概述内皮细胞和凝血机制异常的基本介绍
（一）血管内皮功能紊乱 1．VWF子因了增多 vWF因子是第八因子中的一种糖蛋白，由内皮细胞合成后释放入血浆参与凝血过程。近年来可用免疫技术测VIIIR：AG法或用瑞斯托菌素（ristocetin）诱导的血小板凝聚（称VIIIR：vWF）法测出血浆中vWF因子浓度。在DM中此浓度往往升高，已被许多人证实，尤其在小儿及无血管病变的糖尿病者中升高，提示为血管病变的原因。 2．前列环素（PGI2）降低 PGI2由花生四烯酸经环氧酶与PGI2合成酶（由血管内皮释放）作用而合成，具有扩张血管与拮抗血小板凝聚作用，可阻止血小板粘附于管壁而形成血栓。不论糖尿病1型或2型，PGI2的合成和其代谢产物6-酮-PGF（6-keto -PGF）均降低。 3．纤维蛋白溶解活力降低 在正常人血管内皮常释放适量纤维蛋白溶解酶原激活物至血循环，经激活纤维蛋白溶解酶原而生成纤维蛋白溶解酶后可促进多余的纤维蛋白分解成降解产物，起血管内防止凝血作用......阅读全文
概述抗利尿激素分泌异常综合症的发病机制
从理论上说，ADH可增加肾集合管对水的通透性，使肾脏对游离水的清除减少于是水被保留在体内，造成体液低渗、血钠浓度降低。那么，ADH过多是否足以引起以低钠血症为主要特征的SIADH呢?早在1953年(当时还没有SIADH的报道)，Lear等人就对此进行了研究。他们向正常人注射 长效神经垂体提取物结
关于血脂异常症的基本介绍
血脂是血浆中所有脂质的总称，高脂血症(hyperlipidemia)是由于脂肪代谢或运转异常导致血浆中血脂水平过高，可表现为高胆固醇血症(hypercholesterolemia)、高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia)和两者皆有(混合性高脂血症)。另外，高密度脂蛋白降低也是
染色体异常的基本介绍
染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。染色体异常(chromosome abnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。 美籍华人
关于睾酮合成异常的基本介绍
患者染色体为XY，并且有睾丸存在，但是表现型为女性。酶缺乏导致睾丸内雄激素合成障碍，导致外生殖器向女性化发展，形成男性假两性畸形。胆固醇向睾酮转化过程中需要多种酶的共同作用，其中任何一个酶的缺乏或减少，都可能导致睾酮合成缺乏或减少。以17,20裂解酶缺乏和17β羟化酶的缺乏为多见。酶的缺乏还可能
关于皮肤系统异常的基本介绍
皮肤神经系统的异常：主要是汗毛开口处，立毛肌功能的异常和皮肤的过度角化，这种情形的最大特点是：本身并没有脂肪粒，只是汗毛开口处的立毛肌异常兴奋、异常突起，而汗毛开口处的皮肤又异常过度角化，所以形成了典型的栗丘疹的形态，当你真的用针挑破它时，却发现里面并不含有脂肪粒，这种情况，多见于内分泌失调；严
凝血筛查异常结果的分析思路
一篇随笔，对近期在网上或工作中遇到的一些凝血筛查案例谈点想法，供参考。1. 凝血四项中APTT单独延长的原因分析是一个比较吸引人的话题，即使没有条件立即检测内源凝血因子或狼疮抗凝物的实验室，检验人员也喜欢尝试做做APTT延长纠正试验、血栓弹力图（TEG）等筛查试验来分析原因，这当然比完全无视要好，但
概述抗凝血酶Ⅲ的作用和原理
抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT Ⅲ）。AT Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合。形成AT Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活,肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与AT Ⅲ所含的赖氨酸结合后引起AT Ⅲ构象改变,使AT Ⅲ
如何帮临床医生解释异常凝血？
