新生儿呕血和便血的病因
婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血,作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。以及口,鼻腔损伤后出血,咽入消化道都可以新生儿呕血和便血。 新生儿出血症系维生素K缺乏所致,多在生后2~3天出现呕血和便血,严重时可发生其他部位出血,晚发性维生素K缺乏症,也可出现呕血,便血。其他较少见的全身性出血性疾病,如DIC,新生儿血小板减少性紫癜及各种先天性凝血因子缺乏症等都可引起出。 (1)反流性食管炎:临床表现为顽固性呕吐,可有呕血或便血,常伴有营养不良和生长发育落后。(2)应激性溃疡:缺氧,颅内高压,严重感染时可引起应激性溃疡,消化道出血。(3)急性胃肠炎:多数病原引起的急性胃肠道炎症,除表现为发热,呕吐,腹泻外,严重者可出现便血和呕血。(4)肠梗阻:临床表现为呕吐,腹胀,呕血或便血。(5)乙状结肠,直肠及肛门疾病:多为息肉,肛门直肠瘘,肛裂引起血便。......阅读全文
关于新生儿结膜炎的病因分析
1.自然分娩时,产妇子宫颈、阴道的病原菌污染婴儿眼部而被感染。如产妇阴道的衣原体检查为阳性,经阴道分娩的婴儿70%都可能被感染,其中18%~50%会发生“新生儿衣原体结膜炎”。引发新生儿结膜炎的病原体有细菌、衣原体和病毒,细菌主要为金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌。引起新生儿
新生儿B链球菌感染的病因
链球菌根据溶血与否分为α(不完全溶血)、β(完全溶血)、γ(不溶血)三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族、其中A族(GAS)引起咽炎、猩红热、皮肤感染,并与风湿热和肾炎等有关;GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原(S物质)不同,分
关于新生儿泪囊炎的病因分析
1、病因 由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩,或因开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管不通畅,泪液和细菌潴留在泪囊中,引起继发性感染所致。 2、临床表现 溢泪,结膜囊有少许黏液脓性分泌物,泪囊局部稍隆起,内皉部皮肤有时充血或出现湿疹,压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物溢出。
分析新生儿吸入综合征的病因
胎粪吸入综合征有宫内缺氧或产时窒息缺氧史,可引起反射排出胎粪,并出现真性呼吸将胎粪羊水角化细胞一齐吸入。稠厚的胎粪多量吸入可致完全性气管阻塞、肺不张、化学性肺炎、持续性肺动脉高压、肺气肿。若肺泡破裂可致间质气肿、气胸、纵隔气肿。
新生儿感染性肺炎的病因分析
产前及产时感染由羊水或血性传播,致病的微生物与宫内吸入污染羊水所致肺炎相仿,细菌感染以革兰阴性杆菌较多见,此外有B组链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及CMV(巨细胞病毒)等病毒。产后感染以直接接触婴儿者患呼吸道感染时易传给新生儿;脐炎、皮肤感染和败血症时,病原体经血行传播至肺而致肺炎;医用暖箱、吸
新生儿泌尿系统感染的病因
1.病原菌 可由多种致病菌引起,以大肠埃希杆菌感染最多,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、链球菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌、鼠 伤寒沙门菌等,偶可由支原体、病毒或真菌引起。 2.感染途径 有以下几种: (1)血行感染 为新生儿期泌尿系感染的最常见途径,常见于 败血症、化脓性
新生儿红细胞增多症的病因分析
新生儿红细胞增多症指出生数日内新生儿红细胞过多,血液中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)异常增加。 原因可能为经胎盘输注过多、胎盘功能不全、内分泌紊乱、宫内缺氧、血浆红细胞生成素增加、胎-胎输血、母-胎输血、延迟结扎脐带使胎儿血容量增加等。
关于新生儿腹膜炎的病因分析
1.弥漫性腹膜炎 此型多为胃肠道炎症穿孔或损伤破裂肠内容物进入游离腹腔所致。 2.局限性腹膜炎 此型多为肠穿孔未封闭,由腹膜炎产生的纤维素性粘连等将其包围,使流出的肠内容(气体和液体)局限在一定范围内,即使炎症局限在一定范围内或形成假性囊肿。 3.无症状型 伴发肠梗阻的可能性,此型为出
