麻痹也称为周期性瘫痪,是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多伴有钾离子代谢异常,以低钾性周期性麻痹最常见。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病

关于股神经麻痹的诊断介绍

  1.病史  常见于成年人,一般急性发作,多为单侧。发病前多有明确的外伤因素,截石位手术体位使神经受到腹股沟韧带的压迫或牵张;髂腰肌或腹膜后血肿压迫等。  2.临床表现  患肢伸膝、屈髋无力或不能,行走时先伸出健肢,然后拖拽患肢前行,不能奔跑和跳跃,膝反射减弱或消失,大腿前部不同范围的感觉减退或消

关于正中神经麻痹的疾病概述

  正中神经麻痹:本病又称迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压引起。腕管位于掌根部,底部和两侧由腕骨构成,腺横韧带横跨其上,形成一骨-纤维通道。  手和腕长期过度使用引起慢性损伤,腕横韧带及内容肌腱均可发生慢性损伤性炎症,使管腔狭窄是最常见的原因。其次是腕部急性损伤,桡骨远端骨折,月骨脱位可引

股神经麻痹的症状有哪些?

  下肢无力:股神经受损可能导致大腿前侧肌肉的肌力减退,患者可能会感觉到行走困难,特别是在需要抬腿或长时间站立时。  肌肉萎缩:由于股神经支配大腿前侧的肌肉,长时间的麻痹可能导致这些肌肉逐渐萎缩。  感觉障碍:患者可能会在大腿前侧、内侧出现感觉减退或麻木,有时可能伴有刺痛感。  步态异常:患者可能会

周期性麻痹的鉴别诊断

  低血钾性周期性麻痹要与格林-巴利综合征进行鉴别。本病起病较快,恢复亦较快,四肢呈迟缓性瘫痪,无呼吸肌麻痹及脑神经受损,无感觉障碍及神经跟刺激症,脑脊液检查正常,查血钾低,补钾治疗有效,既往有反复发作史;而格林-巴利综合征多有病前感染史及自身免疫反应,急性或亚急性起病,进展不超过4周,可有不同程度

右侧面神经麻痹病例分析

【一般资料】女,69岁,农民【主诉】右侧口角歪斜,右眼闭合不全1天【现病史】患者于1天前无明显诱因出现右眼不能完全闭合,口角向左歪斜,右耳后及乳突部无明显疼痛,外耳道无疱疹,无耳鸣,感舌尖味觉异常,无昏厥,无发热、咳嗽,无鼻塞流涕,无恶心呕吐,无意识障碍,无肢体乏力麻木。发病来,饮食正常,精神、睡眠

关于肠麻痹的检查方式介绍

  1.X线检查  (1)腹部平片  ①胃、小肠和结肠有积气呈轻度至重度扩张。小肠积气可轻可重,结肠积气往往较显著,常表现为腹周全结肠积气。立位见肝、脾曲结肠处最明显;卧位气体多见于横结肠及乙状结肠。小肠积气分布多在结肠轮廓以内的中腹部,鉴别困难时侧位透视见其位于前腹部,扩张重时,肠袢呈连续的管状;

分析膈肌麻痹的形成病因

  1.恶性肿瘤侵犯或压迫  临床上最常见,多见于肺癌纵隔淋巴结转移或中央型肺癌和纵隔肿瘤的直接侵犯,亦偶有见于心包、心脏和胸膜的恶性肿瘤。  2.创伤性膈神经麻痹  涉及纵隔的手术,包括纵隔肿瘤、肺癌、心包切除、冠脉搭桥、心内直视手术等,均有可能损伤甚至切断膈神经。各种类型的胸部损伤、分娩时婴儿颈

关于咽肌麻痹的基本介绍

  咽部肌肉主要受咽丛而来的运动神经纤维所支配,以软腭瘫痪常见,发生原因可分为中枢性和周围性瘫痪两类。中枢性见于各种原因引起的延髓病变,如延髓瘫痪、脑炎、听神经瘤侵及延髓等。周围性麻痹则以多发性神经炎多见,其他如感染、重症肌无力、皮肌炎及颅底病变压迫第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经而引起。

简述尺神经麻痹的基本症状

  一、尺神经麻痹的典型表现是手部小肌肉运动功能丧失,影响手指精细动作。  1、尺侧腕屈肌麻痹而由于桡侧腕屈肌拮抗作用,使手向桡侧偏斜;  2、拇收肌麻痹而由于墨展肌拮抗作用,使拇指外展;  3、由于伸肌过度收缩,使手指基底关节过伸,末节屈曲,小鱼际平坦,骨间肌萎缩凹陷,手指分开,合拢受限,小指动作

关于股神经麻痹的检查介绍

  1.体格检查  股神经牵拉试验阳性、膝腱反射减弱或消失,股四头肌萎缩。  2.肌电图  可显示所支配肌肉有神经源性损害。肌电图检查患侧股神经传导速度减慢,波幅下降,F波或H反射潜伏期延长。SEP潜伏期延长,波幅下降,波间期延长。股神经支配肌肉的肌电图检查多为失神经电位,而健侧正常。  3.B超及

如何治疗麻痹性肠梗阻?

  1.原发病因的处理  针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应的处理,如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后,可使病情好转;肾绞痛者给予解痉止痛和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。  2.非手术疗法  是麻痹性肠梗阻的主要治疗手段。  (1)药物

特发性面神经麻痹适宜技术

   特发性面神经麻痹是指原因不明的面神经管内的面神经受急性非化脓性炎症的影响,引起的急性面神经功能障碍。又称面神经炎,或贝尔麻痹。本病中医诊断为“口僻”、“吊线风”、“歪嘴风”等。是由于正气不足,风、寒、热、痰、瘀痹阻面络,气血痹阻,面部经络弛缓废用所致。以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