【前言】说到血栓与止血，相信大多数检验科也就靠着一台凝血仪器保障着整个医院凝血系统的筛查。大多数三甲以下医院就开展常规的凝血四项+D二聚体，基本可以保障所有外科术前的常规检查以及一些口服抗凝药物的监测。但是随着新型口服抗凝药物的应用、大量的抗凝抗栓药物的使用以及一些其他可以影响凝血系统的药物的使用，
凝血功能指标异常案例分析
【案例经过】 上午，我接到心胸外科一位医师的电话。他说：“王某是一位接受外科心脏人工瓣膜置换术的患者，术后一直服用华法林，每天2.5mg，已经有一年多了，定期到医院抽血监测凝血功能，国际标准化比值（INR）在2.0~2.5之间波动，情况一直很稳定。可是今天到医院检查验血，INR为3
凝血机制有哪些？
(1)外源凝血途径：外源凝血途径是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。(2)内源凝血途径：内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。(3)共同凝血途径：共同凝血途径是指由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内外源系统的共同凝血阶段。
凝血途径及机制
凝血是一系列凝血因子相继酶解激活的过程，结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块。该过程一般分为内源性凝血途径和外源性凝血途径（其中包括凝血的共同途径），两条凝血途径的主要区别在于启动方式及参加的凝血因子不同，结果形成两条不同的FX激活通路。现在认为两条凝血途径并不是各自完全独立，而是相互密切联系，在
内皮细胞的基本信息
树突状细胞( dendritic cell,DC)因其表面具有星状多形性或树枝状突起而得名,是科学家 Ralph M. Steinman于1973年首先发现的。DC尚无特异性细胞表面分子标志,主要通过形态学、组合性细胞表面标志、在混合淋巴细胞反应中能激活初始T细胞等特征进行鉴定。
内皮细胞的基本信息
内皮细胞是一薄层的上皮细胞，由一层扁平细胞所组成，呈多边形，细胞的边缘呈锯齿状，相互嵌合。
凝血因子的基本内容介绍
凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。它的生理作用是，在血管出血时被激活，和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。这个过程被称为凝血。整个凝血过程大致上可分为两个阶段，凝血酶原的激活及凝胶状纤维蛋白的形成。它们部分由肝生成。可以为香豆素所抑制。为统一命名，世界卫生组织按其被发现的先后次序用
关于消耗性凝血病的基本介绍
消耗性凝血病（简称DIC）是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。过去曾称为低纤维蛋白原血症(d
关于内源性凝血的基本介绍
参与凝血的全部因子均来血浆。 血液接触到带负电荷的异物表面，凝血因子12结合到异物表面并被激活，被激活的凝血因子12又将激活凝血因子11并进一步促进凝血因子12的激活，从凝血因子12结合到异物表面到激活态凝血因子11生成的过程成为表面激活，此过程还需高分子激肽原作为辅因子加速。 被激活的凝血
凝血的基本过程
凝血其基本过程是一系列蛋白质的有限水解过程，大体上分为三个阶段：凝血酶原激活物形成凝血酶形成纤维蛋白形成
血小板凝血活性异常(Scott综合征)的检查诊断介绍
一、检查 1．血小板计数通常正常。 2.出血时间正常。 3．血小板第3因子有效性减低。 4．凝血酶原时间异常。 5．血小板黏附、聚集、释放功能正常。 二、诊断 1.临床有出血表现。 2.有家族史。 3.血小板计数正常、凝血酶原时间异常、血小板第3因子有效性降低。
概述老年人骨髓增生异常综合征的发病机制
用细胞遗传学技术发现50% MDS患者有染色体核型异常，且多个细胞有同样的异常核型。葡萄糖-6-磷酸脱氢酸(G6PD)同工酶研究进一步发现MDS病人血细胞只有A型G6PD同工酶，而成纤维细胞和上皮细胞同时含A、B两型。限制性片断长度多态性(RFIP)分析也显示MDS为克隆性细胞增生。大量证据表明
促凝血酶原激酶的凝血机制分类