新生儿败血症的病因学
致病菌随着抗生素的应用不断发生变化,欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色葡萄球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后B组溶血性链球菌(GBS)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之,克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。 近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的
关于新生儿心肌炎的病因分析
本病主要由感染引起,以病毒感染最为常见,到目前为止已经发现有30多种病毒可以引起心肌炎。其中最重要的是柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、水痘‐带状疱疹病毒和腺病毒等引起该病。常见感染途径有肠道感染和胎盘感染。新生儿的粪便中常可检测到病原。
关于原发性血小板减少性紫癜的中医治疗介绍
原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理,迄今尚未被阐明。多认为是一种与免疫有关的疾病。中医认为原发性血小板减少性紫癜属于祖国医学血证中的"紫斑"、"肌衄"和"葡萄疫"的范围。 紫斑是以血液溢出肌肤之间,皮肤出现青紫斑点或斑块为特征,并伴有鼻衄、齿衄,严重者可有呕血、便血、脑衄。早在《内经》中即
粪便血液的临床意义
异常结果: 消化道出血,粪便与血液混合,为暗红色血便或柏油样便;鲜红色血便多为小肠下段或结肠上段出血;血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。 表4-1 以脓血便为特点的几种腹泻 需要检查人群: 便血,粪便异常患者,大便困难,消化道糜烂等患者 注意
概述小儿便血的临床表现
遇到小儿便血,应详细询问病史病史和全面体格体检,注意以下几点: 1.便血前检查 在确定为便血前,应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便,以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。 2.根据小儿的年龄 新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生
概述小儿消化性溃疡的临床表现
一般认为10岁以上的病例,症状明显,10岁以下者,临床表现无定型。 新生儿和小婴儿的溃疡为急性,起病多急骤,确诊较困难,多为穿孔、出务就诊,易被原发病掩盖,常无特异症状。早期出现哭闹、拒食,很快发生呕吐、呕血及便血。轻者迅速新人新事,重者恶化,最常见的并发症为穿孔,发生腹膜炎症状,腹疼,腹胀明显
概述小儿慢性充血性脾肿大的临床表现
本病多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾肿大而引起家长注意,小儿一般状态较好,无肝病体征。有的病儿早期以腹部不适,消化不良,乏力,苍白,扪及左上腹肿块(脾肿大)为主要表现,因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。食管静脉曲张破裂出血
一例因复发性腹痛和便血诊断分析
病例资料男,48岁,因复发性腹痛和便血,为求进一步治疗和评估入院。15年前患者使用干扰素α治疗丙型肝炎病毒(HCV)基因型1;后治疗失败。5年前患肾功能不全,由膜性增生性肾小球肾炎引起。后一直使用强的松和环孢素治疗。入院前6个月,因腿部紫癜和腹痛在另一家医院治疗。此后,使用达卡他韦和阿那匹韦治疗HC
低凝血酶原血症的临床表现
出血是主要表现,不论其原因是膳食摄入量不足或药物对维生素K的拮抗.易挫伤和粘膜出血(尤其是鼻出血,胃肠道出血,月经过多和血尿)见于维生素K缺乏,穿刺部位或切口渗血可见于外伤以后,威胁生命的颅内出血则可见于婴儿.阻塞性黄疸如发生出血,则通常于第4~5天后开始.最初的出血可能从手术伤口,牙龈,鼻或胃
简述急性坏死性小肠结肠炎的临床表现
急性坏死性小肠结肠炎的起病通常较急。新生儿发病于开始喂养后,特别是人工喂养,母乳喂养者很少发病。年长儿及成人发病者可能与进食不洁饮食有关。主要症状有: 1.腹痛 突发,短时间内逐渐加重,之后演变为持续腹痛伴阵发性加剧,多为全腹痛。常伴明显腹胀。 2.腹泻和便血 特点为由轻到重,开始为稀糊
概述小儿慢性充血性脾肿大症的临床表现