通常根据其凝血机制的不同分为二类，一类称为组织促凝血酶原激酶，是一种存在于组织液中的脂蛋白，当血管壁发生障碍时，便和血液混合，与血浆中第Ⅶ因子一起，促进外因性凝固作用。另一种为血液促凝血酶原激酶，推断它是在内因性血液凝固过程中形成的。这两种酶都具有把凝血酶原转变成有活性的凝血酶的作用。
酶合成异常的概述
对于血浆特异酶，细胞内酶合成下降是引起血中酶变化的重要因素，这些酶大多在肝脏合成，因此当肝功能障碍时，胆碱酯酶常与白蛋白同时下降。酶合成减少和变异还见于不少遗传疾病，由于酶基因变异，可引起特定的酶合成减少乃至消失，如肝-豆状核综合征患者，血中铜氧化酶活性可明显下降乃至于零。在增生性疾病如骨骼疾病时
肾功能异常的概述
肾功能不全代偿期可以没有任何表现，肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑水肿、夜尿增多、肉眼血尿等多种症状；尿毒症期会出现全身水肿，少尿甚至无尿，胃肠道症状如食欲下降、恶心呕吐，黑便或呕血等，皮肤瘙痒、呼吸困难、心悸、乏力等症状。 体征：肾功能异常的早期可以没有任何体征，而后随着病情的逐渐发展可以出
尿常规异常的概述
尿常规检查主要包括分析尿中白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等。当拿到尿常规报告时，主要看“+”和“-”。如果全是“-”，说明一切正常，“+”说明有问题。 检验报告中+的多少和尿中蛋白的量有一定关系，要想明确诊断，还需查24小时尿蛋白定量，以诊断属于哪一种肾病，还可以判断病情轻重。
肌张力异常的概述
肌张力异常通常按病因可分为特发性与症状性肌张力障碍二类；按种族分为犹太及非犹太族二类；根据遗传学特点可分为常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传及散发型三类；根据临床表现可分为典型，局限型及变异型三大类。
血脂代谢异常的概述
血脂是血液中脂质的总称，总脂量约为600mg/dl。血脂的成分较复杂，主要有总胆固醇（TC，其中2/3为胆固醇脂，1/3为游离胆固醇）、甘油三脂（TG）、磷脂（PL）、游离脂肪酸（FFA）、脂溶性维生素、固醇类激素等。它们是脂溶性的，在血液中必须与蛋白质结合成水溶性的物质才能存在和运转，其中除了
关于肝功能异常的基本介绍
肝功能异常（Hepatic Insufficiency）是当肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常；如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变
关于异常产褥的基本信息介绍
异常产褥，指的是产妇分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，造成的一系列异常症状。造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系统感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染等。
关于精液异常的基本信息介绍
精液异常症分为精液异常和精子异常两类，前者指精液量的多寡，颜色异常、质的异常，后者指精子量的多少，质的异常、畸形等。 1、泌尿系统疾病：如果排尿困难、尿频、血尿等症状，应该排除精囊炎、前列腺炎等可能。这些病人有较高的无精子症的倾向，更常见精液质量异常，特别是精子形态和活动率较低。有泌尿系统症状
关于急性肌张力异常的基本介绍
急性肌张力异常（acutedystonias）这是抗精神病药物所致的急性肌张力障碍，发病机理与突触间隙内多巴胺有关。常在服用抗精神药物1～3天内发生，表现为发作性运动增多和肌张力异常，多见于颈、舌、咀嚼肌部位（颈面综合征），即张口困难、口角歪斜、吐舌、舌有胀满感和坠落感，牙关紧闭、斜颈或后仰、眼
关于脂质代谢异常的基本介绍
脂质代谢异常是指脂类物质在体内合成、分解、消化、吸收、转运发生异常，使各组织中脂质过多或过少，从而影响身体机能的情况。脂质代谢异常是一种生理病理过程。血液中主要脂质有胆固醇、三酰甘油（TAG）、磷脂（PL）和游离脂肪酸。