小儿慢性充血性脾肿大症多发生在较大儿童,发病缓慢,常因偶然发现脾肿大而引起家长注意,小儿一般状态较好,无肝病体征。有的患儿早期以腹部不适、消化不良、乏力、苍白,扪及左上腹包块(脾肿大)为主要表现,因此,脾肿大是小儿门静脉高压症的主要体征。脾多呈中等度肿大,其硬度主要取决于门静脉高压持续的时间。食
关于急性胃出血的症状介绍
胃出血俗称上消化道出血,判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。患者呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。病人面色苍白、口渴、脉快无力,血压下降。溃疡病患者多发生有规律的上腹痛,用碱性药物可使疼痛得以缓解。X线钡
关于新生儿肾静脉血栓的病因分析
任何原因导致新生儿血液出现高凝状态,肾血流障碍及血管壁损伤时,均可诱发肾静脉血栓形成。 新生儿RVT的发病过程与以下4个环节有关:肾原发病变,肾门血管蒂受累,肾血流量下降,肾局部血液的高凝状态。 1.血液高凝 糖尿病母亲婴儿及红细胞增多症时易发生新生儿RVT,与患儿高凝倾向有关。 2.肾
关于新生儿颅内出血的病因分析
许多血液病、脑血管发育异常及颅内外其他病变均与小儿ICH的发生有关,其病因可以是单一的,亦可由多种病因联合所致。常见于颅脑外伤、新生儿产伤、缺氧常致颅内出血。血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病、脑肿瘤、晚发性维生素K缺乏症等,也常致颅内出血。 1.脑血管畸形 脑血管畸形
关于新生儿急性阑尾炎的病因分析
1.细菌侵入,可从肠腔侵入或血液循环侵入。 2.阑尾血运障碍因素。 3.各种因素导致阑尾腔扭曲、梗阻,阑尾壁受压。 4.可由肠炎,上呼吸道感染等并发。
新生儿弥散性血管内凝血的病因分析
1.感染 宫内感染多为先天性感染,病原菌主要是巨细胞病毒等病毒,此外有部分为细菌。生后感染多为细菌感染。 2.缺氧酸中毒 窒息、胎粪吸入、颅内出血等都可引发严重呼吸障碍而导致缺氧、酸中毒等。 3.新生儿硬肿症 因微循环障碍导致组织缺氧、酸中毒、毛细血管损伤、血液黏稠,常合并感染。 4
关于新生儿血小板减少症的病因分析
根据病因和发病机制的不同,新生儿血小板减少可分为免疫性、感染性、先天性或遗传性等。免疫性和感染性血小板减少多为破坏增加,先天性或遗传性多为生成减少或两者兼而有之。 1.免疫性血小板减少 (1)同族免疫性血小板减少性紫癜:因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板计数常少于30 x l09/L
新生儿B链球菌感染的病因分析
链球菌根据溶血与否分为α(不完全溶血)、β(完全溶血)、γ(健康搜索不溶血)三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族,其中A族(GAS)引起咽炎、猩红热、皮肤感染,并与风湿热和肾炎等有关;GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原(S物质)
新生儿上呼吸道感染的病因分析
以病毒为主,支原体和细菌少见。常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感和副流感病毒等。常见的细菌有葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血性链球菌等,也可为衣原体和支原体感染。衣原体感染一般发生在宫内或分娩过程中。
关于新生儿急性肾功能衰竭的病因分析
新生儿出生前出生时及出生后的各种致病因素,均可引起急性肾功能衰竭。按肾损伤性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。 新生儿肾血流灌注不足,最常发生在生后48小时以内的
新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸的病因
病毒性肝炎(30%): 至今尚无甲肝病毒(HAV)经胎盘引起婴儿宫内感染的报道,我国是肝炎高发地区,孕母多数具有甲肝IgG抗体,使婴儿获得被动免疫,因此3个月以下婴儿发生甲肝的机会甚小。 乙型肝炎(HBV)及HBsAg携带者可通过产时,宫内及产后发生母婴传播,以产时感染为主要途径,母婴感染率
新生儿高血压的病因及临床表现
病因 新生儿高血压分为原发性和继发性两种。原发性高血压找不到明确的病因,占20%;继发性高血压可找到明确的病因,占80%。原发性高血压的发病机制不很明确,可能与遗传、饮食中含盐量过高、肥胖及自主神经调节功能失调有关。继发性高血压的患儿约90%继发于肾疾病,如多囊肾病、肾盂积水、中胚层肾瘤、肾发